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1、2022内科主治考试真题及详解7卷2022内科主治考试真题及详解7卷 第1卷下述哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点A、附着点炎B、HLA-B27阳性C、骶髂关节炎D、RF(+)E、血沉增快参考答案：D 男，30岁，近3周出现心悸、胸闷。心电图示频发室性过早搏动，X线胸片示左室扩大，考虑为心肌病，为鉴别原发性心肌病或病毒性心肌炎，下列哪项检查最有价值A超声心动图B放射性核素C动态心电图D心内膜下心肌活检E冠状动脉造影正确答案：D 以下关于哮喘发病机制错误的是A、cAMP水平上升B、cGMP水平上升C、肥大细胞、巨噬细胞等炎症细胞激活D、迷走神经张力亢进E、气道高反应性参考答案：A 以下何书最早认识
2、到呕吐与饮食停滞有关A、内经B、金匮要略C、千金翼方D、诸病源候论E、证治准绳参考答案：A 女性，58岁。肝硬化患者，最近几日出现少尿，腹围增大，考虑肝肾综合征。下列说法不正确的是A、少尿或无尿B、氮质血症C、血肌酐升高D、低尿钠E、高血钠参考答案：E2022内科主治考试真题及详解7卷 第2卷 关于心尖搏动向左侧移位的因素中，错误的是A、妊娠B、全心增大C、右心室增大D、右侧气胸E、右侧肺不张参考答案：E 大面积肺栓塞溶栓的时机应在发病多长时间内A.68小时B.2周C.4周D.36个月E.612个月正确答案：B溶栓时间窗为发病2周内，但溶栓时间越早，疗效越佳。 某女性患者，21岁，糖尿病病史5
3、年，平素应用胰岛素治疗，每日胰岛素用量为36单位，近一个月来经常于夜间出现多汗，心悸，手颤，空腹血糖波动于1215mmol/L之间。对于该患者最恰当的处理为A、增加晚餐前胰岛素用量B、改用其他胰岛素剂型C、进一步检查尿常规，糖化血红蛋白D、增加早餐前胰岛素用量E、监测夜间血糖，调整胰岛素用量正确答案：E 男性，40岁，间断上腹痛3年，多饥饿痛、夜间痛，进食后减轻。最可能的诊断为A胃溃疡B慢性胃炎C十二指肠溃疡D慢性胰腺炎E复合性溃疡正确答案：C伯氏疏螺旋体对下列哪些药物敏感A、四环素B、环丙沙星C、氨苄青霉素D、头孢曲松E、利福平参考答案：ACD2022内科主治考试真题及详解7卷 第3卷侵袭性
4、肺曲霉病的影像学检查可以发现A、晕轮征（halo sign）B、孤立性或多发性结节影C、“牙膏”征D、空气新月征（crescent sign）E、指套样阴影（gloved-finger shadow）参考答案：ABD 33岁女性患者，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐、检查脑膜刺激征阳性、无肢瘫，应首先作何种辅助检查来确定诊断A、脑电图B、脑超声血流C、脑动脉造影D、腰穿E、头颅CT参考答案：E 劳动条件的组成中，不包括A.生产工艺过程B.生产企业环境C.健康监护D.生产设备布局E.操作体位和方式正确答案：C劳动条件包括生产工艺过程、劳动过程(生产设备布局及操作体位和方式)及生产作业环境等。不包括健康监
5、护。垂体瘤压迫视交叉可出现A、双眼视野同向性偏盲B、双眼视野全盲C、双眼视野颞侧偏盲D、双眼视野鼻侧偏盲E、双眼瞳孔对光反射消失参考答案：C张口发啊音时一侧软腭上抬减弱,腭垂偏向健侧,提示受损神经是A、迷走神经B、面神经C、舌咽神经和迷走神经D、舌咽神经E、三叉神经参考答案：C2022内科主治考试真题及详解7卷 第4卷 DIC患者在低凝期应输A.新鲜全血B.机采血小板C.新鲜血浆D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞正确答案：A评价TAO活动性的指标有A、奥曲肽扫描B、血清/尿标志物GAGsC、CAS评分D、NOSPECS标准E、MRI参考答案：ABCE下列诊断要点中,符合脑血栓形成的是( )A、C
6、T检查在24小时内多出现高密度灶B、多有动脉硬化及高血压C、多于静态发病D、发病年龄较高E、常规脑脊液检查多正常参考答案：BCDE 进行性肌营养不良症中那种的病情最严重A、先天型B、Duchenne型C、Becker型D、肢带型E、面肩肱型参考答案：B男性,40岁,有长期吸烟史。出现下列哪种情况要高度怀疑肺癌的可能 ( )A、双下肺湿啰音B、单侧局限性哮鸣音，不因咳嗽而改变C、反复同一部位的肺炎，特别是段性肺炎D、X线示段、叶肺不张E、原来慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变参考答案：BCDE2022内科主治考试真题及详解7卷 第5卷 以下有关糖耐量减低正确是A、餐后2小时血糖12.8mmol/LB、
7、空腹血糖小于11.1mmol/LC、80%进展为糖尿病D、不能用药物治疗E、是冠心病的风险凶素参考答案：E 男性，25岁，头晕乏力，血压15095mmHg，无水肿，血红蛋白82gL，尿比重1011，尿蛋白(+)，颗粒管型02个HP，血BUN15mmolL，血肌酐187molL，可能性最大的诊断是A、慢性肾小球肾炎、CKD第1期B、慢性肾小球肾炎、CKD第2期C、慢性肾小球肾炎、CKD第3期D、慢性肾小球肾炎、CKD第4期E、慢性肾小球肾炎、CKD第5期参考答案：C 患者女，57岁。耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体：体温36.4，呼吸20次分，脉搏94次分，血压12070mmHg，外耳道
8、见肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。对帮助判断局部肿瘤情况最有价值的检查项目是( )。A、鼻咽镜检查B、脑MRIC、颈部B超D、外耳道高分辨率CT加骨窗重建E、骨扫描如果外耳道新生物取活检后病理考虑为恶性肿瘤，最常见的病理类型是( )。A、鳞状细胞癌B、腺癌C、黑色素瘤D、横纹肌肉瘤E、耵聍腺癌如果完善相关检查没有肝脏、臂等远处转移，最合适的治疗策略是( )。A、单纯放射治疗B、同步放化疗C、乳突凿开术D、乳突凿开术+颈淋巴结清扫术E、颞骨次全切除术参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：D 女性，28岁，因双膝关节肿痛半年，发热伴面部浮肿2周就诊。体检：体温3
9、7.8，血压2012kPa，面部浮肿，口腔粘膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋 下2指，质软，双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE首选治疗药是()A.中医中药B.氯喹C.泼尼松D.环磷酸胺E.非甾体解热镇痛药正确答案：C 最能提示左心功能不全的表现是A.心尖区级收缩期杂音B.肝颈静脉回流征阳性C.左心室肥大D.心尖区舒张期奔马律E.黏液性水肿 下列病例应作哪项检查：正确答案：D2022内科主治考试真题及详解7卷 第6卷 急性病毒性心肌炎临床表现中有误的是A.发病前常有上感、腹泻病史B.可有心力衰竭的表现C.可有心肌梗死样表现D.同位素心肌显像心室壁成花
10、斑样稀疏E.心肌损伤标志常正常正确答案：E 3个月后，病情稳定，右侧偏瘫基本恢复，生活自理，血压仍偏高。此时最佳处理方法是A可中断抗高血压药B继续服用抗高血压药C继续服用止血药物D常用抗生素E常用降颅压药物正确答案：B表现为呕吐的疾病有A、急性胃肠炎B、瑞氏综合征（ReyeSyndrome）C、脑炎D、周期性呕吐E、无黄疸性肝炎参考答案：ABCDE 半夏泻心汤证的治法是A、和胃补中消痞B、扶阳补中消痞C、和中降逆消痞D、和中泻热消痞E、益气和中消痞参考答案：C 本病的病因可能是A结核杆菌感染B病毒感染C寄生虫感染D免疫反应E螺旋菌感染正确答案：D2022内科主治考试真题及详解7卷 第7卷男性,
11、50岁。因心悸3d来诊。体检:BP18.612kPa(14090mmHg),心率快,无杂音,两肺(),即做心电图检查。下列哪项表现最适用洋地黄治疗A、室性心动过速B、心房颤动，心室率60次minC、窦性心动过速D、心室率110次min，PR0.26sE、心房颤动，心室率140次min参考答案：E 脊髓后索A.额桥小脑束B.脊髓丘脑侧束C.楔束D.丘脑皮质束E.皮质脊髓前束参考答案：C 以上反复发作眩晕、黑矇，心动过缓的是A.心房扑动B.房颤C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.窦性心动过缓正确答案：E Roth点见于A.急性风湿热B.病毒性心肌炎C.结核性胸膜炎D.亚急性感染性心内膜炎E.系统性红斑狼疮正确答案：D Auer小体易见于（ ）A慢性粒细胞白血病B溶血性贫血C急性粒细胞白血病D慢性淋巴细胞白血病E再生障碍性贫血正确答案：C