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1、中西医结合助理医师考试真题及详解5卷中西医结合助理医师考试真题及详解5卷 第1卷 下列不会引起胎儿宫内缺氧的疾病是A、前置胎盘B、妊娠期高血压C、妊娠期心脏衰竭D、胎盘早剥E、羊水过多参考答案：E 有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是 ( )A烂苹果味B氨味C肝臭味D大蒜臭味E汗臭味正确答案：A有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是烂苹果味。 下列各项，不属心绞痛发作时心电图改变的是A、QRS波群0.12sB、ST段降低0.05mVC、T波平坦、双向或倒置D、ST段抬高E、ST段降低，伴T波倒置参考答案：D 静脉胆道造影使用的造影剂是( )A碘番酸B30%或50%胆影葡胺C50%泛影钠D12
2、.5%碘化钠E60%泛影葡胺正确答案：B 八会穴中的髓会是( )A.丘墟B.悬钟C.血海D.膈俞E.阳陵泉参考答案：B下列各项中,关于特发性血小板减少性紫癜的描述,正确的是( )A、血小板平均体积偏大B、血小板平均体积偏小C、出血时间缩短D、血小板功能多异常E、血块收缩良好参考答案：A 以下腧穴中，定位不正确的是( )A哑门穴在第2颈椎下，后发际正中直上0.5寸B上星在前发际正中直上1寸C水沟在人中沟的上1/3与下2/3交点处D素髎在鼻尖正中E风府在后正中线上，入后发际上1寸正确答案：A中西医结合助理医师考试真题及详解5卷 第2卷 一年中，霍乱的高发季节是A.13月份B.46月份C.710月份
3、D.58月份E.911月份正确答案：C霍乱一年四季皆可发病，710月份为高发季节。 某女，45岁。关节疼痛重着，周身困重，四肢倦怠，头重如裹。其病因是A风邪B寒邪C暑邪D湿邪E燥邪正确答案：D 关于慢性支气管炎早期肺部X线检查的叙述，正确的是A膈肌下降且变平B胸廓扩张，肋间隙增宽C早期可无特殊异常征象，病情发展后可见肺纹理增多D两肺野透亮度增加E两肺可见斑片状影正确答案：C 一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周，引流管内仍有较多气体溢出，复查X线胸片示右肺仍压缩70%，主要考虑的原因是A胸腔引流管不通畅B合并肺大疱形成C合并胸膜腔内感染D支气管及胸膜破裂口较大且持续开启正确答案：
4、D 病例摘要：柴某，男，56岁，干部。患者1个月前出现口渴多饮，多尿，体重近一月来下降8公斤，为求诊治遂来我院。刻下症见：口干口渴，每日饮水约45升，纳食不减，大便偏干，尿频量多，烦热多汗。舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。查尿糖(+)，空腹血糖10.1mmol/L。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与口渴症相鉴别。参考答案：主诉：多饮、多尿，消瘦1月余。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者以多饮、多尿、消瘦1月余为主要临床表现，诊断为消渴。肺为水之上源，肺胃津伤，燥热内生，故烦渴多饮；胃火炽盛，消谷善饥，故纳食不减。肺主宣发肃降，肺失宣降则治节失职，
5、水不化津，肾关不固，故而尿频量多。胃火炽盛，中土不健，消谷而不化，水谷精微既乏源泉又失输布，机体失于充养，故日渐消瘦。津伤肠燥，故可见大便秘结。舌边尖红，苔薄黄，脉数，均为上焦热盛之象。辨证为肺热津伤证。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：消渴与口渴症的鉴别：口渴症是指口渴饮水的症状，可出现于多种疾病过程中，外感热病之实热证为多见，与本病的口渴有相似之处。但此类口渴多随所患疾病而出现相应症状，无多尿、多食、消瘦及尿甜等症状，一般可以区别。诊断：中医疾病诊断：消渴 中医证候诊断：肺热津伤证中医治法：清热润肺，生津止渴方剂：消渴方加减药物组成、剂量及煎服法：对于慢性疼痛的药物治疗中,常用于治疗轻度疼
6、痛的药物是()A、吗啡B、芬太尼C、可待因D、哌替啶E、阿司匹林E 慢性疼痛的药物治疗：多数癌痛可以使用口服止痛药。世界卫生组织(WHO)推荐三阶梯治疗方案。(1)非阿片类止痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药用于轻度疼痛。(2)“弱”的口服阿片类药物如布桂嗪、可待因和羟考酮等用于中度疼痛。(3)强阿片类药物如吗啡、芬太尼和哌替啶等用于重度疼痛。对于顽固性疼痛和当患者无法口服药或者肠内吸收不良时可选用非肠道给药。 郁证主要的临床表现有A心情抑郁B咽中如有异物梗阻C易怒善哭D腰膝酸软正确答案：ABC中西医结合助理医师考试真题及详解5卷 第3卷 奇经八脉与十二正经不同之处，下述哪一项是错误的
7、（ ）。A没有十二正经那样的循环流注关系B没有专属的腧穴C无表里配合D其走向除带脉横行外，都是自下而上运行E不直属脏腑正确答案：B 既能息风止痉，又能祛风湿，止痹痛的药物是A羚羊角(代)B石决明C决明子D天麻E珍珠正确答案：D解析：A项功效为平肝息风、清肝明目、清热解毒。B项功效为平肝潜阳、清肝明目。C项功效为清肝明日、润肠通便。D项功效为息风止痉、平抑肝阳、祛风通络止痛。E项功效为平肝潜阳、清肝明日、镇心安神。天麻的功效。 肾病综合征的常见并发症是( )A血液高凝状态和血栓形成B酸中毒C严重循环充血和急性心力衰竭D营养不良E中毒性脑病正确答案：A 对滑泄病证具有标本兼治作用的药物是A覆盆子B
8、山茱萸C桑螵蛸D益智仁正确答案：ABCD解析：收涩药。既涩且补为标本兼治。 营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是A面颊胸背腹部臀部四肢B胸背腹部臀部四肢面颊C腹部胸背臀部四肢面颊D臀部四肢面颊胸背腹部E腹部胸背四肢面颊臀部正确答案：C 背痈溃后，脓水稀少，坚肿不消，精神不振，面色无华，脉数无力。治疗应首选（ ）。A八珍汤B四物汤C透脓散D四君子汤E托里消毒散正确答案：E 患者年近绝经期，月经量多、色红质稠、有血块、淋漓不止，少腹胀痛，头晕目赤，口干唇燥，心烦失眠，舌暗红苔薄黄，脉弦细数。检查：子宫如孕8周大小，宫底部突起，质硬。B型超声证实为肌壁间肌瘤，应首选的治疗措施是A肌瘤摘除术B全子宫切除术
9、C雄激素加逐瘀止血汤D雌激素加逐瘀止血汤E孕激素加逐瘀止血汤正确答案：C中西医结合助理医师考试真题及详解5卷 第4卷 以下反映肺换气功能的参数是A肺活量B一氧化碳弥散指数C刚力肺活量DFEV正确答案：B 患者起病急，头痛重，伴有呕吐，意识障碍，克尼格征阳性。应首先考虑( )A.短暂性脑缺血发作B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓D.脑栓塞E.脑出血正确答案：B患者有长期卧床史，突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍，长期卧床容易使血液高凝，而形成栓子，故首先考虑脑栓塞；而患者起病急，以头痛为主要表现，伴有呕吐，脑膜刺激征，不难判断为蛛网膜下隙出血。故133题选D，134题选B。 小儿先天性心脏病最常见的类型
10、是A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉瓣狭窄E法洛四联症正确答案：B64。解析宣间隔缺损是小儿先天性心脏病中最常见的类型在小儿各类先天性心血管畸形的发病率中居第一位，男多于女。法洛四联症是在1岁以后存活的娶幼儿中最常见的青紫型先天性心脏病约占所有先天性心脏痛的10%。 下列腧穴分类正确的是A.十四经穴、奇穴、输穴B.十四经穴、奇穴、郄穴C.十四经穴、奇穴、阿是穴D.十四经穴、阿是穴、五输穴E.十四经穴、奇穴、原穴正确答案：C腧穴可分为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。 “君主之官”是指A肝B心C脾D肺E肾正确答案：B 半夏白术天麻汤主治证的病机是A阳虚阴盛，水饮内停B实热老痰，上蒙清窍C胆
11、胃不和，痰浊内扰D脾湿生痰，风痰上扰E邪热内陷，痰热结胸正确答案：D答案与解析 D。半夏白术天麻汤燥湿化痰，平肝息风，适用于治疗风痰上扰证。考点 半夏白术天麻汤的主治。 首先提出药有寒热温凉四气的著作是A神农本草经B本草经集注C素问D唐本草E本草衍义正确答案：A中西医结合助理医师考试真题及详解5卷 第5卷 患儿，3岁。腹痛、腹泻2d。2d前因过食瓜果，出现腹痛欲泻，泻后痛减，腹胀，嗳腐，呕吐，吐泻物酸臭，舌苔黄腻，脉滑实。诊断为婴幼儿腹泻，其证型是A风寒B湿热C伤食D脾虚E脾肾阳虚正确答案：C答案与解析 C。伤食泻脘腹胀满，腹痛即泻，泻后痛减，泻下物奇臭难闻或如败卵，嗳气酸馊或呕吐酸腐，不思饮
12、食，身烦，夜卧不安。舌苔厚或厚腻，色白或微黄，脉象滑实，指纹沉滞。考点 小儿腹泻的中医分型证治。 某男，20岁。3天前运动后，尖叫一声，突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，尿失禁，约15分钟后，抽搐停止，神识清醒，自觉肢体痠痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是A脑寄生虫病B低血钙性抽搐C癫痫大发作D流行性乙型脑炎E癔病性抽搐正确答案：C 男性，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于 20%。应首先考虑的是A脾功能亢进B慢性粒细胞白血
13、病急变C合并肺结核D骨髓抑制E急性溶血正确答案：B解析：根据临床表现，低热；检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%可以判断为转为急性发作的白血病。慢性期白细胞数明显增高，血片中粒细胞显著增多，可见各阶段粒细胞，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多；原始(+)细胞10%；嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。慢性粒细胞白血病的诊断。 脊休克产生的原因是A横断脊髓的损伤性刺激B外伤所致的代谢紊乱C血管破裂出血D断面以下脊髓失去高位中枢的易化作用正确答案：D 既可治疗晕厥又可治疗闪挫腰痛的穴位为A.太冲B.委中C.水泉D.水道E.水沟正确答案：E水沟位于督脉上，可以开窍苏厥，宁神通络，治疗昏迷、晕厥、小儿惊风，又治闪挫腰痛，腰脊强痛等。考点：水沟穴的主治。 能防止人体内液态物质无故流失的是A.气的推动作用B.气的温煦作用C.气的固摄作用D.气的防御作用E.气的气化作用参考答案：C 震颤性麻痹的病人可出现A.慌张步态B.醉酒步态C.鸭步D.剪刀步态E.共济失调步态正确答案：A慌张步态是指步行时头及躯干前倾，步距较小，起步动作慢，但行走后越走越远，有难以止步之势，向前追赶身体以防止失去重心，多见于震颤性麻痹。