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1、中西医结合助理医师考试真题及详解7卷中西医结合助理医师考试真题及详解7卷 第1卷 患者，男性，40岁。腰酸膝软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性机能减退，并有遗精、早泄。其病因是( )A劳力过度B房劳过度C劳神过度D劳心过度E安逸过度正确答案：B 肝胆湿热之胁痛选用A柴胡疏肝散B龙胆泻肝汤C血府逐瘀汤D复元活血汤E一贯煎正确答案：B胁痛肝胆湿热证可见胁肋胀痛或灼热疼痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，或兼有身热恶寒，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治法：清热利湿。方药：龙胆泻肝汤加减。 雄激素的用途有A睾丸功能不全B月经不调C功能性子宫出血D晚期乳腺癌E再生障碍性贫血正确答案：ACDE
2、 胃癌病位在胃，与下列关系密切的是A肝、脾、肾B肝、心、肾C脾、肺、肾D心、肺、肾E心、脾、肾正确答案：A答案与解析 A。胃癌病位在胃，与下列关系密切的是肝、脾、肾。考点 胃癌的病因病机。 治疗肺结核阴阳两虚型，应首选A补天大造丸B泻白散台黛蛤散C百合固金汤D保真汤E月华丸正确答案：A解析：补天大造丸中既有补阳药物鹿角、紫河车，又有滋阴药物龟版、熟地、枸杞子等，具有阴阳双补之功。 根据药品管理法的规定，第类精神药品的处方，除特殊需要外，每次不得超过几日的常用量A1日B3日C5日D7日E14日正确答案：B 患者顾某，患粒细胞缺乏症，1周前外感后发热，服用退烧药无明显好转。现发热不退，口渴欲饮，面
3、赤咽痛，头晕乏力，舌质红绛，苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是( )A、黄芪建中汤B、麻黄汤C、银翘散D、生脉散E、犀角地黄汤参考答案：E程某,男,62岁,腰膝酸软,不能久立,肢体痿软无力,以下肢为著,下肢肌肉渐萎缩,咽干耳鸣,舌红少苔,脉细数。其首选的治疗方法是()A、清热利湿，凉血活血B、清热润燥，养肺生津C、清热利湿，通利筋脉D、补脾益气，健运升清E、补益肝肾，滋阴清热E 该患者为肝肾亏损，髓枯筋痿证，治宜补益肝肾，滋阴清热，选用大补阴煎加减。 下列霍乱的治疗措施，最重要的是( )A、补液B、镇静C、止痛D、降温E、止泻参考答案：A中西医结合助理医师考试真题及详解7卷 第2卷 男性，因患腹
4、股沟斜疝入院，需手术治疗，硬膜外麻醉时穿刺至硬膜外隙，不需穿过的结构是A黄韧带B棘上韧带C棘间韧带D后纵韧带E皮下筋膜正确答案：D 小儿前囟关闭的时间是( )A46个月B68个月C810个月D1012个月E1218个月正确答案：E 患者面色萎黄，眩晕，心悸，失眠，月经不调，兼见耳鸣，舌淡，脉弱。治疗应首选的药物是A、骨碎补B、补骨脂C、枸杞子D、熟地黄E、黄精参考答案：D 下列药物中，不宜与藜芦配伍的为（ ）。A黄芩B黄连C黄柏D龙胆草E丹参正确答案：E 香豆素类用药过量引起的自发性出血的对抗药物是( )A硫酸鱼精蛋白B氨甲苯酸C氨甲环酸D维生素KE维生素C正确答案：D 痄腮病好发的年龄阶段是
5、A儿童期B.幼童期C.幼儿期D婴儿期E新生儿期正确答案：A30解析本题答案选择A。痄腮病多发于学龄前及学龄期儿童，备选答案中A与之最吻合，故正确答案为A。 脊髓灰质中不含有的结构是( )A神经元的胞体B神经胶质C无髓神经纤维D锥体细胞正确答案：D 避孕套避孕的主要作用机理是( )A.杀灭卵子B.不利孕卵着床C.杀灭精子D.抑制排卵，不利于精子穿透E.阻止精子进入宫腔正确答案：E短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈黏液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的；避孕套其实就是一层隔离薄膜，可以有效阻止精液进入女性阴道。故147题选D
6、，148题选E。 根据以下内容，回答 171172 题：A湿浊内阻B阴虚火旺C气阴两虚D湿毒蕴结E肝经湿热第 171 题 淋病患者，尿道口溢出物黏稠，日久不愈，小便短赤灼热，五心烦热，舌红少苔，脉纽数。其证型是（ ）。正确答案：B中西医结合助理医师考试真题及详解7卷 第3卷 患者，女，41岁。全身浮肿，身体困重，胸闷纳呆，脘痞不饥，小便短少，舌淡，舌体胖大，舌苔白腻，脉沉缓。治疗首选方A越婢加术汤B麻黄连翘赤小豆汤C疏凿饮子D胃苓汤E小蓟饮子正确答案：D身体困重，胸闷纳呆，舌淡，舌体胖大，舌苔白腻，脉沉缓为湿邪内停之象。治疗当祛湿利水。越婢加术汤具有发汗利水功效，主治风水恶风，不符合。麻黄连翘
7、赤小豆汤亦具有发汗利水功效，不符合。疏凿饮子具有泻下逐水，疏风发表功效，主治水湿壅盛，不符合。小蓟饮子具有凉血止血，利水通淋功效，主治下焦瘀热，血淋，不符合。胃苓汤乃平胃散和五苓散合方，具有祛湿和胃，行气利水之功。 大量腹水可见A.肺下界下降B.肺下界升高C.病侧肺下界下降D.病侧肺下界升高E.肺下界正常正确答案：Bll 患者，女，20岁。月经提前1周，经量多，紫暗有块，心烦急躁，大便秘结，舌质红，舌苔黄，脉弦数。除哪组药外，均可选用( )A、当归、丹参B、生地黄、白芍C、仙鹤草、白及D、赤芍、牡丹皮E、大黄、益母草参考答案：C 适用于轻、中度小肠型克罗恩病治疗的药物是A柳氮磺吡啶B美沙拉嗪C
8、布地奈德D硫唑嘌呤正确答案：B 30岁妇女，孕5产0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇科检查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(-)，双穹 (-)，宫颈刮片检查1次阳性。阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能。应采取下列何种治疗方法A子宫根治术B子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术C扩大子宫切除术D子宫全切术E宫颈锥切术，术后密切定期随访正确答案：E 具有藏泄互用关系的两脏是( )A心与肺B肺与肾C肾与肝D肝与脾E脾与心正确答案：C 最可能的诊断是A急性上消化道穿孔B急性阑尾炎C阑尾周围脓肿D肠系膜淋巴腺炎正确答案：B 女性，53岁。2小时前突然发现右半身麻木，言
9、语不利。现神志清，头晕目眩，苔白腻，脉弦滑。其诊断是A中经络、风痰阻络证B中经络、肝阳暴亢证C中经络、阴虚风动证D中脏腑、气虚血瘀证E中脏腑、阴虚风动证正确答案：B解析：患者突然发现右半身麻木，言语不利。现神志清，头晕目眩，苔白腻，脉弦滑等症状，此为肝阳上亢引起的疾病。又因为，病人神志清楚，所以为中经络的病变。故其诊断应为中经络、肝阳暴亢证。中风。 患者，男，50岁。呕吐鲜血约400ml，同时伴有蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹壁静脉曲张。应首先考虑的诊断是A.食管或胃底静脉曲张破裂出血B.肝内胆道出血C.胃、十二指肠溃疡出血D.胃癌E.糜烂性胃炎正确答案：A食管下段胃底静脉曲张破裂出血：多数有肝硬化的
10、典型病征，表现为腹胀、蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹壁静脉曲张。有门静脉高压的表现及肝功损害的证据。主要是呕鲜血或血凝块，而呕吐物为咖啡色者少见；出血量大而猛，常伴休克。中西医结合助理医师考试真题及详解7卷 第4卷 前列腺增生、急性膀胱炎、膀胱癌的发病及诊断标准有何主要区别？参考答案：前列腺增生是老年男性常见病、多发病。40岁以上男性可出现前列腺不同程度的增生，症状出现时间不尽相同。症状取决于梗阻的程度、病变发展的速度及是否存在并发症。但症状同前列腺体积可能不成正比，症状时轻时重。表现为尿频、尿急、排尿困难、尿流中断、尿等待、尿线分叉、尿终滴沥、夜尿增多、血尿、尿潴留，可并发痔、疝气、脱肛、下肢静脉曲
11、张，甚至导致肾积水，肾功能损害。直肠指诊可触及前列腺体积增大，中央偶变浅或消失；结合前列腺超声检查，多可明确诊断。急性膀胱炎：临床表现为膀胱刺激症状，即尿频、尿急、尿痛，一般无全身症状，少数患者有腰痛、低热、偶尔有肉眼血尿。通过尿细菌学检查可明确诊断。膀胱癌：血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状。常表现为间歇性肉眼血尿，可自行减轻或停止。尿频、尿急、尿痛多为膀胱肿瘤的晚期表现，常因肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。少数广泛原位癌或浸润性癌起始即有膀胱刺激症状，预后不良。诊断中老年出现无痛性肉眼血尿，应首先想到泌尿系肿瘤的可能，其中尤以膀胱肿瘤多见。膀胱镜检查目前仍然是诊断膀胱癌最可靠的方法。 消化性
12、溃疡的疼痛性质是( )A.刀割样痛B.烧灼样痛C.压榨样痛D.绞痛E.胀痛参考答案：B 注射阿托品后感口干及视物模糊A毒性反应B副作用C后遗效应D变态反应E停药反应正确答案：B 动脉粥样硬化患者会发生A大动脉弹性储器作用增强B动脉脉压减小C脉搏波传播速度加快D大动脉容量增加正确答案：C解析：老年人发生动脉粥样硬化时，动脉管壁顺应性变小，大动脉弹性储器作用减弱，大动脉容量减少，故脉压增大。一般说来，动脉管壁的顺应性越大，脉搏波的传播速度就越慢，因此动脉粥样硬化患者脉搏波的传播速度加快(C对)。 可引起持续性广泛性剧烈腹痛的是( )A、消化性溃疡B、胆道蛔虫梗阻C、肾结石D、肠梗阻E、急性弥漫性腹
13、膜炎参考答案：E 关于天癸说法错误的是A天癸就是月经B先有天癸后有月经C天癸男女都具有D天癸是精的一种E肾气盛才能天癸至正确答案：A 上述各项，属亡阳证特征表现的是A.肌肤灼热，烦躁不安B.胸腹灼热，四肢厥冷C.汗如出油，四肢温和D.冷汗淋漓，四肢厥冷E.胃寒肢冷，神疲乏力参考答案：D 不属于受体阻滞药的作用的是( )A、抑制心脏B、膜稳定作用C、减慢代谢D、内在拟交感活性E、扩张支气管参考答案：E 患儿，7岁。2周前发热，咽痛。现眼睑水肿，尿少3d。查体：血压l2083mmHg，舌红苔薄白，脉浮。实验室检查：尿常规中尿蛋白(+)，红细胞3040个高倍视野，颗粒管型02个高倍视野，血红蛋白l0
14、0gL，血清总补体下降。应首先考虑的是A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾炎性肾病D.尿路感染E.慢性肾炎正确答案：A患儿病程短，发病前有感染病史，而后出现水肿、尿少、血压升高、蛋白尿、血尿，无膀胱刺激征。故首先考虑为急性肾小球肾炎。考点：急性肾小球肾炎的诊断。中西医结合助理医师考试真题及详解7卷 第5卷 治疗缺铁性贫血脾肾阳虚证，应首选的方剂是A、香砂六君子汤合当归补血汤B、归脾汤合人参养荣汤C、六味地黄丸D、八珍汤合无比山药丸E、化虫丸合八珍汤参考答案：D 治疗寒湿凝滞型子宫肌瘤，应首选的方剂是( )A、血府逐瘀汤B、抵当汤C、桂枝茯苓丸D、桃红四物汤E、少腹逐瘀汤参考答案：E尿路感染
15、初次发作者,治疗应首选的药物是A.噻嗪类利尿药B.血管紧张素转换酶抑制药SXB尿路感染初次发作者，治疗应首选的药物是A.噻嗪类利尿药B.血管紧张素转换酶抑制药C.糖皮质激素D.氨基糖苷类抗生素E.细胞毒药物正确答案：Al 经行吐衄的发病机制主要是A肝经郁火B肝阳上亢C血热气逆D脾肾阳虚E肝肾阴虚正确答案：C答案与解析 C。出于口者为吐，处于鼻者为衄。临床以鼻衄为多，常见的证型有肝经郁火和肺肾阴虚两种。无论哪种病因最终导致血热而冲气上逆，迫血妄行而发本病。故血热气逆为该病发病机制。考点 经行吐衄的发病病因及发病机制。 下列哪些情志因素最易导致妇产科疾病A.怒、忧、思B.思、悲、恐C.怒、思、恐D
16、.怒、思、悲E.优、思、悲正确答案：C导致妇科疾病的病因有淫邪、七情内伤、生活失度、体质因素等。七情内伤最易导致肝疏泄失常和气血失调而发生妇产科疾病。月经的产生与肾、肝、脾三脏关系最密切，而怒、思、恐为肝、脾、肾三脏的志，所以怒、思、恐最易影响肝、脾、肾三脏的功能，从而引起妇产科疾病。 下列各项，不属子晕临床表现的是( )A、头晕目眩，头胀而痛B、视物昏花，甚至失明C、眩晕欲厥D、抽搐昏迷E、面浮肢肿参考答案：D 胆又称作A清虚之脏B五脏之长C中正之官D中清之腑正确答案：CD 由于器质性病变致肠腔变小，使肠内容物通过发生障碍，称为( )A动力性肠梗阻B血运性肠梗阻C机械性肠梗阻D不完全性肠梗阻
17、E绞窄性肠梗阻正确答案：C 慢性肝炎A病程超过2周B病程超过1个月C病程超过2个月D病程超过半年E病程超过1年正确答案：D中西医结合助理医师考试真题及详解7卷 第6卷 睛明、承泣可治疗眼疾，主要体现了腧穴的A近治作用B远治作用C双相的良性调整作用D相对的特异性正确答案：A 关于臀位，下述哪项是正确的A产妇于第一产程期间不宜灌肠B骶右前位时，胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上C子宫收缩乏力的发生率并不增多D胎臀已进入盆腔，排出胎便是胎儿窘迫的征象E以上都不正确正确答案：A 若进行肾活检，其确诊依据是A电镜下肾小球上皮细胞下驼峰状沉积物B光镜下肾小球基本正常，近曲小管脂肪变性C光镜下见肾小球囊内
18、大量新月体D光镜下内皮细胞和系膜细胞大量增生正确答案：C解析：本例刚起病时表现为急性肾炎综合征(起病急、血尿、蛋白尿、尿少、水肿、高血压)，2周后病情无好转，且肾功能进行性恶化，BUN、CR进行性升高，故诊断为急进性肾小球肾炎。肾活组织检查可明确诊断。急进性肾炎的病理特征是肾小球囊内大量新月体形成。“内皮细胞和系膜细胞大量增生”和“驼峰状沉积物”都是急性肾炎的病理特点，“肾小球基本正常，近曲小管脂肪变性”是轻微病变型。肾病的特点。 肝胃不和型消化性溃疡的治疗方药是A.柴胡疏肝散合五磨饮子加减B.黄芪建中汤加减C.一贯煎合芍药甘草汤加减D.化肝煎合左金丸加减E.活络效灵丹合丹参饮加减正确答案：A
19、肝胃不和型消化性溃疡治当疏肝理气，健脾和胃，方选柴胡疏肝散合五磨饮子加减。 下列各项，不属脑出血诊断要点的是A.患者多有高血压史B.头颅CT示低密度阴影C.发病早期有头疼、呕吐等颅内高压症状D.有偏瘫、失语等局灶性症状E.活动中突然发病正确答案：B脑出血的头颅CT示高密度阴影。 可用于耐药金黄色葡萄球菌感染的半合成青霉素是( )A、苯唑西林B、氨苄西林C、羧苄西林D、阿莫西林E、青霉素V参考答案：A 治疗潮热，盗汗，遗精，腰酸者，常应用熟地黄、山萸肉等，亦可选用（ ）。A黄芩B黄连C黄柏D苦参E龙胆草正确答案：C 下列各项，不属冠心病中医病因的是A七情内伤B饮食失节C肝肾亏虚D劳逸失度E禀赋不
20、足正确答案：C答案与解析 C。七情内伤、饮食失节、肝肾亏虚、禀赋不足均属于冠心病的病因。考点 心绞痛的病因。 产后发热感染邪毒证，若实热瘀血内结阳明者，治疗应首选A青霉素加五味消毒饮合失笑散B青霉素加白虎加人参汤C青霉素加大黄牡丹皮汤D庆大霉素加清营汤送服紫雪丹E庆大霉素加清营汤送服安宫牛黄丸正确答案：C解析：产褥感染宜首选青霉素，中医治宜清热逐瘀，排脓通腑，首选大黄牡丹皮汤。中西医结合助理医师考试真题及详解7卷 第7卷 与逆转录酶的活性不相符的是ADNA指导的DNA聚合酶BRNA指导的DNA聚合酶CRnaseHD3-5外切酶正确答案：D 用于平喘，宜蜜炙用的药物是ABCDE正确答案：D解析：
21、紫苏、荆芥、香薷、麻黄、生姜中，仅荆芥有止血功效，麻黄有平喘的作用，荆芥炭、炙麻黄可增强其疗效。 流行性出血热常见的休克属( )A、心源性休克B、继发性休克C、低血容量性休克D、感染性休克E、过敏性休克参考答案：C 贺某，女，颈前肿胀2个月，伴烦躁易怒，胸闷，两胁胀满，善太息，失眠，月经不调，腹胀便溏，舌质淡红，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选的方剂是A龙胆泻肝汤B逍遥散C天王补心丹D柴胡疏肝散E镇肝息风汤正确答案：A根据题干可以诊断患者为瘿病之气滞痰凝证，治宜疏肝理气，化痰散结，选用逍遥散合二陈汤加减。 锁肛痔的常见症状是A、疼痛B、便血C、便秘D、肛裂E、肛瘘参考答案：B 有关消毒的描述，正确
22、的是A消毒是针对有确定传染源存在的场所进行的B对传染病死亡患者的尸体按规定的处理也属消毒C对传染病住院患者污染过的物品可待其出院后集中消毒D对有病原体携带者(没有发病)存在的场所可以不消毒E饭前便后的洗手不属消毒的范畴正确答案：B解析：消毒是用物理、化学或生物方法杀灭或清除所在环境的病原微生物，但不包括芽胞。消毒分疫源地消毒和预防性消毒两种。预防性消毒是指未发现传染源情况下，对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒措施。而对传染病死亡患者的尸体按规定处理属于上述范畴。消毒方法。 患者，女，52岁，项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧。界限不清，中央形成多个脓栓，应首先考虑( )A痈B疖C疽D痰核E丹毒正确答案：A 患者胸痛剧烈，心痛彻背，背痛彻心，痛无休止，身寒肢冷，气短喘急，脉沉紧。宜选A乌头赤石脂丸B血府逐瘀汤C冠心苏合丸D瓜蒌薤白半夏汤正确答案：A 发于体表的化脓性疾病是A.疡B.外疡C.疮疡D.肿疡E.溃疡正确答案：C疮疡有广义和狭义之分。广义者指一切体表外科疾患;狭义者是指发于体表的化脓性疾病。A项又名外疡，是一切外科疾病的总称。古代称外科为疡科，外科医生为疡医;D项指体表外科疾病尚未溃破的肿块;E项指一切外科疾病已溃破的疮面。