2022医师类考试真题5辑.docx

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1、2022医师类考试真题5辑2022医师类考试真题5辑 第1辑女,22岁。因呕吐咖啡色液体,黑便来诊。既往有节律性腹痛,无肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率93次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡并发出血C.胃癌出血D.卓-艾综合征并发出血E.食管贲门撕裂综合征答案:B解析:呕吐咖啡色液体,黑便说明有上消化道出血,患者有节律性腹痛史提示上消化道出血的病因是消化性渍疡。消化性溃疡的药物治疗包括抑制胃酸的分泌,其中质子泵阻滞剂是目前抑制胃酸分泌最强的药物。治疗失眠多梦、健忘、癫痫惊狂,咳嗽痰多,应选用的药物是A.磁石B.朱砂

2、C.龙骨D.远志E.琥珀答案:D解析:远志功效:宁心安神,祛痰开窍,消散痈肿。主治病证:失眠多梦,心悸怔忡、健忘;癫痫惊狂;咳嗽痰多;痈疽疮毒,乳房肿痛,喉痹。#乙脑的传播途径主要是A、飞沫传播B、粪口传播C、蚊虫叮咬D、输血传播E、母婴传播答案:C解析:乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播。关于胰岛素的作用下列哪项错误A.促进脂肪合成,抑制脂肪分解B.抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞C.促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生D.促进钾进入细胞,降低血钾E.促进蛋白质合成及氨基酸转运答案:B解析:鹅口疮的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.白色假丝酵母菌C.大肠埃希菌D.肺炎链球菌E.溶血性链球菌答案:B解析:

3、鹅口疮的病因是白色念珠球菌感染。其典型的临床表现为口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样白膜。白假丝酵母菌即白色念珠菌。患者,女,25岁,已婚。产后2天,恶寒发热,头疼,咳嗽流涕。肢体酸疼,舌淡红苔薄白,脉浮。检查:体温37.8,血气分析正常,其诊断是A.产褥感染外感证B.产褥感染斜毒证C.产后发热血瘀证D.产后发热血虚证E.产后发热外感证答案:E解析:根据上述症状、脉象特点,此题意图明显,属于外感病的发热,而且在产后2天,可以归结为产后发热外感证。故本题选E。女,40岁,阵发性心悸2周,查体:心 率73次/分.律齐.心脏各瓣胰区未闻及杂音.心电图:偶发房性期前收缩,最适宜的治疗是A. 口服地高辛

4、B. 口服胺碘酮C.心脏射频消融D.静脉滴注普罗帕酮E.继续观察,暂不处理答案:E解析:2022医师类考试真题5辑 第2辑菊花具有的功效是A.平降肝阳,息风止痉B.疏风清热,息风止痉C.疏散风热,清热解毒D.清肺止咳,清热解毒E.疏风清热,清利咽喉答案:C解析:考点:1薄荷辛凉,归肺、肝经,有疏散风热,清理头目,利咽,透疹,疏肝解郁的功效,用于风热感冒,温病初起,头痛目赤,咽喉肿痛,麻疹不透,风疹瘙痒,肝郁气滞,胸闷胁痛;蝉蜕甘寒,归肺、肝经,有疏散风热,透疹止痒,明目退翳,止痉的功效,用于风热感冒,咽痛暗哑,麻疹不透,风疹瘙痒,目赤翳障,惊痫夜啼,破伤风证;柴胡苦辛,微寒,归肝、胆经,有疏散

5、退热,疏肝解郁,升阳举陷的功效,用于寒热往来,感冒发热,肝郁气滞,月经不调,胸胁疼痛,气虚下陷,久泻脱肛,还可退热截疟;葛根甘、辛、凉,归脾、胃经,有解肌退热,头发麻疹,生津止渴,升阳止泻的功效,用于外感表证,麻疹不透,热病日渴,阴虚消渴,热泻热痢,脾虚泄泻。2牛蒡子有疏散风热,透疹利咽,解毒散肿的功效,用于风热感冒,咽喉肿痛,麻疹不透,痈肿疮毒,痄腮喉痹;桑叶有疏散风热,清肺润燥,平肝明目的功效,用于风热感冒,头痛咳嗽,肺热燥咳,肝阳眩晕,目赤昏花,还可治疗血热妄行吐血、衄血之证;菊花有疏散风热,平肝明目,清热解毒的功效,用于风热感冒,发热头痛,目赤昏花,眩晕惊风,疔疮肿毒。3蔓荆子有疏散风

6、热,清利头目的功效;升麻有发表透疹,清热解毒,升举阳气的功效。4薄荷煎服宜后下;葛根煎服退热生津宜生用,升阳止泻宜煨用。牛蒡子性寒,滑肠通便,气虚便溏者慎用。经前乳房乳头胀痛,甚至不能触衣者,多属于A.肝郁气滞B.气滞血瘀C.血虚肝旺D.脾虚肝旺E.肝胃不和答案:A解析:肺的募穴所属的经脉是A.肺经B.任脉C.脾经D.肝经E.胃经答案:A解析:社会再适应评定量表LCU分定得最高的生活事件是A.坐牢B.配偶死亡C.儿女离家D.被解雇E.父母亡故答案:B解析:生长素一天中的分泌高峰期在A、清晨B、中午C、下午D、晚间E、慢波睡眠答案:E解析:生长素的基础分泌呈节律性的脉冲式释放。人在觉醒状态下分泌

7、较少,入睡后分泌增加。人体生长素的分泌与睡眠的不同时相有关,慢波睡眠时分泌明显增多。转入异相睡眠后分泌又减少子宫内膜异位症痛经的特点是A、痛经发生在月经前,经期加重,经后缓解B、痛经发生在月经前C、痛经与月经无关D、痛经多为原发性的E、痛经为经期轻,经后重答案:A解析:子宫内膜异位症痛经主要症状是继发性痛经进行性加剧,呈周期性。痛经发生在月经前,经期加重,经后缓解。患者,男,36岁。背部左侧肿物约3年,大小约3cm3cm3cm,经常出现红、肿、热、痛等症状。检查后确诊为脂瘤。其简便有效的治疗方法是A. 中药外敷B. 中药内服C. 神灯照法D. 针刺治疗E. 手术摘除答案:E解析:该患者确诊为脂

8、瘤,治疗:中药外敷可用金黄膏等外敷脂瘤,但不是最简单有效的治法(A错)。脂瘤一般不需内治(B错)。神灯照功能活血消肿,解毒止痛,适用于痈疽轻证(C错)。针刺法常用于治疗瘰疬,瘾疹,蛇串疮等(D错)。手术摘除为治疗脂瘤最简单、最有效的方法(E对)。2022医师类考试真题5辑 第3辑A.清热化痰,理气止咳B.润肺清热,理气化痰C.清热化痰,宽胸散结D.荡涤实热,攻逐顽痰E.理气化痰,和胃利胆贝母瓜蒌散的功用是答案:B解析:考点:温胆汤由半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓组成,有理气化痰,清胆和胃的功用,治疗胆胃不和,痰热内扰,证见虚烦不眠,或呕吐呃逆等病证;清气化痰丸由瓜萎仁、陈皮、黄芩、杏仁、枳

9、实、茯苓、胆南星、制半夏组成,有清热化痰,理气止咳的功用,治疗痰热内结,证见咳嗽痰黄,咯之不出,胸膈痞满等;贝母瓜蒌散由贝母、瓜蒌、花粉、茯苓、橘红、桔梗组成,有润肺清热,理气化痰的功用,治疗肺燥有痰,证见咯痰不爽,涩而难出等。方中以贝母为君,清热润肺,化痰止咳,开痰气之郁结,以瓜蒌为臣,以其他药物为佐使。男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前始出现听力障碍,且进行性加重。为明确病因,检查首选A.复查尿红细胞形态学检查B.肾穿刺活检,病理学检查C.肾脏B超D.静脉肾盂造影E.腹部平片答案:B解析:Alport综合征是最常见的遗

10、传性肾炎,非后天获得性疾病。关于十二经别的作用,描述不正确的是A.加强了十二经脉的内外联系B.对十二经气血有蓄积和渗灌调节作用C.加强了经脉所属络的脏腑在体腔深部的联系D.补充了十二经脉在体内外循行的不足E.扩大了经穴的主治范围答案:B解析:“对十二经气血有蓄积和渗灌调节作用”的是奇经八脉的作用。大定风珠的功用是A.滋阴息风B.平肝息风C.滋阴潜阳D.祛风止痉E.清热息风答案:A解析:大定风珠的功能是滋阴息风,适用于治疗阴虚风动证。临床以真阴大亏,而见神倦瘈疭,脉虚弱,舌绛苔少为辨证要点。下列各项,不属于外热导致的妇科疾病是A.月经过多B.产后发热C.恶阻D.阴疮E.子淋答案:C解析:外热为外

11、感火热之邪,尤其是月经期、孕期、产褥期,热邪易乘虚而入,损伤冲任,发为经行发热、经行头痛、月经先期、月经过多、崩漏、妊娠小便淋痛、产后发热等病证;热邪结聚冲、任、胞中,使气血壅滞,“热盛则肿”、“热盛肉腐”,则发为产褥热、盆腔炎或盆腔脓肿、阴疮、孕痈等病证。 35岁已婚女性,结婚8年未避孕,亦未孕。主因低热、乏力、消瘦、月经不规律、经量少3年,伴下腹隐痛就诊。查体:子宫未产型大小,后位不活动,右附件区索条状增厚,左附件区似可及2cm3cm4cm边界不清的囊性包块。患者最大的可能性诊断为A.子宫内膜结核B.卵巢肿瘤C.黏膜下子宫肌瘤D.子宫内膜异位症E.功能性子宫出血 答案:A解析:有关肺结核发

12、生发展的描述,不正确的是A.原发型肺结核主要见于儿童和边远山区初次入城的成人B.血行播散型肺结核仅来源于有肺内和肺外结核的成人C.浸润性肺结核主要为内源性感染所致D.肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支气管扩张E.结核球是干酪样坏死灶被纤维包裹,干酪样物干涸浓缩形成答案:B解析:原发型肺结核是小儿肺结核的主要类型,边远山区初次入城的成人,也可以发生初次感染,故A是对的。血行播散型肺结核多见于儿童,成人亦可发生,故B是错的。浸润性肺结核,反复结核菌感染后所引起;少数是体内潜伏的结核菌,在机体抵抗力下降时进行繁殖,而发生内源性结核,故C是对的。结核球为纤维组织包绕干酪样结核病变,故E是对的。肺结

13、核纤维组织增生和收缩过程中,由于牵引作用亦可引起支气管扩张,故D是对的。故选B。2022医师类考试真题5辑 第4辑原发性肾小球疾病的病理分型不包括A.轻微肾小球病变B.局灶性节段性病变C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎答案:C解析:原发性肾小球疾病常见的病理类型包括轻微肾小球病变、膜性肾病、局灶节段性病变增生性肾炎、硬化性肾小球肾炎。而肾病综合征是一组临床症状,而非一种病理分型,主要表现为大量蛋白尿(尿蛋白定量3.5g/d)、低清蛋白血症(血Alb30g/L)、水肿、高脂血症四大症状。因此选C。混合唾液中固体物质约占A.06B.04C.1D.08E.02答案:A解析:疟疾的病理为A疟邪伏

14、于半表半里,内搏五脏,横连募原B风寒外邪,侵犯腠理,营卫失和C风温外袭,邪在卫分D湿热内蕴,正邪相搏E疟邪伏于里,因外之诱因引发所致答案:A解析:下列哪项解剖标志因可影响义齿固位而需在义齿边缘形成切迹A:牙槽嵴B:唇系带C:颊侧翼缘区D:上颌结节E:颧突答案:B解析:唇系带在义齿边缘应形成切迹,否则会影响义齿的固位。甲状腺功能减退的治疗目标A、血清TSH升高B、血清TT4升高C、血清FT4升高D、血清TT4降低E、甲减的症状消失和体征消失答案:E解析:治疗目标是甲减的症状和体征消失、血清TSH、TT4、FT4水平达到正常,长期维持量也同样是根据甲状腺激素和TSH测定结果。根据蛋白尿的发生机制,

15、尿蛋白可分为五类,下列哪一类是错误的A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、组织性蛋白尿E、假性蛋白尿答案:E解析:尿蛋白的成因可以分为五类:肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌性蛋白尿、组织性蛋白尿。无假性蛋白尿,故选E。患者咳喘,面白无华,乏力气短,纳少腹胀,咯痰清稀,舌淡脉弱,其临床意义是( )A.寒痰阻肺证B.脾肺气虚证C.心肺气虚证D.肺肾气虚证E.肺气不足证答案:B解析:2022医师类考试真题5辑 第5辑连翘在保和丸中的用意是A.清热解毒B.疏散内热C.消肿散结D.清热散结E.消食导积答案:D解析:哮证的治疗原则是A.补肾化痰B.发时治标,平时治本C.

16、扶正固本D.祛邪化痰E.以上均非答案:B解析:女性,45岁,已婚。月经紊乱1年,1520/4060天,量时多时少,此次闭经50天后阴道持续出血半月。妇科检查:阴道有多量血液,子宫正常大小,附件(-),血红蛋白80g/L。应首选的治疗措施是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、子宫切除术E、诊刮术答案:E解析:患者年近更年期,月经紊乱,且有阴道大出血,为排除子宫内膜恶性病变或了解子宫内膜情况,需进行诊刮术。 考点 更年期月经不调的治疗。脾为“气血生化之源”的理论基础是A.脾主运化水液B.脾主运化水谷C.脾气主升D.脾主统摄血液E.脾喜燥恶湿答案:B解析:脾为后天之本,气血生化之源,主要指脾吸收水谷之

17、精生成脾精,脾精之浓厚者化营化血,轻清者化卫化气。下述上颌第一、第二磨牙间形态差别哪个不正确A.上颌第二磨牙极少有第五牙尖B.上颌第二磨牙的斜嵴不如第一磨牙明显C.上颌第二磨牙近、远中舌尖大小差别不如上第一磨牙悬殊D.上颌第二磨牙颊侧两根分叉度较上颌第一磨牙小E.上颌第二磨牙颊根与舌根的分叉度较第一磨牙小答案:C解析:骨折的治疗原则是A.创口包扎B.迅速运输C.积极手术D.正确搬运E.复位、固定、功能锻炼答案:E解析:骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。抢救休克、包扎伤口、妥 善固定、正确搬运、迅速转运是骨折急救的原则。临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则内容不包括()A.病痛最小B.耗费最少C.安全度最高D.寿命最长E.疗效最好答案:D解析:

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