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1、护理类考试历年真题精选8卷护理类考试历年真题精选8卷 第1卷（共用题干）患者女，47岁。胆囊结石5年，主诉晚餐后突发上腹部疼痛，阵发性加剧，肩背部有放射痛，伴有恶心、呕吐、发热，尿淀粉酶明显升高，诊断为急性胰腺炎。正确的出院指导是（ ）。A.进少渣饮食B.戒酒，忌暴饮暴食C.避免体力活动D.定期驱蛔虫E.高热量、高蛋白、高脂肪饮食答案：B解析：大量饮酒和暴饮暴食是急性胰腺炎的重要诱因，应禁止。下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的A.观察呼吸肌有无麻痹B.预防泌尿道感染C.鼓励咳嗽排痰D.勿搬动瘫痪肢体E.鼓励多饮水答案：D解析：对瘫痪患者，护士应做好皮肤护理，勤翻身，防止压疮发生；鼓励多饮水，预防
2、泌尿道感染及便秘；尽早开始康复训练，每天对患者的患肢进行被动运动，病情稳定后鼓励患者做主动运动；尤其要注意观察肌肉无力有无侵犯呼吸肌，呼吸肌无力会危及患者生命。对孕妇及家属进行有关胎盘早剥预防的健康宣教中，错误的是A.积极预防和治疗妊娠期高血压疾病B.妊娠晚期避免腹部外伤C.行外倒转术动作要轻柔D.羊水过多者破膜后应尽快使羊水流出E.妊娠晚期避免长时间仰卧位答案：D解析：破膜时应防止羊水流出速度过快，量过多，放羊水后腹部放置沙袋防止血液骤降发生休克。对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是A.交谈和观察B.体格检查C.心理社会测试D.使用疼痛评估工具E.阅读相关资料答案：A解析：A.与计划相一
3、致原则B.标准合理性原则C.追求卓越原则D.直接控制原则E.控制关键点原则计划越详细，控制越容易体现的控制原则是答案：A解析：所制定的标准应是可测量可考核的体现了标准合理性原则；控制应重点注意那些容易出问题的环节体现了控制关键点原则；计划越详细，控制越容易体现了与计划相一致原则。患儿，男，10个月，体重6.5kg，皮下脂肪0.5cm，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振。该患儿首优的护理诊断为A.自我形象紊乱B.有感染的危险C.知识缺乏D.营养失调：低于机体需要量E.成长发展的改变答案：D解析：十五天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深，拒
4、奶。查体：肛温35.5，全身皮肤黏膜及巩膜黄染，心肺（-）脐部红肿，少许分泌物；肝肋下2.5cm，质软。本病易发生的并发症是A.脑膜炎B.核黄疸C.骨髓炎D.腹膜炎E.肝硬化答案：A解析：1.败血症：早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动，未成熟儿则表现为体温不升，出现病理性黄疸并随着病情进展而加深。2.败血症辅助检查：外周血常规，直接涂片找菌，血培养阳性。3.本病可合并化脓性脑膜炎、肺炎、坏死性小肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎。最易发生的是脑膜炎。4.治疗原则：选用敏感的抗感染药物；处理局部病灶；对症治疗和支持疗法。男，68岁，有吸烟史30余年，出现
5、慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，伴有喘息和呼吸困难，以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气分析为PaO6.9kPa(51.8mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。给患者的正确吸氧方式应是A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.持续高流量吸氧D.间断高流量吸氧E.间断中流量吸氧答案：A解析：1.老年男性，有吸烟史，有“咳、痰、喘、炎”症状，可诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。由于感染的诱因，出现呼吸衰竭的表现，血气分析支持诊断。2.该患者存在二氧化碳潴留，属型呼吸衰竭，此时患者的呼吸运动主要
6、靠缺氧刺激呼吸中枢，而持续低流量吸氧既能改善组织缺氧，也可防止因缺氧状态解除而抑制呼吸。3.半坐卧位有利于减轻呼吸困难和心脏负担。护理类考试历年真题精选8卷 第2卷A.自脐水平线至大腿上13包括外阴B.自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线C.自乳头联线至耻骨联合，前后均过正中线D.自剑突至大腿上13前内侧及外阴部，两侧到腋后线E.自唇下至乳头连线，两侧至斜方肌前缘颈部手术的备皮范围为答案：E解析：某初产妇在会阴侧切下足月顺产，产后3天水肿处明显。下列对会阴部的护理措施中，最恰当的是A:提前拆线B:温水坐浴C:外用消炎药膏D:50%硫酸镁湿敷伤口E:0.2%苯扎溴铵冲洗会阴答案：D解析：不属于疼痛
7、特征的是A.身体负荷过重的感觉B.不舒适的感觉C.个体防御功能受到侵害D.个体受到侵害的危险警告E.常伴有生理、心理、行为和情绪反应答案：A解析：疼痛特征：不舒适的感觉、个体防御功能受到侵害、个体受到侵害的危险警告、常伴有生理、心理、行为和情绪反应。患者，女性，52岁。肝硬化合并门静脉高压征，近日拟行肝门腔静脉吻合术，旨在A.降低肝门静脉压力B.改善肝功能C.消除脾功能亢进D.促进腹水吸收E.减轻侧支循环扩张答案：A解析：门腔静脉吻合术：选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合，使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去，降低门静脉压力。故选A答案。患者男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼
8、痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是A、腹部穿刺B、钡剂灌肠C、腹部X线平片D、纤维结肠镜检查E、腹部CT答案：C解析：腹部X线检查出现胀气肠袢及数个气液平面为肠梗阻的典型征象。根据格林模式，健康教育诊断的基本步骤中不包括( )A.社会诊断B.行为诊断C.环境诊断D.过程诊断E.流行病学诊断答案：D解析：根据格林模式，健康教育诊断主要从社会、流行病学、行为、环境、教育和管理与政策六个方面进行诊断。开放性骨折最重要的治疗措施是A.早期彻底清创B.早期使用抗生素C.及时使用TATD.及时
9、复位固定E.镇静止痛答案：A解析：开放性骨折最大的危险是由于创口被污染，大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染。严重者可导致肢体功能障碍、残疾，甚至引起生命危险。因此其治疗原则就是及时正确地处理创口，尽可能地防止感染。原则上讲，清创越早，感染机会越小，预后越好。共用题干某男性患者，40岁。有精神分裂症病史10年，近两月服用大剂量氯氮平治疗，3天来发热，畏寒，T39.5，查血常规：WBC0.04*109/L，经积极地应用白细胞成分血，肌内注射升白细胞药物，静脉输注抗生素治疗，症状逐渐减轻，但第7天，出现大便次数增多，67后，自述肛门周围疼痛，查大便涂片为白色念珠菌生长；肛指检查：肛周可触及45cm肿
10、物，有波动感。该病人的肠道感染属于A:急性胃肠炎B:痢疾C:伤寒D:内源性医院感染E:食物中毒答案：D解析：护理类考试历年真题精选8卷 第3卷患者，女，68岁。突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压180/110mmHg。该患者应最先采用A:速尿B:西地兰C:氨茶碱D:硝普钠E:硝酸甘油答案：D解析：该患者为急性左心衰伴血压升高，故应首先降压以降低心脏负荷，缓解心衰，因此应选用扩张小动脉和小静脉的硝普钠。一般情况下符合病毒性脑炎脑脊液改变的是A.蛋白正常，糖正常B.蛋白增高，糖正常C.蛋白减少，糖减少D.蛋白正常，糖减少E.蛋白增高，糖增高答案：B解析：病毒性脑炎脑脊液：压力增高，细胞数大多在（1
11、0500）10/L，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白质轻度增高，糖和氯化物一般在正常范围。医院感染的发生必须具备的三个基本条件是A.感染源、空气传播、接触传播B.感染源、原位菌群失调、抵抗力下降C.感染源、传播途径、易感宿主D.感染源、接触传播、抵抗力下降E.感染源、细菌移位、易感生态环境答案：C解析：感染链的构成包括感染源、传播途径、易感宿主，三者同时存在并相互联系，感染就会发生。急性血源性骨髓炎多见于A:婴儿B:儿童C:老年人D:青年男性E:青年女性答案：B解析：化脓性骨髓炎指骨膜、骨密质、骨松质及骨髓由化脓菌感染引起的炎症。临床上多见于儿童，以急性血源性骨髓炎多见。年轻男性
12、患者，因车祸昏迷送来急诊，初步诊断颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通道，急行X线检查，护士护送患者时，不妥的做法是A:选用平车运送B:护士站在患者头侧C:护送时注意保暖D:检查室护士暂时离开照相室E:运送期间暂时停止输液答案：E解析：运送过程中不可停止输液，以免影响治疗。重症病毒性心肌炎病人急性期至少应该卧床休息A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案：A解析：有关子宫内膜异位症的描述，下列错误的是A.指子宫内膜异位到子宫以外的部位B.指有活动功能的子宫内膜组织出现于子宫腔内壁以外的部位C.近年来子宫内膜异位症的发病率明显上升D.此病多见于生育年龄妇女E.是近年常见的妇科疾病之一
13、答案：A解析：当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，称为子宫内膜异位症。侵入子宫肌屡也是其表现之一。患者女，61岁。慢支病史10余年，近来休息时呼吸困难，反复咳脓痰，以慢性阻塞性肺气肿收入院。病人突然出现发绀、头痛、嗜睡症状，为判断并且进展必须做的检查是A.X线胸片B.CTC.肺功能检查D.磁共振E.动脉血气分析答案：E解析：根据题干“病人突然出现发绀、头痛、嗜睡症状”可能出现了呼吸衰竭。动脉血气分析：对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭的类型有重要价值。护理类考试历年真题精选8卷 第4卷A.固定胸壁B.剖胸探查C.迅速封闭胸壁伤口D.抗
14、感染E.穿刺排气减压张力性气胸答案：E解析：张力性气胸由于胸膜腔内压力高于大气压，患者出现严重的呼吸及循环功能障碍，故应及时穿刺排气减压。开放性气胸时，由于患侧胸膜腔与大气直接相通，两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位，随呼吸过程出现纵隔扑动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。同时，由于含氧量低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。故急救时应立即封闭伤口，避免纵隔扑动。某病房总人数是50人，一级护理10人，二级护理20人，三级护理20人。经测定，各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理5.5小时，二级护理3.5小时，三级护理2.5小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。病房每日
15、护理时数的总和是A.210.5小时B.200.0小时C.175.5小时D.175.0小时E.155.5小时答案：B解析：5.510+3.520+2.520+500.5200小时，病房每日护理总和为200小时。200825，2520%5，25+530人，本病房应编护士数是30人。患者，女，67岁，双眼晚期白内障待手术，护士与患者有效的沟通方式是A.让患者用“是”或“不是”回答问题B.用手势或面部表情来加强信息传递C.让患者用点头或摇头回答问题D.及时对患者所听到的声响作出解释E.必要时用文字进行交流答案：D解析：对于视觉障碍患者应多运用语言性沟通。患者存在视觉障碍，排除BE选项；患者语言表达能力
16、正常，排除AC选项。做好床旁隔离即可同室居住的传染病病人是A.流感、麻疹B.伤寒、痢疾C.肺结核、白喉D.流脑、乙脑E.破伤风、乙肝答案：B解析：经消化道传播的疾病，可按病种居住，做好床旁隔离。婴儿室要求空气中的细菌总数A.10cfu/m3B.100cfu/m3C.200cfu/m3D.500cfu/m3E.500cfu/m3答案：C解析：根据2022国际心肺复苏指南，为了保证有效的按压，双人CPR时轮换按压者的频率和交换时间分别是A.1分钟轮换，小于5sB.2分钟轮换，小于5sC.5分钟轮换，小于10sD.2分钟轮换，小于10sE.5分钟轮换，小于5s答案：B解析：双人CPR时轮换按压者的频
17、率和交换时间分别为，2分钟轮换，小于5秒。从健康教育计划实施开始，并贯穿于计划执行全过程的评价是A.形成评价B.总结评价C.过程评价D.效应评价E.结局评价答案：C解析：健康教育是通过改变目标人群的健康相关行为来实现其目的。效应评价正是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价。与健康结局相比，健康相关行为的影响因素及行为本身较早发生改变，故效应评价又称近中期效果评价。形成评价是对项目计划进行的评价活动，是一个完善项目计划，避免工作失误的过程，包括评价计划设计阶段、进行目标人群选择、策略确定、方法设计等，其目的在于使计划符合实际的情况。过程评价起始于健康教育计划实施开始
18、之时，贯穿于计划执行的全过程。患者，男性，71岁，前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院，今测得残余尿70ml，护士告诉患者残余尿的正常值是A.0mlB.10mlC.20mlD.60mlE.80ml答案：A解析：正常时无残余尿。现多用B超测定。护理类考试历年真题精选8卷 第5卷消毒剂监测方法错误的是A:消毒剂每季度生物监测1次B:灭菌剂每个月生物监测1次C:过氧乙酸每天化学监测D:含氯消毒剂每周化学监测2次E:戊二醛每周化学监测2次答案：D解析：生物监测：消毒剂每季度1次，细菌含量必须100cfu/ml，不得检出致病性微生物。灭菌剂每个月1次，不得检出任何微生物。化学监测：含氯消毒剂、
19、过氧乙酸等每天监测；戊二醛每周不少于1次。关于医院的任务，错误的是( )A.指导基层和计划生育的技术工作B.保证教学和科研任务的完成C.以医疗为中心D.做好扩大预防E.以科研为主答案：E解析：关于口罩的选择，以下哪种不适合预防新型冠状病毒使用?A.纸质口罩B.一次性医用口罩C.医用外科口罩D.N95防护口罩答案：A解析：选择A,戴口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效手段。市民日常防护选择医用外科口罩和普通医用口罩就好。医用防护口罩(N95)的防病效果更好，过滤效果达到95%。护理专业技术职务任职资格人员包括（ ）A.主任护理师、副主任护理师、主管护理师、护理师、护士B.三级护士、二级护士、一级护士
20、、培训护士C.管理护士、临床护士、教学护士、其他护士D.专科护士、执业护士、操作护士、辅助护士E.在编护士、招聘护士、临时护士、助理员答案：A解析：关于提高静脉穿刺成功率的方法，下列哪项是正确的A.对于肥胖病人，静脉显露不明显，穿刺时进针角度应1530B.对于水肿病人，静脉较滑动，穿刺时须固定静脉从正面刺入C.对于脱水病人，静脉充盈不良，可局部热敷、按摩，待血管扩张显露后再穿刺D.对于消瘦病人，静脉多硬化，脆性增强，可用手指压迫局部，显露静脉后迅速穿刺E.对于老年病人，静脉较深，但较固定，可用手指固定穿刺段静脉上下两端后，在静脉上方直接穿刺答案：C解析：A选项肥胖病人进针角度应大，B选项水肿病
21、人静脉不明显，可用手指压迫局部，显露静脉后迅速穿刺，D选项消瘦病人静脉较易滑动，穿刺时须固定静脉，E选项老年病人静脉多硬化，脆性增强，易滑动。颅外感染引起小儿惊厥最常见的原因是A.肠炎B.急性上呼吸道感染C.急性尿路感染D.急性中耳炎E.Reye综合征答案：B解析：感染性疾病引起小儿惊厥除颅内感染外，急性上呼吸道感染是颅外感染中最常见的。除呼吸道传播外，结核病常见的传播途径还有（ ）。A.泌尿传播B.消化道传播C.皮肤接触传播D.性传播E.血液传播答案：B解析：结核的传播途径：空气传播；消化道传播；母婴传播；皮肤伤口感染。对轻微刺激即引起强烈感觉的障碍是（ ）。A.感觉倒错B.感觉异常C.感觉
22、过敏D.感觉过度E.感觉疼痛答案：C解析：感觉过敏：即感觉增强。感觉阈值降低或强烈的情绪因素造成。临床表现为患者对一般强度的刺激反应特别强烈和敏感，显得难以忍受。护理类考试历年真题精选8卷 第6卷患儿男，孕39周出生，生后4小时。吸引器助产出生，出生时羊水粪染，心率100次/分，呼吸20次/分，肌张力正常，生后1分钟Apgar评分为6分，诊断为新生儿窒息。新生儿窒息后可能发生的严重并发症是A.新生儿低血糖B.新生儿败血症C.新生儿缺血缺氧性脑病D.新生儿硬肿症E.新生儿破伤风答案：C解析：新生儿缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。是新生儿窒息后
23、的严重并发症。轻度在生后24小时内主要表现为兴奋、激惹，肢体和下可出现颤动，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，一般不出现惊厥。症状于24小时后逐渐减轻。本题B选项“意识不清，反应迟钝”为中重度表现。饥饿状态下，对三大营养物质的描述正确的是A:储备糖原仅供能2小时B:脂肪不可转变为蛋白质C:蛋白质无法供给机体能量D:主要供能物质为脂肪E:葡萄糖可转变为脂肪答案：D解析：不属于21-三体综合征患儿的护理措施是（ ）。A.限制活动B.加强生活照顾C.培养自理能力D.保持皮肤清洁干燥E.定期随访遗传咨询答案：A解析：预防感染（保持皮肤清洁干燥）。加强营养。加强生活护理，培养患儿生活自理能力。如合并感
24、染时，需卧床休息，减少活动，根据病情出现的症状进行护理，如合并肺炎时，每4小时观察生命体征及病情变化，遵医嘱给予抗生素治疗。翻身、拍背，雾化吸入，协助排痰。健康教育（定期随访遗传咨询）。对该患儿加强生活照顾，以免意外伤害发生，但并不必要限制其活动。A.念珠菌阴道炎B.外阴炎C.前庭大腺囊肿D.慢性宫颈炎E.滴虫阴道炎治疗中可用1%乳酸冲洗阴道的是答案：E解析：法洛四联症患儿发生晕厥、抽搐的机制是A:长期脑缺氧B:脑血栓形成C:严重感染D:肺动脉漏斗部肌肉痉挛E:脑肿瘤压迫答案：D解析：生后4天女婴，来自山区，因1天来，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。
25、心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落，该患儿皮肤硬肿最早可能出现在A.会阴部B.臀部C.双肩胛区D.小腿E.面颊答案：D解析：新生儿硬肿最先出现的部位是小腿。最易引起急性肾衰竭的原因常见于A.大量激素应用B.严重颅脑外伤C.严重挤压伤D.大面积烧伤E.大面积冻伤答案：C解析：以上答案中CD均可引起急性肾衰竭，但常见的是严重挤压伤。动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性发绀是指A.右上肢青紫B.左上肢青紫C.头面部青紫D.下半身青紫E.上半身青紫答案：D解析：当肺动脉压力超过主动脉时，右心室血（肺动脉血）经未闭的导管进入降主动脉，故出现下半身青紫。护理类考试历年真题精选8卷
26、第7卷下列关于经胃肠供给营养的优点的描述，不正确的是A:符合营养物消化吸收的解剖生理B:给药方便C:相对安全D:任何患者都可采用E:价格低廉答案：D解析：胃肠有一定功能，需要营养疗法的患者方可经胃肠供给营养。男性，腹部损伤致脾破裂，伤后数小时出现休克。其休克类型为A.低血容量性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.神经性休克答案：A解析：脾破裂休克是由于大量失血导致的，属于低血容量性休克。护理道德的原则是（ ）A.不伤害原则、行善原则、公正原则、尊重原则B.不伤害原则、互利原则、平等原则、遵从原则C.平等原则、主动原则、行善原则、尊重原则D.不伤害原则、行善原则、平等原则、互利原则
27、E.协调原则、公正原则、尊重原则、进取原则答案：A解析：环境清洁消毒的原则和方法正确的是A.一般的环境以消毒为主B.清洁程序遵循从洁到污的原则C.清扫患者房间应先感染患者房间，后一般患者房间D.地面应采用干燥拖把清洁E.患者房间家具清洁应做到一屋一巾答案：B解析：环境清洁消毒的原则是：一般的环境以清洁为主，如有医疗机构血渍、体液、粪便等物污染，或其他特殊地点可加用消毒方法。环境应定期清扫，随时保持环境清洁、干净。清洁程序遵循从洁到污的原则。清扫患者房间应先一般患者房间，后感染患者房间。采用湿布拖把清洁，避免灰尘飞扬。患者房间家具清洁做到一人一桌一巾。清扫和拖地时使用的水和拖把应注意更换和清洗。
28、水桶、拖布、抹布用后应洗净、消毒、晾干。标准预防的描述不正确的是A:预防措施是面向所有的病人B:不关心其诊断是否是传染性疾病，均实施以预防为主的标准预防C:标准预防把血液、体液、分泌物、排泄物均当成具有传染性进行隔离预防D:目的是降低医务人员、病人、病人与病人间微生物传播的危险性E:是仅基于传播途径的预防答案：E解析：关于知一信一行模式，描述正确的是A.信念与行为产生具有因果关系B.知识与行为产生具有因果关系C.知识、信念是行为产生的必要条件D.有积极的信念，就能主动形成健康行为E.有了正确的知识和信念，行为必然会改变答案：C解析：在知一信一行模式中，知识、信念是行为产生的必要条件，但是有了知
29、识、信念并不一定导致相应行为的产生。新生儿败血症临床最常见的感染途径是A.淋巴B.血行C.脐部D.泌尿道E.消化道答案：C解析：新生儿败血症的感染途径有多种，如皮肤、黏膜、脐部、呼吸道、消化道、泌尿道等。但最常见的途径是脐部。李女士，23岁，刚毕业到一家外企工作，因担心得不到上司认可，每天工作都小心翼翼，晚上加班到很晚，一周后，出现头晕、恶心、腹泻来到门诊。护士与李女士谈话过程中，以下表现不恰当的是A.一次谈话尽可能多地涉及多个主题B.适当重复重点内容C.谈话的速度适中D.在谈话过程中适当停顿，以给对象思考、提问的机会E.注意对方的反馈答案：A解析：1.谈话过程中应注意内容明确，一次谈话围绕一
30、个主题，避免涉及内容过广。因此，A选项是不恰当的。2.人在与环境的相互作用过程中，形成多种适应形式。应激是个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应。如果出现了应激过程中的非适应性反应，出现身心症状，则为应激适应不良。3.李女士刚进入工作岗位，担心得不到认可，焦虑是其当前最主要的情绪体验，应当引起护士的关注。护理类考试历年真题精选8卷 第8卷皮质醇增多症，临床表现少见的是A.向心性肥胖B.高血压C.高血糖D.胆固醇明显增高E.骨质疏松答案：D解析：胆固醇与皮质醇增多症无明显关系，其余各项均为皮质醇增多症的临床表现。女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排气，4年前因节段
31、性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变答案：C解析：1.根据病人既往手术经历及临床表现，病人应该为粘连性肠梗阻。2.所有肠梗阻病人入院后，均应给予“禁食、输液、胃肠减压”基础疗法改善病人全身情况，在此基础上再解除梗阻。患者大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为A:10mlB:5mlC:50mlD:100mlE:200ml答案：B解析：考察护士评估出血量的准确性。青壮年腰痛最常见的原因A.劳损
32、，椎间盘突出B.化脓性感染，结核C.肿瘤D.骨质增生E.天生性畸形答案：A解析：考点：腰痛的病因；精析：青壮年腰痛多为积累伤力所导致的椎间盘变性引起，腰椎间盘突出常见于2050岁患者，是青壮年腰痛的主要原因，故选A。肿瘤常见的临床表现为肿块和肿胀，功能障碍和压迫症状以及病理性骨折和脱位。化脓性感染，结核常以全身表现为主。骨质增生多发于中年以上，临床表现与增生部位相关；先天畸形多见于儿童。避错：本题部分考生会选择D，但骨质增生多发于中年以上。一般认为由于中年以后体质虚弱及退行性变；长期站立或行走及长时间的保持某种姿势，由于肌肉的牵拉或撕脱、出血，血肿机化，形成刺状或唇样的骨质增生；骨刺对软组织产
33、生机械性的刺激和外伤后软组织损伤、出血、肿胀而致。A.帕金森病B.重症肌无力C.癫痫D.脑出血E.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病抗胆碱酯酶药物试验对于哪种疾病的诊断最有意义答案：B解析：孕妇，孕38周，妊娠合并肝炎，对于其临产后哪项处理不正确A.分娩时应在隔离产房B.分娩时留脐血查新生儿肝功能C.胎儿娩出后立即给予宫缩药D.提倡母乳喂养，产后按需哺乳E.临产后补充维生素K、维生素C预防产后出血答案：D解析：目前认为如乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg及抗-HBc三项阳性及后两项阳性产妇均不宜哺乳。心功能级患者的表现是A、体力活动明显受限，稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸
34、困难B、体力活动不受限制C、轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D、日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难，休息后缓解E、休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难，活动后更加严重答案：D解析：心力衰竭的严重程度通常采用美国纽约心脏病学会的心功能分级方法。级：心脏病患者日常活动不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。级：心脏病患者体力活动明显受限制，低于平时一般活动即引起心衰症状。级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑A:生理性黄疸B:新生儿败血症C:新生儿肝炎D:新生儿溶血症E:先天性胆道闭锁答案：D解析：新生儿溶血症在生后24小时出现黄疸，并迅速加重，其余因素引起的黄疸出现时间较晚，或退而复现。