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1、医师类考试历年真题精选6章医师类考试历年真题精选6章 第1章下列关于药师调剂处方时必须做到的“四查十对”中，“十对”的内容不包括的是A、对临床诊断B、对科别、姓名、年龄C、对药名、规格、数量D、对药品性状、用法用量E、对配伍禁忌答案：E解析：药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。在疟疾的表现中（典型），下列哪项是错误的A、定时性，周期性寒热，大汗发作B、有完全缓解间歇C、脾肿大D、白细胞增多，中性粒细胞升高E、贫血答案：D解析：红细胞和血红蛋白在多次发作后下降，恶性疟尤重；白
2、细胞总数初发时可稍增，后正常或稍低，白细胞分类单核细胞常增多，并见吞噬有疟色素颗粒。患者，男，60岁。缺失，近中舌向倾斜、不松动，左侧下颌隆凸明显，舌侧前部牙槽骨为斜坡型，口底深，余牙正常。拟采用可摘局部义齿修复。以下修复设计与措施中错误的是A.取解剖式印模B.适当扩大游离端基托伸展范围C.减小人工牙的颊、舌径D.减小人工牙的近，远中径或减数E.设计近中支托答案：A解析：3.RPI卡环用于原则游离端义齿，近中支托可以消除或者减少基牙受到的扭力；斜坡形者舌杆与黏膜轻轻接触，为防止义齿受力下沉后舌杆压迫软组织，舌杆应预留0.5mm的缓冲间隙；解剖式印模为无压力印模，该病例适用制取功能性印模法，其目
3、的是为可摘局部义齿基托提供最大的支持力。心主神志最主要的物质基础是A. 津液B. 精液C. 血液D. 宗气E. 营气答案：C解析：本题考查心主神志最主要的物质基础，属于理解记忆内容。心主血脉，主藏神，只有心血充足才能化神养神而使心神灵敏不惑，所以血液是心主神志最主要的物质基础（C对）。呼吸链存在于A:细胞膜B:线粒体外膜C:线粒体内膜D:微粒体E:过氧化物酶体答案：C解析：在线粒体内膜上存在一系列具有氧化还原活性的酶与辅酶，它们按一定次序排列，促进代谢物脱下的氢通过连锁的递氢和递电子反应最终与O2结合形成H2O，称电子传递链。因和细胞摄取氧的过程密切有关，又称呼吸链。 心的主要生理功能是A.
4、主藏血B. 主神志C. 主运化D. 主统血E. 主疏泄 答案：B解析：本题考查五脏的生理功能，属于理解记忆内容。心的主要生理功能是主血脉，主藏神。心藏神，又称主神明或主神志，是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能（B对）。脾的主要生理功能是主运化（C错），统摄血液（D错）。 肝的主要生理功能是主疏泄（E错）和主藏血（A错）。加用氢化可的松后，去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是A:糖皮质激素的允许作用B:两种药物作用的协同C:糖皮质激素的刺激作用D:糖皮质激素的抗感染作用E:两种药物作用的叠加答案：A解析：糖皮质激素对有些组织细胞虽无直接活
5、性，但可给其他激素发挥作用创造有利条件，称为允许作用。如糖皮质激素可增强儿茶酚胺的血管收缩作用而升高血压，故答A。下列哪项不属于“病”的概念A.胸痹B.褥疮C.白喉D.肝风E.青盲答案：D解析：新生儿缺氧缺血性脑病，下列不正确的是A易发生在宫内窘迫或出生时窒息后B多见于早产儿C可出现意识障碍D原始反射减弱或消失E肌张力正常或减弱答案：B解析：医师类考试历年真题精选6章 第2章治疗癫痫瘀阻脑络证，应首选的方剂是A.定痫丸B.通窍活血汤C.黄连温胆汤D.左归丸E.龙胆泻肝汤答案：B解析：治疗癫痫痰阻脑络证，方选通窍活血汤。风痰上扰证用定痫丸。痰热内扰证用黄连温胆汤。肝肾阴虚证用左归丸。肝郁痰火证用
6、龙胆泻肝汤。Grey-Tuiner 征常见于A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性出血坏死型胰腺炎答案：E解析：以下除哪项外，皆应分虚实进行辨证治疗A.膏淋B.气淋C.血淋D.劳淋E.石淋答案：D解析：下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚的证候特点A.尿少腹胀，食欲减退B.可有胸水、腹水C.神疲畏寒，四肢不温D.舌红苔黄，脉搏细数E.高度浮肿，按之没指答案：D解析：男性26岁，生活懒散，面无表情，父母来看他，从不称呼父母更无问候言语，只顾埋头吃零食，视父母兄妹如陌生人A.情感淡漠B.情感倒错C.情感平淡D.情感低落E.情感迟钝答案：A解析：A.益气解表，祛风散寒B.散寒祛湿
7、，益气解表C.辛凉透表，清热解毒D.滋阴益气，发汗解表E.助阳散寒，祛风除湿银翘散的功用是( )答案：C解析：下列关于恶性黑色素瘤的描述错误的是A常由色素痣恶变而来B病变内或周围出现结节C表面可发生溃疡D一般不发生淋巴结转移E口腔内恶性黑色素瘤可侵犯颌骨答案：D解析：评价肺通气功能较好的指标是A.肺活量B.时间肺活量C.每分通气量D.肺通气量E.肺泡通气量答案：B解析：黄某，男性，28岁，劳累后出现小便不适，尿频、尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检白细胞58个高倍视野。应首先考虑的诊断是A.肾结石B.肾小球肾炎C.膀胱炎D.肾盂肾炎E.前列腺炎答案：D解析：通过患者尿频，尿
8、急，伴有小便后疼痛，尿沉渣镜检白细胞增多等临床表现，应首先考虑为肾盂肾炎。可通过涂片或尿培养试验进行进一步确诊。医师类考试历年真题精选6章 第3章A.AFM、AFQ、AFHB.AFM、AFB，3环氧化物C.AFP、AFQ、AFHD.AFPE.AFB，3环氧化物AFB经脱甲基后的代谢产物是答案：D解析：新生儿中巨大儿指体重大于A、2000克B、3000克C、4000克D、5000克E、1000克答案：C解析：巨大儿指出生体重大于4000克的新生儿，包括正常和有疾病者。统计分析包括A.统计描述和参数估计B.统计描述和统计推断C.参数估计和假设检验D.统计描述和假设检验E.集中趋势指标和离散趋势指标
9、的计算答案：B解析：治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的最佳药物是A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.普萘洛尔D.苯妥英钠E.胺碘酮答案：A解析：普萘洛尔是治疗快速心律失常的药物，但对强心苷中毒，普荼洛尔的自受体阻断会加重房室传导阻滞，不作首选。强心苷中毒所致的快速型心 律失常以苯妥英钠最好。苯妥英钠能与强心苷竞争Na+ -K+ -ATP酶，抑制强心苷中毒所致的晚后除极及触发活动，恢复因强心苷中毒而受抑制的传导。下列哪项不是腹腔镜检查的禁忌证A.高血压、冠心病B.结核性腹膜炎盆腹腔粘连严重者C.身体衰弱D.神经系统疾病E.急性盆腔炎答案：E解析：通常不会引起张口受限的间隙感染是A.咬肌间隙感染B.翼下颌
10、间隙感染C.颞下间隙感染D.眶下间隙感染E.颞间隙感染答案：D解析：肝郁乘脾可见下列何证A.泻下腐臭B.溏结不调C.里急后重D.肛门下坠E.完谷不化答案：B解析：女,4个月，双胎之小,单纯母乳喂养，面色苍白， 食欲减退2个月，查体：肤色苍白,肝肋下3.5厘米,脾 肋下 1.5 厘米血 Hb80g/1,RBC3.3 * 10,2/L,MCV60f1, MCH24pg，MCHC25%，Plt. WBC 正常若Hb恢复正常,还需要继续药物治疗的时间是A.3 -4 周B. 1 -2 周C. 9-12D. 13-18E.6-8答案：E解析：继续口服1-2月至血清铁蛋白正常。下列关于子宫腺肌病的叙述，正确
11、的是( )A.大部分合并有外在性子宫内膜异位症B.多发生在初产妇C.异位于子宫肌层的内膜组织对孕激素敏感D.子宫内病灶多累及前壁E.子宫呈均匀性增大，硬而压痛，经期尤甚答案：E解析：医师类考试历年真题精选6章 第4章A.制酸剂B.保护胃黏膜药C.H受体阻滞剂D.抗胆碱药E.胃动力药最适宜治疗十二指肠溃疡的药物是答案：C解析：考点：1病因：Hp、黏膜防御力量减弱、非甾体消炎药、胃酸与胃蛋白酶分泌过多、精神神经及内分泌因素、遗传免疫等。2病理：胃溃疡好发于胃小弯和幽门部，以后壁多见；十二指肠溃疡好发于球部。3症状：上腹痛（长期性、周期性、节律性、疼痛部位、疼痛程度和性质、疼痛影响因素）、其他胃肠道
12、症状、自主神经功能紊乱。4并发症：上消化道大量出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。5治疗一般治疗：劳逸结合、禁烟限酒、慎用药物。药物治疗：抗黏膜侵蚀的药物、抑制胃酸分泌的药物（抗毒蕈碱药、H2受体阻滞剂、丙谷胺、质子泵抑制剂）、保护胃黏膜药（硫糖铝、三钾二构橼络合铋、色甘酸钠生胃酮、前列腺素、胃动力药）。外科手术。体温恒定的维持在3940或以上，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1的是A.稽留热B.弛张热C.波状热D.不规则热E.间歇热答案：A解析：稽留热是指体温恒定于3940以上，达数天或数周，波动小24小时1。取皮肤癣症皮屑处理后镜下鉴别真菌主要观察的是A、芽胞B、菌丝与孢子C、假菌丝D、
13、荚膜E、细胞壁结构答案：B解析：浅部感染可取病变部位的鳞屑、病发或甲屑。如镜下直接见到孢子或菌丝可初步诊断为真菌病眩晕肝阳上亢证的代表方宜首选A. 天麻钩藤饮B. 归脾汤C. 左归丸D. 半夏白术天麻汤E. 通窍活血汤答案：A解析：眩晕之肝阳上亢证证候主症：眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。治法：平肝潜阳，清火息风。代表方：天麻钩藤饮加减。发达国家体力活动的构成主要以下列哪项为主A.家务B.休闲时间C.工作D.交通行程E.工作及家务答案：B解析：甲亢代谢率增高症状群不包括A.食欲亢进B.体重增加C.低热D.多汗E
14、.腹泻答案：B解析：下列病证中不宜使用下法治疗的是A、结痰B、积水C、蓄血D、痞块E、宿食答案：D解析：痞块用消法。消法与下法均可消除有形之邪，但两者作用不同。下法是在燥屎、瘀血、停痰、留饮等有形实邪必须急于排除，且有可能排除的情况下使用；消法则是在慢性的积聚，尤其是气血积聚而成的痞块，不可能且无条件排除的时候采用。下法是猛攻急下，消法是渐消缓散，方法不同，用药也各异。知识点：嗜铬细胞瘤女，50岁，3个月来发作性头晕，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作3次，每次持续20分钟到2小时，发作时测血压180210/110130mmHg，平时血压正常，查体：BP120/90mmHg，体型偏瘦，皮肤 微
15、潮，心率90次/分，律齐，四肢末稍凉，该患者首先考虑的诊断是A.原发性高血压B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.甲状腺功能亢进症E.围绝经期综合症答案：C解析：嗜铬细胞瘤临床表现：高血压，分阵发性和持续性。该病人为阵发性。发作时面色苍白，大汗淋漓，心动过速A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.碱性磷酸酶(ALP)C.-谷氨酰转移酶（-GT）D.肌酸激酶(CK)E.淀粉酶(AMS)急性心肌梗死时明显增高的酶是( )答案：D解析：医师类考试历年真题精选6章 第5章硝苯地平与普萘洛尔合用可拮抗的副作用是( )A.反射性心率加快B.心搏出量减少C.血浆肾素活性增高D.反射性心率加快和心搏出量减少E.反
16、射性心率加快和血浆肾素活性增高答案：E解析：在高温下易被破坏的毒素是A.黄曲霉毒素B.蜡样芽胞杆菌产生的呕吐毒素C.河豚毒素D.肉毒毒素E.葡萄球菌肠毒素答案：D解析：肉毒毒素在100加热1分钟即被破坏。自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法是A、抗MHC-类Ag的AB、BPG抑制剂C、细胞因子D、皮质激素E、氨基蝶呤答案：C解析：本题选C。免疫调节是指免疫系统中的免疫细胞和免疫分子之间，以及与其它系统如神经内分泌系统之间的相互作用，使得免疫应答以最恰当的形式维持在最适当的水平。免疫调节的三个层次一、自身调节：免疫系统内部的免疫细胞、免疫分子的相互作用。二、整体调节：神经内分泌系统和免疫系统的
17、相互作用。三、群体调节：MHC的种群适应性细胞因子，包括淋巴细胞产生的淋巴因子、单核细胞产生的单核因子、各种生长因子等。参于免疫调节的过程。A.肾上腺素反应B.麻醉了颊长神经C.麻醉了下颌舌骨肌神经D.麻醉药直接注入翼内肌所致E.翼下颌间隙感染答案：D解析：恶性高血压病人大多数以下列哪个器官的功能损害最为严重A、肾脏B、肝脏C、心脏D、眼底E、脑组织答案：A解析：恶性高血压：肾功能损害明显，出现蛋白尿、血尿、管型尿，迅速发生肾功能不全。某大学学生发生不明原因集体腹泻，为了寻找病因及流行的线索首先应进行的研究是A.病例对照研究B.队列研究C.临床试验研究D.理论流行病学研究E.现况调查研究答案：
18、E解析：1.病例对照研究：选择患病及没患病的为病例组和对照组，回顾过去暴露情况，由果及因，可从一种疾病寻找多种病因线索。队列研究：选择未患病的人群按是否暴露分组观察患病结局。有果有因。临床试验研究：以患者为研究对象，以个体为单位进行随机化分组的试验方法。理论流行病学研究：也叫数理流行病学研究，是将流行病学调查所得到的数据，建立有关的数学模型或用电子计算机仿真，进行理论研究。现况调查研究：研究某个特定时间点和特定范围内人群中的有关变量（因素）与疾病或健康状况的关系，又称为横断面研究。本题应采用现况调查研究，故选E。2.腹泻疾病的产生可能与吃学校食堂饭菜这个暴露因素有关，调查它们之间的关系，最好采
19、取病例对照研究，故选A。3.若要证实腹泻的病因，应采取病例调查，故选C。患者，男，43岁。突然右上腹痛，伴寒战、高热。查体：体温3940（属弛张热），肝大，右上腹触痛伴肌紧张。辅助检查：白细胞增高，核左移；胸腹部透视见右膈肌升高，运动受限；超声示液平；放射性核素扫描见肝占位。初步诊断为A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.胆道感染答案：D解析：患者起病急，寒战、高热，白细胞升高，核左移，肝区疼痛、肝大，为细菌性肝脓肿的典型临床表现。结合超声、胸腹部透视及放射性核素扫描结果，应首先考虑细菌性肝脓肿。蒲黄的功效是A. 炒炭用收敛止血，生用化瘀利尿B. 炒炭用收敛止血，生用解表透
20、疹C. 炒炭用凉血止血，生用清热杀虫D. 炒炭用凉血止血，生用养阴生津E. 炒炭用凉血止血，生用化瘀止血答案：A解析：蒲黄用法用量：煎服，310g，包煎。外用适量，研末外掺或调敷。止血多炒用，化瘀、利尿多生用。关于淋病感染途径，下列哪项错误A.成人主要是性接触传染B.幼女通常不会感染淋菌C.间接接触感染较少见D.胎儿主要在分娩时经产道时感染E.好发部位为尿道旁腺、前庭大腺答案：B解析：这是一道记忆题。性接触感染是淋病的主要传染方式。淋菌通过性交感染，性交时有淋菌的分泌物侵入尿道口、宫颈管等处，淋菌于该处繁殖而发病，并可沿生殖道黏膜上行传播。好发部位为尿道旁腺、宫颈管、前庭大腺等处。常见错误为选
21、C。选C者未注意胎儿经阴道娩出可以发生新生儿淋菌结膜炎、肺炎。正确答案为B，幼女接触淋菌污染的衣物、便桶等间接感染淋病。医师类考试历年真题精选6章 第6章母乳喂养儿粪便中主要的细菌是A.大肠杆菌B.肠链球菌C.副大肠杆菌D.变形杆菌E.乳酸杆菌答案：E解析：考点母乳喂养分析母乳中是乙型乳酸，能促进双歧杆菌和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长，故母乳喂养消化不良发病率低。男，30岁。心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日23次，不成形，体重下降5kg，1周前诊断为甲状腺功能亢进症，尚未治疗，昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动。为避免再次出现下肢不能活动情况，该患者甲亢治疗应采用的措施
22、是A、复方碘溶液B、放射性碘C、肾上腺皮质激素D、激光治疗E、抗甲状腺药物答案：B解析：患者患有甲亢，出现下肢不能活动应首先考虑为甲亢性周期性瘫痪，伴有低钾。轻者口服补钾好转，严重者、有软瘫者必须静脉补液滴注氯化钾尽快缓解症状。通常静脉补钾后12小时开始好转，病情好转稳定后改为口服钾盐。钾盐可预防瘫痪发作，患者应该常备钾盐。出现呼吸肌瘫痪时及时采用辅助呼吸，合并周期性瘫痪的甲亢大多轻、中度甲亢，甲亢表现不典型时对甲亢易漏诊。甲亢控制后周期性瘫痪消失，甲亢复发时又复现。因此对甲亢的治疗应采用根除性治疗，即可手术治疗或核素131I治疗。鼻腭神经局麻的表面标志是A.切牙乳头B.腭大孔C.腭小孔D.颏
23、孔E.以上都不是答案：A解析：头孢菌素类中肾毒性最大者是A.头孢噻吩B.头孢噻啶C.头孢氨苄D.头孢唑啉E.头孢拉定答案：B解析：传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈或者排除传染病嫌疑前，不得从事国务院卫生行政部门禁止从事的A.任何与人接触的工作B.任何与人交往的工作C.任何工作D.易使该病传染扩散的工作E.在公众场合走动的工作答案：D解析：最容易引起免疫应答的免疫途径是A.口服B.静脉注射C.皮下注射D.皮内注射E.深部肌内注射答案：A解析：反跳伤最主要的特点是A、只有入口没有出口B、沟槽状损伤C、入口和出口在同一点D、一个入口多个出口E、既有入口又有出口答案：C解析：反跳伤最主要的伤口特点是入口和出口在同一点。舌苔苔质粗大疏松而厚，揩之易去为A.滑苔B.糙苔C.腻苔D.腐苔E.无根苔答案：D解析：腐苔：表现为苔质颗粒疏松，粗大而厚，形如豆腐渣堆积舌面，揩之可去。关于检验，下列叙述正确的是A.检验方法适用于任何类型资料B.检验只可检验两个率的差别比较C.检验用于计数资料的分析D.检验要求资料符合正态分布E.以上都不对答案：C解析：