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1、临床执业医师考试答案8章临床执业医师考试答案8章 第1章 慢性心脏压塞()A、心包摩擦音B、舒张早期奔马律C、颈静脉怒张，奇脉，脉压减小D、心界向两侧扩大，心音遥远，Ewart征E、血压下降或休克，颈静脉怒张，心音遥远参考答案：C 针刺补泻手法中基本补泻法是指的A捻转补泻B疾徐补泻C迎随补泻D呼吸补泻正确答案：A 对因考试焦虑而咨询的来访者说：“几乎所有人在关键的时刻都会感到焦虑或紧张”，使用了以下哪种治疗技术?A.解释B.正常化C.支持D.确定E.预先指导正确答案：B正常化是一种有代表性的保证技术，是治疗师在事实基础上，确定传达患者的某些反应是正常的，是多数人都可能出现的反应，起到降低焦虑，
2、进行支持的作用。 关于DNA连接酶的叙述下列哪项是正确的A促进DNA形成超螺旋结构B除去引物，补空缺C合成RNA引物D使相邻的两个片段连接起来E以上都不是正确答案：D 判断Graves病的患者能否停用抗甲状腺激素的药物，以下最适合的试验项目是A血清总甲状腺激素水平测定B促甲状腺激素释放激素兴奋试验和TRAb是否恢复正常C促甲状腺激素释放激素兴奋试验D三碘甲状腺原氨酸抑制试验正确答案：B解析：Graves病患者TRAb阳性率最高可达95%，对本病不但有诊断意义，而且对判断病情活动、复发等均有价值，还可作为治疗停药的重要指标。甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平明显升高，TSH受到反馈抑制，不受TRH
3、的调控。当血清甲状腺激素水平恢复正常后，TSH能被TRH兴奋，因此也能够作为停药指征。 治疗霍奇金病首选 （ ）正确答案：D成骨细胞的结构是 ( )A.细胞有突起，核多，胞质嗜碱性，内含丰富的碱性磷酸酶和粗面内的质网B.细胞有突起，胞质嗜碱性，内含丰富的碱性磷酸酶和粗面内质网C.细胞有突起相互连接，胞质嗜酸性，内含丰富的碱性磷酸酶和粗面内质网D.细胞有突起，核多，胞质嗜酸性，内含丰富的碱性磷酸酶和滑面内质网参考答案：B 男性，18岁，两个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔积液，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液3050ml，胸片及
4、胸部CT显示右下胸部有10cm 6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择A继续改进胸腔引流B将闭式引流改为开放引流C胸膜纤维板剥除术D胸膜肺切除术E改进全身情况，消除中毒症状和营养不良正确答案：C 下列不属于挂号员工作质量标准的是( )。A、计算机系统挂号速度应在100人次以上/每小时B、挂号员投诉率为零C、患者排队时间不超过15分钟D、挂号员坏账、错账在现金交易万分之八以内E、被退号率小于2%参考答案：C临床执业医师考试答案8章 第2章 白细胞直方图上，单个核细胞区不包括以下哪类细胞（ ）A大淋巴细胞B中性粒细胞C嗜酸性粒细胞D嗜碱性粒细胞E原始细胞正确答案：B确定
5、 Somogyi 或黎明现象最有意义的检查是()A 测定空腹血糖B 测定尿糖C 口服葡萄糖耐量试验D 测定糖化血红蛋白E 测定夜间血糖E 消化道肿瘤的概述参考答案：主要包括食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌等。 芦荟的功效A杀虫B清肝C泻下D祛瘀正确答案：ABC解析：芦荟能泻下、清肝、杀虫，用于习惯性便秘或热结便秘。 男，35岁，近3个月来经常感到不明原因紧张，不能控制的胡思乱想，时而伴有失控感，窒息，每次持续时间不长，常突然发作，该患者可能的症状是A.强迫症B.抑郁症C.精神分裂症D.强迫症E.焦虑症状正确答案：E该患者属于焦虑症中惊恐障碍类型。 关于结核菌素试验，下列哪项是正确的A
6、.检出结核病B.HIV感染后可强阳性，结核病越重越易呈强阳性C.型变态反应D.检出结核分枝杆菌感染E.人体对外来物质的非特异性反应正确答案：D用于诊断结核菌感染所致Iv型超敏反应的皮肤试验。结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏，并大量分化增殖。结素试验阳性反应仅表示结核感染，并不一定患病。我国域市成年居民的结核感染率在60以上，故用51U结素进行检查，其一般阳性结果意义不大。SPA能与下列哪种物质结合?()A. 人IgG的Fc段B. 人IgG的Fab段C. 人IgG1、IgG2、IgG4的Fc段D. 人IgM的Fc段E. 人IgA的
7、Fc段参考答案：C 分娩或流产可发生A、血栓栓塞B、空气栓塞C、羊水栓塞D、脂肪栓塞E、寄生虫栓塞参考答案：C 利福平A. 可引起外周神经炎B. 可引起视神经炎C. 有流感样症状D. 可引起耳鸣，耳聋E. 可引起关节疼痛正确答案：C略临床执业医师考试答案8章 第3章 某患者，男，23岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb 72gL，WBC 17109L，分类中可见原始细胞。对明确诊断最有价值的检查是( )A血常规B骨髓细胞形态学检查C脑脊液检查D脑脊液幼稚细胞检查E骨髓细胞化学染色检查正确答案：B 麻疹减毒活疫苗复种时的年龄为：A4岁B3岁C5岁D6岁E7岁正确答案：E 患者，男，27岁。
8、3个月前出现腰、骶、臀、髓疼痛酸软，腿膝无力，晨起加重，伴口燥咽干，手足心热，心烦多梦，面色潮红，舌红少苔，脉细弦小数。治疗宜首选A身痛逐瘀汤加威灵仙、制狗脊B左归丸加知母、黄柏C右归丸加人参、黄芪D乌头汤加杜仲、续断正确答案：B 按照FAB分类，该患者最有可能是AM1BM2CM3DM4EM5正确答案：B 女，79岁1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体：T36.8，R32次分。BP14090mmHg，嗜睡，球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绀，双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。心率120次分，双下肢水肿。为明确诊断，进一步检查宜首选的是A、胸部CTB、心肌坏死标志物C、心电图D、头颅CTE、动脉血气分
9、析参考答案：E 男，64岁，大面积烧伤后出现呼吸困难。查体：R30次/分，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率120次/分，未闻及杂音。血气分析示pH7.52，PaCO228.2mmHg，PaO246.3mmHg，胸部X线片示双下肺浅淡的渗出性病变，为治疗该患者的低氧血症。宜首先采取的措施是，A.静脉点滴呼吸兴奋剂B.雾化吸入支气管舒张剂C.静脉注射洋地黄类强心剂D.无创通气E.静脉注射利尿剂正确答案：D 下列各题共用题干 男性，35岁，转移性右下腹痛伴发热36小时人院，诊断为急性阑尾炎。 TS医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，揭示其阑尾位
10、置A.靠近脐部B.位于右上腹部C.位于腰大肌前方D.靠近闭孔内肌E.在右下腹麦氏点深面正确答案：D 患者，男性，17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR，近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是( )A、感染性心内膜炎B、脑缺血C、颅内出血D、脑梗死E、以上都不是正确答案：C 腰麻后最常见的并发症是A头痛B颅神经麻痹C尿潴留D粘连性蛛网膜炎E马尾丛综合征正确答案：A临床执业医师考试答案8章 第4章 以下属天南星科的药是A半夏B天南星C白附子D白芥子正确答案：ABC 皮肤水肿的检查参考答案：水肿的检
11、查应以视诊和触诊相结合，观察两侧眼睑是否水肿，用手指按压下肢胫骨前、足背、踝部等部位，注意双侧对比。解析：水肿（图3-1-8）根据水肿的轻重，可分为轻、中、重三度。轻度：仅见于眼睑、眶下组织、胫骨前、踝部皮下组织，用拇指指压后可见组织轻度下陷，平复较快。中度：全身组织均见明显水肿，指压后可出现明显的或较深的组织下陷，平复缓慢。重度：全身组织严重水肿，身体低位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出。此外，胸腔、腹腔等浆膜腔内可见积液，外阴部亦可见严重水肿。 谷氨酸残基-羧化酶的辅酶是A. 维生素BB. 维生素KC. 维生素CD. 维生素DE. 维生素E正确答案：B略食道癌时哪一段食管上多发是食管气管瘘 (
12、 )A、颈段B、上段C、中段D、下段E、中上段参考答案：E宫颈癌的影像学表现中,描述错误的是A、宫颈外形增大，边缘清晰或不清晰，可有软组织外侵B、肿瘤MRI表现平扫T1加权呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号C、B超为等回声、低回声或不均匀回声D、增强扫描MRI呈中等强化、信号不均匀E、髂内外区或双腹股沟区可见肿大淋巴结，单个或融合成团，淋巴结内可有坏死低密度区，边缘可有强化参考答案：B 关于痈的处理方法错误的是。A.唇痈不宜切开B.切开至皮肤全层，C.切口应超出炎症范围D.尽量剪除坏死组织E.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗正确答案：B8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月
13、1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4109L,N 0.76,L0.24,CSF:压力稍高,细胞数:30106L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()A.脑型疟疾B.中毒性菌痢C.流行性乙型脑炎D.暴发型流脑E.流行性腮腺炎脑膜脑炎正确答案：A 男，28岁，个体户，有冶游史1周，2天前自觉尿痛、尿频，尿道口出脓，查体：尿道口有大量脓性分泌物，此时何种疾病可能性大A.梅毒B.生殖器疱疹C.天疱疹D.淋病E.艾滋病正确答案：D淋病在男性潜伏期约2一14日，通常以尿道轻
14、度不适起病，数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频，尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物，尿道口红肿。 关于骨软骨瘤，下列错误的是A.多见于青少年B.多发生于长骨干骺端C.一般应手术切除D.1患者可以恶变E.广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记临床执业医师考试答案8章 第5章 肺癌空洞的典型X线表现是A.薄壁空涮肜状不规则B.厚壁空洞，内壁光滑C.薄壁空洞内壁光滑D.厚壁空洞，内壁凹凸不平E.厚壁空洞，内有液平正确答案：D肺癌空洞的典型x线表现是厚壁、偏心、内缘凹凸不平的癌性空洞。8版内科学P81 玻璃样变性是A. 活体内单个或小团细胞的死
15、亡B. 细胞或间质内出现半透明、均质、红染无结构物质C. 结核杆菌引起的坏死D. 坏死组织发生酶性水解E. 除脂肪细胞外，其他细胞出现脂滴正确答案：B略淋巴瘤全淋巴结照射包括( )A、斗篷野B、锄形野C、盆腔野D、小斗篷野E、纵隔野参考答案：ABC 咨询第一阶段不会出现的情况是A.来访者迟到B.来访者夸夸其谈C.来访者沉默不语D.来访者谈论自己当前的感情正确答案：D咨询的过程分为准备阶段：咨询员和来访者建立良好关系的开端;探讨反应阶段：一是探讨来访者的反应方式，一是帮助来访者了解自我。使来访者充分敞开自己，表达自己，毫无顾忌地倾诉自己的心事和所关心的周围事，并能放松坦然地宣泄自己的感情等;行动
16、阶段:来访者开始改变自己，获得适应和发展;发展阶段：是使来访者作较大幅度的改变，求得全面的发展和成长。故来访者谈论自己当前的感情是咨询第二阶段出现的情况，不是第一阶段的。 吴某在被所在医疗机构取消处方权后仍旧为患者开具药品处方，所幸未造成严重后果，此时卫生行政部门可以对吴某进行的处罚是A.给予警告B.责令暂停执业活动3个月C.罚款D.责令暂停执业活动2年E.吊销执业证书正确答案：A 下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎：A、尿钙试验阳性B、尿沉淀中有红细胞管型C、蛋白尿D、高血压E、水肿正确答案：A 简要病史：男性，69岁。尿色深伴皮肤瘙痒4周门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史
17、，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。参考答案：1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问发病诱因：有无进食油腻食物、饮酒、劳累、服用药物。小便：颜色、尿量。皮肤瘙痒：部位、程度，有无皮肤、巩膜黄染。伴随症状：有无恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻，有无发热、畏寒、头晕、心悸，有无皮肤黏膜出血。(2)诊疗经过是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、尿常规、粪常规、肝肾功能、肿瘤标志物、腹部B超。治疗情况：是否用过保肝、利胆类药物，疗效如何。(3)一般情况发病以来食欲、睡眠、大便（需询问粪便颜色有无变浅或呈白陶土样）及体重变化情况。2.其他相关病史有无药物过敏史。与该病有关的其他病史：有无肝胆疾
18、病、胰腺疾病、血液病、寄生虫病、肿瘤及遗传性疾病病史。有无输血史，有无病毒肝炎患者接触史。有无肿瘤家族史。3.问诊技巧条理性强，能抓住重点；能围绕病情询问。相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是A.分水岭脑梗死B.短暂性脑缺血发作SX相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是A.分水岭脑梗死B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.脑血栓形成E.腔隙性脑梗死正确答案：A导致脑梗死最常见的病因是脑血栓形成：心房颤动引起的常见卒中类型是脑栓塞；相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是分水岭脑梗死。 体征以实变为主的肺炎是A. 呼吸道合胞病毒肺炎B. 葡萄球菌肺炎C. 革兰阴性杆菌肺炎D. 腺病
19、毒肺炎E. 肺炎支原体肺炎正确答案：D略临床执业医师考试答案8章 第6章 在有差错的病例讨论中，很多医生都不发言，或者只是指出一些无关痛痒的问题。这种现象表明医生之间的合作存在一些障碍，下列选项中哪一因素对合作不构成障碍?A.专业知识不足B.缺乏信任C.惧怕冲突D.缺乏投入E.无视结果正确答案：A专业知识不是医生之间合作的必要条件，所以专业知识缺乏也就对合作不构成障碍。 氯丙嗪抗精神病作用机制主要是A激动中枢M胆碱受体B阻断中枢多巴胺受体C抑制脑干网状结构上行激活系统D阻断中枢5-HT受体E阻断中枢肾上腺素受体正确答案：B （下列各 题共用备选答案）A脊椎呈“竹节”样B骨膜反应呈三角形C骨端膨
20、胀呈肥皂泡样D长管骨干骺区有骨性疣状突起E有死骨形成并有包壳请指出下列疾病的特征性X线片变化强直性脊柱炎（ ）正确答案：A强直性脊柱炎是脊柱的慢性进行性血管翳破坏性炎症，侵及骶髂关节、脊椎关节突关节、附近的韧带和近躯干的大关节，最后导致纤维性和骨性强直畸形。X线片初期显示关节缘锯齿状，关节面模糊，关节间隙窄等，晚期椎间盘纤维环及前后纵韧带骨化，形成典型的“竹节”状改变。骨巨细胞瘤好发在年轻成人长骨骨端，典型的X线片表现为骨端偏心位溶骨性破坏，皮质膨胀变薄呈肥皂泡样，无骨膜反应。 急性阑尾术后1周，体温持续于38上下，大便次数多，黏膜样物为主，用哪一种检查方法最易确诊A腹部透视B检查白细胞C直肠
21、指检D腹腔穿刺E腹部超声正确答案：C某患者,肥胖,高血压2级,口服降压药治疗,除此积极进行体育锻炼减肥,则其初步的减肥目标应为( )比较合理。A.36个月体重应下降5%10%B.16个月体重应下降5%10%C.46个月体重应下降5%10%D.36个月休重应下降5%8%E.36个月体重应下降3%8%答案A 舒张晚期奔马律的组成是AS3与Sl、S2B病理S3与S1、S2CS4与S1、S2D病理S4与S1、S3ES4与S2、S3正确答案：C 根据提供的资料，临床分期和分组是A期A组B期B组C期A组D期B组E期B组正确答案：D 急性心肌梗死时血心肌坏死标记物中升高最早的是A肌钙蛋白B肌红蛋白C乳酸脱氢
22、酶LDHD谷草转氨酶(AST)E肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)正确答案：B 对麦角胺无效的偏头痛可用A. 非甾体类抗炎药B. 发作早期给麦角胺C. 5-羟色胺受体激动剂D. 氟桂利嗪E. 皮质类固醇正确答案：C略临床执业医师考试答案8章 第7章 金黄色葡萄球菌性肺炎首选药物是()。A.青霉素B.链霉素C.新青霉素D.红霉素E.庆大霉素正确答案：C 足太阳膀胱经的起始穴是A睛明B至阴C隐白D厉兑正确答案：A 体格检查考试项目：心前区视诊检查。参考答案：1体格检查(1)考生站住正确，告知被检者体位、姿势正确告知被检者取坐位或仰卧位，充分暴露前胸部，考生站在被检者前面或右侧。(2)检查内容和方法
23、正确考生俯视被检者心前区，必要时可将视线与胸廓同高，观察心前区有无凹陷、有无异常搏动，心尖搏动的位置、强度与范围。2提问心前区隆起常见于什么疾病？答：先天性心脏病，儿童期风湿性二尖瓣狭窄、主动脉弓动脉瘤或升主动脉扩张。请说出胸膜摩擦音最常听到的部位。答：最常听到的部位是前下侧胸部。3职业素质体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。 过氧化物酶染色的正常染色反应中，阳性反应程度最强的是A中性粒细胞B淋巴细胞C单核细胞D嗜酸性粒细胞
24、E嗜碱性粒细胞正确答案：D 男40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包/天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次/分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是A左侧气胸B肺栓塞C急性心肌梗死DCOPDE肺大疱正确答案：A 血清中常规检查检测不到的HBV标记物是AHBsAgBHBeAgCHBcAgD抗-HBeE抗-HBcC解析考点：乙肝五项 对肠热症患者的标本进行病原菌分离培养，下列说法不正确的是A可选用SS肠道选择
25、培养基B发病第1周取血液C发病第1周取粪便D发病第3周起取尿液E发病第13周取骨髓正确答案：C 一患者被铁锨砍伤左腕部，伤后30小时来医院就诊，正确的处理原则是A清创闭合伤口，修复断裂的神经B清创闭合伤口，吻合肌腱及神经C清创闭合伤口后，神经，肌腱留待二期缝合D清创闭合伤口，肌腱吻合，神经不处理E清除异物和明显坏死组织后，待二期闭合伤口正确答案：E 尿细菌培养为粪肠球菌，具有诊断意义的菌落计数至少应大于A10/mlB100/mlC1000/mlD10000/mlE100000/ml正确答案：C临床执业医师考试答案8章 第8章 脾切除结肠修补术后第3日高热、呼吸困难，左下胸叩诊为浊音，此时最有意
26、义的检查是A血常规B血气分析C胸、腹部X线平片D肝脾区超声检查E血生化检查正确答案：C 引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞B.潜伏在肝中的裂殖子侵犯红细胞C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致D.黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞E.疟原虫释放毒索正确答案：C略 急性下壁心肌梗死最易合并A实性期前收缩B房室传导阻滞C心房颤动D房性心动过速E右束支传导阻滞正确答案：B 以下哪些是水火共制的方法A淬B炙C蒸D淖正确答案：ACD 时快时慢，散乱无序的脉象是A釜沸脉B屋漏脉C虾游脉D解索脉正确答案：D苯的毒作用机制目前认为主要涉及A、损伤DNA,引起再生障碍性贫血或因骨
27、髓增生不良，最终导致急性髓性白血B、癌基因的激活C、氢醌与纺锤体纤维蛋白共价结合，抑制细胞增殖D、干扰细胞因子对骨髓造血干细胞的生长和分化的调节作用E、苯代谢物以骨质基质为靶部位，降低造血正调控因子白介素IL-1和IL-2的水平参考答案：ABCDE 男，65岁，慢支30年，近3年来下肢浮肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析：pH 7.15，PaC0280 mmHg，Pa02 45 mmH9、，BE-10 mmol/L，HC03-20 mmol/L，此结果符合（ ）。正确答案：E 属磷酸戊糖通路的酶是A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.葡萄糖-6-磷酸酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.苹果酸脱氢酶参考答案：A 具有利水消肿与祛风湿作用的药物是A独活B防己C五加皮D香加皮正确答案：BCD