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1、精品_精品资料_妇科临床路径工作总结我科于 20XX 年 7 月在科室开展了临床路径实践工作,妇科卵巢良性肿瘤临床路径通过 4 个月实践,取得了一些成果和体会, 总结汇报如下：一、工作开展情形及成效1. 妇科建立临床路径治理小组,健全工作制度.依据卫生部颁布的临床路径治理指导原就通知精神,科室特的召开办公 会,争论、部署我科临床路径试点工作开展,确定了卵巢良性肿 瘤临床路径,成立了临床路径治理工作小组,黄玉梅主任担任组 长,吴秋云副主任、刘跃群护士长担任副组长,曾声雯任个案管 理员,邓映岚、黄春燕、郑玉梅、王丽娜任临床路径工作指导评 价小组成员.科室于 7 月 1 日制定了妇科良性肿瘤临床路径
2、工作实施治理方法,明确了我科卵巢良性肿瘤临床路径工作实施步骤、工作内容、责任人、时间节点,建立了临床路径试点工作实 施成效评判及分析制度.2. 确定临床路径病种,实践临床路径. 7 月 1 日依据卫生部临床路径治理指导原就 ,结合医院及科室实际, 在征求全科医护人员看法基础上,确定妇科卵巢良性肿瘤临床路径,并制定了可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_相应的临床路径文本.因科室病例条件限制,7 月无符合本科临床路径病例, 20XX 年 8 月 1 日妇科符合临床路径病例正式实践临床路径.近 3 个月来,收治卵巢良性肿瘤病例中,除两例因严峻合并症和诊断不明确未进入路径,其余病例均进入卵
3、巢良性肿 瘤临床路径,共 33 例.进入路径治理病例中 1 例因家中显现意外情形中途退出路径,其余 32 例皆正常完成路径程序.3. 实施成效评判及分析.妇科对实施临床路径的病例相关指 标进行收集、 整理, 对中途退出路径的病例,科室组织病例争论, 分析退出路径缘由及存在问题.对胜利实施的病例,科室通过分 析治疗过程、患者转归情形、总体费用对比情形、患者中意度及 认可度等指标实施成效评判.妇科每月将分析和评判情形形成书 面报告上报医务处和临床路径指导评判小组.并于每月低组织妇 科临床路径治理小组对前期临床路径实践工作进行小结、评判, 具体分析临床路径工作开展情形,总结问题和体会,并对下一步 临
4、床路径工作提出了质量改进建议.通过临床路径试点工作的开展,我们科室进一步优化了医疗流程,规范了医护人员的医疗行为,提高了整体医疗质量,削减 了不合理的检查、治疗、用药,降低了总体治疗费用,缩短了平 均住院天数,试点病种同比总费用比以前减低了5.6 个百分点,可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_住院天数同比削减了 0.8 天,提高了科室工作效率.进一步增强了医患沟通,医务人员医患沟通才能有了明显提高,亲密了医患关系,削减了医疗投诉和纠纷,试点病例未发生一起医疗事故及纠纷.二、体会及体会1. 常见病、多发病更相宜推广应用临床路径.一是治疗方案及治疗技术相对成熟,同时有卫生部公布的规范文
5、本及治疗程序为参考,可控性强.二是诊断及病情变化预见更为精确,进入路径后实施胜利率较高.三是患者人数相对较多,能在较短时间里更快的积存数据和体会,完善临床路径流程及文本,更好的进行成效分析及评判.下一步我科将间续开展其他病种的临床路径治理工作2. 加强医疗质控是胜利推行临床路径的基础.临床路径的实 施本身就是以提高医疗质量,规范医疗流程为目的,在实施过程 中一是要严把路径准入关,接诊医师要准时和经治医师沟通,详 细询问病史, 精确分析病情, 判定是否符合进入临床路径的要求.二是要亲密观看病情变化,随时发觉、处置、干预显现的反常情 况,准时组织病例争论,不能只是生搬硬套路径文本的治疗规程 和医嘱
6、内容.三是要搞好数据收集、分析及成效评判,准时总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_体会,完善临床路径流程及文本.四是要重视和患者的沟通说明工作.3. 各部门亲密协作是胜利推行临床路径工作的关键.我科执行和开展与各职能及相关科室联席会议制度,推行临床路径是一项系统工程,医疗、护理、医技、机关等部门亲密协作,机关加强指导和检查,妇科要亲密关注诊疗活动的每一个细节、抓好医疗质量的每一个环节,医技科室协作制定好临床路径文本并准时支配各项检查,做好药物应用的指导工作,各部门要共同抓好数据统计及分析工作.三、存在问题及下一步工作存在问题：1. 临床路径准入把关不严.主要缘由是科室医务人员对
7、临床路径相关政策、学问仍不熟识,对路径准入标准不清晰,在判定患者是否符合准入标准时,经常忽视合并症的治疗和疾病的转归变化.2. 医患沟通有待加强.临床路径的实施,也是加强医患沟通的过程,我科部分医护人员对于这一点缺乏深刻熟识,不重视同患者沟通,不能很好向患者说明介绍临床路径的基本学问和实施目的,患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清晰,严峻影响了可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_临床路径实施成效的评判和改进工作.3. 能胜利实施临床路径的病例较少,分析缘由主要是临床上 纯粹的单病种患者较少, 多数病人都合并有其他疾病或有并发症, 无法依据路径要求实施诊治.下一步工作：1. 深化宣扬
8、和推广临床路径工作.妇科要连续加强临床路径工作的宣扬训练工作,使科室医务人员把握更多的临床路径治理学问,使更多患者知道、明白临床路径工作.同时,在稳固开展好现有病种的基础上,逐步增加病种,准时搞好分析、总结,为在全科全面推行临床路径工作打下坚实基础.2. 连续加强妇科卵巢良性肿瘤临床路径实施过程中的质量掌握.对开展临床路径工作的病例从路径准入、病例文书、警告值报告、医患沟通、合理用药等方面加强医疗质量监控,确保不显现医疗事故及纠纷,确保试点工作顺当开展实施.3. 建立合理、有效的勉励机制,将妇科临床路径工作和绩效 考核挂钩, 通过绩效考评, 勉励、促进妇科临床路径工作的开展.汇报完毕,感谢；可编辑资料 - - - 欢迎下载