《2023年执业药师资格考试药学综合知识与技能模拟练习试题及答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年执业药师资格考试药学综合知识与技能模拟练习试题及答案.docx（34页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年执业药师资格考试药学综合知识与技能模拟练习试题及答案1.（共用备选答案）A.复方阿嗪米特肠溶片B.奥美拉哇肠溶胶囊C.蒙脱石散D.干酵母片|=患者，男，60岁，坏死性胰腺炎剖腹探查术后2年，恢复良好。进食油炸食品后出现轻度腹泻。宜选用的药物是（）o【答案】：A【解析】：“坏死性胰腺炎剖腹探查术，油炸食品轻度腹泻”，所以患者体内主 要缺少消化脂肪的酶一一胰酶，胆汁分泌缺乏或消化酶缺乏导致的消 化不良，服用复方阿嗪米特肠溶片等，餐后服用。患者，女，45岁，常有上腹部饱胀、恶心、食欲不振等消化不良 病症。宜选用的药物（）o【答案】：D【解析】：食欲减退者，可以口服维生素B1、维生素B6、干
2、酵母片。患者，男，28岁，外出进餐后出现腹泻，一日6次，水样便，无 氢氯睡嗪及硝苯地平。17.以下属于脑出血的临床表现的是（）oA.突发出现局灶性神经功能缺损病症B.伴血压增高C.意识障碍D.脑膜刺激征E.偏瘫【答案】：A|B|C|D【解析】：脑出血的临床表现：急性起病，冬、春季多发，表现为突发出现局灶 性神经功能缺损病症，常有头痛、呕吐，可伴血压增高、意识障碍和 脑膜刺激征。临床表现的轻重取决于出血量和出血部位。18.表现为血肌好检测值增高的疾病有（）oA.急性肾小球肾炎B.肾移植术后排异C.肾病综合征D.类风湿关节炎E.胃十二指肠溃疡【答案】：A|B【解析】：血肌酎浓度可在一定程度上准确反
3、映肾小球滤过功能的损害程度，血 肌酎增高见于肾脏疾病，如急慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、肾 移植后的排斥反响等，尤其是慢性肾炎者，Cr越高，预后越差。19.苯二氮草类药物过量或者中毒，特异性解救药物是()。A.氟奋乃静B.新斯的明C.碘解磷定D,氟马西尼E.尼可刹米【答案】：D【解析】：A项，氟奋乃静用于妄想、紧张型精神分裂症。B项，新斯的明主要 用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。C项，碘解磷定主要用于有 机磷农药中毒的解救。D项，氟马西尼用于苯二氮草类药物中毒的解 救，也可用于乙醇中毒的解救。E项，尼可刹米为呼吸兴奋剂，主要 用于中枢性呼吸衰竭、呼吸肌疲劳等。20.1:5000的高锌酸钾
4、洗胃液是指()oA.高镒酸钾5000mg溶于1L水中B.高镒酸钾5000mg溶于1ml水中C.高镒酸钾5000 u g溶于1ml水中D. 1g高镒酸钾溶于5000ml水中lmg高锌酸钾溶于5000ml水中【答案】：D【解析】：1:5000的高镒酸钾洗胃液是用1g高锌酸钾兑5000ml的水配置而成 的。21.通过血液和腹膜透析均可清除的药物是（）0A.地高辛B.环丙沙星C.布洛芬D.头抱嗖林E.妥布霉素【答案】：E【解析】：A项，地高辛不能由透析清除。B项，环丙沙星不能由腹膜透析清除, 但能否由血液透析清除尚无可靠资料。C项，布洛芬不能由血液透析 清除，但能否由腹膜透析清除尚无可靠资料。D项，头
5、抱唾林能由血 液透析清除但不能由腹膜透析清除。E项，妥布霉素为血液和腹膜透 析均可清除的药物。22.浓度为lppm的铅溶液系指（）。A.铅含量为百分之一的溶液B.铅含量为千百分之一的溶液C.铅含量为万分之一的溶液D.铅含量为十万分之一的溶液E.铅含量为百万分之一的溶液【答案】：E【解析】：百万分浓度（ppm）系指1百万份重量的溶液中所含有溶质的重量份 数，表示的是溶液浓度，如lppm即表示百万分之一的浓度。23.可导致药源性肝损害的药物有（）。A.氟康嗖B.辛伐他汀C.利福平D.对乙酰氨基酚E.罗红霉素【答案】：A|B|C|D【解析】：药物性肝损伤可以出现各种肝脏疾病的表现，药物因素、宿主基因
6、型 和患者因素共同决定药物性肝损伤的发生，其中药物因素系由于直接 毒性作用和代谢产物所致。常见药物包括：麻醉剂：氟烷、异氟烷; 抗菌药物：异烟脱、利福平、酮康嗖、磺胺类药物；抗癫痫/惊厥 药物：苯妥英（苯妥英钠）、丙戊酸（丙戊酸钠）、卡马西平；非留 体抗炎药/解热镇痛药：对乙酰氨基酚、毗罗昔康、双氯芬酸、舒林 酸；嘤类抗真菌药：酮康fl坐、氟康噗、伊曲康哇；羟甲戊二酰辅 酶A还原酶抑制剂（他汀类）：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟 伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害；其他：沙坦 类抗高血压药、拉贝洛尔、烟酸、丙硫氧嗑咤、水杨酸类、乙醇、奎 尼丁、甲基多巴。24.现代临床药物治疗更多
7、依赖于循证医学的支持。循证医学证据分 为几种，其中证据级别和推荐强度最高的是（）oA.大样本病案系列B.单个大样本随机对照试验C.同质随机对照试验的系统评价D.同质病例对照研究的系统评价E.专家意见【答案】：C【解析】：2001年英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学领域最权威 的专家，根据研究类型分别制定了详细的分级并沿用至今。证据级别 分别是：la：同质随机对照临床试验（RCT）的系统评价。1b：单个 RCT （可信区间窄）。1c：全或无病案系列。2a：同质队列研究的系统 评价。2b：单个队列研究（包括低质量RCT,如随访率80%）。2c： 结果研究，生态学研究。3a：同质病例
8、对照研究的系统评价。3b：单 个病例对照。4：病例系列研究（包括低质量队列和病例对照研究）。 5：基于经验未经严格论证的专家意见。25.老年（265岁）帕金森病患者，首选药物为（）。A.多巴胺受体激动剂B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.金刚烷胺E.恩托卡朋【答案】：B【解析】：老年（三65岁）帕金森病患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴, 必要时可加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或COMT抑制剂。26 .（共用备选答案）A.真菌B.红细胞C.上皮细胞D.白细胞增多E.吞噬细胞增多粪便细胞显微镜检查的临床意义结肠癌（）o【答案】：B【解析】：红细胞见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等。细菌性痢疾时常有
9、散在 红细胞，形态较完整；阿米巴痢疾时红细胞那么成堆且被破坏。伪膜性肠炎（）。【答案】：C【解析】：上皮细胞增多为肠壁炎症的特征，如结肠炎、伪膜性肠炎。急性肠炎和痢疾（）。【答案】：E【解析】：吞噬细胞增多主要见于急性肠炎和痢疾（可与脓细胞同时出现）。在 急性出血坏死性肠炎，有时可见多核巨细胞。溃疡性结肠炎（）o【答案】：B【解析】：白细胞增多见于肠道炎症（常伴有脓细胞），如细菌性痢疾（以中性 粒细胞增多为主）、溃疡性结肠炎、痔疮和肠道变态反响性疾病（还 可伴有嗜酸性粒细胞和浆细胞增多）。27 .以下关于深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物的说法，正确的选项是 （）oA.使用肝素时，应监测局部凝血
10、活酶时间（APTT）B.为防止血肿的发生，尽量采用肌内注射C.肝素用药时间一般不超过10天D.华法林在用肝素后1周内开始E.长期使用华法林时，应监测INR值【答案】:A|C|D|E【解析】：B项，使用普通肝素或低分子肝素抗凝药物治疗时，应尽量防止肌内 注射，以防止形成血肿。28 .脑梗死恢复期是指（）oA.大于2个月，小于6个月B.大于1个月，小于6个月C.大于1个月，小于3个月D.大于3个月，小于6个月E.大于6个月【答案】：B【解析】：脑梗死按病程可分为：急性期（1个月）、恢复期（大于1个月，小于6个月）和后遗症期（大于6个月）。29 .肾性贫血治疗治疗目标Hb应控制在（）oHb120g/
11、LHb130g/LB. HbllOg/LHbll5g/L【答案】：E【解析】：肾性贫血治疗目标：Hb，115g/L,但不推荐13Og/L。30 .（共用备选答案）A.普通处方B.急诊处方C.儿科处方D.麻醉药品和第一类精神药品处方E.第二类精神药品处方白色处方（右上角无标识）作为（）o【答案】：A淡黄色处方作为（）o【答案】：B淡红色处方作为（）o【答案】：D【解析】：处方管理方法将处方分为麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、 普通处方等。印刷用纸根据实际需要用颜色区分，并在处方右上角以 文字注明。普通处方的印刷用纸为白色。急诊处方印刷用纸为淡 黄色，右上角标注“急诊”。儿科处方印刷用纸为淡绿色
12、，右上角 标注“儿科”。麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色, 右上角标注“麻、精一”。第二类精神药品处方印刷用纸为白色， 右上角标注“精二”。31.疾病预防和保健中最重要的方式是健康的生活方式，以下做法中 与之相违的是（）0A.合理饮食，一日三餐B.要开展适宜的运动C.购买保健品，多多益善D.保持良好的心情，积极参与社会活动E.不盲目听信偏方【答案】：C【解析】：不要过度迷信保健品的作用。32.以下关于癌痛患者的镇痛药使用原那么，错误的选项是（）。A.按患者疼痛程度分阶梯给药B.按时给药而不是按需给药C.提倡无创的给药方式D.用药须个体化E.疼痛时用药，不疼痛时不用药【答案】：E【解
13、析】：WHO提出的癌痛治疗的5个主要原那么为：口服给药，简便、无创、 便于患者长期用药，对大多数疼痛患者都适用；按时给药，注意是 “按时”给药，而不是疼痛时才给药；按三阶梯原那么给药，按患者 疼痛的轻、中、重不同程度，给予不同阶梯的药物；用药个体化， 用药剂量要根据患者个体情况确定，以无痛为目的，不应对药量限制 过严而导致用药缺乏；严密观察患者用药后的变化，及时处理各类 药物的副作用，观察评定药物疗效，及时调整药物剂量。33.（共用备选答案）A片剂B.胶囊剂发热和腹痛病症。宜选用的药物是（）。【答案】：c【解析】：激惹性腹泻（化学刺激引起的腹泻）选用蒙脱石散。2 .患者，女，21岁，未婚，患有
14、甲状腺功能亢进症，应用丙硫氧喀咤 150mg tid治疗4个月后，出现体重增加、乏力、怕冷、突眼加重， 治疗方案应调整为（）oA,加大丙硫氧喀咤用药B,丙硫氧喀咤减量并加用甲状腺素片C.换用另一种抗甲状腺药物D.放射性碘1311治疗E.手术治疗【答案】：B【解析】：该患者病症为甲减的一般病症。患者由于长期大量使用丙硫氧喀咤导 致甲状腺功能减退，此时应减少抗甲状腺药物（丙硫氧喀咤）的使用 量并加用促甲状腺药物（如甲状腺素片等）。3 .驾驶员工作时不宜服用的药品是（）。A邛可司匹林B.维生素CC.阿莫西林D.氯苯那敏C.糖浆剂D.软膏剂E.颗粒剂主要检查性状一致、色泽均匀、片面光滑、无毛糙起孔现象
15、的是（）o 【答案】：A【解析】：片剂：检查是否符合下面情况：形状一致，色泽均匀，片面光滑，无 毛糙起孔现象；无附着细粉、颗粒；无杂质、污垢；包衣颜色均一， 无色斑，厚度均匀，外表光洁；破开包衣后，片芯的颗粒应均匀，颜 色分布均匀，无杂质；片剂的硬度应适中，无磨损、粉化、碎片及过 硬现象，其气味、味感正常，符合该药物的特异物理性状。主要应检查外形，大小，气味是否符合标准的是（）。【答案】：E【解析】：颗粒剂：主要应检查外形、大小、气味是否符合标准，有无潮解、结 块、发霉、生虫等。主要检查均匀度、细腻度、有无异臭酸败的是（）o【答案】：D【解析】：软膏剂：检查均匀度、细腻度，有无异臭、酸败、干缩
16、、变色、油层 析出等变质现象。主要检查有无结晶析出、浑浊、沉淀的是（）o【答案】：c【解析】：喷雾剂、酊剂、合剂、糖浆剂：主要检查有无结晶析出、浑浊、沉淀、 异臭、霉变、破漏、异物、酸败、异常溶解、结块、风化等现象。34.对服用5-羟色胺再摄取抑制剂所引起的性功能障碍的抑郁症患 者，可更换应用（）。A.氟伏沙明B.帕罗西汀C.文拉法辛D.阿米替林E.托莫西汀【答案】：A【解析】：性功能障碍是5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）较常见的不良反响， 发生率为34%43%,常见性功能障碍为性高潮缺失、性欲减退、阴 茎勃起障碍，尤以帕罗西汀最为突出。而因性功能障碍停药者几乎都 引起抑郁病症复发，说明因
17、服SSRIs/SNRIs产生性功能障碍而停药并 非最正确选择，应换用较少产生性功能障碍的氟伏沙明或米那普仑，或 服用西地那非。35.患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询 问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可 能造成的影响是（）。A.骨髓发育异常B.流产或发育成正常胚胎C.牙齿色素沉着D.腭裂E.耳聋【答案】：B【解析】：妊娠细胞增殖早期大约为受精后18天左右，此阶段，胚胎的所有细 胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等，对药物无选择性的表现， 致畸作用无特异性地影响细胞，其结果为胚胎死亡、流产或存活发育 成正常个体，因此在受精后半个月以内几乎见不到药
18、物的致畸作用。36.（共用备选答案）A.小聚碱B.阿苯达噗C.乳果糖D.干酵母E.硫糖铝消化不良患者宜选用（）。【答案】：D【解析】：国家非处方药目录收载的助消化药的活性成分和制剂有：干酵母 （酵母片）、乳酶生、胰酶、胃蛋白酶、复合消化酶胶囊、龙胆碳酸氢钠、地衣芽抱活杆菌胶囊、复合乳酸菌胶囊、双歧三联杆菌胶囊、 多潘立酮。（2）细菌感染腹泻患者宜选用（）。【答案】：A【解析】：感染性腹泻如痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小聚碱（黄 连素）口服。37.吸入性糖皮质激素的不良反响有（）。A.声音嘶哑B.心绞痛C.心悸D.头痛E.呼吸困难【答案】：A【解析】：ICS在口咽局部的不良反响包括声音
19、嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。38.患者,男,60岁,呈典型“面具脸”“慌张步态”及“小字征”表 现，确诊为帕金森病，患者同时患有闭角型青光眼，不宜选用的治疗 帕金森病药物是（）oA.左旋多巴B.普拉克索C.多奈哌齐D.司来吉兰E.金刚烷胺【答案】：A【解析】：高血压、精神病、糖尿病、心律失常、闭角型青光眼患者及孕妇禁用 左旋多巴。39.昆虫叮咬后，可用于止痒的药物是（）。A.炉甘石洗剂B.氯苯那敏C.西替利嗪D.红霉素E.紫云膏【答案】:A|B|C【解析】：昆虫叮咬的治疗原那么是：内服抗组胺药物；适中选择外用安抚止痒药 物；继发感染者给予抗生素。抗组胺药物氯苯那敏4mg, 口服，每 日3次；西
20、替利嗪10mg, 口服，每晚1次；肾上腺皮质激素泼尼 松1520mg/日，逐渐减量；合并感染时可给予抗生素；炉甘石 洗剂混匀后取适量涂抹于患处，每日2次；局部冷湿敷可加速皮疹 消退。40.左甲状腺素钠片的服用时间是（）。A.早餐前半小时，空腹B.餐中C.餐后半小时D.睡前E.随时，按需服用【答案】：A【解析】：左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将1日剂量一次性用水送 服。41.（共用备选答案）A.保护药物免受破坏B.促进机体利用C.敏感化作用D.拮抗作用E.增加毒性作用铁剂与维生素C合用属于（）。【答案】：B【解析】：维生素C具有强还原性，与铁剂合用可使其保持Fe2 +状态，促进机 体吸收
21、。排钾利尿可使血浆钾离子浓度降低，此时应用强心甘类药物，容易 发生心律失常属于（）o【答案】：C【解析】：C项，敏感化作用是指一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感 性增强。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心 普药敏感化，易发生心律失常。E项，增加毒性作用一般是指两种药 物都具有某一毒性作用，合用后使该毒性作用增加。42.药学原始文献主要登载于（）0A.期刊杂志B.文摘C.教科书D.手册E.工具书【答案】：A【解析】：一级信息资源即原创性论著，包括实验研究结果、病例报道以及评价 性或描述性的研究结果，以期刊发表的原创性论著为主。43.美金刚是一种改善认知功能的药物，其作用机
22、制为（）。A.脑循环改善剂B.抑制胆碱酯酶C.钙通道阻滞剂D. 5-HT受体拮抗剂E.抑制N-甲基天门冬氨酸受体【答案】：E【解析】：美金刚是一种中等强度的非竞争性N-甲基天门冬氨酸受体拮抗剂， 可以阻断谷氨酸浓度病理性升高所导致的神经元损伤。44.与依他尼酸合用，可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能发生的 是（）。A.四环素类B.青霉素类C.氨基糖首类D.头抱菌素类E.多黏菌素类【答案】：C【解析】：氨基糖甘类抗生素与依他尼酸、吠塞米和万古霉素合用，可增加耳毒 性和肾毒性，听力损害可能发生，且停药后仍可开展至耳聋。45.（共用备选答案）A.颅内压上升B.肢端肥大C.乳腺肿大D.尿频和腹泻E.肝
23、肾损害和骨骼硬化长期大量服用维生素A可出现（）0【答案】：A【解析】：长期、大量服用维生素A可引起慢性中毒，可出现疲乏、软弱、全身 不适、发热、颅内压增高、夜尿增多、毛发干枯或脱落、皮肤干燥或 瘙痒、体重减轻、四肢疼痛、贫血、眼球突出、剧烈头痛等现象。急 性中毒可见异常激动、嗜睡、复视、颅内压增高等病症。长期大量服用维生素C可出现（）。【答案】：D【解析】：维生素C偶见腹泻、皮肤红亮、头痛、尿频、恶心、呕吐、胃部不适、 胃痉挛、尿频等反响。大量可能引起尿酸盐、半胱氨酸或草酸盐结石。 长期大量（2g/d以上）应用可引起泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或 草酸盐结石；静脉滴注速度过快可引起头晕、晕厥。长
24、期大量服用维生素D可出现（）。【答案】：E【解析】：维生素D能使钙质和磷质有效地被利用，以制造强健的骨骼和牙齿, 是防治佝偻病的药物。但长期大量使用会引起低热、烦躁哭闹、厌食、 体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨骼硬化等。长期大量服用维生素E可出现（）。【答案】：C【解析】：大量服用维生素E （400800mg/d）可引起视物模糊、乳腺肿大、类 流感样综合征、胃痉挛、疲乏、软弱。46.患者禁用拔罐法的情况不包括（）。A.严重皮肤过敏B.腰肌劳损C.活动性肺结核D.饮酒后E.过饥或过饱【答案】：B【解析】：患者禁用拔罐法的情况包括：严重皮肤过敏、传染性皮肤病、皮肤 肿瘤（肿块）部、皮肤溃烂部；瘪疡
25、、疝气处及活动性肺结核； 精神紧张、疲劳、饮酒后、以及过饥或过饱；急性严重疾病、慢性 全身虚弱性疾病及接触性传染病；严重心脏病、心力衰竭；白血 病及血友病等出血性疾病；急性外伤性骨折、严重水肿；眼耳口 鼻等五官孔窍部；婴幼儿等。B项，腰肌劳损不属于患者禁用拔罐 法的情况。47.直接吞服可能导致患者窒息的剂型是（）。A.分散片B.滴丸剂C.肠溶片D.舌下片E.泡腾片E.对乙酰氨基酚【答案】：D【解析】：氯苯那敏属于烧胺类抗组胺药，用于过敏性鼻炎、过敏性皮肤疾患、 过敏性药疹或湿疹等。服氯苯那敏后会表现为神志消沉、瞌睡，故驾 驶员不宜服用。4.患者，男，31岁。因发热服药3日，病症未缓解，遂来向医
26、师咨询。 该患者的这种做法的最主要依据为（）oA.以免引起肝肾脏损伤B.以免引起胃肠道的损伤C.退热属对症治疗，可能掩盖病情，影响疾病诊断D.引起外周血管扩张皮肤出汗，以致脱水E.发生血管性水肿、哮喘等反响【答案】：C【解析】：解热镇痛药用于退热纯属对症治疗，并不能解除疾病的致热原因，由 于用药后改变体温，可能掩盖病情，影响疾病的诊断，应引起重视。 解热镇痛药用于解热一般不超过3d,如病症未缓解或消失应及时向 医师咨询，不得长期服用。5.苯二氮草类镇静催眠药中毒时，特异性治疗药物是（）oA.去甲肾上腺素B.苯甲酸钠咖啡因【答案】：E【解析】：泡腾片是含有泡腾崩解剂的一种片剂，通常是有机酸和碳酸
27、钠、碳酸 氢钠的混合物。泡腾片在水的作用下，会立即发生复分解反响，产生 大量的二氧化碳，如果直接吞服，大量气体会急剧充满气道，引起食 管的灼伤。而大量的气泡也会导致气管畸形，甚至存在窒息的风险。 48.（共用备选答案）A.左旋多巴B.氯丙嗪C.加巴喷丁D.卡马西平E.丙米嗪治疗癫痫局部发作的一线药有（）o【答案】：D【解析】：一线抗癫痫药物有卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等。卡马西平适用 于强直-阵挛性癫痫发作和癫痫局部性发作。治疗癫痫局部发作的替代药有（）o【答案】：c【解析】：加巴喷丁可用于常规抗癫痫药不能满意控制或不能耐受的局限性发 作的癫痫患者，及局限性发作并继而全身化的癫痫患者的附加治
28、疗。49 .我国药品监督管理部门发布的药物警戒信息有（）。A.特非那定能增加室性心律失常风险，停止生产、销售和使用B.头抱曲松不宜与含钙注射液直接混合C.阿昔洛韦可引起急性肾衰竭D.停止生产、销售和使用盐酸芬氟拉明E.毗格列酮会加重充血性心力衰竭而增加黑框警示【答案】：B|C|D|E.抗细菌药物按照PK/PD的特点可以分为（）。A.浓度依赖性B.时间依赖性C.时间依赖性且抗菌作用持续时间长D.浓度依赖性且具有长PAFEE.浓度依赖性且抗真菌作用时间长【答案】：A|B|C【解析】：抗细菌药物按照PK/PD的特点分为以下3类：浓度依赖性，时间依赖性，时间依赖性且抗菌作用持续时间长。51 .（共用备
29、选答案）A.急性皮炎B.高血压C.急性胆囊炎D.腹泻型肠易激综合征E.溃疡性结肠炎曲美布汀用于（）o【答案】：D【解析】：离子通道调节剂曲美布汀对胃肠道有双向调节作用：在胃肠道功能低 下时，能作用于肾上腺素能神经受体，抑制去甲肾上腺素的释放，从 而增加运动节律；而在胃肠道功能亢进时，该药主要作用于K受体， 从而改善动力亢进状态。可改善肠易激综合征伴随的食欲缺乏、肠鸣 音亢进、腹泻、便秘等消化系统异常表现，尤其适用于腹泻型IBS。 美沙拉秦用于（）o【答案】：E【解析】：氨基水杨酸类药物适用于UC活动期的诱导缓解和缓解期的维持治 疗，是轻、中型UC治疗的主要药物，也用于激素诱导缓解后的维持 治疗
30、。氨基水杨酸类药物治疗炎症性肠病的主要成分为5-氨基水杨 酸，通用名为美沙拉秦。消炎利胆片用于（）。【答案】：C【解析】：消炎利胆片具有清热、祛湿、利胆的药理效应，适用于急性胆囊炎恢 复期。52 .他汀类调节血脂药物的主要作用机制是（）。A.阻止胆固醇从肠道吸收B.降低甘油三酯酶活性C.抑制HMG-CoA还原酶D.抑制游离脂肪酸释放E.激活脂蛋白酯酶活性【答案】：C【解析】：他汀类调节血脂药物的主要作用机制：竞争性抑制胆固醇合成过程中 的限速酶（HMG-CoA还原酶）的活性，以降低血清、肝脏、主动脉 中的总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。53.以下药物中，使用前无需皮试的
31、是（）。A.茉星青霉素注射剂B.抑肽酶注射剂C.抗狂犬病血清注射剂D.紫杉醇注射剂E.普鲁卡因注射剂【答案】：D【解析】：中华人民共和国药典临床用药须知中规定必须做皮肤敏感试验的 药物有青霉素、胸腺素、细胞色素C、鱼肝油酸钠、生物制品（xx酶、 XX抗毒素、XX类毒素、XX血清）。普鲁卡因注射液是来源于权威二次文献中必须做皮肤敏感试验的药物。54.（共用备选答案）A.gt丁安B.双氯芬酸C.醋酸可的松D.羟苇嗖E.益康噗沙眼宜选择（）o【答案】：A【解析】：酸丁安滴眼液为治疗沙眼的非处方药，尤其对轻度沙眼疗效最好。流行性出血性结膜炎，宜选择（）o【答案】：D【解析】：对流行性出血性结膜炎应用抗
32、病毒药，0.1%羟苇哇、0.1%利巴韦林滴 眼液。过敏性结膜炎，宜选择（）o【答案】：c【解析】：对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼 液和眼膏。55.造成缺铁性贫血的原因有（）0A.长期营养摄入缺乏、偏食B.需铁量增加或铁元素吸收不良C.慢性失血D.小肠疾病E.长期服用抑酸药物【答案】:A|B|C|D|E【解析】：缺铁性贫血（IDA）为多因素发病，主要包括：需铁量增加：如妊 娠期或哺乳期、儿童生长发育迅速；铁丧失增加：慢性失血比急性 失血更常见，如溃疡病、痔疮、月经过多、鼻出血、结直肠息肉或肿 瘤、钩虫病、肠道血管畸形等慢性失血性疾病；铁摄入缺乏：如偏 食；铁吸收或利
33、用减少：胃酸缺乏（胃大部切除术后、萎缩性胃炎、 长期服用抑酸药物），食物相互作用（如浓茶等含糅酸食物），小肠疾 病（如克罗恩病、肠结核）。56.（共用备选答案）A.苯佐那酯B.喷托维林C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.倍氯米松兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是（）o【答案】：C【解析】：氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘 息病症；也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。通过抗炎、抗免疫作用的平喘药物是（）0【答案】：E【解析】：糖皮质激素（如倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等）具有强大的抗炎、 抗免疫作用，临床主要用于顽固性哮喘或哮喘的持续状态。57 .通过抑制肾上腺素能受体，减
34、少前列腺张力和膀胱出口梗阻来缓 解病症的al受体阻断剂是（）。A.多沙嗖嗪B.特拉嗖嗪C.阿夫嘤嗪D.氢氯睡嗪E.坦索罗辛【答案】：A|B|C|E【解析】：a 1肾上腺素能受体阻断剂通过抑制肾上腺素能受体，减轻前列腺素 张力和膀胱出口梗阻，到达减轻病症的目的。该类药物包括：多沙噗 嗪、阿夫嗖嗪、特拉嗖嗪、坦索罗辛等。58 .（共用题干）患者，女，38岁。在家中服用有机磷农药，出现呕吐，腹痛，精神 恍惚，言语不清等病症。可选用的洗胃液为（）o10%碳酸氢钠A. 15%碳酸氢钠1:1000高镒酸钾溶液B. 1:5000高镒酸钾溶液1:8000高锌酸钾溶液【答案】：D【解析】：可用2%碳酸氢钠（敌百
35、虫中毒者忌用）、清水或1:5000高镒酸钾溶 液（对硫磷、内吸磷、甲拌磷、乐果中毒者忌用）反复洗胃，然后给 予硫酸镁导泻。假设选用碘解磷定解毒剂，中度中毒者应给予一次的剂量为（）。A. 0.2g0.3gB. 0.4g0.8gC. 1.5g【答案】：D【解析】：碘解磷定：轻度中毒静脉注射0.4g,必要时2h后重复给药1次；中 度中毒静脉注射0.81g,以后每小时给予0.40.8g；重度中毒缓慢 静脉注射11.2g, 30min后如不显效，可重复给药，好转后逐步停药。假设为敌敌畏中毒，那么应选用的药物是（）oA.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.乙酰胺E.亚硝酸钠【答案】：A【解析】：敌敌畏、敌百
36、虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒情况应以 阿托品治疗为主。59.患者男，70岁，典型的“面具脸”“慌张步态”表现，临床诊断为 帕金森病患者同时患有前列腺增生，不宜选用的药物是（）。A.普拉克索B.苯海索C.卡比多巴D.甲基多巴E.金刚烷胺【答案】：B【解析】：苯海索为抗胆碱药，禁用于青光眼和前列腺肥大患者。在帕金森病的治疗中，老年男性患者尽可能不用苯海索，除非是有严重震颤并明显 影响日常生活能力的患者。60.（共用题干）患者，女，64岁，患2型糖尿病、高脂血症，给予二甲双月瓜肠溶片 0.5g tid po、瑞格列奈片lmg tid po、阿托伐他汀钙片20mg qd po等 药物治疗。
37、药师对该患者的用药指导中错误的选项是（）oA.二甲双胭肠溶片应于餐后服用B.瑞格列奈片应于餐前服用C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何时候以固定时间给药D. 一旦出现低血糖病症，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等E.用药期间应注意监测肝肾功能【答案】：A【解析】：二甲双胭应当随餐服用。该患者用药一段时间后再次就诊，复查肾功能提示：肌酎清除率 29ml/min,需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是（）。A.停用二甲双月瓜肠溶片B.停用瑞格列奈片C.停用阿托伐他汀钙片D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片E.停用二甲双月瓜肠溶片和瑞格列奈片C.氟马西尼D.麻黄碱E.水杨酸毒扁豆碱【答案】：C【解析】
38、：苯二氮革类中毒的特异性解救药物为氟马西尼，氟马西尼是特异性苯 二氮革受体阻断剂，能快速逆转昏迷。6.不是治疗结核病必须遵循的原那么的是（）oA.早期B.联合C.超量D.全程E.规律【答案】：C【解析】：目前已有10余种高效和有效的抗结核药，治疗原那么是“早期、规律、 全程、适量、联合”。7 .使可待因在体内被代谢为吗啡的肝酶亚型是（）。A. CYP2D6CYP3A4B. CYP2C9D. CYP2C19【答案】：c【解析】：正常成人内生肌酎清除率（Ccr）为80120ml/min； Ccr80ml/min, 说明肾小球滤过功能减退；Ccr 5170ml/min为轻度损害；Ccr 31 50m
39、l/min为中度损害；CcrV30ml/min为重度损害。该患者为肾功能 重度损害，肝肾功能异常患者应慎用他汀类药物。如果该患者需要给予低精蛋白锌胰岛素治疗。以下关于其用药教育 说法，错误的选项是（）oA.根据血糖水平调整低精蛋白锌胰岛素用量8 .每35天调整1次C.每次调整14单位D.开启使用中的低精蛋白锌胰岛素必须冷藏保存E.冰冻后的低精蛋白锌胰岛素不可再使用【答案】：D【解析】：未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用，使用中的 胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室温 下最长可保存4周。E. CYP2B6【答案】：A【解析】：镇咳药可待因为前药，需代谢成活
40、性产物吗啡后才能发挥镇痛和止咳 作用，其主要代谢酶为CYP2D6,而5%10%的高加索种白人缺乏此 酶，因此口服可待因后无镇痛作用。8.以下药学信息源中，属于一级信息源的是（）。A.医师案头参考（PDR）.万方数据资源系统C.美国药典药物信息D.化学文摘E.期刊杂志【答案】：E【解析】：一级信息源是指由一个组织、集体或某个人创作或写成的未经加工的 一级文献资料（又称原始文献资料）。E项，期刊杂志是主要的一级 信息源。8 .（共用备选答案）A.苯口塞咤B.地西泮C.颠茄浸膏片D.卡马西平E.谷维素治疗头痛的处方药中长期精神较紧张者，推荐应用（）o【答案】：B【解析】：长期精神较紧张者，推荐应用地
41、西泮（安定）片。三叉神经痛首选（）。【答案】：D【解析】：三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药 物。9 .药物经济研究中，直接本钱包括（）。A.药品费B.护理费C.检验费D.精神损失费E.误工费【答案】：A|B|C【解析】：直接本钱包括：直接医疗费用，包括提供的药品与服务、医师的诊 断和治疗、护理、检验、住院等消耗的一切费用；非医疗费用，包 括家属陪护、食宿和交通等费用。用于抗消化道溃疡的抑酸剂包括（）oA.质子泵抑制剂B.胆碱受体阻断剂C.组胺H2受体阻断剂D.胃黏膜保护剂E.胃泌素受体阻断剂【答案】：A|B|C|E【解析】：抑酸剂是指能够抑制胃酸分泌的药物。ABCE四
42、项，均为抗消化道溃 疡的抑酸剂。D项，胃黏膜保护剂进入胃肠道后与受损黏膜部位结合 后形成薄膜，覆盖在黏膜外表保护胃黏膜免受胃酸的损伤，但不能抑 制胃酸分泌。12 .对于处方调配说法错误的选项是（）。A.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配B.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡C.如果患者诊断结果一致，可同时调配两张处方D.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意E.调配或核对后签名或盖名章【答案】：C【解析】：调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生过失。13 .以下肝病患者应慎用的药物是（）。A.氯丙嗪B.对乙酰氨基酚C.巴比妥D.维生素AE. 口服避孕药【答案】:A|B|C
43、|D|E14.药学服务的对象是广大公众，其中尤为重要的人群包括（）0A.用药周期长的慢性病患者B.用药后出现明显不良反响者C.应用特殊剂型、特殊给药途径者D.肝肾功能不全者E.用药效果良好者【答案】:A|B|C|D【解析】：药学服务对象是广大公众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、 药品消费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括：用药周期长的 慢性病患者，或需长期或终生用药者；病情和用药复杂，患有多种 疾病，需同时合并应用多种药品者；特殊人群，如特殊体质者、肝 肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血 液透析者、听障、视障人士等；用药效果不佳，需要重新选择药品 或调整用药
44、方案、剂量、方法者；用药后易出现明显的药品不良反 应者；应用特殊剂型、特殊给药途径者；药物治疗窗窄需做监测 者。15用于亚硝酸盐食物中毒的解救药物有（）01:5000高锯酸钾溶液A. 1%亚甲蓝注射液C.维生素C注射液D.葡萄糖注射液E.维生素K1注射液【答案】：A|B|C|D【解析】：亚硝酸盐中毒的解救措施包括：应用1:5000高镒酸钾溶液洗胃、 导泻及吸氧；静脉注射1%亚甲蓝、维生素C和葡萄糖注射液； 休克者给予抗休克治疗。16.患者，女，29岁，孕29 + 6周，血压160/110mHg,尿蛋白（一）, 该患者降压药应选用（）oA.氨氯地平B.甲基多巴C.卡托普利D.厄贝沙坦E.哌嗖嗪【答案】：B【解析】：妊娠期高血压常用的药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、