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1、护理类考试历年真题精选5卷护理类考试历年真题精选5卷 第1卷心脏冲动的起源部位是()。A房室结B窦房结C浦肯野纤维D心室E心房答案:B解析:窦房结细胞的自律性最高,对其他心肌自律细胞具有抢先占领和超驱动抑制的作用,所以窦房结是心脏激动起源,产生兴奋沿结间束房室结房室束左右束支浦肯野纤维依次向下传导,兴奋广泛心肌细胞。赵先生,20岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完而停用,乏力3天,昏迷3小时入院,以下处理错误的是( )A.立即测血糖、血酮B.立即测尿糖、尿酮C.立即测血电解质及酸碱情况D.立即建立静脉通路E.立即皮下静注40U短效胰岛素答案:E解析:
2、患者为酮症酸中毒。应迅速建立静脉通路立即开放两条静脉通路,先以生理盐水开通静脉,用于快速补液的通路应用较大的针头选择较粗直的血管。严密观察和记录病人神志、生命体征、呼吸气味、皮肤弹性、四肢温度及24小时液体出入量等变化。监测并记录血糖、尿糖、血酮、尿酮水平以及动脉血气分析和电解质变化,注意有无水、电解质及酸碱平衡紊乱。一名护理人员护理一位病人属于A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.整体护理答案:A解析:个案护理,是由一名护理人员在其当班期间承担一名病人所需要的全部护理。其组织形式是一对一的关系。责任制护理,是在生物一心理一社会医学模式影响下产生的一种新的临床护理模式。强调以
3、病人为中心,由两位责任护士运用护理程序的工作方法,对其所管病人从入院到出院提供连续的、全面的、整体的护理组织方式。健康教育与卫生宣教主要区别是A:注重知识灌输B:注重环境改善C:注重效果评价D:不仅注重知识改变而且注重行为改变E:注重教育方法答案:D解析:健康教育与卫生宣教的区别:健康教育不是简单的、单一方向的信息传播,而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动;健康教育的目标是改善对象的健康相关行为,从而防治疾病,增进健康,而不是作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务;健康教育在融合医学科学、行为科学、传播学、管理科学等学科理论知识的基础上,已初步形成了自己的理论和方法体系
4、。下列内容中属于社区物理环境评估的一项是( )。A.图书设施B.蚊蝇数量C.学校种类D.垃圾处理E.社区噪音答案:E解析:社区环境包括物理环境、生物环境及社会文化环境,这些环境使每一个社区都有其独特性,并可对社区居民的健康产生一定的影响,如社区是否靠近河川;气温是否过冷或过热、湿度如何;社区周围是否有污染源;文化生活是否丰富多彩。E项,社区噪音属于社区物理环境评估的一项,会对社区居民的健康产生一定的影响。孕妇,30岁,妊娠35+2周,重度妊娠高血压综合征,首选药物应是A.强镇静药B.扩容药C.利尿药D.解痉药E.降压药答案:D解析:治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠。某肺
5、心病患者,因肺部感染入院,血气分析结果:pH7.33,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCO36mmoll。对该疾病主要的治疗方式描述不正确的是A.积极治疗肺部感染B.吸入含5%CO的OC.保持呼吸道通畅D.使用呼吸机辅助呼吸E.鼓励患者深呼吸答案:B解析:2.呼吸性酸中毒的治疗原则是控制病因;改善肺通气,保持呼吸道通畅,如祛痰,给氧(浓度不宜过高,以免抑制呼吸中枢),必要时气管切开,使用呼吸机辅助呼吸等。取高坡半卧位,鼓励患者深呼吸,以提高换气功能。3.酸中毒严重者,应适当给氨基丁三醇(THAM),可直接中和碳酸。女,54岁,因脑血管病变行动不便,此次因右心衰竭入院,护理时应注意病人可
6、能出现A.低血钾B.营养不良C.全身水肿D.褥疮E.尿潴留答案:D解析:护理类考试历年真题精选5卷 第2卷实习护士小王为一位手术后伴高热的患者做口腔护理,操作前向患者解释说“马先生,您好,因为您现在口臭厉害,需要给您做口腔护理”。马先生面露不悦,其原因可能是护士在表达中A:用词不当B:态度生硬C:没有诚意D:距离太近E:环境嘈杂答案:A解析:患者不高兴的原因可能是因为护士说其“口臭”所致,用词不当,主要违反了语言沟通的艺术性。预防小儿佝偻病每日服用维生素D的剂量是A.100IUB.200IUC.300IUD.400IUE.1000IU答案:D解析:婴儿预防佝偻病每天服用维生素D的剂量是400I
7、U,北方、冬季、双胎、早产等可增加至800IU。消毒剂效果监测方法错误的是A:消毒剂生物监测每季度1次B:灭菌剂生物监测每个月1次C:含氯消毒剂化学监测每天1次D:过氧乙酸化学监测每天1次E:戊二醛化学监测每天1次答案:E解析:生物监测:消毒剂每季度1次,细菌含量必须100cfu/ml,不得检出致病性微生物。灭菌剂每个月1次,不得检出任何微生物。化学监测:含氯消毒剂、过氧乙酸等每天监测;戊二醛每周不少于1次。患者,女性,45岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查A:糖化血红蛋白B:24小时尿糖定量C:口服葡萄糖耐量试验D:复查空腹血糖E
8、:餐后2小时血糖答案:C解析:根据临床表现和实验室检查,可以初步考虑糖尿病。由于空腹血糖6.8mmol/L,属于空腹血糖调节受损,所以应进一步进行糖耐量试验,故选C。糖化血红蛋白可反映抽血前812周的血糖总水平,可以作为糖尿病控制情况的监测指标之一。下列关于医院感染资料收集的叙述错误的是A.只能通过回顾性方法收集B.查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件,如体温单、病程记录等C.符合医院感染诊断标准的病例需要填写医院感染病例报告卡D.是必不可少的监测内容E.病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群答案:A解析:医院感染资料的收集:1.可以通过回顾性方法收集。2.查阅的内容包括病人相关的医疗、护
9、理文件,如体温单、病程记录等。3.符合医院感染诊断标准的病例需要填写医院感染病例报告卡。4.是必不可少的监测内容。5.病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群。共用题干患者女性,45岁,近期月经紊乱,潮热,出汗,情绪低落,记忆力减退。诊断为:围绝经期综合征。患者要求补充雌激素替代疗法。建议患者每年进行一次A:TCT检查B:血常规检查C:阴道镜检查D:宫腔镜检查E:尿常规检查答案:A解析:原发性肾病综合征的病因及发病机制中,较肯定的因素是A:感染引起的直接损坏B:免疫因素C:变态反应D:肾小球动脉硬化E:淀粉样变性答案:B解析:原发性肾病综合征的病因及发病机制至今并未完全清楚,较肯定的是免疫因素
10、。护士应用下列药物护理臀红,但应除外A.硝酸咪康唑霜B.氧化锌软膏C.3%5%鞣酸软膏D.紫草油E.0.02%高锰酸钾溶液答案:E解析:高锰酸钾为强氧化剂,遇有机物即放出新生态氧,有杀灭细菌作用,常用于冲洗皮肤创伤、溃疡、鹅口疮、脓肿等。不能用于臀红患儿,因其可增加局部刺激。护理类考试历年真题精选5卷 第3卷潜伏期延长的定义是指临产至子宫颈扩张3cm的时间超过( )。A.18hB.16hC.14hD.12hE.10h答案:B解析:第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,平均每23小时扩张1cm,约需8小时,最大时限为16小时,超过16小时称为潜伏期延长。患儿
11、男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展受限,颈抵抗阳性,克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmHO,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmolL。正确的治疗应是A.青霉素B.对症处理+中药C.异烟肼D.INH+RFP+SM+PZA+泼尼松E.INH+RFP+SM+PZA答案:D解析:脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎中期最主要和常见的体征,患儿目前需进行强化治疗,选用INH+RFP+SM+PZA,加用肾上腺糖皮质激素可迅速减轻结核中毒症状,常用泼尼松,颅压升高可用20%甘露醇降压。患儿,男,10岁,2周前呼吸道感染。2天后出现双下肢无力、麻木、疼痛,并伴有
12、周围感觉障碍,以格林一巴利综合征收入院。该病危及患儿生命的病变是( )A.运动障碍B.脑神经损害C.感觉障碍D.自主神经障碍E.呼吸障碍答案:E解析:格林一巴利综合征患儿呼吸障碍是由于呼吸肌麻痹引起,可造成呼吸衰竭,危及生命。患者,女性,32岁。发育正常,婚后性生活规律,2年未孕,月经正常。经查基础体温双相,子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。上述检查未发现异常,应继续的检查是A.宫腔镜检查B.性交后精子穿透力试验C.阴道脱落细胞涂片检查D.宫颈刮片E.子宫输卵管碘油造影答案:B解析:患者发育正常,婚后规律性生活,经查基础体温双相,子宫内膜病理为分泌期改变,考虑为输卵管因素造成不
13、孕,故做输卵管通畅试验。未婚女性,20岁。主诉经期腹痛剧烈,月经来潮时需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律,基础体温呈双相。肛门检查:子宫前倾前屈、稍小、硬度正常,无压痛,两侧附件(),分泌物白色透明。本病例最可能的诊断是()。A子宫内膜炎B子宫腺肌病C输卵管炎D子宫肌瘤E痛经答案:E解析:痛经是指在行经前后或月经期出现下腹痉挛性疼痛、坠胀、腰酸或合并头痛、头晕、乏力、恶心等其他不适症状,以致影响生活和工作的一种疾病,可根据生殖器官有无器质性病变分为继发性痛经和原发性痛经。由题干可知,此患者经期腹痛剧烈,且生殖器官未发现器质性病变,因此最可能的诊断是原发性痛经。A.高流量酒精湿化给氧B.中流
14、量间歇给氧C.给予面罩加压D.低流量持续给氧E.低流量间歇给氧急性肺水肿答案:A解析:1.急性心肌梗死病人吸氧:急性期间断或持续吸氧46L/min,如发生急性肺水肿,给予68L/min,并以35%酒精湿化。2.高流量(68L/min)吸氧,酒精(30%50%)湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。3.低浓度给氧的依据是:失代偿期病人多为慢性型呼吸衰竭,患者的呼吸中枢对CO刺激的敏感性降低,甚至已处于抑制状态,呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用,当吸入氧浓度过高时,随缺氧的短暂改善,解除了缺氧对中枢的兴奋作用,结果使呼吸受到抑制,CO潴留增加,甚至诱发肺性
15、脑病。采取持续低流量给氧,既提高PaO,改善缺氧,又不加重CO的潴留。血清胆固醇升高常见于A.胆道梗阻B.肝硬化C.慢性肝炎D.甲状腺功能亢进E.原发性肝癌答案:A解析:青光眼A.双侧瞳孔缩小B.小脑幕裂孔疝早期C.双侧瞳孔散大D.瞳孔呈椭圆形并伴散大E.瞳孔对光反应消失答案:D解析:22.当瞳孔大小不随光线刺激而变化时,称瞳孔对光反应消失,常见于危重或深昏迷患者。23.双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。24.瞳孔呈椭圆形并散大常见于青光眼等。护理类考试历年真题精选5卷 第4卷冲突的产生是在冲突基本过程中的第几阶段A.第一阶段B.第二阶段C.第三阶段D.第四阶段E.第五阶
16、段答案:D解析:冲突基本过程有:潜在对立;认知介入;冲突意向;冲突行为;冲突结果。故本题选D。关于淋病的描述错误的是A.由淋病奈瑟氏菌引起B.淋病的致病菌对外界的抵抗力强C.低效消毒剂即可杀灭致病菌D.有症状的患者是传染源E.健康人通过接触被污染的便器也可被感染答案:B解析:淋病是由淋病奈瑟菌引起。该菌喜潮湿、怕干燥,对外界的抵抗力弱,低效消毒剂即可将其杀灭。现症患者和带菌者是该病的传染病。性接触是主要的传染方式,此外也可通过接触污染的衣物、便桶等感染。上尿路结石病人绞痛发作时,最重要处理方法是A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.立即碎石治疗E.手术治疗答案:C解析:上尿路结石病人绞痛发
17、作是由于结石嵌顿造成,应尽快解除病人的痛苦,最重要的方法是应用阿托品、哌替啶等药物解痉止痛。共用题干患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是A:体液过多B:清理呼吸道无效C:生活自理能力缺陷D:营养失调,低于机体需要量E:肺脓肿答案:B解析:慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿患者,因为感染加重,最常见的并发症是呼吸衰竭。患者有咳嗽、咳痰,痰白质黏,对应的护理诊断为清理呼吸道无效。母乳中含有哪种免疫物质能有效抵抗病原微生物的侵袭?( )A.SIgAB.SI
18、gHC.SIgMD.巨噬细胞E.淋巴细胞答案:A解析:母乳中含有较多的免疫因子。如母乳尤其是初乳中含SIgA,能有效抵抗病原微生物的侵袭;初乳中的乳铁蛋白是重要的非特异性防御因子,可通过夺走大肠杆菌、多数厌氧菌及白色念珠菌赖以生存的铁,抑制它们的生长。张女士,40岁,孕2产1。近半年偶有接触性出血,妇科检查:宫颈糜烂面积占宫颈面积12,子宫及双侧附件无异常发现。若检查见宫颈1点处有异常血管,下一步处理是A.宫颈活体组织检查B.诊断性宫颈锥切术C.全子宫切除D.次全子宫切除E.观察随访答案:A解析:全国范围举行首届护士执业考试的时间是()。A1954年6月B1980年6月C1993年6月D199
19、5年6月E1998年6月答案:D解析:1995年,卫生部在全国推行了中华人民共和国护士执业证书考试,凡申请护士执业者必须通过该项考试,取得中华人民共和国护士执业证书后方可申请护士职业注册,未经注册者不得从事护士工作。全国范围举行首届护士执业考试的时间是1995年6月。下列激素中是下丘脑调节月经的主要激素的是A:雌激素B:孕激素C:促卵泡素D:促黄体生成素E:促性腺激素释放激素答案:E解析:月经周期的调节主要通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用,下丘脑性调节激素主要包括促性腺激素释放激素和生乳素抑制激素,垂体相关的调节激素包括促卵泡素和促黄体生成素,雌激素和孕激素属于卵巢分泌的激素。考生应着重记忆,
20、对于回答其他考题有很大作用。护理类考试历年真题精选5卷 第5卷1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会宣告成立,标志着我国医院健康教育与健康促进的全国协作网络的形成,宣告成立的城市是A.北京市B.上海市C.海口市D.厦门市E.杭州市答案:C解析:1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会在海口市宣告成立。患者男,65岁。有肝硬化病史5年。近1周食欲明显减退,伴呕吐腹泻,2天前出现尿量明显减少,每天200mL左右,血生化示:尿素氮11mmol/L。则最可能的诊断是( )。A.感染B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.肝肺综合征E.门静脉血栓形成答案:B解析:患者老年男性,有肝硬化病史,出
21、现肾功能障碍,考虑肝肾综合征。不符合人际传播特点的是( )。A.全身心的传播B.以个体信息为主C.含情感信息传播D.具有及时反馈性E.具有自我总结性答案:E解析:人际传播具有全身心的传播、以个体信息为主、含情感信息传播、及时反馈性等特点。引起新生儿败血症最常见的致病菌是( )A.葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.表皮葡萄球菌E.革兰阴性杆菌答案:A解析:新生儿败血症的致病菌以葡萄球菌最常见,其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。预防介入性感染的基本措施不包括A.消毒B.隔离C.严格洗手D.无菌操作E.预防性使用抗生素答案:E解析:预防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔离、严格的洗手和无
22、菌操作。属于中度危险物品的是()。A.衣服B.压舌板C.口罩D.穿刺针E.被褥答案:B解析:中度危险物品是指仅和皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌组织内的器材,如呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。护士去给患者测量血压时,发现患者睡着了,此时正确的做法是( )。A.继续完成操作B.叫醒患者,告知患者后测量血压C.查阅病历,判断可否等患者醒后再测D.不测,按平时情况估计血压值记录E.等患者醒后再测答案:C解析:护士的行为应体现出专业性以及对于患者的人文关怀,应首先判断病情状况及测量血压的必要性,如果病情不紧急,可以等患者醒后再测。起搏器植入术后的护理,不妥的是A.心电监护B.平卧24hC.禁止术侧卧位D.术侧上肢制动24hE.沙袋压迫伤口46h答案:D解析:本题考查了起搏器植入术后的护理。持续心电监护24小时,平卧24小时,禁止术侧卧位,术侧上肢制动72小时。沙袋压迫伤口46小时,观察有无渗血、血肿和炎症。