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1、心理咨询师历年真题6节心理咨询师历年真题6节 第1节人的行为控制系统分为（）。A. 初级控制B. 次级控制C. 中级控制D. 高级控制答案：A,B解析：控制理论认为，控制是人类发展的中心主题，人的行为控制系统分为两类：初级控制和次级控制。一般资料：求助者,男性，33岁，外企职员。案例介绍：求助者大学毕业后进入某外企公司，因人际关系好，能力强，工作很勤奋，深得上司及客户的好评，很快晋升为部门经理。但天有不测风云，由于政策的变化，求助者所在部门的业务逐渐萎缩，公司进行调整他被调整到其他部门作普通职员。职务没有了，工资待遇也降了两千余元，求助者心里很不是滋味，有时喝闷酒，看什么都不顺眼，经常发脾气，
2、甚至乱扔家里的东西。虽然目前的收入足以使他衣食无忧，但他就是心里有种说不出的烦躁，甚至觉得自己无能、没用，对前途很担忧，对妻子、朋友的劝说也听不进去。以前他是同事、同学聚会的召集人，现在却经常找理由逃避聚会，工作效率也降低了。他觉得妻子不理解他，有时和妻子吵架，对女儿发脾气。最近出现胸闷、头晕，没食欲，全身乏力，入睡困难，主动前来咨询。该求助者的心理状态主要是（）。A.强迫状态B.抑郁状态C.焦虑状态D.恐惧状态答案：C解析：求助者因工作变动，对前途担忧，降低了自我评价，觉得自己没用、无能。主要的情绪体验是焦虑，即内心烦恼。求助者最近出现胸闷、头晕，没食欲，全身乏力，入睡困难，符合焦虑的身体表
3、现。喜欢与交往频率的关系是( )。单选A. 线性曲线B. 双曲线C. 倒U曲线D. U曲线答案：C解析：知识点： 社会心理学 /人际 影响喜欢的因素中有熟悉和近邻。常常见面有利于彼此了解，使得相互喜欢。但交往频率和喜欢程度呈倒U型曲线，过低与过高的交往频率都不会使彼此喜欢的程度提高。中等频率的交往，人们彼此喜欢程度较高。一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请休学，父母很担心，带他来心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心
4、理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助？求助者：我快傻了，你能救救我吗？心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗？求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药掼伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了，什么也记不住，脑子发木，您说我还怎么学习？您有什么好办法救救我吗？心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。求助者：不是，我叫x，是大学的学生，家住在市。心理咨询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？
5、求助者：（沉默）这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。心理咨询师：是真的记不住吗？如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗？求助者：背一千遍？我想肯定记住了。心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍？求助者：(沉默)我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我没有去记？心理咨询师：你觉得呢？求助者：是的，这是怎么回事呢？心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了，就可以舒服地待在里面，是这样吗？求助者：我好像有些明白了心理咨询师“你是记不住
6、还是没记那么多遍？”采用的提问方式是(?)。查看材料A.开放式提问B.封闭式提问C.责备式提问D.选择式提问答案：B,D解析：此题暂无解析不符合选择和安排团体练习的原则的是（ ）。 (A)浅层自我表露安排在初期，深层自我表露安排在后期(B)学习性练习安排在初期，个人问题的解决安排在后期(C)练习的安排注意逻辑性、层次性与衔接性，考虑场地条件(D)正向反馈放在后期，负向反馈放在初期答案：D解析：不受患者意愿支配的杂乱多变的想法大量地涌现在脑内，这种症状可能是（）。单选A. 破裂性思维B. 思维松弛C. 强制性思维D. 超价观念答案：C解析：知识点： 变态与健康心理学 /思维障碍 违背本人意愿地在
7、脑海中涌现出大量观念，内容往往杂乱多变。属于，又称，属于思维形式障碍。般资料：求助者，男性，30岁，秘书。案例介绍：以下是心理咨询中的一段对话。心理咨询师：上次咨询你谈到现在最苦恼的是总担心自己写错东西，尽管你知道自己不会写错，但总是控制不了自己的这种想法，不断地写，又不断地检査，是这样吗？求助者：没错，两个多月来一直都是这样，我很痛苦。心理咨询师：我能理解，那你能不能谈谈是什么事情使你感到痛苦？求助者：年终在写总结报告的时候，把一个重要数据写错了，结果被领导狠狠地批了一顿，其实我本来是很仔细的，没出过这种错误。从那以后，我每次写东西都特别紧张，总担心再写错什么，结果就有这毛病了。心理咨询师：
8、那你这种担心从最初到现在有什么变化吗？求助者：变得越来越重了。刚开始主要是写重要文章的时候特担心，总检查，后来写什么都紧张了，都要检査，现在都害怕写东西了。心理咨询师：你觉得你的问题受什么因素影响呢？求助者：(沉默)心理咨询师：(沉默、等待)求助者：好像与我的心情有关，心烦时重些，高兴时轻些。心理咨询师：这件事对你生活有什么影响吗？求助者：这件事把我的生活都搅乱了，现在对家庭的照顾少了，夫妻生活也不和谐了，整天担心写错东西，结果对许多事情都没了兴趣，与朋友交往也少了，经常感到身体不适、疲劳和头痛，吃不下东西。这样下去的话，活着还有什么意思，但是为这点小事去死也不值得呀！您一定帮帮我。心理咨询师
9、：只要我们共同努力，一定会解决这个问题的，生活中毕竟还有很多令人高兴的事，你说呢？求助者：确实，我在和女儿一起玩的时候还是挺高兴的，我也喜欢和家人出去散散步或者一个人听听音乐。心理咨询师：那能否谈谈你睡眠怎么样？求助者：我这个人习惯晚上写东西，本来人睡就有点困难，自从有了这个毛病，睡眠更差了，有时候不得不吃一两片安眠药。心理咨询师：那你认为对自己的要求与你现在的问题有怎样的关系呢？求助者：多年来，我一直要求自己干什么都要做得最好，必须成功，不能失败。因为我对自己要求很高，做事追求完美，使我太在意领导的评价，以至于不能容忍自己出错，才变成这样。通过对话可以判断求助者具有( ）。多选 (A)相对稳
10、定的个性 (B)良好的社会功能(C)较完整的自知力 (D)现实检验的能力答案：A,C,D解析：.求助者做事追求完美，个性稳定，自觉痛苦，对自己的问题有正确的觉察，有较完整的自知力和现实检验能力。社会功能有一定的受损。激情的特点包括( ）多选A. 爆发式的B. 强烈的C. 持续时间很长D. 弥散性的答案：A,B解析：知识点： 基础心理学 /情绪和情感 激情定义：强烈的、爆发式的、持续时间较短的情绪状态。关于时间知觉，错误的说法是（）。A.是对事物延续性和顺序性的反应B.行为节律受生物钟的制约C.触觉估计时间的准确度比视觉高D.视觉估计时间的准确度比听觉高答案：D解析：影响时间知觉准确性的因素很多
11、，如果分别用视觉、触觉和听觉来估计时间，在估计的准确度上，听觉最高，视觉最低，触觉居中。错误的说法是视觉估计时间的准确度比听觉高。因此本题选D。心理咨询师历年真题6节 第2节案例一：一般资料：求助者，女性，56岁，本科学历，退休公务员。案例介绍：求助者曾在郊区某单位任科长，半年前退休后在丈夫的坚持下回到市内照顾公婆，求助者内心极其不情愿。几个星期共同生活下来，求助者感到婆婆过于强势，家里什么事情都要做主，自己简直就是受气的小媳妇，因此对婆婆颇有微词，与婆婆的关系不和。求助者提出回郊区自己的家，但丈夫坚决不同意。求助者自己单独回去生活了一段时间，感到非常寂寞，只能回来。但想到婆婆的所作所为，很生
12、气。一直想同丈夫回郊区自己的家，但因无法说动丈夫而苦恼。半年多来经常头疼、失眠、心前区明显不适，食欲也明显下降。曾到多家医院检查，未见明显异常。虽然与自己母亲在同一城市，也很少回去看望，但面对母亲的体弱多病，觉得有些内心不安，也不愿意与亲戚们来往，找各种理由不参加同学、朋友间的聚会。丈夫说她更年期，耍脾气。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者好强，在单位任领导职务多年，颇有成绩，人际关系良好。平常身体健康，目前情绪较为低落。在该求助者产生心理问题的原因中，最主要的可能是()。单选A. 婆婆强势B. 躯体症状的困扰C. 个性好强D. 更年期情绪反应答案：C解析：知识点：
13、 心理诊断技能 /找症状 求助者感到婆婆过于强势，家里什么事情都要做主，自己简直就是受气的小媳妇，因此对婆婆颇有微词，与婆婆的关系不和。而案例底部提到求助者也很好强，非常有可能是求助者比较强势，而反过来觉得婆婆强势。外周神经系统是把（ ）联系起来的神经结构。单选A. 躯体神经系统与植物神经系统B. 中枢神经系统与周围神经系统C. 交感神经系统与副交感神经系统D. 中枢神经系统与感觉器官、运动器官、内脏器官答案：D解析：知识点： 基础心理学 /生理基础 外周神经是把神经中枢与各个感觉器官和运动器官联系起来的神经机构。离差智商的优点是()。A:建立在统计学的基础之上B:表示的是个体智力在年龄组中所
14、处的位置C:是表示智力高低的一种较为理想的指标D:以上描述都不对答案：A,B,C解析：离差智商是一种以年龄组为样本计算而得的标准分数。离差智商建立在统计学的基础之上，它表示的是个体智力在年龄组中所处的位置，因而是一种理想的指标。一个月之内的再测效应在言语量表和操作量表上的增分量不同，言语智商的增 加量通常为3. 5分，而操作量表的增加量通常为（ ）分。(A) 6. 5 (B) 7. 5(C) 8. 5 (D) 9. 5答案：D解析：SCL-90总分，反映受测者的()。A:疾病类型B:病情严重程度C:靶症状群D:病情演变状况答案：B,D解析：SCL-90总分反映病情的严重程度，量表总分能较好地反
15、映病情严重程度，也即病情愈轻，总分愈低；病情愈重，总分愈高。后学习的材料对识记和回忆先前学习材料的干扰作用叫（ ）。(A)前摄抑制 （B)倒摄抑制(C)前干扰 （D)后干扰答案：B解析：共用题干一般资料：求助者，女性，19岁，职业高中毕业。案例介绍：求助者自述半年前的毕业考试，因为和就业有关，感到压力很大，连续几天准备，睡得很晚，白天觉得身体虚、头晕。考试前一天，在教室里跟同学谈话时，突然感觉一阵子头晕、恶心、眼花，晕倒在地上。此后，担心会再晕倒，一直待在家里。有一次不敢去参加工作面试，结果父母仍决定让求助者去，父亲担心女儿再晕倒，陪同前往。求助者一看到等候面试的人群就出现头昏、恶心，觉得又要
16、晕倒，跑出来跟着父亲一起回家，至今不敢到人多的场合，父母对此不知如何是好，担心女儿这样下去会有什么问题，前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母是公务员，自小被宠爱，视为掌上明珠，遇到什么困难，父亲常来保护她。平时求助者很少和同学玩，多由父母陪伴一同出去。平素性格较内向，不活泼，遇事犹豫不决，缺乏自信。肌电生物反馈疗法诊室训练的基本操作步骤包括()。多选 A:求助者取仰卧位，自然呼吸B:在选定部位安放电极C:测量肌电水平的基线值D:设定预置值，开始反馈训练答案：A,B,C,D解析：资料的搜集心理咨询中搜集资料的目的一般是为了明确症状、探索病因、做出诊断，因此情绪情感表现、自控能力和
17、言行及考试和学习动机均需了解，而职业和法律意识与求助者的问题没有太大联系，可以不必重点收集整理。故答案为C。心理问题的初步诊断该求助者表现出对人群和人多场合的强烈恐惧，并出现对相关情境的回避，造成社会功能受损，心理冲突已经变形，属于神经症的范畴；但求助者没有抑郁情绪的症状，初步诊断为恐惧性神经症。故答案为C。资料搜集案例中关于家庭背景和人格特征的资料已有；求助者为19岁的职高毕业生，不需要了解婚姻状况；为了探索病因，需要了解求助者既往病史。答案选C。判断精神病性问题的依据精神病性问题一般会存在幻觉、妄想、显著的兴奋和活动过多、非焦虑抑郁引起的严重持久社会性退缩、精神运动性迟滞、紧张症性行为等精
18、神病性症状和自知力缺失，是否具有抑郁症状不能作为判断的依据。故答案为A。验证临床资料的方法验证临床资料可靠性的方法有补充提问、使用问卷和测验、比较同一资料的不同来源。故答案为C。心理问题的特点该求助者考试前在教室晕倒，担心再次晕倒一直在家，一看到人群就出现躯体症状，是明显的泛化；因此影响就业，社会功能受到明显损害。故答案为AC。心理咨询目标的有效性特征有效的咨询目标应该具有的特征：“属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的，多层次统一的”。符合题干要求的选项为ACD。肌电生物反馈仪诊室训练的步骤肌电生物反馈仪诊室训练的步骤为：餐后30分钟开始训练；取仰卧位，自然呼吸
19、；安放电极；测肌电基线值；设预置值，开始训练；再次训练前交谈了解训练效果；变换体位进行训练；疗程安排。符合题干要求的答案为ABCD。心理咨询的适宜对象心理咨询适宜的求助者应具备的条件包括动机正确、人格正常、信任度高、行动自觉、匹配性好、智力正常、年龄适宜、内容合适。符合题干要求的选项为ABCD。控制会谈内容与方向的技巧“中断”指在会谈中暂时休止一下，操作方法有咨询师或求助者做些事情暂时休止会谈、建议换个地方谈、时间有限下次再谈等，不可强行迫使会谈停止。故答案为B。某受测者在韦氏成人智力测验中言语智商为102，操作智商为110。已知两个分数 都是以100为平均数，15为标准差的标准分数。假设言语
20、测验和操作测验的分半信度分别 为0. 87和0. 88，则该受测者的操作智商（ ）于言语智商。 (A)低 （B)不显著高(C)等 （D)显著高答案：B解析：首先计算出差异分数的标准误：Sed =7.5。在统计上，经常要求两个分数的 差异程度达到0.05的显著水平，才能承认不是误差的影响。因此，将差异标准误（7.5) 乘以1.96，结果是14. 7，这表明个体在韦氏测验两半得分的差异高于大约15分，才能达到 0. 05的显著水平，上述被试的差异分数110-102=8是不显著的。案例二：一般资料：求助者，女性，55岁，高中文化，退休职工。案例介绍：求助者儿子年近30，还没有结婚，她为此非常着急，曾
21、多次委托他人为儿子介绍女朋友，但都没有成功。三四个月前，儿子自己找了一个女友，但求助者嫌女方离过婚，还带着孩子，坚决不同意他们结婚。为此与儿子产生激烈冲突，但最终没能阻止儿子与该女子结婚。求助者非常气愤，认为儿子不争气，不懂事，一点都不体谅自己。求助者要求丈夫支持自己对儿子的要求，但丈夫不置可否。求助者恨自己嫁错了人，觉得自己是孤家寡人，很失败，命苦，非常不幸。曾因憋气、心慌等入院检查，治疗后缓解。现在没有胃口，吃不下饭，经常失眠。内心痛苦，不愿意和亲朋好友提儿子的事，借故不参加家人及朋友的聚会，懒得做家务，有时做饭不是菜没放盐，就是做糊了。在家人的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：
22、求助者善良贤惠，以往做事认真。丈夫反映其认死理，爱较真。引发该求助者心理问题的可能原因是求助者( )。多选A. 认为自己命苦不幸B. 为儿子的事很气愤C. 不想被亲友看不起D. 做人做事都很较真答案：A,C,D解析：知识点： 心理诊断技能 /识别病因 引发心理问题的有社会、心理、生理问题。AC属于错误认知，D是性格特征。气愤作为一个结果。心理咨询师历年真题6节 第3节关于态度转变，正确的说法是()。单选A.持自我服务立场的传递着说服力强B.信息唤起的畏惧情绪越强烈，说服效果越好C.自尊水平高的人不容易被说服D.沟通信息的重复频率和说服效果之间呈“U型”关系答案：C解析：C正确，自尊水平高的人有
23、主见，不容易被被人左右。有自我服务立场的人不容易说服别人。一看就是为了达到一己之私还有什么说服力。A错误。B错误。畏惧：与态度转变的关系不是线性关系。畏惧的唤起能增强说服效果。 a.畏惧太强烈，引起接受者心理防御否定畏惧本身，态度转变较少。 b.中等强度的畏惧信息能达到较好的说服效果。D错误。重复：沟通信息重复频率与说服效果呈倒U型曲线关系。a.中等频率的重复，效果较好。b.重复频率过低或过高，说服的效果均不好。一般情况：王老太太，丧偶退休，现生活在养老院。案例介绍：王老太太退休后，由于身体不好，儿女又不在身边，所以就一直住在一家养老院里。王老太太爱抱怨，只要一看见护士，她就开始抱怨起周围的事
24、物，说伙食不好啦，房间不干净，周围的病人经常打扰她休息，诉说自己有这样那样的不舒服。护士们总是耐心地听她抱怨并试着安慰她。但是一年下来，王老太太的抱怨不仅没有减少，而且越来越多，在她眼里就没有什么事情是好的了。护士们希望能有什么办法使王老太太的抱怨减少一些，不要这样整天不开心，因而求助心理门诊。心理医生要求护士做三件事：第一，不论何时看见王老太太，都要马上对她说些积极的事情；第二，不管什么时候王老太太自己说了什么好事儿，护士必须马上放下手里的工作，对她微笑并主动倾听，对她所说的事情表示关注。而且，只要王老太太一直在说积极的事，护士就应该坚持听下去(当然这时护士可以边听边做事情)；第三，只要王老
25、太太一开始说起消极的事情，护士就可以借故离去或装作很忙而无法倾听，但只要她一停止抱怨并讲些积极的事情，护士就重新停下工作以注意她的谈话。所有的护士都坚持执行了这个计划。数周之后，王老太太谈论的积极事情越来越多，而抱怨则越来越少，地看上去快乐多了，护士们也都很喜欢和她在一起。该方法包括（）。A.明确治疗的靶目标B.设计新的行为结果C.监控靶行为D.实施强化答案：A,B,C,D解析：阳性强化法的工作程序为：明确治疗的靶目标；监控靶行为；设计新的行为结果；实施强化。共用题干一般资料：求助者，男性，42岁，硕士研究生，公司高级管理人员。案例介绍：求助者经常要乘飞机，但对乘飞机非常害怕，尽量避免乘飞机，
26、严重地影响了工作与生活。为此非常苦恼，主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话：心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经商定了咨询目标是减轻对乘飞机的害怕，从原来自我感觉的90分左右，减少到2030分，现在咱们商讨用什么咨询方法吧！求助者：都有什么方法啊？心理咨询师：可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，可以用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的害怕。求助者：改变认知我知道，系统脱敏法是怎么回事啊？心理咨询师：系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗技术。行为主义认为，让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时用放松对抗紧张，最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用，你
27、就不会再感到焦虑恐惧了。求助者：那具体怎么做呢？心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松：第二步，构建焦虑等级：第三步，给予焦虑刺激：第四步，实施系统脱敏。求助者：好的，我听您的。心理咨询师：第一步先学会放松，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0，最大的焦虑是100，通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，以免产生压力，影响放松。求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏啊？心理咨询师：在实际脱敏中
28、，按照从小到大的次序，逐渐脱敏，逐渐用放松代替紧张，不断反复，直到不再恐惧。求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松对抗紧张，好像我恨一个人，总想他的好，逐渐就不恨他了。道理我明白了，可我做不到啊。心理咨询师：咱们现在先讨论怎样做，在后面的咨询中我会帮助解决做到或做不到的问题。对焦虑等级之间的级差，理解正确的是()。单选 A:跨度尽量小B:避免等级一致C:跨度尽量大D:级差尽量一致答案：D解析：本题旨在考查考生对心理咨询技能中有效咨询目标的掌握情况。有效咨询目标应具有具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一的要素。在本案例中双方商定的咨询目标是“减轻因乘飞机产生的恐惧，
29、从原来自我感觉90分左右，减少到2030分”。该目标具有的特征是：(1)心理学性质的；(2)可以评估的（量化的特征）；(3)可行的。选项B的“简单方便的”不属于心理咨询目标的要素。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法原理的掌握情况。系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。基本方法是让求助者用放松取代焦虑，让求助者想象引起焦虑的情境，同时做放松练习，最后经过在实景中的重复练习，使求助者逐渐从过去引起焦虑的情境中脱敏。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法原理的掌握情况。系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。基本方法是让求助者
30、用放松取代焦虑，让求助者想象引起焦虑的情境，同时做放松练习，最后经过在实景中的重复练习，使求助者逐渐从过去引起焦虑的情境中脱敏。在本案例中，咨询师在解释系统脱敏法的原理时，说“让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现”，其中，“强烈焦虑恐惧的刺激”的说法是错误的。让求助者持续一段时间暴露在现实的或想象的唤起强烈焦虑的刺激情境中的方法是冲击疗法（又称满灌疗法、暴露疗法）。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法工作程序的掌握情况。系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。基本方法是让求助者用放松取代焦虑。第一步，教求助者掌握放松技巧（选项A）；第二步，把引
31、起焦虑的情境划分等级（选项B）；第三步，让求助者想象引起焦虑的情境，同时做放松练习，最后经过在实景中的重复练习，使求助者逐渐从过去引起焦虑的情境中脱敏（选项D）。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法工作程序的掌握情况。系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。本方法是让求助者用放松取代焦虑，让求助者想象引起焦虑的情境，同时做放松练习，最后经过在实景中的重复练习，使求助者逐渐从过去引起焦虑的情境中脱敏。其中，在指导放松技巧时，咨询师用轻柔、愉快的声调引导求助者依次练习放松前臂、头、面部、颈、肩、背、胸、腹及下肢，重点强调面部肌肉放松。每日1次，每次2030分钟。
32、一般68次即可学会放松。要求求助者在家中反复练习，直至能在实际生活中运用自如。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法工作程序的掌握情况。在使用系统脱敏法时，需要为求助者建构焦虑等级，焦虑等级既是对引发求助者特定焦虑的刺激因素的归纳整理，也是对求助者实施系统脱敏的必要准备，在求助者说出焦虑事件或情境后，要求其本人把引起焦虑的事件或情境排一个顺序，从引起最小的焦虑到最大的焦虑。理想的焦虑等级量表建构应当做到各等级之间级差均匀，是一个循序渐进的系列层次，每一个刺激因素引起的焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度，这也是系统脱敏法治疗成败的关键之一。而要使这一等级定量恰到好处，各个等级之间级差比较均
33、匀，主要取决于求助者本人。因此，在本案例中，咨询师说“每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定”是错误的。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法工作程序的掌握情况。在使用系统脱敏法时，需要为求助者建构焦虑等级，焦虑等级既是对引发求助者特定焦虑的刺激因素的归纳整理，也是对求助者实施系统脱敏的必要准备，在求助者说出焦虑事件或情境后，要求其本人把引起焦虑的事件或情境排一个顺序，从引起最小的焦虑到最大的焦虑。理想的焦虑等级量表建构应当做到各等级之间级差均匀，是一个循序渐进的系列层次，每一个刺激因素引起的焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度，这也是系统脱敏法治疗成败的关键之一，而要使这一等级定量
34、恰到好处，各个等级之间级差比较均匀，主要取决于求助者本人。本题旨在考查考生对心理咨询技能中阻抗的掌握情况。阻抗是指求助者在心理咨询过程中，以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析，拖延、对抗咨询师的要求，从而影响咨询的进展，甚至使咨询难以顺利进行的一种现象，可以理解为在咨询过程中来自求助者的某种抵抗咨询的力量。卡瓦纳认为来自求助者的阻力出现的主要原因有三个，一是因为成长必然带来某种痛苦；二是因为行为的失调是机能性的；三是求助者可能带有某种反抗心理咨询的动机。在本案例中，求助者说“道理我明白了，可我恐怕做不到。”表明其出现了阻抗，而原因是想避免成长带来的某种痛苦。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱
35、敏法工作程序的掌握情况。在使用系统脱敏法时，需要为求助者建构焦虑等级，焦虑等级既是对引发求助者特定焦虑的刺激因素的归纳整理，也是对求助者实施系统脱敏的必要准备，在求助者说出焦虑事件或情境后，要求其本人把引起焦虑的事件或情境排一个顺序，从引起最小的焦虑到最大的焦虑。理想的焦虑等级量表建构应当做到各等级之间级差均匀，是一个循序渐进的系列层次，每一个刺激因素引起的焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度，这也是系统脱敏法治疗成败的关键之一。而要使这一等级定量恰到好处，各个等级之间级差比较均匀，主要取决于求助者本人。本题旨在考查考生对心理咨询技能中系统脱敏法注意事项的掌握情况。在使用系统脱敏法时，需要注意
36、以下几点：(1)如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种，可以针对不同情境建立几个不同的焦虑等级表，然后对每个焦虑等级表实施脱敏训练；(2)系统脱敏时求助者想象次数的多少，依个体不同和情境不同而不同；(3)在系统脱敏过程中，当一开始焦虑分数超过50，则表明焦虑等级设计得不够合理，应当将焦虑等级划分得细一些，使每个等级之间跨度不要太大；(4)有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平，可考虑改用其他方法。案例五：一般资料：求助者，男性，25 岁，待业在家。案例介绍：求助者三个月前经过精心策划，购买了戒指、鲜花，并约上亲朋好友，在女友的公司门口当众向她求婚。没想到女友先是惊诧、而后气愤，最终拂袖而
37、去。求助者受到了极大的打击，当时差点晕倒，之后大病一场，辞掉了自己的工作，也不愿出门见人。经家人劝说前来咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。求助者：我精心准备了那么浪漫的一个仪式，她却毫不领情，并且连一点面子都没给我留。我做男人的尊严全都被她毁了，这辈子都抬不起头了！ 心理咨询师：我当年向第一个女朋友求婚也被拒绝了，我能体会到你内心现在的感受。但你现在的问题是你的女朋友造成的吗？求助者：当然！我们相处一年多了，感情发展得也挺好，我向她求婚，她就应该答应；即使觉得突然，不能马上答应，也应该给我留点面子，不应该当众指 责我幼稚，把我尴尬地留在现场。搞得我现在工作也没了，身体也变差了， 整
38、天头痛、胸口堵、晚上睡不着觉。心理咨询师：有一种疗法叫合理情绪疗法，合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容。合理情绪疗法的核心理论是 ABC 理论，A 是外界事件，B 是人们的认知，C 情绪和行为反应。根据这个理论，您现在的情绪、行为和身体的反应并不是因为你的求婚被女友拒绝引起的，而是你对这件事的看法引起的，这其中包含有“绝对化要求”、“过分概括化”和“糟糕至极”等不合理信念。求助者：我没觉得我有什么不合理的信念，您能指出什么地方体现出我的不合理信念吗？心理咨询师：这就是我们下一步要进行的工作。心理咨询师使用了合理情绪疗法，通过对话可
39、以判断本段对话处在( )。单选A. 诊断阶段B. 领悟阶段 C. 修通阶段D. 再教育阶段答案：A解析：知识点： 心理咨询技能 /合理情绪疗法 合理情绪疗法的操作过程：心理诊断阶段，明确求助者的ABC。领悟阶段。修通阶段。再教育阶段。本段对话处于诊断阶段：根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断，通过与求助者交谈，找出他情绪困扰和行为不适的具体表现(C)，以及与这些反应相对应的诱发性事件(A)，并对两者之间的不合理信念(B)进行初步分析。“内隐致敏法”指的是( )。(A)系统脱敏 (B)模仿法中的内隐示范(C)冲击疗法中的想象冲击 (D)厌恶疗法的想象刺激答案：D解析：内隐致敏法指的是厌
40、恶疗法的想象刺激，咨询师用语言提示求助者进入想象，在想象中将不适行为和厌恶反应联系起来。案例十：下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：如果一个月之内再次施测WAIS-RC，则PV的差量会比第一次增加()。单选A. 3.5分B. 6分C. 7分D. 9.5分答案：B解析：知识点： 心理测验技能 /WAIS-RC 再测效应：言语智商增加量是3.5分，而操作智商增加量是9.5分，故PV的差量比第一次增加6分。以下技术属于影响性技术的是（）。A.内容表达B.内容反应C.情感反应D.情感表达答案：A,D解析：面临压力时，人的认知系统对局面的控制类型包括（ ）控制。(A)人格的 （B)认知的(C)环境
41、的 （D)适应力答案：B,C解析：案例一：一般资料：求助者，女性，28岁，中学教师。案例介绍：求助者由于与丈夫发生矛盾，烦躁、失眠三个多月。下面是咨询师与求助者之间的一段咨询对话。咨询师：您好！请问我能为您提供什么帮助呢？求助者：我最近心情不好，烦躁。咨询师：您能谈谈是什么事情让您心情不好吗？求助者：还不因为我丈夫异想天开，非要辞职创业！他是个公务员，单位待遇不错，工作也不累，一切都挺好的。一年前他突然和我说想辞职创业。我以为他开玩笑，也没在意。半年前，他又和我提起这事，还说正和几个大学同学商议投资什么项目，一旦确定下来就正式辞职。我一听就急了，创业不仅辛苦而且风险大，万一有个闪失，我们这个家
42、怎么办！可我劝了他好久，他就是不听，一意孤行，还说我不支持他干事业！他根本就不尊重我这个当妻子的，也不为我们这个家考虑！万一有什么闪失，我和孩子怎么办？最近几个月，一想到这事，我就特别生气，也很伤心，心里烦恼，饭也吃不下，觉也睡不好，头疼得厉害，连工作都受到了影响。咨询师：听了您的叙述，我非常理解您的心情。您的丈夫不顾您的劝说，执意要辞职创业，这让您觉得他不够尊重您，不把这个家放在心上，这让您感到生气、伤心，甚至还为此影响了工作，对吗？求助者：是啊，他要是真的尊重我，真的把这个家放在心上，就应该接受我的意见。咨询师：除了这件事，还有其他事让您觉得您的丈夫不够尊重您吗？求助者：没有，他以前一直很
43、尊重我。但是，他现在不肯接受我的意见，就是不尊重我。咨询师：那您在任何事情上都接受您丈夫的意见吗？求助者：那倒没有，有些事情我也不听他的。咨询师：那您的丈夫有没有觉得您不尊重他呢？求助者：没有。他说他尊重我的选择，也支持我追求事业。咨询师：那当您的丈夫为了追求事业而没有接受您的意见时，是什么原因让您觉得一向尊重您的丈夫不尊重您呢？求助者：（沉默）因为我不希望他辞掉工作，这不是我规划中的生活。我设想的生活应该是他在机关，我在学校，两个人都有稳定的工作，这才是我们应该有的生活。咨询师：您是希望事情都按照您的设想发展，对吗？求助者：是啊，难道我这样想错了吗？咨询师：您的愿望是美好的，但您的想法中有一
44、些不合理的成分，这些不合理的成分导致了您现在的问题。该求助者不合理信念的特征包括( )。多选A. 乱贴标签B. 绝对化要求 C. 个人化D. 过分概括化答案：B,D解析：知识点： 心理咨询技能 /合理情绪疗法 求助者认为丈夫“应该”按照她的想法安排自己的工作，这是绝对化要求。丈夫不按照自己的建议就是不尊重她，这是过分概括。心理咨询师历年真题6节 第4节下面一段是心理咨询师与求助者访谈片段，请据此回答问题。心理咨询师：你遇到什么困扰了，愿意跟我谈谈吗?你不必有什么顾虑，我们今天的谈话你的班主任是不会知道的!求助者：最近三个星期我的心情一直很不好，感觉很压抑，上课时无法集中精力听讲，也不愿跟同学交
45、往，不想吃饭晚上躺下后总是胡思乱想睡不着，现在真是难受死了。心理咨询师：看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗?求助者：(沉默)每当面对同学的时候我总感觉特别自卑。心理咨询师：你说自己感觉很自卑，你能举例告诉我什么事情让你自卑吗?求助者：(一愣)我的父母都是工人文化水平只有初中而我寝室好几位同学的父母是大学毕业，我很羡慕他们有这样的父母，我感到自卑。心理咨询师：还有呢?求助者：我已经大学二年级了，还没谈恋爱。看到校园内一对对的恋人，我心里羡慕。可眼睛却不敢正视，因为我觉得惭愧。心理咨询师：还有哪些让你自卑的?求助者：(想了想，摇摇头)好像就这些。心理咨询师：噢你说寝室同学的父母是大学毕业
46、而自己的父母只有初中文化，有些同学找了女朋友而自己没有。因此你感到很自卑，心情低落、压抑，自己的学习、饮食和睡眠都受到了影响是这样吗?求助者：嗯。我总觉得很不公平。为什么他们出身那么好，而我什么都没有心理咨询师：其实我家也是农村的。上大学的时候也很自卑，总觉得不会有女孩子喜欢自己。求助者：真的吗?那您是怎么战胜自己的自卑心理的呢?心理咨询师：你有没有想过，班上同学中有多少来自于农村、乡镇，多少同学的父母是小学文化水平甚至义务?求助者：我们班有三十几个人，有二十多个同学是来自农村的他们的父母文化水平都不会太高。心理咨询师：因为父母文化水平低这些同学都要自卑吗?求助者：嗯心理咨询师：你再想一想你们
47、班上男同学中有女朋友的到底有几个呢?求助者：就少数几个，不到一半。心理咨询师：难道剩下的那些男同学个个都不行?求助者：(点点头)我一直觉得自己这不行那不行，仔细罗列一下，特别是您这么一分析，觉得确实也没什么。我一直都没好好地理理原因，反而总让自卑困扰着。在这样的心情下，看什么都觉得自己不行越这样想就越觉得自己不行。心理咨询师：你能有这样的认识我很高兴!你的家庭环境虽然比不上同学，但你很勤奋，学习成绩优异。还拿了奖学金，和你交谈的过程中我发现到你的领悟力也很强。这些都是你的长处啊。求助者：哦，原来我总是拿自己的短处跟别人的长处比，因此必然会产生自卑感。求助者咨询的问题最可能属于（）。A.器质性心
48、理问题B.心理性生理问题C.一般性心理问题D.严重性心理问题答案：C解析：根据病与非病三原则、是否有自知力、是否主动求医，排除精神性障碍。(本题没有这选项)；求助者的心理冲突属于常形，排除神经症；求助者因自卑而痛苦，病程短，未明显影响其社会功能影响，所以最有可能诊断为一般心理问题。求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。 病症：最近两个多月，对婆婆有一种厌恶的想法和行为，自己感到很苦恼遂自己前来做心理咨询。该女士身材匀称、很漂亮、穿着得体、表情平和，举止大方得体、很有素质。 求助者自述：最近和婆婆说话的时候总是顶撞她，否则我就会很不舒服，为此我很矛盾、很痛苦，于是来做心理咨询。 以下是求助
49、者和咨询师的一段对话： 心理咨询师：你为什么要顶撞婆婆，说吧? 求助者：(沉默) 心理咨询师：你认为婆婆说什么针对你的话了吗? 求助者：没有! 心理咨询师：也就是说，你明白婆婆没有说任何针对你的话，但是你不喜欢婆婆说的话，是这样的吗? 求助者：对。 心理咨询师：怎么会有这样的感觉呢? 求助者：觉得一定要顶撞他，不然会不舒服。 心理咨询师：顶撞婆婆你就感觉舒服了? 求助者：嗯! 心理咨询师：那你为什么还烦恼呢? 求助者：因为那是我老公的母亲，和婆婆搞不好关系，那么我们夫妻的感情不会有以前那么好了，还怎么维持我们的这个家，能不烦恼吗? 心理咨询师：你的心情已经影响到家庭生活了吗?对你的饮食、睡眠情况有影响吗? 求助者：不在家还好，一回到家里就不好了，影响我的情绪，饭吃不好，睡眠还可以。 心理咨询师：你以前在家里大家都很宠着你吧! 求助者：还可以。 心理咨