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1、2022临床执业助理医师每日一练8篇2022临床执业助理医师每日一练8篇 第1篇 患儿，6岁，发热2天，伴咽痛、皮疹1日。体检：体温：38.7，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，其治疗首选A青霉素B红霉素C氯霉素D头孢唑啉E头孢氨苄正确答案：A 造血干细胞异常可导致A.缺铁性贫血B.慢性失血性贫血C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.急性失血性贫血正确答案：D红细胞生成减少是贫血的重要发病机制之一，包括：干细胞复制和分化异常：造血干细胞(再生障碍性贫血)，红系祖细胞(纯红细胞再生障碍性贫血)；分化细胞生成和成熟障碍：DNA合成障碍(维生素B12缺乏和叶酸
2、缺乏所致的巨幼细胞性贫血)，血红蛋白合成障碍(血红蛋白合成障碍所致的缺铁性贫血球蛋白合成障碍所致的海洋性贫血)；原因不明或多种机制：铁粒幼细胞性贫血、慢性病贫血、骨髓病性贫血等。 关于强迫观念，下列哪种说法是错误的A指某一概念在患者脑内反复出现B可表现为强迫性回忆、计数C可表现为强迫性穷思竭虑或强迫性怀疑D强迫观念就是强制性思维E强迫观念可以继发强迫行为正确答案：D 关于痛经的描述，以下哪项正确A凡在行经前后出现下腹痛者为痛经B继发痛经系指盆腔器质性疾病引起C继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关D痛经不受精神、神经因素影响E官腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法正确答案：B解析：行经前后出
3、现下腹痛，只有程度较重影响生活和工作质量者才称为痛经。痛经特别是原发痛经很受精神、神经因素的影响。原发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关；腹腔镜检查对继发痛经是最有价值的辅助诊断方法。 用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是A抗原B半抗原C抗体D不完全抗体E抗原抗体复合物正确答案：A 男，65岁。患再生障碍性贫血2年，多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热，体温达39C以上，经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状，应输注的血液成分是A.辐照红细胞B.浓缩红细胞C.去除白细胞的红细胞D.悬浮红细胞E.冰冻红细胞参考答案：C （ 122125 题共用备选答案）A盆腔子宫内膜异位症B盆腔结核
4、C卵巢恶性肿瘤D卵巢畸胎瘤E慢性盆腔炎第 122 题 消瘦、乏力、腹痛一个月。检查子宫常大不活动两侧触及囊实性包块与子宫粘连，伴有腹水，可能的诊断为（ ）正确答案：C考点各种盆腔包块的特征、临床诊断与鉴别诊断分析盆腔子宫内膜异位、盆腔结核、卵巢恶性肿瘤、输卵管卵巢炎性包块均可表现为盆腔囊实性包块，不活动，与子宫粘连；伴有腹水者多考虑恶性肿瘤，附件区不规则串珠样结节多考虑盆腔结核，继发痛经进行性加重，应多考虑内膜异位症。囊实性中等大小、光滑活动的包块，应多考虑卵巢畸胎瘤。当然应通过更详细的病史及辅助检查（B超、血CAl25、CT或MRl、血象等）进一步鉴别。 血尿的常见原因不包括A、膀胱癌B、I
5、gA肾病C、急性膀胱炎D、单纯性肾囊肿E、输尿管结石参考答案：D 男性，25岁，肛门疼痛，发热7天，查体：肛门口有压痛，穿刺有脓液，下列治疗错误的是A切口应在红肿、压痛或波动最明显处B切口要够大，排脓要通畅C便后高锰酸钾坐浴D坐骨肛管间脓肿可行肛管旁放射状切口E切除切口边缘的皮肤和皮下组织正确答案：D106.答案D 解析：坐骨肛管间脓肿引流切口应距肛门缘2. 5cm以外，由前向后，不宜在肛缘旁做放射切口，避免损伤肛门括约肌。2022临床执业助理医师每日一练8篇 第2篇 膀胱肿瘤血尿特点是A镜下血尿B终末血尿C血尿伴膀胱刺激症状D腰痛伴血尿E间歇性无痛性肉眼血尿正确答案：C39答案C 解析：膀胱
6、肿瘤高发年龄为5070岁，多以间歇性、无痛性、肉眼全程血尿就医。出血量和肿瘤数目、大小、恶性程度可不一致。肿瘤并发感染、坏死可出现尿频、尿痛。 能防止甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药物是A受体阻断药B利尿降压药C受体阻滞剂D血管紧张素转换酶抑制剂E钙离子拮抗剂正确答案：D 维生素D，的活性形式是A25-(OH)D3B1，25-(OH)2D3C24，25-(OH)2-D3D1-(OH)D3E24-(OH)D3正确答案：B 羊水栓塞最早出现的症状是A急性DICB急性左心衰竭C急性呼吸衰竭D急性肾功能衰竭E急性肝功能衰竭正确答案：C 药物避孕的机制不包括（ ）。A.抑制排卵B.增加宫颈黏液黏
7、稠度C.抑制子宫内膜增殖变化D.干扰受精卵着床E.阻止精子与卵子结合正确答案：E此题暂无解析 该产妇的体位最好是A平卧位B右侧卧位C坐位D半卧位E随意体位正确答案：D 最可能的诊断为A婴儿腹泻，轻度等渗性脱水B婴儿腹泻，中度低渗性脱水C婴儿腹泻，中度等渗性脱水D婴儿腹泻，重度低渗性脱水E婴儿腹泻，重度等渗性脱水正确答案：D 男，30岁。颈部肿块7天，可随吞咽上下活动，欲确诊病变的性质，应采取的诊断方法为A、甲状腺核素测定B、甲状腺CTC、甲状腺B超D、甲状腺功能测定E、细针穿刺细胞学检查参考答案：E 实施预防接种的医疗卫生人员未依照规定填写并保存接种记录A.责令改正、给予警告B.追究刑事责任C
8、.吊销负有责任的医疗卫生人员的执业证书D.暂停一年的执业活动E.暂停执业活动六个月到一年正确答案：A未依照规定对接种疫苗的情况进行登记并报告的，由所在地的县级人民政府卫生主管部门责令改正，给予警告。从不具有疫苗经营资格的单位或者个人购进第二类疫苗，造成受种者人身损害或者其他严重后果的，对主要负责人、直接负责的主管人员依法给予撤职、开除的处分，并由原发证部门吊销负有责任的医疗卫生人员的执业证书。2022临床执业助理医师每日一练8篇 第3篇 女，33岁。胃溃疡穿孔非手术治疗24小时，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是A从原切口进入B全身麻醉C胃大部切除术D甲硝唑及生
9、理盐水灌洗腹腔至清洁E放置腹腔引流管正确答案：C 骨巨细胞瘤X线表现A外生性，可见明显骨破坏B偏心性，位于骨端，溶骨性破坏、肥皂泡样改变C位于干骺端，可见有分格D骨破坏，可见Codman三角E骨质破坏，可见片状钙化正确答案：B 胃十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于A胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡B幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡C胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡D胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡E高位胃溃疡或球后壁溃疡正确答案：B 浸润性子宫颈癌的肿瘤浸润深度是A超过基底膜下2mmB超过基底膜下3mmC超过基底膜下4mmD超过基底膜下5mmE超过基底膜下8mm正确答案：D解析：早期浸润性子宫颈癌是指浸
10、润深度不超过基底膜下35mm;而浸润性子宫颈癌是指癌的浸润深度超过基底膜下5mm的病变。 王医生自从她女儿考上重点大学后1年来，兴致勃勃，她说：觉得天格外蓝，花格外美，周围的人格外亲，工作再忙也不知累。她属于哪种状态A愉悦B心境C激情D应激E冲动正确答案：B 男，20岁。低热、气促、腹胀14天。查体：心界向两侧扩大，心尖搏动点位于左侧心界侧，心音低钝。心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm。胸部X线片提示：肺叶清晰，心增大。心电图：窦性心动过速，QRS波群低电压，广泛性T波低平。该患者最可能的诊断A、缩窄性心包炎B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、风湿性心脏病E、急性心包炎参考答案：E 心交感神
11、经兴奋时可致心肌细胞ACa2+通道开放概率增加B自律细胞4期的内向电流减弱C工作细胞复极期K+外流减慢D肌钙蛋白与Ca2+亲和力减弱E抑制心肌细胞膜腺苷酸环化酶正确答案：A 引起希恩综合征的是A垂体腺瘤压迫浸润B产后大出血C脑垂体卒中D垂体腺瘤手术治疗后E创伤性垂体柄损伤正确答案：B 根据以下答案，回答题A水钠潴留B促红细胞生成素减少C活性维生素D3减少D出血倾向E含氮代谢产物潴留肾性骨病最常见的原因（ ）。查看材料正确答案：C此题暂无解析2022临床执业助理医师每日一练8篇 第4篇 患者，女，25岁。停经2个月，腹痛伴阴道多量流血1天。检查：宫口有组织物堵塞，子宫如2个月妊娠大小。最恰当的处
12、理是A、继续观察B、肌注黄体酮C、查血hCGD、给予输液及止血治疗E、立即行清宫术参考答案：E 艾滋病的病原特点下列不正确的是A.有HIV1和HIV2两个型B.均为RNA病毒C.属反转录病毒科D.慢病毒亚科E.主要侵犯CD8+细胞正确答案：E 医疗机构从事药剂技术工作必须配备A保证制剂质量的设施B管理制度C检验仪器D相应的卫生条件E依法经过资格认定的药学技术人员正确答案：EE医疗机构从事药剂技术工作必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。 女，20岁，2年前因患“牛皮癣”应用药物治疗后缓解，近1周出现发热、周身皮肤出血点，血红蛋白50sL，白细胞40109/L，骨髓原始细胞增多，可见胞质内有粗
13、大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体，诊断为A.急粒白血病M2型B.急粒白血病M型C.急粒白血病M6型D.急粒白血病M型E.急淋白血病L型正确答案：B考点：急性白血病的分类 用药后可造成机体病理性损害，并可预知的不良反应是 （ ） 。正确答案：C 高血压病患者，伴发心悸(HR99次/分)和劳力性心绞痛时，应首选哪种药物A受体阻滞剂B血管紧张素转换酶抑制剂C受体阻滞剂D钙离子拮抗剂E利尿剂正确答案：A 对心力衰竭病人进行择期手术，需在心力衰竭控制多长时间后再行手术A3天以后B1周以后C2周以后D34周以后E5天以后正确答案：D解析心力衰竭的患者对手术的耐受性很差，应在心力衰竭控制34周后手术
14、。 腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为A空腔脏器破裂B误穿入腹腔血管C前腹壁血肿D实质性器官破裂E后腹膜间隙血肿正确答案：D解析：诊断性腹腔穿刺对判断腹腔脏器有无损伤及哪一类脏器损伤有很大帮助，阳性率可达90%以上。穿刺点多选在脐和髂前上棘连线中外1/3交界处，或脐水平线与腋前线门交界处，通过针管送入多侧孔细塑料管至腹腔深处进行抽吸。如抽出不凝固血液，提示实质性脏器损伤，腹膜的去纤维作用而使血不凝。诊断性腹腔穿刺不易发生B、C、E项的错误，而且抽出的血会凝固。空腔脏器破裂可抽出该脏器的内容物，根据抽出液的内容可判断。 肱骨干骨折最易引起A尺神经损伤B桡神经损伤C腋神经损
15、伤D肌皮神经损伤E正中神经损伤正确答案：B解析：肱骨干后方有桡神经沟，桡神经走行其中，故肱骨干骨折最易引起桡冲经损伤。2022临床执业助理医师每日一练8篇 第5篇 关于臀位，下列错误的是 （ ）。正确答案：A 腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因为（ ）A支气管痉挛B胃内容物误吸C肺不张D气胸E肺水肿正确答案：C 是合成酮体的关键酶A乙酰CoA羧化酶BHMGCoA还原酶CHMGCoA合成酶DHMGCoA裂解酶E乙酰乙酸硫激酶正确答案：C日常静脉治疗时,推荐选用的作为常规静脉输注和置管的血管有()A.锁骨下静脉B.头静脉C.肘正中静脉D.贵要静脉E.足背静脉答案ABCD 舒张压持续超过9
16、5mmHg，无心脑肾损害ABCDE正确答案：A解析：无靶器官损害属于高血压病I期。 医师的下列行为不属于违法违规的是A违反技术操作规范B延误救治C拒绝以其他医院的检验结果为依据出具诊断证明书D未经患者同意实施实验性临床医疗E泄漏患者隐私正确答案：C对地西泮错误的叙述是A.安全范围较大B.对快波睡眠影响小C.不引起全身麻醉S对地西泮错误的叙述是A.安全范围较大B.对快波睡眠影响小C.不引起全身麻醉D.醒后无明显不良反应E.服药后可出现欣快感正确答案：E地西泮属于苯二氮革类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。服用吗啡后可出现欣快感，选项E不是地西泮的药理作用，其他
17、选项皆是地西泮的特性，故本题选E考点：地西泮的药理特性 进一步心脏听诊发现心率127次/分，心律不齐。心电图示P波消失，代之以波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断是（ ）。A室性期前收缩B心房颤动C阵发性室性心动过速D阵发性室上性心动过速E二度I型房室传导阻滞正确答案：B 妊娠晚期母体心血管系统生理功能变化，错误的是A、心率增快而有心悸B、心脏容量增加10%左右C、叩诊心浊音界稍扩大D、心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音E、增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心排血量减少参考答案：E2022临床执业助理医师每日一练8篇 第6篇 上颌全口义齿后堤区应在()A.前颤
18、动线之前B.腭小凹前2mmC.腭小凹与翼上颌切迹连线上D.前后颤动线之间E.前颤动线之上答案：D上颌全口义齿后堤区应在前后颤动线之间。 缩窄性心包炎可能的主要病因是A.病毒B.结核C.立克次体D.细菌E.真菌正确答案：B急性非特异性心包炎可能主要由病毒感染所致，缩窄性心包炎的病因在我国仍以结核性为最常见。 不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查的结果是A、呼气峰流速下降B、肺活量下降C、肺总量下降D、第一秒用力呼气量下降E、残气量增加参考答案：C 仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是A.输液输血，补充血容量B.迅速补充纤维蛋白原C.静脉滴注缩宫素D.静脉推注麦角新碱E.消毒纱条填塞官腔
19、正确答案：C 婴幼儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是A.临床症状消失即可停药B.脑脊液正常即可停药C.脑脊液虽不正常，临床症状巳消失1周以上即可停药D.用药1周即可停药E.脑脊液正常后再用12周参考答案：E 目前认为，下列疾病不属于心身疾病范畴的是A冠心病B支气管哮喘C溃疡病D恶性肿瘤E病毒性肝炎正确答案：E解析：病毒性肝炎是由病毒传播的传染病。其发病、发展、预后、转归预防和治疗都与社会-心理因素无关，不符合心理生理性疾病这一心身疾病的定义。 暗适应时间延长是由于缺乏A维生素DB维生素AC维生素ED维生素B1E维生素C正确答案：B 最合适的治疗是A抗炎治疗B立即清宫C性激素治疗D化疗E放疗正确答
20、案：B 卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是A急性腹痛B发热C恶心、呕吐D白细胞数升高E休克正确答案：A2022临床执业助理医师每日一练8篇 第7篇穿刺部位如果有局部压痛或其他可能为CRBSI的表现,应去除不透明的敷料并进行观察。()此题为判断题(对，错)。答案 若此例尿HCG测定为阳性，最可能的诊断是 （ ）。A不全流产B月经不调C肌壁间子宫肌瘤D绒毛膜癌E侵蚀性葡萄胎复发正确答案：D 能引起转移性脓肿的细菌是A链球菌B大肠杆菌C变形杆菌D金黄色葡萄球菌E绿脓杆菌正确答案：D对大面积烧伤、免疫缺陷、白血病等应采取A.严格隔离B.肠道隔离C.接触隔离SXB对大面积烧伤、免疫缺陷、白血病等应采取A.严格隔
21、离B.肠道隔离C.接触隔离D.血液和体液隔离E.保护性隔离正确答案：E略 黎明现象的原因是A.清晨胰岛素作用不足B.夜间曾发生过低血糖C.夜间肝脏葡萄糖产生过多D.晚餐碳水化合物摄入过多E.清晨胰岛素拮抗激素增多参考答案：E (共用题干) 男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数 13.110/L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白(+)。 以下检查结果中可能与诊断不符的
22、是A.血气分析Pa0=46mmHgB.X线检查示心胸比例0.5C.X线检查示右下肺动脉干=19mmD.肺功能示通气功能正常E.心电图示心房颤动正确答案：D左桡骨开放性骨折,切口有血肿A.切口分类及愈合为“I甲” B.切口分类及愈合为“丙” S左桡骨开放性骨折，切口有血肿A.切口分类及愈合为“I/甲”B.切口分类及愈合为“丙”C.切口分类及愈合为“甲”D.切口分类及愈合为“乙”E.切口分类及愈合为“甲”正确答案：D胃大部切除术属于可能污染伤口，愈合良好为甲，左桡骨开放性骨折为可能污染伤口，切口有血肿为乙，乳房腺瘤切除术为清洁伤口，愈合良好为I/甲。 男性，16岁，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬
23、性突起，无疼痛，膝关节运动良，最可能的诊断是A软骨瘤B骨软骨瘤C骨囊肿D骨巨细胞瘤E骨化性肌炎正确答案：B 把能够阻塞血管腔的异常物质称为A瘀血B血栓形成C栓子D梗死E栓塞正确答案：C2022临床执业助理医师每日一练8篇 第8篇 (下列各题共用题干)男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸腔积液为血恺，找到癌细胞，大致为腺癌。从胸部x线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能A.碳酸锂B.西酞普兰C.丙戊酸钠 o*D.阿普唑仑E.阿米替林正确答案：B 标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量应为A60gB65gC70gD75gE80g正确答
24、案：D 第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率l26次分，律齐，血压8050mmHg，双肺满布中小水泡音此时患者的心功能分级为（ ）。 查看材料A.Killip分级级B.Killip分级级C.全心衰竭D.纽约心脏病协会（NYHA）分级级E.纽约心脏病协会（NYHA）分级级正确答案：A此题暂无解析配制抗肿瘤药物时操作者应做好个人防护,下列说法错误的是()。A.戴双层手套，内层PVC手套，外层乳胶手套B.穿防水、无絮状物材料制成，前部完全封闭的隔离衣C.应佩戴护目镜D.戴一次性口罩E.操作台面垫以防渗透吸水垫答案C 对心肌前负荷的叙述，错误的是A是指心肌收缩时遇到的阻力B相当于心室舒张末期的
25、充盈血量C在一定范围内，前负荷增大，心肌收缩力也随之增强D前负荷增加时，心肌收缩的初长度增大E是影响心输出量的重要因素正确答案：A解析：心肌收缩时遇到的阻力是心肌的后负荷。 十二指肠溃疡的典型症状是A进食后呕吐B疼痛与进食脂肪有关C进食后疼痛可缓解D左上腹部钝痛E右上腹痉挛性疼痛正确答案：C属于左心衰竭临床表现的是()A.下肢水肿B.夜间阵发性呼吸困难C.眼睑水肿D.颈静脉怒张E.活动后胸痛B 男，54岁。20天内呕血2次，每次约300ml，之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌，浅表淋巴结未触及。皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，腹水征(+)。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。最适宜的治疗方法是A、远端脾肾静脉分流术B、脾切除、胃底食管下端周围血管离断术C、脾切除、脾肾静脉分流术D、门腔静脉侧吻合分流术E、经颈静脉肝内门体分流术如果治疗后又发生大出血，最易发生的并发症是A、肝性脑病B、急性左心衰竭C、重度腹水D、急性肾衰竭E、急性重型肝炎参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A能单独应用化疗治愈的肿瘤是A. 绒毛膜上皮癌 B.早期直肠癌 C.肾母细胞瘤 S能单独应用化疗治愈的肿瘤是A. 绒毛膜上皮癌B.早期直肠癌C.肾母细胞瘤D.颗粒细胞白血病E.霍奇金病正确答案：A目前已能单独应用化疗治愈绒毛膜上皮癌、睾丸精原细胞瘤.Burkitt淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病等。