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1、中西医结合执业医师考试真题及详解5卷中西医结合执业医师考试真题及详解5卷 第1卷 患者,男,30岁。有糖尿病病史。多食易饥,口渴多尿,形体消瘦,大便干结,舌苔黄,脉滑实有力。治疗应首先考虑的方剂是A.金匮肾气丸B.玉女煎C.五味消毒饮D.六味地黄丸E.消渴方正确答案:B本题为糖尿病中消胃热炽盛证,当清胃泻火、养阴增液,代表方剂为玉女煎。 患者,男,52岁。有高血压病史10年。突然剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视力模糊。查体:神志清,血压260/125mmHg。应首先考虑的诊断是A高血压脑病B恶性高血压C高血压危象D3级高血压E2级高血压正确答案:C 中虚脏寒型腹痛,治疗首选A.柴胡疏肝散B
2、.逍遥散C.良附丸合正气天香散D.木香顺气散E.小建中汤参考答案:E具有止血、止痢功效的药物是A.白及 B.仙鹤草 C.棕榈炭 D.血余炭 S具有止血、止痢功效的药物是A.白及B.仙鹤草C.棕榈炭D.血余炭E.炮姜正确答案:B白及收敛止血,消肿生肌。仙鹤草收敛止血,止痢,截疟,补虚,解毒杀虫。棕榈炭收敛止血,止泻止带。血余炭收敛止血。炮姜温经止血,温中止痛。故137题选择B。下列哪项是月经先期肝郁化热证的主症A.形寒肢冷B.腰膝酸软C.经量或多或少S下列哪项是月经先期肝郁化热证的主症A.形寒肢冷B.腰膝酸软C.经量或多或少D.经色淡红E.经后小腹隐痛正确答案:C月经先期肝郁化热证的表现:月经先
3、期,量时多时少、色黯有血块,伴小腹胀痛,心烦易怒咽干口苦,舌质红、苔薄黄,脉弦数。治法:清肝解郁,凉血调经。 患者,男,78岁。近10年来乏力,尿频,淋漓不畅,每晚56次,无尿痛、尿急。昨日大量饮酒后下腹部胀痛,逐渐加重。查体:耻骨联合上区可触及一圆形且有压痛的弹性肿物。应首先考虑的诊断为A、肾结石B、多囊肾C、前列腺肥大合并尿潴留D、输尿管结石E、多囊肝参考答案:C中西医结合执业医师考试真题及详解5卷 第2卷 急进型高血压病最常见的死亡原因是( )。正确答案:D 属于肝己糖激酶的同工酶类型是A.型B.型C.型D.型正确答案:D 题共用备选答案A足三里B合谷C三阴交D地机E阴陵泉血瘀型崩漏,宜
4、加用的腧穴是查看材料正确答案:DD 请演示心脏复苏胸外心脏按压的操作。参考答案:1触摸有无颈动脉搏动,简单判定患者呼吸心跳停止。2患者平卧于地面或硬板床。3抢救者站一侧,双手掌部重叠,平行置于患者胸骨下半部,两肘伸直,使肩、肘、腕成一直线,借助于体重垂直下压,每次压下胸骨35cm。4按压次数为80100次分,按压应规律、均匀、持续。 血红蛋白测定和红细胞计数参考答案:(一)参考值1血红蛋白 男:120160gL;女:110150gL;新生儿:100190gL。2红细胞计数 男:(4055)10L;女:(3550)10L;新生儿:(6070)10L。(二)临床意义血红蛋白与红细胞计数临床意义基本
5、相同。但贫血时血红蛋白与红细胞的减少程度可不一致,如缺铁性贫血,血红蛋白的减少较红细胞为甚。1红细胞和血红蛋白减少 单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量低于参考值低限,通常称为贫血。临床上根据血红蛋白减低的程度将贫血分为四级。轻度:男性低于120gL,女性低于110gL但高于90gL;中度:6090gL;重度:3060gL;极重度: 既能用于食积停滞、腹痛便秘、泻痢不畅、里急后重,又能用于痰浊阻塞气机、胸脘痞满的药物是A、枳实B、陈皮C、佛手D、香附E、木香参考答案:A中西医结合执业医师考试真题及详解5卷 第3卷证候真假的假,主要是指( )A、病人提供的病情有假B、为临床不常见的证候C、症状
6、与疾病本质相符合的表现D、新病或标病的证候E、与病理本质所反映的常规证候不相应的某些表现参考答案:E 肠套叠可见腹痛,并伴有查看材料A.急性发热B.黄疸C.呕吐D.腹泻E.血便正确答案:E应试点拨:腹痛伴呕吐、反酸、腹泻提示食管、胃肠病变,呕吐量大提示胃肠道梗阻;腹痛伴血便见于肠道血运障碍如绞窄性肠梗阻、肠套叠、肠系膜血管栓塞等。 根据以下条件,回答 250251 题:A黄帝内经B难经C伤寒杂病论D中藏经E千金要方第 250 题 第一部成功地运用了辨证论治的专著是( )。正确答案:D 患者,男,38岁。半年来每日黎明之前腹微痛,随即泄泻,腹部和下肢畏寒,舌淡苔白,脉沉细。治疗应选取的腧穴是(
7、)。A关元俞、三阴交B胃俞、合谷C三焦俞、公孙D肝俞、内关E关元、命门正确答案:B 温病热入营分时,舌色应为( )A、红B、紫C、青D、绛E、淡白参考答案:D 心悸的患者在诊断心阴虚证时最有意义的是( )A、头晕B、面白C、健忘D、失眠E、舌红少苔参考答案:E中西医结合执业医师考试真题及详解5卷 第4卷 急性胰腺炎起病后,血清淀粉酶开始升高的时间是A12小时B612小时C1316小时D2024小时E2648小时正确答案:B 首先将阴黄与阳黄辨证施治系统化的是A圣济总录B景岳全书C卫生宝鉴D伤寒微旨论E沈氏尊生书正确答案:C 被尊为“方书之祖”的著作是( )。正确答案:E 患者,男,47岁。右小
8、腿患痈,脓液流出,1个月不愈。治疗应首选的药物是A.砒石B.升药C.雄黄D.硫黄E.炉甘石正确答案:EE 我国现阶段采用的围生期范围是A从胚胎形成至产后1周B从妊娠满20周至产后4周C从妊娠满28周至产后1周D从妊娠满28周至产后4周E从妊娠满24周至产后1周正确答案:C 129130 题共用备选答案A皮肤,皮下组织B腹膜与腹横筋膜,内侧的1/3尚有联合腱C腹内斜肌和腹横肌下缘D腹股沟韧带和腔隙韧带E腹外斜肌腱膜第 129 题 腹股沟管的上壁是正确答案:C中西医结合执业医师考试真题及详解5卷 第5卷 根据以下条件,回答 253254 题:A辛凉宣泄,清肺平喘B辛凉透表,清热解毒C疏散风热,宣肺
9、止咳D辛凉解肌,解毒透疹E清泻肺热,平喘止咳第 253 题 桑菊饮的功用是( )。正确答案:C 治疗支气管哮喘寒哮证,应首选A射干麻黄汤B玉屏风散C六君子汤D金匮肾气丸E定喘汤正确答案:A 患者,男,74岁。胸痛持续剧烈,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫黯苔滑润,脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死,其中医证型是A.气阴亏损,心络瘀阻B.心肾阳虚,虚阳外越C.心脾两虚,痰浊阻遏D.气阳虚衰,寒凝心络E.心肺气虚,痰瘀互结应试点拨:根据症状其病机是素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,心阳痹阻,其中医证型属于气阳虚衰,寒凝心络。正确答案:DD 先昏迷后发热常见于( )A脑出血B
10、败血症C流行性出血热D流行性乙型脑炎E流行性脑脊髓膜炎正确答案:A先昏迷后发热者,多见于脑出血、巴比妥类药物中毒等。 患儿,9岁。浮肿6天,突然出现头痛眩晕,烦躁,视物模糊,呕吐,抽搐,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。其治疗首选方剂是A.麻黄连翘赤小豆汤B.羚角钩藤汤C.温胆汤D.天麻钩藤饮E.己椒苈黄丸正确答案:BB 题共用备选答案A胸腹部B腋下部C腰背部D肩部E胁部躯干部,手三阳经分布在查看材料正确答案:D十二经脉在躯干部的分布规律是:手三阴经均从腋下出走;手三阳经行于肩胛部;足三阳经为阳明经在腹部,太阳经在背部,少阳经在身侧部。循行于腹面自中间向两侧分布的次序依次是足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。