2022内科主治考试真题精选及答案6卷.docx

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1、2022内科主治考试真题精选及答案6卷2022内科主治考试真题精选及答案6卷 第1卷 女,28岁,因亚急性感染性心内膜炎入院,突发左上腹痛。体检:左上腹压痛,脾区闻及摩擦音,最可能合并A、急性胰腺炎B、脾功能亢进C、脾栓塞D、肠系膜动脉栓塞E、胃溃疡穿孔参考答案:C 关于食管的描述正确的是A、食管下括约肌长约45cmB、食管下括约肌静息压为1535mmHgC、食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发D、正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒E、胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高参考答案:D 女性,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷,血糖33.3mmol/L,pH值7.2,尿糖、

2、尿酮强阳性。诊断考虑A、低血糖昏迷B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、糖尿病肾病尿毒症昏迷D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、乳酸性酸中毒治疗选择A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时,血糖降至16.7mmol/L,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为A、并发脑水肿B、并发脑血管意外C、并发低血糖D、并发尿毒症E、并发乳酸性酸中毒若出现上述现象,应采用下列哪项措施A、脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松B、降血压、止血或抗凝C、静注葡萄糖D、透

3、析疗法E、纠正酸碱平衡参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:A问题 4 答案:A 溃疡性结肠炎腹痛症状明显时应使用A.抗胆碱能药B.糖皮质激素C.活菌制剂D.柳氮磺胺吡啶栓E.强痛定参考答案:E下列哪项不能反映近期体内的锌营养状况 ( )A、血清锌测定B、发锌测定C、病史D、餐后血清锌浓度反应试验E、临床症状参考答案:B2022内科主治考试真题精选及答案6卷 第2卷 关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是A、一般起病急,伴寒战、高热B、致病菌多为金黄色葡萄球菌C、易出现顽固性腹水D、治疗时应加强利尿治疗E、应进行腹水培养,待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗参考答案:C

4、 脑动脉瘤破裂预后的估计,最重要的是( )A意识障碍程度B偏瘫的有无C脑动脉瘤的大小D血压上升的程度E脑动脉瘤的多少正确答案:A ( 222225 共用备选答案) A结核性关节炎B银屑病关节炎C类风湿关节炎D痛风性关节炎E骨关节炎第222题:属于血清阴性脊柱关节病的是( )正确答案:B 大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是A血浆肾素活性增高B水、钠潴留,血容量扩张C前列腺素分泌减少D血管舒缓素分泌减少E儿茶酚胺分泌过多正确答案:B大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是水、钠潴留,使血容量扩张,而血浆肾素活性增高与前列腺素分泌减少也部分有关,但不是主要原因。 以下引起痛风的物质代谢

5、障碍是A、水盐B、蛋白质C、氨基酸D、嘌呤E、核糖参考答案:D2022内科主治考试真题精选及答案6卷 第3卷抗胆碱酯酶药物的毒蕈碱样反应,可以有以下哪些特点A、瞳孔扩大B、瞳孔缩小C、心动过缓D、流延,多汗E、腹痛,腹泻,呕吐参考答案:BCDE患者女,20岁,反复发热3个月,并出现面部蝶形红斑,活动后气促,ANA 1320,胸部X线片示斑片状阴影,HRCT示毛玻璃样改变。诊断首先考虑A、肺部感染B、皮肌炎C、特发性肺间质纤维化D、系统性红斑狼疮E、硬皮病参考答案:D关于流行性腮腺炎的并发症,以下哪项不正确 ( )A、不易并发脑炎或脑膜炎B、可并发肾炎C、常并发胰腺炎D、可并发心肌炎E、男孩易并

6、发睾丸炎参考答案:A 急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是A、淀粉酶升高B、血压下降C、血氧分压下降D、血钙降低E、胁腹部及脐周出现紫色瘀斑参考答案:A 不是溶血性黄疸的特征A、皮肤无瘙痒B、有骨髓增生活跃的表现C、尿中胆红素阴性D、血清非结合胆红素增高E、24小时粪中尿胆原排出量减少参考答案:E2022内科主治考试真题精选及答案6卷 第4卷 类风湿关节炎是一种( )A与A族乙型链球菌感染有关的疾病B老年退行性变,非炎症疾病C以多关节炎为主的自身免疫性疾病D与系统性红斑狼疮有关的疾病E与结节性多动脉炎有关的疾病正确答案:C 题干:女性,63岁,诊断为继发性甲状腺功能亢进,在全麻下行双侧甲状腺次全

7、切除术,术后第2天突然发生手足持续痉挛,并窒息。 此时首要的操作是A.立即行气管切开B.立即静脉滴注10%氯化钙20mlC.静脉滴注氢化可的松D.检查引流管是否通畅E.拆除颈部伤口缝线正确答案:A 肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为漏出液B.腹水为渗出液C.腹水介于渗漏之间D.腹水为脓性E.腹水为血性参考答案:E 苯乙双胍(降糖灵)引起酮尿最常见A.尿糖(+),酮体阴性B.尿糖(+),酮体强阳性C.尿糖阴性,酮体阳性D.尿糖(+),酮体阳性E.尿糖(+),酮体阴性正确答案:D人群中导致痴呆最常见的原因是A、Alzheimer病B、Pick病C、血管性痴呆D、酒精性痴呆E、脑外伤痴呆参考答案:A

8、2022内科主治考试真题精选及答案6卷 第5卷 抗菌药物使用率是指住院患者中使用抗菌药物的比率。()答案:()典型失神发作也称之为A、失张力性发作B、精神性发作C、单纯部分性发作D、复杂部分性发作E、小发作参考答案:E 关于尿路感染的感染途径不正确的是A、上行感染占95%以上B、血行感染多继发于全身败血症或菌血症C、血行感染多见于大肠埃希菌D、淋巴道感染是通过与肾脏毛细淋巴管有吻合支的器官感染引起E、直接感染多因泌尿系统周围脏器的病原菌直接侵入引起参考答案:C 男性,20岁。1年来中上腹时有疼痛,痛向背部放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑便。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为A、球后溃疡B、

9、幽门管溃疡C、胰腺癌D、胆道出血E、结肠癌参考答案:A 肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱防治不正确的是A.应调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构B.应用ACEI和ARB类药物C.中药黄芪减少尿蛋白排出D.降脂药物应用E.肾病综合征好转后代谢紊乱可自行纠正正确答案:C中药黄芪促进肝脏合成白蛋白。2022内科主治考试真题精选及答案6卷 第6卷 在闭合性气胸时,当肺压缩小于多少时,如无症状,可暂予观察。A. 40%B.20%C.30%D.15%E.发生于50岁以上男性的肺癌正确答案:Cmenin基因缺陷与下列哪种疾病发病有关 ( )A、MEN-1B、MEN-2C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、垂体瘤参考答案:A 在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音A、脾梗死B、脾周围炎C、肝周围炎D、胆囊炎累及周围腹膜E、胰腺炎参考答案:E 骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于( )ARAS型BRA型CRAEB型DRAEBT型ECMML型正确答案:D 男性,24岁。因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第34肋间听到收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值1.3。最可能的诊断是()。A . 冠心病B . 高血压性心脏病C . 肥厚型心肌病D . 心包炎E . 扩张型心肌病正确答案:C

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