22年医师类考试真题5辑.docx

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1、22年医师类考试真题5辑22年医师类考试真题5辑 第1辑治疗疮疡中期的代表方是A.透脓散B.附桂八味丸C.犀角地黄汤D.五神汤E.五味消毒饮答案:A解析:下列哪项参数反映了肺的顺应性A.肺血流量B.肺的扩张性或弹性C.每分钟静息通气量D.气道阻力E.呼吸频率答案:B解析:患儿,10天。啼哭不安,不欲吮乳,口舌满布白屑,唇舌俱红,小便短赤。治疗应首选A.导赤散B.泻黄散C.竹叶石膏汤D.知柏地黄丸E.清热泻脾散答案:E解析:鹅口疮心脾积热证证候:口腔满布白屑,周围黏膜红赤较甚,面赤,唇红,或伴发热、烦躁、多啼,口干或渴,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄白,脉滑或指纹青紫。治法:清心泻脾。代表方剂:

2、清热泻脾散。患者女性,40岁,现症见胁肋胀痛或灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其中医辨证为( )A.肝郁气滞证B.肝胆湿热证C.肝阴不足证D.肝胃不和证E.胆郁脾虚证答案:B解析:A.化肝煎B.良附丸C.保和丸D.失笑散E.益胃汤治疗慢性胃炎胃阴不足证,应首选答案:E解析:2.慢性胃炎胃阴不足证的治法为养阴益胃,和中止痛,方选益胃汤;胃炎寒邪客胃证的治法为疏肝理气,温胃祛寒,治疗应首选良附丸。C用于饮食伤胃,D用于瘀血阻络。藿香正气散的功敷是A.祛暑解表,清热化湿B.宣畅气机,清热利湿C.解表化湿,理气和中D.发汗解表兼清里热E.温阳

3、化气,利水渗湿答案:C解析:考点:平胃散由苍术、厚朴、陈皮、甘草组成,有燥湿运脾,行气和胃的功用,治疗湿滞脾胃,症见脘腹胀满,不思饮食,呕吐恶性,肢体沉重等。本方是治疗湿滞脾胃的主方。藿香正气散由大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏、白术、陈皮、厚朴、桔梗、藿香和甘草组成,有解表化湿,理气和中的功用,治疗外感风寒,内伤湿滞,症见霍乱吐泻,发热恶寒等。本方是治霍乱常用方,诸药配伍,使风寒外散,湿浊内化,清升浊降,气机通畅,诸证自愈。22年医师类考试真题5辑 第2辑在我国钩端螺旋体,菌群毒力最强的是A、黄疸出血群(赖群)B、犬群C、流感伤寒群D、七日热群E、波库那群答案:A解析:在我国钩端螺旋体,黄疸出

4、血群(赖群)的菌群毒力相对于其他菌群是最强的。在霍尔姆斯编制的生活事件量表中, 生活事件变化单位(LCU)可用于评估社会心理刺激的质和暈。最大的生活事件为配偶死亡(LCU=100),最小的为微小的违规行为(LCU=11)。 如果一个人在一年中经历了配偶死亡和退休两种生活事件,则其累计LCU 单位为()。A.大于100,小于111B.大于111,小于200C.等于111D.小于100E.大于200答案:B解析:退休的生活事件单位应大于11,故该人这一年的LCU单位累计为B。既能燥湿健脾,又能发汗解表的药物是A、防己B、藿香C、苍术D、白术E、厚朴答案:C解析:穿髓孔大,龋洞内充满息肉组织的变化见

5、于A:急性浆液性牙髓炎B:急性化脓性牙髓炎C:慢性增生性牙髓炎D:慢性溃疡性牙髓炎E:慢性闭锁性牙髓炎答案:C解析:龋洞内充满息肉组织提示为增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉,多见于青少年患者,一般无自发痛;患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉,探之无痛,但极易出血;由于长期废用,常可见患牙及其邻牙有大量牙石堆积。故选C。(2022年真题)呼吸衰竭最主要的临床表现是A.神经精神症状B.呼吸频率增快C.呼吸费力伴呼气延长D.双肺有大量湿啰音E.呼吸困难与发绀答案:E解析:患者双侧瞳孔散大属( )A.肝火上炎B.颅脑外伤C.颅内肿瘤D.肝阳上亢E.有机磷中毒答案:B解析:22年医师类考试真题5

6、辑 第3辑钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A、1:100B、1:300C、1:200D、1:400E、1:800答案:D解析:实验室检查:白细胞总数及中性粒细胞常轻度升高,尿常规可检出轻度蛋白尿,凝集溶解试验阳性(MAT试验)抗体效价1:400。临床诊断要依靠流行病学,临床的败血症发热中毒症状,特殊的器官损害表现。对散发病例极易误诊。确诊要靠检查分离出钩体,或血清学试验。以下有关类风湿因子RF的描述,哪一项是错误的A.RF可用胶乳凝集试验检测B.类风湿性关节炎患者RF阳性率较高C.主要用于风湿性疾病的疗效观察D.RF为一种抗自身变性IgG的抗体E.SLE可呈阳性答案:C解析:肝硬化患者全血细

7、胞减少最主要的原因是A.营养吸收障碍B.脾功能亢进C.骨髓造血功能低下D.上消化道出血E.肝肾综合征答案:B解析:患者吐血缠绵不止,时轻时重,血色黯淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。其治法是A.健脾和胃,宁络止血B.和中宁络,凉血止血C.益气养阴,宁络止血D.健脾益气,摄血止血E.健脾升阳,化瘀止血答案:D解析:血色黯淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱均为睥不统血之证,上症即吐血之气虚血溢证。治宜健脾益气,摄血止血,归脾汤主之。男性,23岁,某大宾馆客房服务员,因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重,出现缺氧发绀

8、。查:T38.9,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎表现,血WBC4.210/L,曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结,光滑无压痛,住院后略有增大。诊断应考虑A.支原体肺炎B.支气管结核C.耐药链球菌性肺炎D.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎E.衣原体肺炎答案:D解析:下列关于股骨干骨折的描述哪一项是正确的A.查体时需测出骨擦音才能确定诊断B.超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引C.不超过3岁的儿童可采用垂直悬吊皮牵引D.产伤引起的新生儿股骨干骨折必须手术治疗E.股骨干病理性骨折不需手术治疗答案:C解析:逐项分析本题,备选项A、B、D、E都是错误的。3岁

9、以内的儿童股骨干骨折可用垂直悬吊皮牵引法治疗。22年医师类考试真题5辑 第4辑疼痛不剧,尚可忍耐,绵绵不休,此为A酸痛B隐痛C空痛D窜痛E胀痛答案:B解析:酸痛多为疼痛伴有酸楚不适的感觉,空痛则疼痛带有空虚之感,窜痛则疼痛部位游走不定,或走窜攻痛,胀痛指疼痛带有胀满的感觉,隐痛为疼痛不剧,尚可忍耐,绵绵不休。故正确答案是B。小儿急性肾炎(阳水)湿热内侵型应首选A.麻黄连翘赤小豆汤B.三妙丸合导赤散C.实脾饮D.越婢汤E.五皮饮答案:B解析:炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是A.白细胞趋化B.使血管扩张和通透性增高C.引起疼痛D.导致发热E.造成组织损伤答案:B解析:阴偏衰的主要病机是( )A

10、.阳气亢盛,阴气受损B.阳热盛极,格阴于外C.阳热亢盛,消耗阴液D.阴液不足,阴不制阳E.阴液亏损,阳亦不足答案:D解析:功能泻火除烦,又能凉血止血的药物是A.栀子 B.知母C.天花粉D.淡竹叶E.芦根答案:A解析:栀子功效:泻火除烦,清热利湿,凉血解毒。焦栀子功专凉血止血,用于血热吐血、衄血、尿血、崩漏。乳腺增生病之痰瘀凝结证选用的方剂是A.逍遥散B.二仙汤C.失笑散合开郁散D.桃红四物汤合失笑散E.瓜蒌牛蒡汤合失笑散答案:C解析:痰瘀凝结证的证候:乳中结块,多为片块状,边界不清,质地较韧,乳房刺痛或胀痛。舌边有瘀斑,苔薄白或薄而微黄,脉弦或细涩。治法:活血化瘀,软坚祛痰。方药:失笑散合开郁

11、散加减22年医师类考试真题5辑 第5辑某人由平卧位突然站立,静脉回心血量减少,每搏量、动脉血压降低,该人搏出量减少是由于下列哪项所致A、心室后负荷增大B、心迷走神经兴奋C、心交感神经兴奋D、异长调节E、等长调节答案:D解析:由卧位突然站立,则在重力的作用下,血液回到右心减缓,右心室回心血量减少,右心泵出血量减少,进入左心室血量亦减少,则最终左室泵出血量降低。前负荷(preload)是指肌肉在发生收缩期前所承载的负荷,它使肌肉在收缩前处于某种被拉长的状态,具有一定的初长度。在本题中左室的充盈量减少,故心肌初长度要发生对应的缩短,即通过异常调节来适应该变化目前,关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争

12、议的焦点问题是A.人类胚胎干细胞的功能到底如何B.人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重C.人类胚胎发育阶段如何划分D.人类胚胎干细胞是否可以商品化E.人类胚胎是否可以克隆答案:B解析:高渗性缺水,其体液变化之最终表现是A、细胞内液缺水B、细胞内液缺水超过细胞外液缺水C、细胞内外液等量缺水D、细胞外液缺水超过细胞内液缺水E、细胞外液缺水答案:B解析:高渗性缺水多于缺钠,细胞外液的渗透压增高,严重的缺水可使细胞内液移向细胞外液,故细胞内液缺水超过细胞外液缺水。男性,53岁,肝硬化腹腔积液。近1周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹腔积液较前增长,心率96次分,应用速尿治疗2天后出现沉默寡言,性格改变。下列

13、治疗较不合适的是A、静脉补钾B、抗生素早期,足量联合应用C、乳果糖口服D、精氨酸静脉滴注E、复方氨基酸静脉滴注答案:E解析:肝硬化患者应该用支链氨基酸,而不是复方氨基酸,复方氨基酸容易产氨,加重病情。患者高度怀疑肝性脑病,应该促进氨和假神经递质等有毒物质的代谢清除,纠正氨基酸代谢的紊乱,不能再复方氨基酸静脉滴注!在某工厂研究饮酒与糖尿病关系的队列研究中,发现饮酒者糖尿病的发病率是120,不饮酒者糖尿病的发病率为30,该工厂工人的糖尿病的发病率是50。根据此资料:人群归因危险度为A.70B.90C.无法计算D.20E.80答案:D解析:尿液葡萄糖(Glu)答案:解析:正常人尿液中可含微量葡萄糖,定性试验阴性,含量一般2.8mmol/L或0.5g/24h。当血液中葡萄糖浓度超过肾糖阈(8.88mmol/L或160mg/dl)时,尿葡萄糖定性为阳性,称为葡萄糖尿。定性:阴性;定量:2.8mmol/24h(0.5g/24h)。(1)血糖增高性尿糖:饮食性尿糖(一次大量摄取糖类食物)、持续性尿糖(如糖尿病)、其他原因,包括甲亢、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤。(2)血糖正常性尿糖,如家族性尿糖。

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