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1、护理类考试历年真题精选6卷护理类考试历年真题精选6卷 第1卷某小儿做结核菌素试验。如PPD红肿硬结面积为23mm，你应判断为A.（一）B.（+）C.（+）D.（+）E.（+）答案：D解析：原发综合征(primary?complex)：原发性肺结核时，肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。构成机体重量的主要成分是A.骨骼B.肌肉C.内脏D.体液E.细胞答案：D解析：正常成年人体液总量占体重的60%70%，小儿更多，所以机体重量的主要成分是体液，故选D。面部危险三角区的疖最危险的并发症是A.眼球感染B.毒血症C.面部蜂窝织炎D.海绵状静脉
2、窦炎E.窒息答案：D解析：面部静脉无静脉瓣，并与颅内海绵窦相通，面部三角区感染易逆行引起海绵状静脉窦炎。德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该患者腹中4个月的胎儿完全正常，如果患者凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让患者体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决A.医药卫生资源宏观分配的矛盾B.医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾C.服务态度的问题D.临床治疗技术的问题E.临床诊断技术的问题答案：B解析：评估形势的内容包括A.市场，社会竞争B.社会竞争，人力资源C.人力资
3、源，市场D.服务对象的需求，工作环境E.组织资源，工作环境答案：A解析：评估形势的内容包括市场，社会竞争，服务对象的需求，组织资源。新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是A:一氧化碳中毒B:围产期窒息C:产伤D:脑血管栓塞E:贫血答案：B解析：围产期窒息是常见原因，产伤可导致颅内出血，其他几项无关。静脉补充低分子右旋糖酐的主要作用为A:提高血浆晶体渗透压B:增加血容量，改善微循环C:补充电解质D:补充营养和水分E:提高免疫力答案：B解析：低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度、减少红细胞凝聚，因而可改善微循环和组织灌流量。护理类考试历年真题精选6卷 第2卷可杀灭结核分枝杆菌的条件是（ ）A.放在阴湿处2小
4、时B.烈日暴晒2小时C.60水浸泡数分钟D.放在通风处2小时E.放在阴凉干燥处2小时答案：B解析：结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。葡萄糖耐量试验，口服葡萄糖多少克A.35B.40C.45D.50E.75答案：E解析：葡萄糖耐量试验:禁食12小时后，口服葡萄糖75g。血糖值诊断标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmol/L，3小时6.7mmol/L，若其中有2项或2项以上达到或超过正常值者，即可诊断GDM。如1项高于正常则诊断为糖耐量受损。A.应对B.应激C.反馈D
5、.反射E.调试人类适应行为的形成基础是答案：D解析：2.反射为人类适应行为的形成奠定了基础，人类对紧张刺激作出的非特异性反应称为应激。48岁，女性，G，P：月经紊乱一年，末次月经10天前至今，量多、无腹痛、检外阴阴道正常、宫颈光滑、子宫大小正常、质中、双附件无异常，近日常感潮热、烦躁易怒，可能的诊断为( )A.子宫内膜炎B.老年性阴道炎C.子宫内膜癌D.子宫颈癌E.围绝经期功血答案：E解析：围绝经期由于卵巢功能衰退而使内分泌发生一系列变化，引起自主神经功能紊乱。患者王某，继往有肝硬化病史10余年，近2个月来腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。对王某的护理不
6、正确的是A.每日摄水量控制在1500ml左右B.食盐摄入每日不超过2gC.取半卧位休息D.预防压疮E.准确记录24小时出入量答案：A解析：妇科检查注意事项不正确的是A.嘱排空膀胱B.取膀胱截石位C.一人一巾D.对所有病人均应做阴道检查E.男医生检查需女护士陪同答案：D解析：未婚女性一般不行阴道检查。尿的颜色与疾病相符的一项是A.急性肾小球肾炎患者的尿呈浓茶色B.恶性疟疾患者的尿呈白色浑浊C.阻塞性黄疸患者的尿呈黄褐色D.丝虫病患者的尿呈洗肉水色E.尿道化脓性炎症患者的尿呈乳白色答案：C解析：血尿：血尿颜色的深浅，与尿中红细胞含量有关，尿液中含大量红细胞时呈洗肉水色。血尿见于急性肾小球肾炎，输尿
7、管结石，泌尿系统肿瘤、结核及感染等。血红蛋白尿：大量红细胞在血管内破坏，形成血红蛋白尿，呈浓红茶色或酱油色，隐血试验呈阳性。见于血型不合输血后的溶血、恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿等。胆红素尿：胆红素尿呈深黄色或黄褐色，振荡尿液后出现的泡沫也呈黄色。见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。乳糜尿：因其尿中含有淋巴液，故尿液呈乳白色。见于丝虫病。护理类考试历年真题精选6卷 第3卷导尿操作中，下列步骤错误的是A:严格查对制度和无菌操作技术B:膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过500mlC:女性患者导尿管插入尿道46cm，见尿液流出再插入1cmD:女性患者如导尿管误入阴道，应另换无菌导尿管重新
8、插管E:初步消毒的顺序是由外向内、自上而下答案：B解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml，以防导致血压下降而虚脱及发生血尿。患者，女性，39岁，餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心入急诊，急诊护士查体：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.胃溃疡出血C.十二指肠溃疡出血D.胃溃疡癌变E.胆囊炎答案：A解析：上腹部疼痛，伴明显的腹膜刺激征，有移动性浊音提示腹腔液体增多，可考虑为胃十二指肠溃疡急性穿孔。某患儿，5个月。受惊后第二天出现咳嗽，体温38.5，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降。
9、查体：神清，R 50次/分，P 120次/分，鼻翼煽动，口唇微发绀，三凹征（）；双肺下部闻及中等量细湿啰音，目前该患儿最主要的护理问题是（ ）。A.体温过高B.活动无耐力C.心输出量减少D.有感染的危险E.气体交换受损答案：E解析：患儿呼吸急促、有喘憋症状、呼吸加快（正常20次/分）、发绀、出现三凹征，提示严重呼吸困难。故目前该患儿最主要的护理问题是气体交换受损。患者女性，38岁。停经2个月，尿hCG（-），大量阴道出血伴重度贫血，最佳止血方案为A.刮宫B.输血C.切除子宫D.大量输液E.大剂量止血药答案：A解析：刮宫术是功血患者最常用的治疗手术，既能明确诊断，又能迅速止血。此患者出血较为严重
10、，尿hCG(-)排除妊娠情况，应首选刮宫止血。治疗食管癌首选的方法是A.手术治疗B.化疗C.放疗D.中医中药E.免疫治疗答案：A解析：新生儿房间的室内湿度是A.35%45%B.45%55%C.55%65%D.65%75%E.75%85%答案：C解析：新生儿房间温度应保持于2224，湿度55%65%，空气清新，通风良好。消化性溃疡的主要诱发因素是A.焦虑B.非甾体消炎药C.吸烟D.饮酒E.幽门螺杆菌感染答案：E解析：1.幽门螺杆菌感染
2.非甾体抗炎药（NSAID）以胃溃疡多见。非甾体类抗炎药可直接作用于胃、十二指肠粘膜，透过细胞膜弥散入黏膜上皮细胞内，细胞内高浓度非甾体类抗炎药产生细
11、胞毒而损害胃粘膜屏障。
3.胃酸和胃蛋白酶：消化性溃疡发生起关键作用的是胃酸，胃酸是溃疡形成的直接原因。
4.其他因素
吸烟；急性应激；胃十二指肠运动异常；遗传因素。
总之，消化性溃疡是一种多因素作用的疾病，幽门螺杆菌感染和服用NSAID是明确的主要病因。胃酸在溃疡形成中起关键作用。护理类考试历年真题精选6卷 第4卷患儿女，5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月，予正规化疗，现发热1天。查体：体温40.1，精神萎靡，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，疱内色浑，心肺腹部未见异常。其同病房白血病患儿宜采取的措施是A.停止化疗B.只需检疫3周C.注射水痘疫苗D.72小时内
12、给予高效价免疫血清E.静滴阿昔洛韦答案：D解析：疱疹液病毒检测是水痘确诊的有效手段，皮疹特点与水痘的临床表现相符，同病室其他患儿均为体弱、免疫缺陷者，应在接触水痘患儿后72小时内给予免疫球蛋白，可起到预防或减轻症状的作用。创伤性休克的急救，主要措施是A.制止出血，补充血容量B.及时手术C.应用抗休克药物D.尽快包扎伤口E.立即送有条件医院治疗答案：A解析：烧伤后的抗休克治疗以补充血容量为主，如果出现休克症状后转院，转院途中的搬动以及液体量的不足等易使休克加重，因此正确的处理应就地积极抗体克治疗，待休克平稳渡过后转院。子宫内膜癌的主要临床表现是A:绝经后阴道流血B:白带增多C:接触性出血D:月经
13、紊乱E:疼痛答案：A解析：子宫内膜癌的临床表现为不规则阴道流血，量一般不多。绝经后出现阴道流血为典型症状；未绝经者表现为月经量增多、经期延长或经间期出血。故选A。患者，男性，76岁。脑血管病后遗症，主诉腹痛、腹胀，5天来未解大便，宜选用A:大量不保留灌肠B:保留灌肠C:清洁灌肠D:小量不保留灌肠E:口服硫酸镁导泻答案：D解析：根据患者的年龄和疾病情况，解除便秘最佳的方法是选用小量不保留灌肠。心脏的传导系统中自律性最高的为( )A.房室结B.窦房结C.结间束D.房室束E.希氏束答案：B解析：窦房结是心脏正常心律的起搏点，自律性最高。肺源性心脏病的主要死亡原因是A.充血性心力衰竭B.心房颤动C.肾
14、衰竭D.呼吸衰竭E.心源性休克答案：D解析：肺源性心脏病，肺、心功能失代偿期以呼吸衰竭为主要表现，呼吸衰竭也是其常见的死因。钱先生，68岁，刚住院的扩张型心肌病患者。卧床休息时无不适，但下床洗脸、就餐、走动后即感气急、心慌、胸闷。体检有肝肿大及下肢可凹性水肿。根据该患者心功能情况，您认为下列最恰当的安排是( )A.需增加睡眠，可户外活动B.卧床休息，限制活动C.绝对卧床，取半卧位D.可做操，忌剧烈运动E.活动不受限答案：B解析：扩张型心肌病患者主要为对症治疗：针对心力衰竭和心律失常，采取相应的治疗措施，一般是限制体力活动，低盐饮食，使用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等。护理类考试历年真题精选6卷
15、第5卷社区居民因CO中毒而昏迷时，社区护士到达现场后首先要做的是（ ）。A.评估现场是否安全B.评估居民的生命体征C.将居民转移至通风处D.评估可协助救护的支援E.评估如何转运或搬运患者答案：A解析：社区护士首先要评估现场是否安全，使患者不再暴露在一氧化碳的环境中，再进行施救。患者，女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次/分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。术后患者出现呼吸困难，检查时发现伤口敷料有渗血，颈前部肿胀。患者出现呼吸困难的原因是A.气管塌陷B.血肿压迫C.喉头水肿D.双侧喉返神经损伤E.双侧喉上神经损伤答
16、案：B解析：甲亢患者基础代谢率%=（脉率+脉压）-111。患者，女，45岁，因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行禁食和胃肠减压的主要目的是()A:减轻腹胀B:防止恶心、呕吐C:减少胰液分泌D:预防感染E:防止胰液逆流答案：C解析：护士进行禁食和胃肠减压，目的在于减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，以减轻腹痛和腹胀。符合Graves病检查结果的是A.血TSH，T，TB.血TSH，T，TC.血TSH，T，TD.血TSH，T，TE.血TSH，T，T答案：D解析：Graves病实验室检查结果应是血TSH，T，T。Graves（甲状腺功能亢进）甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因
17、中，哪一项是错误的A.伤口内出血压迫气管B.急性喉头水肿C.双侧喉返神经损伤D.双侧喉上神经损伤E.气管软化塌陷答案：D解析：术后呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，常见原因为：出血及血肿压迫；喉头水肿；气管塌陷；双侧喉返神经损伤。故选D。解题关键：双侧喉上神经损伤的临床表现是不能发高音，声音单调。PDCA管理循环的程序不包括A.经过有关部门审批B.按目标制定计划C.组织护理部所属各科室或有关护理人员实施计划D.按质量标准组织检查E.处理总结巩固成绩答案：A解析：P(Plan)-计划。D(Do)-执行。C(Check)-检查。A(Act)-行动(或处理)。故选A。下列哪
18、项是慢性支气管炎的临床分型A.单纯型、喘息型及混合型B.单纯型和喘息型C.单纯型、喘息型及反复感染型D.喘息型及黏液脓痰型E.单纯型及黏液脓痰型答案：B解析：慢性支气管炎临床分型可分为单纯型和喘息型。护理类考试历年真题精选6卷 第6卷A.清宫术B.引产C.药物流产D.手术切除子宫E.化疗一旦发现葡萄胎，应尽快行( )答案：A解析：葡萄胎诊断一经成立，应及时清宫。侵蚀性葡萄胎的治疗原则为采用化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。阴道分泌物悬滴检查用于A.防癌普查B.查滴虫与真菌C.检查阴道pH值D.了解卵巢功能E.了解子宫内膜情况答案：B解析：阴道分泌物悬滴法检查具体方法是在玻片上加1滴温生理盐水
19、或10氢氧化钾，自阴道侧壁取少许典型分泌物混于生理盐水中，用低倍光镜检查，常用于查滴虫与真菌。无菌包打开后的有效期是A.4小时B.24小时C.8小时D.12小时E.6小时答案：B解析：包内剩余物品24小时内可以使用，如包内物品被污染或包布受潮，需重新灭菌。不属于出血性疾病的是A.白血病B.血小板减少症C.血友病D.过敏性紫癜E.DIC答案：A解析：出血性疾病（1）血小板减少或血小板功能异常：如各种原因引起的血小板减少症、血小板增多症，血小板无力症等。（2）凝血功能障碍：如血友病，遗传性酶原缺乏症，弥漫性血管内凝血。（3）血管疾病：如过敏性紫癜，遗传性毛细血管扩张症。术前应预防性应用抗生素的手术
20、是（ ）。A.输卵管结扎术B.胃大部分切除术C.各种人造物置换术D.胆囊切除术E.甲状腺手术答案：C解析：可在术前预防性应用抗生素的情况有下列几种：污染手术，术后有高度可能发生污染者，如经阴道子宫切除术；一旦发生感染将引起严重后果者，如器官移植术；各种人造物修补、置换或留置手术，如人造关节置换术；可能污染的手术，如果事先估计手术时间长，污染可能性大，也可适当术前应用抗生素。尿道膜部损伤最常见于A.挤压伤B.骨盆骨折C.腹部手术D.腰部挫伤E.骑跨伤答案：B解析：患儿女，5岁。2天前高热，体温39，近日全身出现红斑疹、丘疹，躯干部最多，四肢少，部分结痂。心肺正常。该患儿首要的护理诊断是A.皮肤完整性受损B.潜在并发症C.营养失调D.感染的危险E.体温过高答案：A解析：患儿皮疹的特点符合水痘的临床表现，由于水痘病毒、细菌继发性感染导致皮肤完整性受损为首要的护理诊断，患儿在出疹前一天至疱疹全部结痂时均有传染性。患儿所在幼托机构应检疫3周。