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1、医师类考试题库精选9卷医师类考试题库精选9卷 第1卷前瞻性队列研究与回顾性队列研究的主要不同点在于A.前者为随访研究,后者为横断面研究B.前者研究对象进入队列的时间是即时的,后者为过去的C.前者为由因及果的研究,后者为由果及因的研究D.前者设立对照组,后者不设对照组E.前者比后者更节省人力物力答案:B解析:下列药物用法不正确的是A.青黛作散剂冲服或人丸剂服用B.巴豆榨汁,冷开水调服C.鸦胆子装胶囊服用D.芦荟人丸剂服用E.番泻叶开水泡服,入汤剂后下答案:B解析:巴豆辛、热,有大毒,多配入丸散应用,外用适量。故本题选B。患者男,48岁。3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛,昨日疼痛缓解,但自下睑至下唇
2、鼻旁颧部肿胀明显,皮肤红、热、痛。此时应诊断为A.急性上颌窦炎B.眶下间隙感染C.上颌骨中央性骨髓炎D.上唇痈E.眶下淋巴结炎答案:B解析:眶下间隙感染眶下区肿胀范围常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大,眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后,眶下区可触及波动感,口腔前庭跟颊沟处常有明显肿胀、压痛、极易扪得波动。故选B。慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确?A.肺血管阻力增加B.气道梗阻C.肺动脉高压D.低氧血症及高碳酸血症E.血黏度增加答案:B解析:考点肺心病的发病诱因分析肺心病的发病先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉高压,使右心负荷加重,引起右室肥厚、扩大,
3、导致肺心病。血黏度增加亦可加重肺动脉高压。长期的低氧血症和高碳酸血症可直接使心肌功能受损,加重右心功能衰竭。但气道梗阻不是诱发肺心病的直接因素。既能疏散风热,又能熄风止痉的药物是A.蝉蜕B.薄荷C.桑叶D.菊花E.牛蒡子答案:A解析:妇女终生不潮而能受孕者,称为A.激经B.暗经C.季经D.避年E.居经答案:B解析:终生不潮而却能受孕者,称为“暗经”。侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是( )A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案:D解析:医师类考试题库精选9卷 第2卷女性,29岁,贫血病史一年。浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,意义最大的是A.骨髓非造血细
4、胞增多,NAP增加B.网织红细胞减少C.巨核细胞增多D.骨髓增生低下,造血细胞减少E.铁粒幼细胞消失答案:D解析:功能性月经失调促进排卵的最好方法有A、人工周期疗法B、雌激素周期治疗C、氯底酚胺治疗D、黄体生成素释放激素E、刮宫答案:C解析:功血时,为了促排卵,最常用的药物就是氯米芬(氯底酚胺,是最常用的促排卵药物)。男性,18岁,学生。自幼有发作性喘息病史,1017岁无发作。近年来间歇发作,每半月左右有一次发作,每次发作持续半小时后可自行缓解,有时发作持续23小时,需吸入喘康速后才能缓解,缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年入学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是A.血嗜酸
5、性粒细胞计数B.动脉血气分析C.肺功能D.痰培养E.胸部X线片答案:C解析:患者为年轻男性,反复发作史应考虑支气管哮喘诊断,该病在肺功能检查中有特征性表现,如支气管激发试验或运动试验阳性,支气管舒张试验阳性或呼气流量峰值PEF日内变异或昼夜波动率20%。所以首选肺功能检查。急惊风惊厥时的首选药物是A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.苯妥英钠答案:B解析:在髌骨内上缘上2甘的是A.足三里B.血海C.阴陵泉D.公孙E.三阴交答案:B解析:考点:1经脉循行:起于足大趾末端(隐白),沿着大趾内侧赤白肉际,经过大趾本节后的第1跖趾关节后面,上行至内踝前面,再上小腿,沿着胫骨后面,交出足厥阴
6、经的前面,经膝股部内侧前缘,进入腹部,属于脾脏,联络胃,通过横膈上行,挟咽部两旁,连系舌根,分散于舌下。胃部支脉:向上通过横膈,流注于心中,与手少阴心经相接。2主治概要:本经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病和经脉循行部位的其他病证。3常用腧穴:隐白、太白、公孙、三阴交、阴陵泉、血海等。其中三阴交在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方,治疗失眠、腹胀纳呆、遗尿、小便不利、妇科病;阴陵泉在小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处,治疗腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证;血海位于髌骨内上缘上2寸,主治月经病。旋转皮瓣是指A.皮瓣内包含有一对知名血管B.无知名的血管供血,其长宽比例要受到
7、一定限制C.在缺损附近的皮肤组织形成的皮瓣,供旋转用,无知名血管D.皮瓣含有一条血管蒂,经过皮下隧道而转移E.应用显微血管外科技术,将身体远处轴型皮瓣移植到缺损区答案:C解析:游离皮瓣是将身体远处的轴形皮瓣应用显微血管外科技术移植到颌面或口腔缺损处。动脉皮瓣又叫轴型皮瓣是皮瓣内包含有一对知名血管供血与回流。随意皮瓣也称皮肤皮瓣,由于没有知名的血管供血,故在设计皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。旋转皮瓣是选择缺损附近的皮肤组织形成各种形态的皮瓣,利用旋转的方法以整复缺损。岛状皮瓣是指一块皮瓣仅含有一条血管蒂,其特点是蒂长,经过皮下旋转灵活。下列哪项指标对诊断甲状腺功能亢进有较高的敏感性( )A.
8、TB.TC.TD.TE.吸碘率答案:E解析:医师类考试题库精选9卷 第3卷下列关于感染过程的描述,错误的是A.病原体与人体相互作用,相互斗争的过程称为感染过程B.感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素C.病原体侵入人体,临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始D.病原体侵入的数量越大,出现显性感染的危险也越大E.病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性答案:C解析:传染病感染过程的五种表现为:病原体被清除;隐性感染;显性感染;病原携带状态;潜伏性感染。该五项中仅有显性感染又称为临床感染,可出现相应症状和体征。患者,男,24岁,近3年来反复餐后34h上腹痛,持续至下
9、次进餐后才缓解。应首先考虑的是A.消化性溃疡B.胃癌C.慢性胃炎D.胃肠神经官能症E.胆囊炎答案:A解析:十二指肠溃疡疼痛常于饭后24h发作,持续至下次进食后才缓解,其规律为进食-舒适-疼痛,常在夜间痛醒。餐后痛可能由于胃部肿瘤所致,但胃部肿瘤一般年龄较大;胆囊炎或胆石症发作前常有进油腻食物史。共用题干男,43岁。右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体:下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约4cm*5cm大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。不属于其特征的是A:穿刺抽出褐色液体B:X线片肿瘤内可见
10、钙化影C:肿瘤部位骨皮质膨隆D:X线片示多房病变且房室大小悬殊E:X线片示牙根呈锯齿状吸收答案:B解析:题25题27:根据病历提供的情况,本患者符合下颌骨成釉细胞瘤的诊断。题26中所列出的表现除了X线片可见钙化灶以外,都是颌骨成釉细胞瘤的特征性表现。且除了根尖周囊肿衬里上皮以外,都可能是成釉细胞瘤的组织来源。题28:下颌骨成釉细胞瘤的手术治疗方案,取决于肿瘤的部位与大小。本病例肿瘤位于下颌角,体积也不算小了。因此,下颌骨部分切除+同期植骨应该是最佳选项。全身麻醉前给药,应选用的药物是( )A.毛果芸香碱B.新斯的明C.毒扁豆碱D.阿托品E.安定答案:D解析:A.心绞痛B.风湿性关节炎C.颈静脉
11、怒张D.甲状腺功能亢进E.焦虑问诊可作出明确诊断的是( )答案:A解析:右上中心型肺癌的X线表现为A.实变区密度较低呈毛玻璃样B.左上缘影呈直线状斜向外下方C.右上肺与肺门部形成“S”状影D.肺内有多发的薄壁空腔E.肺内有多发的肿块影答案:C解析:发生于右上叶的肺癌,肺门肿块及右肺上叶不张连在一起可形成横行“S”状下缘。治疗郁证心肾阴虚证,应首选的方剂是( )A.天王补心丹合六味地黄丸B.安神定志丸合左归丸C.丹栀逍遥散合朱砂安神丸D.泻心汤合左归丸E.龙胆泻肝汤合半夏厚朴汤答案:A解析:医师类考试题库精选9卷 第4卷口腔流行病学应用什么原则、基本原理和方法进行研究A.口腔医学的B.医学的C.
12、流行病学的D.口腔预防医学的E.预防医学的答案:C解析:剧烈呕吐可引起的是A.低氯性碱中毒B.高氯性酸中毒C.高氯性碱中毒D.低氯性酸中毒E.呼吸性碱中毒答案:A解析:剧烈呕吐引起体内大量酸性胃液的丢失,事实上是H和Cl的丢失,从而造成低氯性碱中毒。E项多是过度通气造成的。A.911岁B.16岁以后C.46岁D.2岁E.36个月正颌外科治疗的年龄通常在答案:B解析:A.红细胞B.白细胞C.血小板D.小圆上皮细胞E.扁平上皮细胞慢性肾炎患者,尿中最多见的细胞是答案:A解析:考点:1慢性肾小球肾炎是由多种病因引起的一组渐进性、免疫炎症性、原发性肾小球疾病。多具有起病缓慢或隐匿,病情迁延、病程较长,
13、有不同程度的蛋白尿、血尿及管型尿,伴或不伴水肿、高血压和不同程度的肾功能减退等临床特点。2慢性肾炎临床表现常见的症状有水肿、血尿、高血压,以及全身乏力、食欲不振、头晕头痛、腰酸腰痛、面色苍白等症状,严重时可出现恶心、呕吐、腹泻,甚至消化道出血等。分为五型:普通型;高血压型;肾病型;混合型;急性发作型。临床各型之间的区分不是绝对的,可相互转化。3慢性肾小球肾炎诊断标准:起病缓慢,病情迁延,时轻时重,肾功能逐步减退,后期可出现贫血、视网膜病变及尿毒症。有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿及高血压等表现。病程中可因呼吸道感染等原因诱发急性发作,出现类似急性肾炎的表现。也有部分病例可有自动缓解期。根据临床表
14、现可进一步区分为:普通型:有肾炎的各种症状,但无突出表现;高血压型:除一般肾炎症状外,还有高血压的突出表现。急性发作型:在慢性过程中出现急性肾炎综合征表现。凡具有上述临床表现,持续1年以上者,均应考虑本病。肾穿刺活组织检查不仅有助于确诊,而且能估计预后指导治疗。4鉴别诊断:(1)肾病综合征:大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症和高脂血症是诊断肾病综合征的主要依据。慢性肾炎的部分患者,由于大量蛋白尿致低蛋白血症,可以呈现肾病综合征的表现。(2)原发性高血压继发肾损害:肾炎多发生在青壮年,高血压继发肾损害发生较晚。是高血压在先,还是蛋白尿在先,对鉴别诊断起主要作用。肾穿刺常有助鉴别。(3)红斑狼疮性肾
15、炎:红斑狼疮在女性好发,且为一系统性疾病,可伴有发热、皮疹、关节炎等。血细胞下降,免疫球蛋白增加,并有狼疮细胞和抗核抗体。血清补体水平下降。肾脏组织学检查可见免疫复合物广泛沉着于肾小球各部位,复合物中IgG免疫荧光染色呈强阳性。5治疗:适当的休息。对有水肿、高血压及肾功能差者,注意限制水、盐入量,肾功能不良的慢性肾炎患者,蛋白质入量不宜过高。对症治疗:利尿、降压。特殊治疗:糖皮质激素及细胞毒类药物仍为目前治疗慢性肾炎的主要药物,抗凝及抗血小板凝集药物。A.马来西亚B.新加坡C.德国D.美国E.英国储蓄医疗保险的典型国家是答案:B解析:叶酸可以治疗A.地中海贫血B.缺铁性贫血C.巨幼红细胞贫血D
16、.溶血性贫血E.出血答案:C解析:叶酸是维生素B复合体之一,有促进骨髓中幼细胞成熟的作用,人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症,对孕妇尤其重要。在体内叶酸以四氢叶酸的形式起作用,四氢叶酸在体内参与嘌呤核酸和嘧啶核苷酸的合成和转化。叶酸参与核酸(核糖核酸、脱氧核糖核酸)的制造,帮助蛋白质的代谢,并与维生素B共同促进红细胞的生成和成熟,是制造红细胞不可缺少的物质,叶酸缺乏时,脱氧胸苷酸、嘌呤核苷酸的形式及氨基酸的互变受阻,细胞内DNA合成减少,细胞的分裂成熟发生障碍,引起巨幼红细胞性贫血。故本题选C。A.脑膜炎双球菌B.非典型肺炎支原体C.螺旋体D.白喉杆菌E.沙眼衣原体用青霉素G和
17、磺胺嘧啶都无效的病原体是答案:B解析:第62题:革兰阴性菌中脑膜炎球菌对青霉素高度敏感,炎症时脑脊液中可达有效浓度。磺胺药抗菌谱广,磺胺嘧啶易透过血脑屏障,脑脊液浓度可达血浆浓度的4080。青霉素与磺胺嘧啶并列为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物。第63题:致病螺旋体如梅毒螺旋体、钩端螺旋体对青霉素高度敏感,而磺胺嘧啶对其无效。第64题:磺胺药对沙眼衣原体有抑制作用,青霉素对其无效。第65题:非典型肺炎支原体对青霉素不敏感,磺胺嘧啶对其亦无效。第66题:青霉素只能发挥杀灭白喉杆菌作用而不能对抗白喉杆菌产生的白喉外毒素,后者需用白喉抗毒素对抗。医师类考试题库精选9卷 第5卷A.补阳还五汤B.血府逐瘀
18、汤C.左归丸D.参附汤合生脉散E.独参汤合桃仁红花煎治疗风湿性心脏瓣膜病气虚血瘀证,应首选答案:E解析:治疗风湿性心脏瓣膜病气虚血瘀证,治法以益气养心,活血通脉,方选独参汤合桃仁红花煎加减。治疗心肌梗死气虚血瘀证,治法以益气活血,祛瘀止痛,方选补阳还五汤加减。A.瘙痒,无原发皮损是B.瘙痒,有红斑、丘疹、糜烂、渗液是C.瘙痒,有苔藓化皮损是D.瘙痒,有风团是E.瘙痒,有红斑,上覆银白色鳞屑是风瘙痒答案:A解析:考点:1牛皮癣是一种皮肤状如牛项之皮,厚而且坚的慢性瘙痒性皮肤病。在中医古代文献中因其好发于颈项部,又称摄领疮;因其病缠绵顽固,亦称顽癣。明外科正宗说:牛皮癣如牛项之皮,顽硬且坚,抓之如
19、朽木。相当于西医的神经性皮炎,其特点是:皮损多呈圆形或多角形的扁平丘疹融合成片,剧烈瘙痒,搔抓后皮损肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,极易形成苔藓化。2本病治疗以疏风清热、养血润燥为治则。对继发感染应采用抗菌药物,及时控制感染。肝经化火证:疏肝理气,清肝泻火。龙胆泻肝汤加减。风湿蕴肤证:祛风利湿,清热止痒。消风散加减。血虚风燥证:养血润燥,息风止痒。当归饮子加减。肝癌患者已发生转移,其最早、最常见的转移方式是A.种植转移B.淋巴转移C.肝内血行转移D.肝外血行转移E.直接蔓延答案:C解析:关于免疫耐受的叙述哪项是正确的A.产生免疫耐受后对各种抗原均不感受B.免疫耐受无记忆性C.免疫耐受就是免疫抑制D.
20、产生自身耐受是自身免疫病的起因E.对病毒感染免疫耐受的机体易发生该病毒的疾病答案:E解析:下列药物可产生“宿醉”现象的是A、地西泮B、丙磺舒C、卡马西平D、乙琥胺E、丙戊酸钠答案:A解析:地西泮常规用量下少有严重不良反应。常见有服药次日出现头昏、嗜睡、乏力等“宿醉”现象。长期使用可产生耐受性,亦可产生依赖性,突然停药可出现反跳或戒断症状如失眠、焦虑、震颤等。与气逆病变关系密切的脏腑是A.肺肝胃B.肝脾肾C.肺脾肾D.肝脾肺E.脾胃肾答案:A解析:化生天癸的物质基础是A.肝血B.肾精C.脾气D.肺阴E.心血答案:B解析:天癸是肾中精气发展充盛到一定阶段,产生的促进和维持生殖机能的物质。故化生天癸
21、的物质基础是肾精。医师类考试题库精选9卷 第6卷淋证概念答案:解析:淋证是指小便频数短涩,滴沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急,或痛引腰腹的病证。患者,女,50岁。多年来反复出现尿频、尿痛,腰膝痠软坠胀,神疲乏力,舌淡红苔薄白,脉沉细。检查:双肾区叩击痛,尿白细胞1020个高倍视野,白细胞管型14个高倍视野,治疗应首选A.温经汤B.四君子汤C.补中益气汤D.春泽汤E.当归补血汤答案:C解析:内毒毒素中毒的主要临床表现 A呼吸数频,面色苍白B共济失调,全身麻痹瘫痪C视物模糊,眼睑下垂,复视D呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便E酒醉步,自主神经功能紊乱答案:C解析:A.6090ml/kgB.150180ml/k
22、gC.5060ml/kgD.90120ml/kgE.120150ml/kg小儿腹泻,重度脱水,第1天静脉补液的量是答案:B解析:重度窒息患儿推迟喂养,给予静脉补液5060ml/(kg?d),因此题1选C;小儿腹泻,轻度脱水,第1天静脉补液的量是90120ml/kg,中度脱水,第1天静脉补液的量是120150ml/kg,故题2选E;重度脱水,第1天静脉补液的量是150180ml/kg,故题3选B。对上、下尿路感染无鉴别意义的是A.尿白细胞管型B.尿渗透压C.抗体包被细菌D.肾区叩痛E.尿培养答案:E解析:女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:
23、昏迷,血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。经药物治疗1年后,抽搐发作减少至每年发作34次,此时最适宜的处理办法是A停药观察B在一星期内减量至停药C按原剂量继续服用23年D加用另一种同作用药物E改用药效低、不良反应更小的药物答案:C解析:22岁男性,胸痛,同时伴发热,气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是A、急件心肌梗死B、急性心包炎C、感染性心内膜炎D、扩张型心肌病E、病毒性心肌炎答案:B解析:急性心包炎症状:心前区疼痛为主要症状。心脏体征:心尖搏动减弱、消失或出现于心浊音界左缘内侧处。心浊音界向两侧扩
24、大、相对浊音区消失,患者由坐位转变为卧位时第二、三肋间的心浊音界增宽。心音轻而远,心率快。少数患者在胸骨左缘第三、四肋间可听得舒张早期额外者(心包叩击音),此音在第二心音后0.1秒左右,声音较响,呈拍击样,是由于心室舒张时受心包积液的限制,血流突然中止,形成旋涡和冲击心室壁产生震动所致。心电图:心包积液时有QRS低电压,常有窦性心动过速。患者符合急性心包炎的临床症状,故答案选择B。医师类考试题库精选9卷 第7卷解热镇痛抗炎药的作用机制是A.直接抑制中枢神经系统B.直接抑制PG的生物效应C.减少缓激肽分解代谢D.减少PG的分解代谢E.抑制PG的生物合成答案:E解析:肺心病肺动脉高压形成的主要原因
25、是A.肺细小动脉痉挛B.肺血管玻璃样改变C.血容量增加D.右心室肥大E.左心衰竭答案:A解析:肺心病患者,由于呼吸功能障碍引起缺氧和呼吸性酸中毒,从而导致肺小动脉痉挛收缩,肺循环阻力增加,成为肺动脉高压的主要原因;肺血管病变、血容量增加为次要因素;右心室肥大是肺动脉高压的结果,而左心衰竭与肺动脉高压无直接关系。心肌梗死的并发症不包括A、心脏破裂B、室壁瘤C、乳头肌功能不全D、主动脉瓣穿孔E、栓塞答案:D解析:心肌梗死的并发症:(1)乳头肌功能不全或断裂(2)心室壁瘤(3)心肌梗死后综合征(4)栓塞(5)心脏破裂。诊断血管神经性水肿时,应注意与哪种疾病相鉴别A.慢性唇炎B.肉芽肿性唇炎C.腺性唇
26、炎D.盘状红斑狼疮E.唇疱疹答案:B解析:男孩4岁,因体检时发现左侧心前区有级收缩期杂音,初步诊断为室间隔缺损。为进一步明确诊断,以下哪一项为最重要而又无创伤性的诊断方法A行X线心脏摄片B行心动电流图C行心血管体格检查D行超声心动图E放射性核素心血管造影答案:D解析:为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为A.68小时B.812小时C.2448小时D.4872小时E.出血停止后答案:C解析:上消化道出血多主张胃镜检查在出血后24-48小时内进行,一般认为这可大大提高出血病因诊断的准确性,因为有些病变如急性糜烂出血性胃炎可在短短几天内愈合而不留痕迹。A.21米B.34米C.18米D.2
27、8米E.11米学校教学用房外廊净宽度不应小于答案:C解析:医师类考试题库精选9卷 第8卷善于治疗下部痹证之腰腿疼痛,属于寒湿所致者,最宜选用的药物是A、防己B、络石藤C、豨莶草D、独活E、秦艽答案:D解析:独活主治:风寒湿痹。本品为治疗风湿痹痛的主药,凡风寒湿邪所致的痹证,无论新久皆可应用,并尤以腰以下寒湿痹痛为宜。最佳的选项选D。A.后溪、申脉B.列缺、照海C.合谷、太冲D.足临泣、外关E.公孙、内关治疗目外眦、耳后、颊、肩部疾病的是( )答案:D解析:决定肺部气体交换方向的主要因素是A、气体的溶解度B、气体的分压差C、肺泡膜的通透性D、气体分子量的大小E、气体与血红蛋白的亲和力答案:B解析
28、:关于DNA双向向制的叙述正确的是A.只有原核生物具有的复制B.同一个DNA-pol既延长领头链,又延长随从链C.-条子链从53方向,另一条子链从35方向合成D.在一个起始点形成两个方向相反的复制叉E.具有两个起始点的复制答案:D解析:11个月男婴,一直母乳喂养,辅食添加不良,近3个月来面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略水肿,表情呆滞,血红蛋白80gL,红细胞2.01012/L,白细胞6.0109/L。问题1单选题该患儿首先考虑的诊断是A、大脑发育不全B、维生素D缺乏性佝偻病C、营养性缺铁性贫血D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、营养性巨幼红细胞性贫血答案:E解
29、析:进行性血胸的诊断依据不包括()A.持续脉快,血压下降B.胸腔引流连续3个小时总量300mlC.Hb、RBC反复测定呈持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大E.经输血补液后血压不回升逐渐下降答案:B解析:考点血胸的诊断分析胸腔引流连续3个小时每小时超过200ml是进行性血胸的征象,B项每小时仅100ml,因此不是进行性血胸的诊断依据,另外血胸抽出血不凝是因为肺、心包和膈肌运动所起的去纤维蛋白作用如迅速积聚大量血液,超过了其去纤维蛋白作用则胸腔内积血凝固,形成凝固性血胸,D项属此情况小儿上呼吸道感染的中医治疗,应以何法为主( ) (2022)A.清法B.分利C.通腑D.解表E.宣
30、肺答案:E解析:小儿上呼吸道感染常见咳嗽气急,故应以宣肺为主。故本题选E。医师类考试题库精选9卷 第9卷A.季胺盐类消毒法B.热力消毒法C.碘伏消毒法D.通风换气E.洗必泰消毒属于高效消毒法的是答案:B解析:消渴病变的脏腑以哪一脏最为关键A.肾B.肺C.心D.肝E.脾答案:A解析:下列有关流脑人群易感性的叙述,错误的是( )A.由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病B.在流行年发病年龄可向高年龄组移动C.非同种菌群间交叉免疫力持久D.6个月至2岁的婴幼儿发病率最高E.因可在多次流行中隐性感染获得免疫力,故成人发病较少答案:C解析:新生儿丹毒称A.流火B.阿发丹毒C.腿游风D.抱头火丹E.赤
31、游丹答案:E解析:女性,45岁。牙周反复肿痛来诊,初诊为:慢性牙周炎。X线片显示:环绕牙根的白色阻射线消失。这表明哪种组织有破坏A.牙本质B.牙骨质C.牙周膜D.牙槽骨E.牙龈组织答案:D解析:慢性牙周炎可有牙周袋形成,牙槽骨吸收的临床表现,这个患者X线显示环绕牙根的白色阻射线消失,白色阻射线是牙齿硬骨板,牙槽骨外板,白色阻射线消失表示了牙槽骨外板被吸收破坏,本题选D。支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.肺部听诊哮鸣音B.慢性、阵发性、季节性发作史C.呼气性呼吸困难D.咳粉红色泡沫痰E.心脏无特殊体征答案:D解析:女,47岁。近1年月经不规律,未诊治。现闭经3个月,阴道大出血15天。首选哪项治
32、疗A.治疗性刮宫B.性激素治疗C.子宫切除D.促排卵药物E.维生素K、止血药答案:A解析:无排卵性功能失调性子宫出血好发于青春期和绝经过渡期,在绝经过渡期,卵巢功能不断衰退,卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下,卵泡在发育过程中因退行性变而不能排卵。各种原因引起的无排卵均可导致子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮对抗而发生雌激素突破出血。雌激素突破出血有两种类型:低水平雌激素突破出血和高水平雌激素突破出血,高水平雌激素且维持在有效浓度,引起长时间闭经,因无孕激素参与,内膜增厚但不牢固,易发生急性突破出血,血量汹涌。根据该病例特点:女性48岁、月经不规律、闭经、阴道大出血,为无排卵性功血的典型特征。刮宫术适用于急性大出血或存在子宫内膜癌高危因素的功血患者,首选治疗性刮宫,其目的一是止血,二是明确子宫内膜病理诊断,除外恶性病变,指导用药。