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1、上半年临床路径工作总结为了进一步扩大临床路径治理病种掩盖范畴和入组比例,实行病种规范化治疗,掌握医疗费用不合理增长；结合我院实际,于 2022 年 4 月初,经我院临床路径治理委员会讨论打算,对儿科、妇科、产科临床路径病种进行调整；现将2022 年上半年单病种临床路径治理工作总结如下：一、实施病种数经调整后,我院现有临床路径治理病种10 个,其中儿科 4个：高胆红素血症、社区获得性肺炎、毛细支气管炎、急性化脓性扁桃体炎；妇科3 个：中孕引产术、异位妊娠（手术治疗）、急性盆腔炎； 产科 3 个：自然临产阴道分娩、 胎膜早破自然临产、方案性剖宫产；二、实施情形（一）上半年实施临床路径总的情形见下表
2、：科室病种应 入例数实 施例数入 经率%变异数出数经出 径率平 均用费平 均 住 院日儿科新生儿高胆红素血838096.367492.519925.28症急性化脓性扁桃体炎352982.8029100999.95.1社区获得新肺炎807593.7669921985.77.24毛细支气管炎7571.4051002744.56.5妇科中孕引产术141178.60111002022.629.7异位妊娠（手术治700000疗）急性盆腔炎20105028801950.54.68产科方案性剖宫产514792.114697.8761586.5胎膜早破自然临产696797.1135480.593498.83.
3、79自然临产阴道分娩817997.587189.874344.93.18合计10 个病种44740390.136791（二） 2022 年上半年,儿科、妇产科均加强了单病种临床路径治理,凡第一诊断符合入经标准的病例,大部分均进入临床路径治理,儿上半年儿科临床路径入经率达92.19%；完成率达93.65 ,变异率仅 6.35%；妇产科入经率达 88.43%,完成率 88.7%, 变异率为 11.3%；二、实施成效分析评判（一）上半年儿科临床路径治理率显著提高,且变异率低；主要缘由一是4 月初对临床路径标准进行了部分增减,将疾病排位较前的急性化脓性扁桃体炎进入临床路径治理,提高了入经率； 二是随着
4、儿科医师业务水平及医患沟通才能的提高,患者对疾病的发生进展、治疗疗程、医疗费用等均有肯定程度的懂得,基本能够协作医生完成治疗顺当出院；（二）妇产科入经率相对偏低,主要缘由一是上半年7 例异位妊娠（手术治疗）无1 例进入临床路径治理,二是4 月份妇科临床路径病种增加了急性盆腔炎,科主任培训不够,大部分临床医生收治该病例时无入经意识；（三）妇产科变异率相对偏高,其缘由主要是胎膜早破自然临产、自然临产阴道分娩临床路径病例中,部分因产程反常、胎儿窘迫因素转剖宫产,或因产妇不能忍耐宫缩阵痛强力要求转剖宫产；（四）实施临床路径治理病例,除中孕引产平均住院时间较长外,其他病种平均住院时间均掌握在较低水平；中
5、孕引产采纳利凡诺引产成效显著,但不知什么缘由,近2 年药商无利凡诺供应,我院只能采纳米非司酮 +米索前列醇引产, 特别情形加水囊引产,其引产成效不抱负, 往往 10 天以上才能引产胜利,导致该病种平均住院时间较长；（五） 由于实施临床路径治理,其平均住院费用均掌握较好；三、存在的问题（一）个别病例无论是病程记录仍是医嘱均记录了进入临床路径,但直至出院仍旧无医师版临床路径表单；（二）个别病历发生了变异, 在是否发生变异栏挑选的是无；（三）上半年 7 例异位妊娠（手术治疗）病例,无1 例进入临床路径治理；（四）急性盆腔炎入经率仅有50%；（五） 无信息化平台支撑, 职能部门无法准时发生并介入干预存
6、在的问题；四、整改措施（一） 加强临床路径培训工作, 使我院临床医护人员充分熟悉到单病种临床路径治理的重要性和必要性,知晓哪些病种进行了调整,对增加的病种凡符合入经标准的要进入临床路径治理,提高入经率；（二）对临床医护人员进行病历书写培训,准时、正确填写临床路径表单；（三）进一步加强医患沟通；对实施病种在诊治前,应将患者病情、诊断、治疗方案、治疗疗程、病情进展、在诊治过程中可能显现的反常情形和处理措施等,准时告知患者或其亲属, 获得其懂得和信任；（四）加强科室间协作；各科室要加强统筹和谐,坚持“以病人为中心” ,以临床路径治理为核心,亲密加强各科室之间的联系与协作,使医技科室、职能部门、各临床科室等积极主动地根据临床路径要求,履行好各自的职责,落实好相关任务,确保临床路径治理工作顺当实施；