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1、医师类考试真题及详解9辑医师类考试真题及详解9辑 第1辑A.停经后阴道流血B.接触性出血C.经间出血D.经间或经后点滴出血E.绝经多年后点滴出血急性宫颈炎答案：B解析：新月体性肾炎的诊断标准是A.肾小球有新月体形成B.50%以上肾小球有大型新月体形成（充填肾小球囊腔的50%以上）C.50%以上的肾小球有新月体形成D.50%以上的肾小球有大型新月体形成E.50%以上的肾小球有大型细胞性新月体形成答案：B解析：病理呈新月体肾小球肾炎是急进性肾小球肾炎的特征。光镜下标准为50%以上肾小球囊腔内有大型新月体形成（占据肾小球囊腔的50%以上）。所以，其他各项描述都是不完整的。医患关系是一种A.主从关系B
2、.商品关系C.信托关系D.单纯的技术关系E.陌生人关系答案：C解析：医患关系包含技术关系和非技术关系两方面的内容，同时医患关系是建立在平等基础上的契约关系，是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。毒蛇咬伤早期结扎的最佳部位是A.伤口肿胀处B.伤口上方C.根据部位情况酌情处理D.伤口下方E.伤口上方超过1个关节答案：E解析：气滞血瘀的痛证可见哪种脉象A.革脉B.紧脉C.滑脉D.实脉E.涩脉答案：E解析：涩脉多见于气滞、血瘀和精伤、血少。故此题选E。A.心肌纤维化B.左室侧壁心肌梗死C.左室后壁及室间隔后13心肌梗死D.心内膜下心肌梗死E.左室前壁及室间隔前2/3心肌梗死右冠状动脉粥样硬化可以引
3、起答案：C解析：下述各项控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中错误的是A.用氧化剂冲洗创口B.用止血带防止感染扩散C.用3个大气压的纯氧治疗D.投给大剂量的青霉素E.可使用四环素答案：B解析：梭状芽孢杆菌，这类细菌在人体内生长繁殖须具备缺氧环境，用止血带易造成感染扩散。下列是引起牙齿松动的原因，除外A、牙合创伤B、牙周袋深部刮治C、牙周膜急性炎症D、牙周翻瓣手术后E、牙槽骨吸收达1/2以上答案：B解析：引起牙齿松动的原因包括：牙槽骨吸收、牙合创伤、牙周膜急性炎症、牙周翻瓣手术后及女性激素水平变化。牙周翻瓣手术后，由于手术创伤及部分骨质的去除、组织水肿，会有牙暂时性动度增加。而刮治治疗不会像手术治疗那
4、样会引起创伤，因此引起牙齿松动的原因中不包括B。钳拔法时，最易损伤对颌牙的拔除牙位是A.下前牙B.上前牙C.龋坏较大的牙D.上颌第三磨牙E.下颌第三磨牙答案：A解析：拔牙时损伤对颌牙多发生于拔下前牙时，特别是在下前牙有拥挤排列不齐时，故A正确。医师类考试真题及详解9辑 第2辑桑白皮与葶苈子既能泻肺平喘，又能A.利水渗湿B.利水通淋C.利水消肿D.利水止泻E.利水退黄答案：C解析：桑白皮与葶苈子二药均有泻肺平喘和利水消肿作用，治疗肺热咳喘及水肿、小便不利等常相须为用。桑白皮甘寒，药性较缓，长于清肺热，降肺火，多用于肺热咳喘，痰黄及皮肤水肿；葶苈子力峻，重在泻肺中水气、痰涎，邪盛喘满不得卧者尤宜，
5、其利水作用较强，可兼治鼓胀、胸腹积水等证。故最佳的选项是C。属肝络胆，善于治疗少腹、前阴病的经脉是A.足少阴肾经B.足厥阴肝经C.足太阴脾经D.足少阳胆经E.足阳明胃经答案：B解析：考点：肝病妇科病、前阴病和经脉循行部位的其它病证。女，40岁，因风湿性心脏病出现心衰，心功级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功有改善，但水肿不见好转，检查发现血浆醛固酮水平高，此时最好选用A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、丁苯氧酸E、氨苯蝶啶答案：C解析：螺内酯可拮抗醛固酮的作用，同时为保钾剂尿剂，不易因利尿导致低钾，而诱发洋地黄中毒A.天南星B.石菖蒲C.竹沥D.冰片E.牛黄治疗中风痰迷，心肝有热，应选用的药
6、物是( )答案：E解析：患者30岁，11月中旬发病，发烧，全身痛，尿少，入院时发病5天，查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见淤点、淤斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。问题3单选题哪一脏器的出血危害性最大A、脑B、肠C、肺D、肾E、心房答案：A解析：肾综合征出血热是血小板减少引起的出血，这种出血是弥撒性的出血，多部位的出血，脑内有人的呼吸心跳等生命中枢，如果出血压迫，会引起猝死，故A危害最大。A.中医药人员培训规划B.非营利性中医医疗机构C.与中医药有关的评审或者鉴定活动D.获得定点资格的中医医疗机构E.中医药专业技术职务任职资格评审依照国家有关规定享受财政补贴、税收减免等优惠政策的是(
7、 )答案：B解析：选择性地扩张脑血管，对抗脑血管痉挛，临床用于预防和治疗蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛所致的缺血性神经障碍的药物是A、地尔硫卓B、尼莫地平C、维拉帕米D、硝苯地平E、普尼拉明答案：B解析：尼莫地平具有抗缺血和抗血管收缩作用，能选择性地扩张脑血管，对抗脑血管痉挛，增强脑血管流量，对局部缺血有保护作用。临床用于预防和治疗蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛所致的缺血性神经障碍、高血压和偏头痛等药品不良反应报告和监测管理办法规定负责对突发、群发、影响较大并造成严重后果的药品不良反应组织调查，确认和处理的部门是A卫生部 B国家食品药品监督管理局会同卫生部C国家食品药品监督管理局D国家药品不良反应监测
8、中心E省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理局答案：C解析：室性期前收缩诊断答案：解析：1临床症状：常无直接症状，可感到心悸，类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动。听诊时，室性期前收缩后出现较长的停歇，室性期前收缩之第二心音强度减弱，仅能听到第一心音。桡动脉搏动减弱，颈静脉可见正常或者巨大的a波。2心电图检查：QRS波提前出现，其前无P波，形态宽大畸形，T波与主波方向相反，时间多0.12s以上，其后有完全代偿间期。医师类考试真题及详解9辑 第3辑A.调整咬合观察B.拔牙C.根管治疗D.固定观察E.牙根牵引成年人牙冠外伤时，下列情况各应选何种上述治疗：根折齐龈答案：E解析：慢性阻塞
9、性支气管炎发展演变至慢性阻塞性肺气肿时，最早期的症状是A.咯血B.心悸C.心前区疼痛D.咳嗽、咳痰加重E.活动后气短答案：E解析：颅内压增高的昏迷患者，出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是()A.吸氧B.胃肠减压C.加强翻身、拍背、吸痰D.应用呼吸兴奋剂E.气管插管答案：E解析：新斯的明主要用于治疗A.青光眼B.重症肌无力C.心脏病D.术后腹胀气E.。有机磷农药中毒答案：B解析：新斯的明可用于手术结束时桔抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。也可用于阿托品过量中毒的解救。肠道病毒对下述哪种物质敏感A.胃酸B.75%乙醇C.蛋白酶D.氧化剂E.胆盐答案：
10、D解析：下列各项，与气虚血失统摄有关的病证是( )A.月经过多B.经间期出血C.滑胎D.经行吐衄E.月经先后不定期答案：A解析：下列各项，不属肾虚水泛证临床表现的是A.畏寒肢凉B.下半身肿甚C.膝酸而软D.水肿皮薄光亮E.脉沉迟无力答案：D解析：水肿皮薄光亮为脏腑辨证中肺的风水相搏证的表现，属于阳水的范畴。肾虚水泛证，是肾阳亏虚，气化失权，导致水饮泛溢，甚则凌心射肺，属于阴水的范畴，故本题选D。26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。为与慢性高血压鉴别，最有价值的血液检查结果是A、尿素值增高B、肌酸值增高C、肌酐值增高D、
11、尿素氮值增高E、尿酸值增高答案：E解析：患儿，男，1岁。夜卧不宁，时有啼哭，白昼如常。宜首选的药物是( )A.黄连B.蜕衣C.石膏D.全蝎E.防风答案：B解析：医师类考试真题及详解9辑 第4辑下列关于胎盘组成的叙述，正确的是( )A.叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜B.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜C.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜D.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜E.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜答案：B解析：男，40岁。原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹气性递减型杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。应行何种检查进一步明确诊断 查
12、看材料AMRIB心脏CTC心脏核素显像D心脏三位片E超声心动图答案：E解析：牙周病患者主诉症状通常为A.牙齿移位B.口腔异味C.食物嵌塞D.牙龈出血E.牙齿松动答案：D解析：治疗外感发热，邪郁肌腠，经气不利，项背强痛者，应首选A. 荆芥B. 白芷C. 薄荷D. 葛根E. 柴胡答案：D解析：外感发热，治以发汗解表；邪郁肌腠，经气不利，项背强痛，治以解肌退热。葛根具有解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻的功效，能辛散发表以退热，缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛（D对）。荆芥具有祛风解表，透疹消疮，止血的功效，为发散风寒药中药性最为平和之品，并没有解肌之功（A错）。白芷具有解表散寒，祛风
13、止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓的功效，祛风解表散寒之力较温和，而以止痛、通鼻窍见长，并没有解肌之功（B错）。薄荷具有疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气的功效，是辛凉解表药中最能宣散表邪，具有一定发汗作用之药，为疏散风热常用之品，没有解肌之功（C错）。柴胡具有解表退热，疏肝解郁，升举阳气的功效，善于祛邪解表退热和疏散少阳半表半里之邪，没有解肌之功（E错）。A.Northern印迹杂交B.亲和层析C.Southern印迹杂交D.Western印迹杂交E.离子交换层析用来鉴定DNA的技术是答案：C解析：病历摘要：女性，6岁，2小时前跳动中向前跌倒，手掌着地。患儿哭闹，诉右肘部痛，不敢活动右上肢
14、，遂来急诊就医。检查：右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下淤斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。答案：解析：分析参考：（总分22分）1诊断及诊断依据（8分）(1)诊断：右肱骨髁上骨折（伸直型）。(2)诊断依据好发年龄（10岁以下）。典型受伤机制。局部压痛及轴向挤压痛，并触及骨折近端。肘后三角关系正常。2鉴别诊断（6分）肘关节后脱位3进一步检查（4分）右肘侧位X线片。明确诊断，了解骨折线的位置和骨折移位情况。4治疗原则（4分）手法复位，屈肘位后侧石膏托固定45周。在我国高血压患者中最常见的并发症是A.肺心病B.脑卒中C.
15、冠心病D.肾衰竭E.高血压性心脏病答案：B解析：A.反胃B.噎膈C.噫气D.呃逆E.梅核气自觉咽中如物梗塞，吐之不出，吞之不下，但不妨碍进食的病证是答案：E解析：2.二者均见咽中梗塞不舒的症状，噎膈为有形实邪瘀阻于食道，吞咽困难；梅核气为气逆痰阻于咽喉，为无形之气，无吞咽困难及饮食不下。患者风湿腰膝酸痛已多年，并见经行腹痛，经血紫暗、多血块，舌质淡、边有瘀点，脉弦紧。治疗宜选用A:熟地黄B:何首乌C:当归D:白芍E:杜仲答案：C解析：根据患者经行腹痛（属血瘀）与风湿腰膝疼痛并见。宜选既可活血调经又可治疗风湿腰膝疼痛者。A项补血滋阴，益精填髓。B项制用补精固肾，生者润肠、截疟、解毒。C项既可补血
16、活血调经，又可止痛。D项善养血敛阴，平肝止痛。E项补肝肾，强筋骨。医师类考试真题及详解9辑 第5辑男性，21岁，学生。近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咯血而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8*109/L，中性粒细胞0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、高密度阴影。最可能的诊断是A:右上肺肺炎球菌肺炎B:右上肺干酪性肺炎C:右上肺支原体肺炎D:右上肺过敏性肺炎E:右上肺癌答案：B解析：该青年男性学生有发热、寒战等感染中毒症状及咯血，支持结核，胸片见大片状密度增高、浓淡不均阴影也支持结核。肺炎球菌肺炎常为铁锈色痰，不易出现咯血，年轻人肺癌也少见。所以
17、最可能的诊断是右上肺干酪性肺炎。按照国际抗癌联盟的TNM分期法，MO表示A.未发现远处转移B.表示有远处转移C.未发现原发肿瘤D.无法明确肿瘤体积E.未发现区域性淋巴结答案：A解析：T代表原发肿瘤：N代表区域淋巴结：N0无区域淋巴结转移，N1有区域淋巴结转移；M代表远处转移：M0为无远处转移，ML有远处转移。关于肾脏对葡萄糖重吸收的描述，错误的是A、重吸收的部位仅限于近端小管B、经过通道的易化扩散方式进行C、需要转运蛋白D、葡萄糖的重吸收与NA+的转运密切相关E、肾糖阈的正常值为10mmol/L答案：B解析：以继发性主动转运的方式被重吸收的，而不是经通道的易化扩散进行重吸收。A.责令暂停6个月
18、以上1年以下执业活动B.罚款C.吊销其执业证书D.承担刑事责任E.承担民事赔偿责任造成医疗事故的，向患者答案：E解析：肝阳化风与热极生风的共同临床表现是( )A.高热神昏B.步履不正C.头摇肢颤D.两目上视E.脉弦答案：E解析：胸骨角连接于A.第一肋骨B.第二肋骨C.第三肋骨D.第四肋骨E.第五肋骨答案：B解析：胸骨角：两侧胸骨角分别与左、右第2肋软骨相连接，通常以此作为标记来计数前胸壁上的肋骨和肋间隙。下列关于围绝经期病理生理变化的叙述，错误的是( )A.肾气渐衰，天癸将绝B.卵巢功能衰退C.肾阴阳失和D.雌激素减少E.促性腺激素降低答案：E解析：患儿男，14岁。上颌牙龈时常流脓多日。查深龋
19、，探无穿髓孔，松动度，叩()，温测无反应，患牙唇侧根尖处有一瘘管。临床治疗宜采用A.活髓切断B.塑化治疗C.开放引流D.根管治疗E.干髓术答案：D解析：1.此患者牙龈长期流脓，查深龋，探无穿髓孔，松动度，叩()，温测无反应，唇侧根尖处有一瘘管。可怀疑此患者有根尖周病变，为确诊需要进行X线片检查，若发现根尖周低密度影则可确诊。所以D正确。电活力测牙髓活性，对根尖周炎无诊断意义，排除A；同理可排除B、C、E，所以此题选D。2.急性期应打开髓腔、拔除根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流，开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。此患者为慢性根尖周炎，所以C不选，根管治疗是在急性期缓解后，彻底清除
20、根管内感染物，严密充填根管，作永久性治疗，此患者适合，所以D正确。活髓切断适合年轻恒牙，而且感染未波及全髓，但不适合此患者，所以A不正确，塑化治疗和干髓术治疗效果不如根管治疗，所以B、E不选。故此题选D。下列关于胸主动脉的描述正确的是A.位于中纵隔内B.在第5胸椎体下缘接续主动脉弓C.沿脊柱右侧下行D.在第10胸椎体水平处有食管越其前面E.至第12胸椎体高度穿膈的主动脉裂孔答案：E解析：医师类考试真题及详解9辑 第6辑患儿，7个月。母乳喂养，未加辅食，食欲不振，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，红细胞3.510/L。其诊断是( )A.营养性大细胞性贫血B.营养
21、性缺铁性贫血C.营养性感染性贫血D.生理性贫血E.先天性再生障碍性贫血答案：A解析：研究者对某铜矿厂全体男职工开展一项前列腺癌筛检研究，以前列腺酸性磷酸酶作为筛检判断指标，以病理检查作为确诊依据，研究结果如下表： 此项筛检实验的灵敏度为A.73%B.27%C.87%D.86%E.14%答案：A解析：灵敏度又称真阳性率，即按照金标准（病理结果）被正确地判为有病的百分比（73/100）。特异度又称真阴性率，即实际无病按该诊断标准被正确地判为无病的百分比（86/100）。约登指数，是灵敏度和特异度之和减去1，（0.73+0.86-1）。临床灵敏度可用来衡量某种试验检测出有病者的能力。由定义可知选A正
22、确。下列哪项不属于针灸选穴原则( )A.上下取穴B.对症选穴C.近部取穴D.远部取穴E.对证选穴答案：A解析：35岁已婚妇女，停经50天阴道少量出血，3天后止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。最可能的诊断是（）A.先兆流产B.稽留流产C.不全流产D.葡萄胎E.功能性子宫出血答案：B解析：患者有先兆流产症状，停经5个月无胎动，考虑为稽留流产，查体可能发现子宫无增大而缩小A.中性B.远中C.近中D.正中E.前伸正中时，上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中为答案：C解析：2.正中位是上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟，下颌前伸到前牙切对切时是前伸，当上颌第一磨牙近
23、中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中关系，所以1小题选B；当正中时，上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中关系，所以2小题选C。不属于口腔癌“无瘤”手术要求的是A:保证手术在正常组织内进行B:避免切破肿瘤，勿挤压瘤体C:不宜整块挖出，暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包D:创口缝合前大量盐水冲洗，化疗药物湿敷E:创口缝合时更换手套及器械答案：C解析：无瘤操作技术的目的，一是防止癌细胞沿血道、淋巴道扩散，二是防止癌细胞创面种植。应保证手术在正常组织内进行，避免切破肿瘤，术中勿挤压瘤体，应整块挖出，暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包。肿瘤切除后，弃去切口保护膜及周围所有的敷料，加盖新的无菌巾
24、及更换手套、器械再进行缝合手术。男，78岁,腰骶部疼痛2个月，直肠指检前列腺增大,有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA80.6ng/ml,前列腺穿剌活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。应选择的最佳治疗方法是A.根治性前列腺切除+内分泌治疗B.根治性前列腺切除术C.观察,对症处理D.双侧睾丸切除术E.药物去势+抗雄激素制剂答案：E解析：患者有远处转移，属于4期。该期治疗主要以内分泌、化疗及免疫治疗为主关于度营养不良的诊断标准，下列哪项是错误的A.体重低于正常均值2540B.身长低于正常C.皮肤稍苍白松弛D.消瘦明显E.肌张力基本正常答案：E解析：小儿营养不良分度诊断标准：营养不良
25、分为三度，标准分别为：度是体重减低15%25%，腹部皮褶厚度为0.8cm0.4cm，肌肉不结实，皮肤颜色正常或稍苍白；度是体重减低25%40%，肌肉松软，皮肤苍白、干燥；度是体重减低40%以上，皮肤干燥、弹性消失或浮肿。钩藤入汤剂宜A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.烊化答案：B解析：钩藤的有效成分钩藤碱加热后容易被破坏，因此不宜久煎，一般不超过20分钟。医师类考试真题及详解9辑 第7辑编制简略寿命表时假定有同时出生的一代人是指A.所有年龄的尚存人数B.0岁组的尚存人数C.所有年龄的平均人口数D.0岁组的生存总人年数E.0岁组的平均人口数答案：B解析：铸造金属全冠适应证答案：解析：1.牙体缺损
26、更大者。2.需要升高咬合，恢复接触点，半切后者。3.患龋率高，牙本质过敏严重，银汞充填后有微电流者。4.可摘局部义齿基牙需要保护者。5.固定桥的固位体。伤寒病不经过传变，两经或三经同时出现的病证，称为A. 传经B. 直中C. 合病D. 并病E. 以上都不是答案：C解析：伤寒病不经过传变，两经或三经同时出现的病证，称为“合病”。如太阳阳明合病、太阳太阴合病等。患者男，50岁。患十二指肠溃疡，突然呕血，量超过600ml，并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷，脉搏106次/分，血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。考虑患者已发生A.大出血，但尚无休克B.重度休克C.中度休克D.轻度休克（
27、休克代偿期）E.虚脱答案：D解析：休克代偿期（轻度休克），一般失血量在800ml以下，由于机体对有效循环血容量减少的早期有相应的代偿能力，病人神经系统兴奋，交感-肾上腺轴兴奋，表现为精神紧张、烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、脉压小、呼吸加快，尿量正常等。如病情进一步发展进入休克抑制期（中度和重度休克），中度休克时（失血量8001600ml），收缩压在7090mmHg，脉压小，重度休克时(失血量大于1600ml)，收缩压小于70mmHg或测不到，面色显著苍白，肢端青紫，脉搏细弱或摸不清，本病例患者因大量呕血，发生面色苍白，脉压变小，失血量不多，早期表现为休克代偿的表现。故选D。有关甲型肝
28、炎的叙述，正确的是A:有病毒携带状态B:传染源是急性期患者和隐性感染者C:常采取抗病毒治疗以促进康复D:潜伏期平均3个月E:多发生在冬春季，成人多见答案：B解析：甲型肝炎无病毒携带状态；潜伏期为26周，平均4周；多发生在冬春季，儿童多见；治疗原则以足够的休息、营养为主，辅以适当药物，避免饮酒、过劳和使用损害肝脏的药物，一般不使用抗病毒药物。女，18个月。家长要求口腔检查及咨询如何进行口腔保健。经检查，该幼儿已萌出12颗乳牙，未见明显龋病，牙龈正常。该幼儿定期进行口腔检查的适宜间隔时间为A2个月B4个月C6个月D8个月E10个月答案：C解析：A.风B.火C.燥D.心E.热诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属
29、于答案：C解析：考点：1六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。内生五邪，是指在疾病的发展过程中，机体内气血津液和脏腑经络等的生理功能发生异常，而产生类似于风、寒、湿、燥、火六淫外邪致病的病理现象。暑邪只有外感没有内生。2六淫的特性：风为阳邪，其性开泄，易袭阳位；善行而数变；风为百病之长。寒为阴邪，易伤阳气；寒性凝滞；寒性收引。暑为阳邪，其性炎热；暑性升散，耗气伤津；暑多夹湿。湿性重浊；湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气；湿性黏滞；湿性趋下，易袭阴位。燥性干涩，易伤津液，燥多从口鼻而入，易伤肺津，有温凉之分。火热为阳邪，其性炎上；火易耗气伤津；火易生风动血；火易致肿疡。3内经病机十九条：素
30、问?至真要大论帝日：愿闻病机何如？岐伯日：诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气膹郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀瘛，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。另外，刘元素素问?玄机原病式补充了燥邪病机：诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。合穴多位于A、指、趾末端B、肘膝关节附近C、
31、掌指、跖趾关节附近D、掌指、跖趾关节之前E、掌指、跖趾关节之后答案：B解析：合穴多位于肘膝关节附近。血液酸碱度(pH)答案：解析：参考值735745。临床意义pH735为失代偿酸中毒，即酸血症；pH745为失代偿碱中毒，即碱血症。(五)碳酸氢根(。HC0)参考值包括实际碳酸氢根(AB)和标准碳酸氢根(SB)，AB为2227mmolL正常人AB和SB相同。临床意义SB是血标本在体外经过标化、PaO正常时测得，不受呼吸因素影响，受肾脏调节，被认为能够准确反应代谢性酸碱平衡的指标。AB受呼吸性和代谢性双重因素影响。呼吸性酸中毒时，肾脏代偿HCO增加，ABSB。呼吸性碱中毒时，肾脏代偿HCO减少，AB
32、SB。代谢性酸中毒时，HC0减少，AB：SB正常值、代谢性碱中毒时，HC0增加，AB=SB正常值。医师类考试真题及详解9辑 第8辑A.补气摄血固冲B.清热凉血，固冲止血C.健脾益气，固冲止血D.活血化瘀止血E.补肾调经，固冲止血患者经行量多，色鲜红，质黏稠，有小血块，伴口渴心烦，尿黄便结，舌红，苔黄，脉滑数。其治法是答案：B解析：1.依据描述的主要证候，该患者是月经过多的血瘀证，其治法是活血化瘀止血。2.依据描述的主要证候，该患者是月经过多的血热证，其治法是清热凉血，固冲止血。为改善微循环最好采用下列哪项处理A.纠正酸中毒B.控制输液量和应用缩血管剂C.扩容和应用扩血管剂D.大量激素E.强心利
33、尿答案：C解析：患者男性，48岁，左中指末节红肿7天，疼痛剧烈，掌侧肿胀明显，予切开引流。患指应采用的正确切口是A、掌侧横形切开B、侧面纵向切开C、背侧切开D、关节皱褶处切开E、甲根处切开答案：B解析：手指切开应选择末节指侧面做纵向切口，切口远侧不超过甲沟的1/2，近侧不超过指节横纹。A.1级高血压B.理想血压C.3级高血压D.2级高血压E.正常血压收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHg答案：D解析：知觉是人脑对客观事物A、个别属性的反映B、整体属性的反映C、本质属性的反映D、特殊属性的反映E、发展属性的反映答案：B解析：功能凉血散瘀止血的药物是A.苎麻根B.黄芩C.白茅根D.
34、槐花E.大蓟答案：E解析：大蓟能凉血止血，散瘀消痈，可治疗咳血、衄血、崩漏、尿血及疮痈肿毒等，故答案是E。下列针对可疑菌痢患者的检查项目，错误的是( )A.血常规检查B.大便常规检查C.大便细菌培养D.乙状结肠镜检查E.大便涂片找痢疾杆菌答案：E解析：A.安蛔定痛B.驱蛔杀虫C.行气通腑D.健脾和胃E.散结杀虫蛔厥证的治法是答案：A解析：A.tRNAB.rRNAC.snRNAD.hnRNAE.mRNA含稀有碱基最多的RNA是答案：A解析：医师类考试真题及详解9辑 第9辑支气管哮喘患儿长期控制治疗首选A.M受体阻断剂吸入B.抗生素静脉滴注C.受体激动剂吸入D.茶碱类（如氨茶碱）静脉滴注E.糖皮质
35、激素吸入答案：E解析：吸入型糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物，也是目前最有效的抗炎药物，经激素吸入疗法能使哮喘得以缓解的患儿，应继续吸入维持量糖皮质激素，至少6个月至2年或更长时间。故本题应选E。属于口腔颌面部肿瘤内在致病因素的是A物理因素B化学因素C生物因素D营养因素E遗传因素答案：E解析：患者男性，50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适，曾在外院照X线。查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深，探无感觉，叩痛异常感，右下第一磨牙近中根尖部龈瘘管。X线片见右下第一前磨牙根尖X线透射区不规则，边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。主诉牙应是A.右下第一前磨牙B.右下第二前磨牙C.右下
36、第一磨牙D.右下第二磨牙E.右下第三磨牙答案：A解析：1.虽然龈瘘管位于右下第一磨牙近中根尖部，右下第三磨牙前倾阻生但检查未见其他异常。而右下第一前磨牙咬合面龋洞深，探无感觉，叩痛异常感。X线透射区不规则，边界模糊，应是主诉牙。瘘管口的位置常有在患牙前或后的变化。自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是A.由清音转为实音B.由浊音转为实音C.由过清音转为实音D.由清音转为鼓音E.由清音转为浊音答案：E解析：自上而下叩诊肝脏时，是自肺组织、肺组织与肝重叠到肝组织，其叩诊音分别是清音、浊音、实音。因此自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是由清音转为浊音，其余各项均是错误的。痛痛病患者早期检查可发
37、现A.蛋白尿、糖尿、氨基酸尿B.骨质疏松、骨骼变形C.血尿、血便D.全身疼痛E.酸中毒答案：A解析：痛痛病患者是慢性镉中毒引起的，早期患者尿糖增高，尿钙增多，尿中低分子蛋白增多，尿酶有改变。白喉杆菌的毒力鉴定根据A.菌体的异染颗粒B.吕氏培养基上快速生长的特点C.亚碲酸钾平板上菌落呈黑色或灰色D.Elek平板试验E.锡克试验答案：D解析：Elek平板试验又称琼脂平板毒力试验是白喉杆菌的毒力鉴定根据。将待检菌和对照产毒菌用平行划线法接种。平板中垂直铺一条浸有白喉抗毒素的滤纸片。温箱孵育2448小时，若待检菌能产生相应外毒素，则在滤纸条和长出的菌苔交界处出现白色沉淀线。此为毒力试验阳性。在流行病学
38、调查中，系统抽样的方法是A.将总体分为若干群，然后随机抽样B.将对象编号，再用随机数字表抽样C.按一定顺序，机械的每隔一定的数量单位抽取一个单位D.先将对象按主要特征分层，再随机抽样E.以上都不对答案：C解析：治疗心痛气滞血瘀证，应首选A.栝蒌薤白白酒汤B.栝蒌薤白半夏汤C.血府逐瘀汤D.八珍汤E.天王补心丹答案：C解析：心痛心血瘀阻，瘀血阻于心脉，络脉不通，不通则痛，治法为活血化瘀，通脉止痛，依法选方为血府逐瘀汤。故本题选C。24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。BP110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是A
39、:不需干涉产程进展B:人工破膜C:静脉缓注25%硫酸镁16mlD:静脉滴注缩宫素E:静脉推注地西泮lOmg答案：A解析：产程分期：第一产程（宫颈扩张期），从开始出现规律宫缩（宫颈只能容纳一个手指头）至宫口开全(10cm)。初产妇需1112小时；经产妇需68小时。第二产程（胎儿娩出期），从宫口开全至胎儿娩出（也就是从见到胎头到胎儿娩出的这段时间），初产妇需12小时，不应超过2小时（容易造成颅内出血）；经产妇不能超过1小时。第三产程（胎盘娩出期），从胎儿娩出至胎盘娩出。需515分钟，不应超过30分钟。第一产程分为潜伏期和活跃期：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张至3cm。此期扩张速度较慢，需8小时，最大时限16小时。活跃期是指宫口扩张310cm。此期间扩张速度加快，需4小时，最大时限8小时。从患者临床症状可以知道，产妇处于第一产程，产妇和胎儿生命体征平稳，不需要干涉产程进展。