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1、2022医师类考试历年真题精选6篇2022医师类考试历年真题精选6篇 第1篇男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检査诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是A.毕式胃大部切除术B.毕式胃大部切除术C.胃空肠吻合术D.迷走神经干切断术E.选择性胃迷走神经切断术答案：B解析：考点十二指肠溃疡伴幽门梗阻的治疗分析此题是关于十二指肠溃疡合并幽门梗阻的术式选择问题。在所列的五个答案中，以选择毕式胃大部切除术为宜。鳃裂囊肿发生于肩胛舌骨肌以上者多为鳃裂来源A.第一B.第二C.第三D.第四E.第五答案：B解析：关于高血压脑出血，下列哪项不正确A.出血是因粟粒状微动脉瘤破
2、裂所致B.出血50%60%发生在壳核，其余为皮层下、丘脑、脑桥和小脑C.临床表现为颅内压增高和局灶征D. CT为首选的检查方法E.外科治疗的目的是止血答案：E解析：考点高血压脑出血分析A、B、C、D四项都正确。高血压脑出血外科治疗的目的是清除血肿，缓解颅内压增高，预防和治疗脑疝，降低病死率和病残率。急性胰腺炎辨病属胰瘅，一般主张用清胰汤，以下哪项不是该方内容A.柴胡、白芍B.延胡、芒硝C.胡黄连、木香D.黄芩、大黄E.黄连、黄柏答案：E解析：基底部有纵纹，能主动吸收钠的唾液腺上皮细胞是A.闰管细胞B.肌上皮细胞C.分泌管细胞D.浆液性腺泡细胞E.黏液性腺泡细胞答案：C解析：分泌管细胞光镜下由单
3、层柱状细胞构成，核圆形，位于细胞中央或基底部，胞质强嗜酸性，基底部有垂直于基底面的纵纹。其作用是吸钠排钾，转运水，改变唾液的流量和渗透量，所以符合题目描述，故C正确；唾液腺上皮其他细胞不具有主动吸收钠的功能，所以A、B、D、E不选。故选C。肾主纳气的主要生理作用是A使肺之呼吸保持一定的深度B有助于元气的固摄C有助于精液的固摄D有助于元气的生成E有助于肺气的宣发答案：A解析：A.引血下行B.排脓止痛C.活血祛瘀D.利尿通淋E.补肝肾，强筋骨牛膝在天麻钩藤饮中的主要作用是( )答案：A解析：决定烧伤严重程度的是A.烧伤的面积和深度B.烧伤创面污染程度C.有无合并损伤D.性别E.年龄答案：A解析：2
4、022医师类考试历年真题精选6篇 第2篇下列不属流行病学资料的内容的是A.年龄B.职业C.流行季节D.体格检查E.免疫接种史答案：D解析：流行病学资料包括患者的年龄、职业、流行季节与地区、免疫接种史与既往患传染病史、与传染病患者接触史、有无传染病病例等。体格检查属于临床资料的内容。29岁初产妇，妊娠40周，分娩经过正常，在胎儿娩出后产妇突然气急，呼吸困难，随即昏迷，BP60/40mmHg。最可能的诊断是A呼吸衰竭B心脑血管意外C羊水栓塞D子宫破裂E胎盘早剥答案：C解析：下列说法中错误的是( )A.输血前仔细核对供血者与受血者的姓名、血型、交叉配血报告；受血者的床号、Rh-D、梅毒、HCV、HI
5、V、两对半(乙肝五项)检测报告B.不可使用过期血，输血完后留袋备查C.所有血袋必须外加保护袋预热(32)后输入D.输血前应将血袋轻轻摇匀，不要用力震荡，以免破坏血细胞E.输血过程中应认真观察病人的反应，尤其是体温、脉率、血压及尿色，发现问题应及时处理答案：C解析：患者男性，39岁，农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC3.2109/L，嗜酸细胞0，为该患者做了肥达试验，下列哪项解释是正确的A、O效价不高、H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应B、O效价不高、H效价增高提示伤寒杆菌感染C、O和H效价均增高有助于伤寒的诊断D、H效价不高、O效价增高提示是非特异性回忆反应E、H
6、效价不高、O效价增高提示是预防接种的结果答案：C解析：该患者具备典型的伤寒临床表现，高热；外周血白细胞总数减低；嗜酸性粒细胞消失，伤寒患者的特征性诊断标准为肥达反应，O和H效价均增高，另外，考生还需要特殊记忆一句话：高热只要超过一周，伤寒诊断不能丢。药物从给药部位向血循环转运称为A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.消除答案：A解析：脏腑阴虚的共同症状是A.心悸失寐B.干咳痰少C.饥不欲食D.眩晕目涩E.舌红少津答案：E解析：心悸失寐见于心阴虚；干咳痰少见于肺阴虚；饥不欲食见于胃阴虚；眩晕目涩见于肝阴虚；阴虚证主要表现为濡润、滋养功能下降，舌红少津是阴虚证共同症状，故选E。胸痹概念答案：解析：胸
7、痹是指胸部闷痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。胸痹的临床表现最早见于内经，金匮要略正式提出胸痹的名称并且进行了专门的论述。桑菊饮与银翘散二方均含有的药物是A.银花、连翘B.薄荷、连翘C.桑叶、菊花D.桑叶、竹叶E.薄荷、菊花答案：B解析：桑菊饮的药物组成是桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根。银翘散的药物组成是金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。其中二者共同的药物有连翘、薄荷、桔梗、甘草。2022医师类考试历年真题精选6篇 第3篇下列关于小儿中药用量叙述错误的是A.新生儿
8、用成人量的1/6B.乳婴儿为成人量的1/2C.幼儿为成人量的1/2D.学龄儿童为成人量的2/3E.学龄儿童可用成人量答案：B解析：新生儿用成人量的1/6，乳婴儿为成人量的1/3，幼儿为成人量的1/2，学龄儿童为成人量的2/3或成人量。热邪壅肺，脉络不利的肺热病的临床表现是( )A.左胸心前区憋闷作痛，时痛时止B.胸痛剧烈，面色青灰，手足青冷C.胸痛，壮热面赤，喘促鼻扇D.胸痛，颧赤盗汗，午后潮热，咳痰带血E.胸痛，壮热，咳吐脓血腥臭痰答案：C解析：患者，男，50岁。慢性支气管炎病史5年，近23个月咳嗽加重，痰中持续带血，伴胸闷，气急，胸痛。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是A.慢性支气管炎
9、B.原发性支气管肺癌C.肺炎D.肺结核E.肺脓肿答案：B解析：咳嗽，咯血，胸闷，气急，X线检查见肺门阴影增大是原发性支气管肺癌。本题的答题要点在于X线下的影像改变，慢性支气管炎的X线下一般无异常表现；原发性支气管癌，尤其中央型肺癌，多见肺门增大的阴影，类圆形，边缘清楚，或者分叶；肺炎及肺脓肿可见肺叶或者肺段或者沿肺纹理分布的不规则斑片状高密度影，边缘密度浅而模糊，无实变征象。肺结核多见两肺尖后段和下叶背段多发病灶，密度不均与、边缘较清楚和变化较慢，易形成空洞和播散灶，有时可呈哑铃型阴影。属于原发性皮肤损害的是A. 痂B. 丘疹C. 鳞屑D. 糜烂E. 色素沉着答案：B解析：本题考查原发性、继发
10、性皮损的内容。继发性皮损是原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中演变而成，痂属于继发性皮损（A错）。丘疹属于原发性皮损（B对）。鳞屑属于继发性皮损（C错）。糜烂属于继发性皮损（D错）。色素沉着属于继发性皮损（E错）。痞满的辨证要点是A.首辨虚实，次辨寒热B.首辨虚实，次辨外感内伤C.首辨急缓，次辨虚实D.首辨虚实，次辨脏腑E.首辨表里，次辨寒热答案：A解析：抑制性突触后电位产生的离子机制是A. Na+内流B. K+内流C. Ca 2+内流D. Cl -内流E. K+外流答案：D解析：A.测量误差B.个体差异和测量误差C.各处理组可能存在的差异D.以上都有E.个体差异完全随机设计方
11、差分析中，造成各组均数不等的原因包括答案：D解析：A.滞产B.痛经C.丹毒D.呃逆E.便秘委中穴的主治病证是答案：C解析：次髂为足太阳膀胱经的腧穴，是治疗痛经的经验有效穴；主治：月经不调、痛经、带下等妇科病证；小便不利；遗精等；委中是足太阳膀胱经的合穴，主治：腰背痛、下肢痿痹等下肢病证；腹痛，急性吐泻；小便不利，遗尿；丹毒。2022医师类考试历年真题精选6篇 第4篇干扰素抑制病毒蛋白质合成的原因是A.抑制氨基酰-tRNA与核蛋白体小亚基结合B.阻碍翻译起始复合物的形成C.抑制转肽酶，阻断肽链延长D.活化特异蛋白激酶使eIF-2磷酸化失活E.抑制EF-G，阻止转位答案：D解析：患儿，女，2岁。立
12、秋后起病，腹泻3天，病初有发热及上呼吸道感染症状，大便每天710次，量多，水多，无腥臭味，口渴明显。大便常规检查：稀便，未见红、白细胞。应首先考虑的是A.细菌性痢疾B.真菌性肠炎C.金黄色葡萄球菌肠炎D.大肠杆菌肠炎E.病毒性肠炎（秋冬季腹泻）答案：E解析：系统性红斑狼疮属中医学中的A.风寒湿痹B.风湿热痹C.尪痹D.鹤膝风E.蝶疮流注答案：E解析：系统性红斑狼疮属中医学中的蝶疮流注；风湿热痹的西医病名是风湿性关节炎。下列关于子宫解剖的叙述，错误的是A.子宫位于骨盆中央，呈倒置的梨形B.子宫重量约50gC.子宫的容积为56mlD.成人宫体与宫颈比例为2：1E.子宫峡部内膜与宫颈内膜相同答案：E
13、解析：子宫峡部的下端，黏膜组织在此由宫腔内膜转变为宫颈黏膜。患者男，50岁。1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。为确定牙位进行的一项检查是A.探诊B.叩诊C.松动度检查D.温度测验E.X线片检查答案：D解析：1.由上可知患者自发痛、冷刺激痛、夜间痛、放射痛、疼痛无法定位，检查有咬合面龋洞，所以最有可能是急性牙髓炎，急性牙髓炎的牙位确定用温度测验，患牙表现为剧烈疼痛，所以D正确。上、下第一磨牙均有咬合面龋洞，探诊、叩诊、松动度检查、X线片检查一般不用，所以A、B、C、E错误。故此题选D。2.由上
14、可知患者自发痛、冷刺激痛、夜间痛、放射痛、疼痛无法定位，检查有咬合面龋洞，所以最有可能是急性牙髓炎，所以C正确。深龋、可复性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死无自发痛、夜间痛、放射痛、疼痛无法定位等特点，所以A、B、D、E错误。故此题选C。3.检查后不能确定患牙的牙位，上、下第一磨牙均有咬合面龋洞，需要上、下颌后牙的鉴别，因上下颌的感觉神经不一样，可以用麻醉法鉴别，所以B正确。咬诊、牙周袋探诊、X线片检查没有意义，所以A、D、E错误。温度测验在前面的题目提到，并且此题的题目已经说明检查后不能确定，所以C错误。故此题选B。柏子仁的适应证是A、肾虚喘促B、肝阳眩晕C、肠燥便秘D、咳嗽痰多E、淋证癃闭答案
15、：C解析：共用题干男，45岁。主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。下述牙周疗效维持及预防的叙述中，正确的是A:12年进行1次复查、复诊B:防治牙周炎，12年做1次洁治C:局部龈无炎症可以不拍X线片D:牙周维护在治疗后的前3年最重要E:患者复查时重点要检查全身情况答案：D解析：题12：在备选答案中，牙龈卟啉单胞菌是慢性牙周炎的主要致病菌，变形链球菌是龋病的主要致病菌。多数考生会因对此知识点掌握不牢而答错。题16：改良Widman翻瓣术的正确切口有三步：内斜切口一沟内切口一水平切口，常不做纵切口。若考生对此知识掌握不牢会丢分。治疗水痘邪炽气营证，应首选的方剂是(
16、)A.柴葛解肌汤B.宣毒发表汤C.清胃解毒汤D.清瘟败毒饮E.五味消毒饮答案：C解析：2022医师类考试历年真题精选6篇 第5篇发现早期肺结核的主要方法是A、查痰抗酸杆菌B、胸X线检查C、胸CTD、血沉E、血清特异性抗体的检查答案：B解析：这道题的答案是B早期肺结核症状不明显，很多患者多在检查胸部X线时候检查出，肺部X线检查是诊断肺结核的重要方法，可以发现早期轻微的结核病变，确定病变范围、部位、形态、密度与周围祖师的关系，病变阴性的伴随影像。痰结核分支杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法，但其首次阳性率低，所以要做多次查痰。所以一般不为早期的诊断方法。患者，男，58岁。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛
17、，心中烦热，面色如醉，舌红少苔，脉弦长有力。治疗应首选的方剂是A.羚角钩藤汤B.防风通圣散C.镇肝熄风汤D.血府逐瘀汤E.天麻钩藤饮答案：C解析：某城市在制定控烟策略时，要求车站、机场内设立吸烟室。这属于A.减少被动吸烟策略B.临床日常诊疗室的戒烟策略C.卫生保健系统开展的戒烟策略D.减少新吸烟者策略E.社区戒烟策略答案：A解析：类风湿关节炎的关节特点不包括A.关节痛是最早的关节症状B.以大关节受累为主C.关节强直D.关节畸形E.关节活动障碍答案：B解析：考点类风湿关节炎的关节特点分析类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节痛，从四肢远端小关节开始，以小关节受累为主，晚期可导致关节强直、功能障碍、
18、畸形。而不是以大关节受累为主。利用磨牙后垫排列人工牙下列哪种说法是错误的A利用磨牙后垫可确定后牙的平面B利用磨牙后垫可确定后牙颊舌向的位置C下颌第二磨牙应在磨牙后垫的前缘D下颌第二磨牙盖过磨牙后垫12E以上均对答案：D解析：男，25岁，几天前腹泻时，突然想到是小学时被同学在食物中放毒所致。此症状是A.近事遗忘B.妄想C.远事遗忘D.虚构E.错构答案：B解析：丧失体液达体重的多少时，会出现血容量不足的症状A. 2%3%B.3%C.5%D.9%E. 10%答案：C解析：丧失体液达体重的5%时，会出现血容量不足的症状。肺胀的病位在肺，继则影响到A.心、脾，后期病及于肾B.脾、肾，后期病及于心C.肝、
19、肾，后期病及于心D.肝、脾，后期病及于心E.心、肝，后期病及于肾答案：B解析：肺胀病变首先在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。2022医师类考试历年真题精选6篇 第6篇一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖在1012mmol/L，可先采用上述哪种药物治疗？A. D860B.氯磺丙脲C.胰岛素D.优降糖E.降糖灵答案：C解析：考点糖尿病的胰岛素治疗分析妇女妊娠合并糖尿病的治疗原则是采用胰岛素治疗，不宜选用口服降糖药物，因此只能选用胰岛素。合并糖尿病肾病的糖尿病为胰岛素治疗的适应证之一，应首选胰岛素治疗。重型溃疡性结肠炎首选的药物是A、肾上腺糖皮质激素B、水杨酸抑氮磺胺吡啶C、免疫
20、抑制剂D、抗生素E、乳酸杆菌制剂答案：A解析：柳氮磺吡啶主要是对轻中型或者重型的辅助药物，重型首选激素。婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确A、母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食B、双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品C、病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品D、人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶E、腹泻严重者应禁食24小时答案：E解析：饮食疗法：应强调继续仅是以预防水电解质平衡紊乱和营养不良。有严重呕吐者可暂时禁食46小时（不禁水），待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。以母乳喂养的婴儿继续哺乳，暂停辅食；人工喂养儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品，有米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。
21、病毒性肠炎多以继发性双糖酶缺乏，可暂停乳类喂养，改为豆制代乳品或发酵奶，获取乳糖配方奶粉以减轻腹泻，缩短病程。共用题干女，50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查：双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红病损区轻度充血。鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的是A:盘状红斑狼疮B:多形渗出性红斑C:口腔溃疡D:白色海绵状斑痣E:白色角化症答案：A解析：题1：考题知识点为扁平苔藓的诊断。诊断依据是临床特点。题干中所述的“双颊黏膜及下唇白色网纹”符合扁平苔藓对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点，但下唇的白色网纹也不能排除盘状红斑狼疮的可能。因此，皮损的表现特点和部位可有助于诊断。选项A、B、D和E的皮损
22、特点都与本题口腔黏膜病损无关，故应选C。题2：考题知识点为扁平苔藓的诊断。对于扁平苔藓来说，组织病理诊断是最肯定的手段，故应选A。题3：考题知识点为扁平苔藓的诊断。根据上两题的分析，本题的答案自然是C。题4：考题知识点为扁平苔藓的鉴别诊断。扁平苔藓的特征性病损是黏膜白色角化条纹，选项B、C多形渗出性红斑和口腔溃疡不出现此病损，首先可排除；白色海绵状痣和白色角化症虽然是白色病损，但不表现网纹样病损，亦可排除之，只剩下选项A可作答案。诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是A.大隐静脉瓣膜功能试验B.深静脉通畅试验C.交通静脉瓣膜功能试验D.下肢静脉造影E.临床表现答案：D解析：深静脉通畅试验：Pert
23、hes试验：以检查深静脉是否通畅。交通静脉瓣膜功能试验：Pratt试验：检查交通静脉瓣膜功能。这些试验都能够提供相应的信息，指导临床判断。但是能够作为可靠诊断依据的还需要依靠辅助检查：下肢静脉造影。一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊，关节检查发现张口度达5.5cm，开口型偏向右侧，X线检查开口位时髁突超过关节结节，关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变，你认为此患者最有可能的诊断是A.右侧翼外肌亢进B.左侧可复性关节盘前移位C.左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛D.左侧翼外肌亢进E.右侧可复性关节盘前移位答案：D解析：开口度过大，开口型偏健侧说明左侧翼外肌功能亢进，X-ray检查进一步证
24、实了左侧翼外肌功能亢进。患者女，20岁。心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率。提示该患者的疾病是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄并关闭不全D.二尖瓣狭窄并心房颤动E.二尖瓣关闭不全并心房颤动答案：D解析：根据心尖部，舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强，提示二尖瓣狭窄；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象，提示心房颤动。故选D。某妇女，30岁，孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血，WBC：9109L，最可能的诊断是A、子宫肌瘤合并感染B、子宫肌瘤红色变性C、子宫肌瘤囊性变D、子宫肌瘤蒂扭转E、妊娠合并阑尾炎答案：B解析：“下腹痛7天，合并低热”为肌瘤红色变性的表现，而且，题干中提示妊娠期合并子宫肌瘤，最先想到的应是红色变性。D.子宫肌瘤蒂扭转：有很重的急腹症表现，这和题中不符。