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1、2022医师类考试真题及详解5辑2022医师类考试真题及详解5辑 第1辑A.辛开苦降,辟秽解毒B.益气健脾,宣肺利水C.平肝潜阳,泻肺逐水D.泻肺逐水,温阳扶正E.健脾益气,化气行水急性肾小球肾炎水凌心肺证的治法是答案:D解析:考点:1肺脾气虚证-益气健脾,宣肺利水。防己黄芪汤合五苓散加减。2脾肾阳虚证-温肾健脾,化气行水。偏肾阳虚,真武汤合黄芪桂枝五物汤加减;偏脾阳虚,实脾饮加减。3肝肾阴虚-滋阴补肾,平肝潜阳。知柏地黄丸加减。4气阴两虚-益气养阴,化湿清热。六味地黄丸加黄芪。具有发散风热升阳功效的药物是A. 柴胡、葛根、升麻B. 薄荷、蝉蜕、牛蒡子C. 羌活、防风、藁本D. 白芷、苍耳子、
2、辛夷E. 桑叶、菊花、蔓荆子答案:A解析:柴胡功效:解表退热,疏肝解郁,升举阳气。升麻功效:解表透疹,清热解毒,升举阳气。葛根功效:解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。A.排出月经、孕育胎儿B.排出月经的通道C.娩出胎儿的产门D.防御外邪入侵的第一道门户E.排出恶露之出口以上各项,属子宫功能的是答案:A解析:麻黄根的使用注意是A、肺虚者忌用B、年老体弱者忌用C、孕妇忌用D、有表邪者忌用E、脾胃有湿热者忌用答案:D解析:考点评析 麻黄根有敛肺止汗的功效;浮小麦有敛汗、益气、除热的功效。是具有涩肠,止血,杀虫功效的药物A.椿皮B.苦楝皮C.贯众D.榧子E.肉豆蔻答案:A解析:备选中的苦楝皮、榧子虽
3、能杀虫,但不能涩肠、止血;贯众虽能止血、杀虫,但不具备涩肠之功;肉豆蔻虽能涩肠,但没有止血、杀虫的功效。只有椿皮既能涩肠,又能止血,并能杀虫。2022医师类考试真题及详解5辑 第2辑患者始恶寒发热,咳嗽,咳白色黏痰,痰量逐渐增多,胸痛,咳则尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,苔薄黄,脉浮数。应诊断为A.风热咳嗽B.燥热咳嗽C.初期肺痈D.风热感冒E.成痈期肺痈答案:C解析:肺痈初期:证候主症:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日渐增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑。男性,60岁。上腹隐痛1年,饭后腹胀,食欲减退,体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少,胃肠造影胃皱襞少,黏膜粗
4、乱。诊断首先考虑为A、胃溃疡B、慢性萎缩性胃炎C、胃癌D、慢性浅表性胃炎E、胃黏膜脱垂症答案:B解析:慢性萎缩性胃炎:患者有上腹饱胀不适、恶心、食欲不振等消化不良症状,但腹部无肿块,无淋巴结肿大,大便隐血试验阴性,依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查可鉴别。男婴,6个月。因呕吐腹泻3天,加剧1天,尿少来院急诊,体温38,眼窝前囟明显凹陷,皮肤弹性较差。血Na+140mmol/L,动脉血气:pH7.2,BE-12mmol/L,最适宜处理是A、静注25葡萄糖溶液B、禁食6小时,以后牛奶喂养C、静脉注射呋塞米(速尿)D、2:3:1溶液静滴E、1.4碳酸氢钠静滴答案:D解析:眼窝前囟明显凹陷,皮肤弹
5、性较差,应该是中度脱水。等渗性脱水:水和电解质成比例地损失,血浆渗透压在正常范围内,血清钠浓度为130150mmol/L。损失的体液主要为循环血容量和间质液,细胞内液量无明显改变,临床表现同上述脱水症状。pH下降至7.35以下者,称为失代偿型代谢性酸中毒。BE:-12mmol/L,根据剩余碱正常范围:-33mmol/L.。根据上述判断此时应该是中度等渗脱水,重度酸中毒。因为外科补液上说,宁酸勿碱。从全局上看还是应该选择D是最合适的。重度脱水失水量为A.3050ml/kg B.5080ml/kg C.80100ml/kg D.100120ml/kg E.120140ml/kg答案:D解析:重度脱
6、水失水量为体重的10%以上(100120ml/kg)。精神极度萎靡,表情淡漠,口唇黏膜极度干燥,眼窝和前囟深凹,哭时无泪,皮肤弹性极差,尿量极少或无尿,休克症状。端坐呼吸见于A.重症肺炎B.急性左心衰竭C.酮症酸中毒D.-侧大量胸腔积液E.肺栓塞答案:B解析:2022医师类考试真题及详解5辑 第3辑蕲蛇的主治病证下列各项中叙述错误的是A.风湿顽痹疼痛B.中风半身不遂C.破伤风D.跌打损伤瘀痛E.皮肤顽癣答案:D解析:蕲蛇主治:(1)风湿顽痹,中风半身不遂。本品具走窜之性,祛风通络力强,透骨搜风,尤善治病深日久之风湿顽痹,经络不通的病证。(2)小儿惊风,破伤风。本品入肝经,既能祛外风,又息内风,
7、能定惊止痉,如定命散。(3)麻风、疥癣。此外,本品有毒,能以毒攻毒,可治瘰疬、梅毒、恶疮。出血A.发育正常的器官或组织的体积缩小B.肾盂积水,肾实质萎缩C.实质细胞数量或体积增加而致器官或组织的体积增大D.静脉性充血E.红细胞自心腔内或血管内逸出答案:E解析:红细胞自心腔或血管内逸出称为出血。特异质反应是指A、停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应B、突然停药后原有疾病加剧C、反应性质与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效D、一类先天遗传异常所致的反应E、在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应答案:D解析:特异质反应又称特应性反应,是指个体对有些药物的异常敏感性。该反应和遗
8、传有关,与药理作用无关,大多是由于肌体缺乏某种酶,是药物在体内代谢受阻所致属于恶性肿瘤的是A、软骨细胞瘤B、骨母细胞瘤C、神经纤维细胞瘤D、髓母细胞瘤E、成熟性畸胎瘤答案:D解析:营养素的最高摄入量说法正确的是A.平均每日机体合成能量的需要值B.平均每日机体蛋白质的需要值C.平均每日机体消耗营养素的值D.平均每日营养素的最高需要值E.平均每日可以摄入某营养素可耐受最高摄入量答案:E解析:营养素最高摄入量是指某一生理阶段和性 别人群,几乎对所有个体健康都无任何副作用和 危险的平均每日营养素最高摄入量。目的是为了 限制膳食和来自强化食物及膳食补充剂的某一营 养素的总摄入量,以防止该营养素引起的不良
9、 作用。2022医师类考试真题及详解5辑 第4辑A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.组织性蛋白尿E.混合性蛋白尿多发性骨髓瘤患者出现蛋白尿的类型是( )答案:C解析:缓解肾病综合征首选药物为A、左旋咪唑B、甲泼尼龙C、环磷酰胺D、氢氯噻嗪E、泼尼松答案:E解析:泼尼松为诱导肾病缓解的首选药物。医学史上第一次卫生革命的标志是A、疾病从单纯治疗向群体预防发展B、个体预防向群体预防发展C、个体摄生向治疗与预防相结合发展D、群体预防向社会医学发展E、疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展答案:E解析:现行中小学校教室采光和照明卫生标准规定,教室课桌面的平均照度不应低于A.150IxB
10、.2501xC.1201xD.200IxE.1001x答案:A解析:A.低分子右旋糖酐B.酚妥拉明C.多巴酚丁胺D.呋塞米E.糖皮质激素心源性休克患者心率慢,宜选用答案:C解析:充分扩容后血压相对平稳可用血管扩张剂酚妥拉明,故题1选B。多巴酚丁胺对心肌有正性肌力作用,适用于心源性休克心率慢者,故题2选C。顽固性休克多为感染性休克所致,可试用糖皮质激素,一般主张大剂量短期应用,故题3选E。2022医师类考试真题及详解5辑 第5辑锻丝卡环的特点是A.与基牙表面为面式接触,不易清洁,致龋率高,对基牙损伤大,制作简单B.与基牙表面为面式接触,不易清洁,致龋率高,对基牙损伤小,制作简单C.与基牙表面为面
11、式接触,易清洁,致龋率低,对基牙损伤大,制作简单D.与基牙表面为线形接触,易清洁,致龋率低,对基牙损伤小,制作简单E.与基牙表面为线形接触,易清洁,致龋率低,对基牙损伤大,制作简单答案:D解析:一患者不慎跌倒,下颌骨颏部着地致软组织挫裂伤,颏部无骨折,应注意检查什么部位是否发生骨折A.下颌骨角部B.下颌骨体部C.下颌骨升支部D.下颌骨髁状突E.上颌骨牙槽突答案:D解析:有助于鉴别原发性与继发性肝癌的检查是A. 血C.E.A.测定B. 肝功能检查C. 血A.FP检测D. 腹部B.超E. 腹部C.T答案:C解析:原发性肝癌,血AFP为阳性;继发性肝癌,血AFP多为阴性。具有行气散结,降逆化痰功用的
12、方剂是A. 定喘汤B. 瓜蒌薤白白酒汤C. 半夏厚朴汤D. 苏子降气汤E. 柴胡疏肝散答案:C解析:本题考查半夏厚朴汤的功效。其具有行气散结,降逆化痰(C对)的功效,用于主治梅核气。定喘汤具有宣降肺气,清热化痰的功效(A错)。瓜蒌薤白白酒汤具有通阳散结, 行气祛痰的功效(B错)。苏子降气汤具有降气平喘,祛痰止咳的功效(D对)。柴胡疏肝散具有疏肝行气,活血止痛的功效(E错)。察目应首选观察的项目是A、瞳孔B、眼睑C、巩膜D、结膜E、眼神答案:E解析:察目时首先观察的是眼神。若黑睛圆大、光亮灵活,为肝肾气血充沛;眼无光彩,二目无神,为病态;两目凝视,或直或斜,多为肝风内动;瞳孔散大,对光反射迟钝,病多危重;瞳孔缩小,多为热毒内闭,见于中毒(有机磷、毒蕈或某些药物)。注意眼窝有无凹陷眼睑有无浮肿、下垂,结膜是否充血、巩膜是否黄染。