心理咨询师历年真题和解答6节.docx

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1、心理咨询师历年真题和解答6节心理咨询师历年真题和解答6节 第1节案例七:一般资料:求助者,女性,36岁,部门经理。案例介绍:求助者5岁时父母离异,她和母亲一起生活,母亲没有再婚。求助者与丈夫在同一单位工作,十年前结婚,女儿7岁。一个多月前,丈夫升职,即将被派往外地任分公司总经理。得知此消息后,求助者紧张、烦躁,忧心忡忡,开始挑剔丈夫的言行,频繁与丈夫争吵。上班时能够勉强控制情绪,但经常出现胸闷、心慌、气短等症状。到医院检查未发现有明显器质性疾病。主动前来寻求心理帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:按常理说,丈夫的事业蒸蒸日上,您应该高兴才对。求助者:他升职我高兴,但去外

2、地任职我接受不了。心理咨询师:现在交通便利,他去的城市飞机、高铁3个小时就能到达,你们两人的收入都不低,经常团聚不是问题。求助者:您没有我这样的经历,当然不能理解我心情。心理咨询师:抱歉!我有些想当然了,没有从您的角度考虑。您和我详细说说您的情况吧!求助者:我5岁前和父母一起生活,他们俩人婚前、婚后的感情一直都很好,直到父亲被派去外地常驻。原本母亲不同意父亲去外地,但父亲说难得在事业上有发展的机会,能够多挣些钱让我们母女过得更好。但谁知道没过半年,他就在当地和另一个女人好上了。我母亲曾再三恳求,并且表示愿意带着我去和他一起生活。但他最终还是和母亲离了婚。近十年的感情竟然抵不过半年的相处,您说男

3、人是不是没有一个好东西!心理咨询师:我理解您的心情。那您感觉您的丈夫也不是个好东西?求助者:到目前为止还不算,但说不定过几个月就是了。我当初就是他的下属,因为肯为他卖力工作,他的业绩上升很快,他欣赏我,于是我们就走到一起了。如果他今后在外地工作也遇到一个能干的女下属,说不定也会爱上她;即便不是因为工作,我丈夫高大英俊、又比较有钱,难免会有异性主动追求他。到那时我一定会落得和我母亲一样的下场,女儿也会像我一样没有父亲疼爱。心理咨询师:除了您刚才所说的恋爱经历,您还有其它证据能证明您的丈夫是一个见异思迁或是喜欢沾花惹草的人吗?求助者:那倒没有。但是现在他对我的态度和以前完全不一样了:过去他对我百般

4、呵护,不让我受一点委屈;现在只要我一跟他埋怨,他就躲开我,甚至还指责我无事生非,说我对他态度不好?都怨领导要派他出去!心理咨询师:您认为您和丈夫之间的矛盾是领导要派他外出这件事造成的?求助者:难道不是吗?如果没有这件事,我们之间也不会闹矛盾,我也不会有那么多的担心,我们可以像过去一样平平静静地生活一辈子。心理咨询师:从你们恋爱开始到现在,你们俩人从没发生过矛盾吗?您从来没担心过他会喜欢别的女人吗?求助者:(沉默)?好像也不是,我们以前也有过争吵,他和其他女性关系稍微近一点,我都会莫名其妙地担心。但这次和以往的情况不一样啊!心理咨询师:其实您和丈夫吵不吵架、对他担不担心与这次的事件没有关系。合理

5、情绪疗法认为,引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事情,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。比如说,您认为其他女性与您丈夫接触的目的是为了谈工作而不是为了勾引他,那么你的感受会完全不同。求助者:您说的好像有道理。您让我再想想?根据案例分析,求助者符合“糟糕至极”特点的不合理信念包括()。多选A. 男人没一个好东西B. 丈夫到外地常驻后会和父亲一样变心 C. 自己的婚姻会与母亲有同样结果D. 女儿也会像自己一样没有父亲疼爱答案:B,C,D解析:知识点: 心理咨询技能 /合理情绪疗法 糟糕至极,即从一件事

6、的某种可能的后果,联想到灾难性的后果。许又新提出的心理健康标准包括()。A:体验标准B:操作标准C:发展标准D:内省标准答案:A,B,C解析:略。根据皮亚杰的理论,图式从低级向高级发展是通过( )形式进行的。(A)整合 (B)平衡(C)顺应 (D)同化答案:C,D解析:图示的认知结构不断从低级向高级发展,并经历着不断建构的过程,主要是通过同化和顺应实现的。一般资料:求助者,男性16岁,初中二年级学生。案例介绍:求助者小学三年级时,父母离异,他和爷爷奶奶住在一起其父后来再婚后又有了一个妹妹,他不喜欢继母和妹妹,恨自己的爸爸,也很少和母亲联系。父亲每周看他一两次,对他管教很严,只知逼他学习,却很少

7、和他沟通。因为学习不努力,成绩较差,但他不以为然,认为学习好的同学品行都不好,而学习不好的同学心眼好。他不喜欢学习,觉得人活在世上用不着那么辛苦,还要上大学、考研,觉得轻轻松松活着挺好,顺其自然,以后能考上职高,学门技术也可以活得很好。但面对老师、家长的批评,也感到精神紧张、忐忑不安,恍恍惚惚不知道自己要干什么。经常有报复父母的心理,觉得自己有这种想法非常可怕,简直是没有良心但又控制不住。故来咨询是否自己心理有问题。如有问题,要让父亲知道这是他逼出来的。心理咨询师观察了解到的情况:求助者居住在爷爷奶奶家,老人疼爱孙子,生活上照顾得很周到,管教较少,对学习成绩不太在意。父亲管教方式粗暴求助者性格

8、外向生活懒散控制力较差。对求助者进行了WAIS-RC测验,结果如下表所示。根据测验结果,求助者的成绩低于常模平均数一个标准差的分测验项目是()。A.算术B.词汇C.填图D.积木答案:A解析:WAIS-RC的平均数为10,标准差为3,求助者的成绩低于常模平均数一个标准差的分数为7分。儿童心理障碍的主要形式不包括( )。(A)攻击 (B)语言宣泄(C)退缩 (D)多余动作答案:B解析:儿童心理障碍的内容与形式并不十分复杂,但由于儿童表达情感不能像成人 那样通过丰富的语言宣泄内心压抑,所以心理障碍更多以行为障碍为主,如多动、缄默、多 余动作、攻击或退缩行为等。一般资料:吴某,女,30岁。已婚,某公司

9、出纳。求助者自述:三个月前,偶见丈夫有外遇,因此痛不欲生,开始终日哭泣,感到心情烦躁,不想吃也不想喝,好多天睡不着,心里很恨丈夫,想离婚。但经家人劝阻说:“为了孩子,也为了不让父母受太大刺激,就凑合着过吧,离了婚也未必能找到一个可靠的男人。”虽然丈夫发誓痛改前非,但我才不信呢,男人没一个好东西,狗改不了吃屎。后来,只要他一接电话,我就觉得是那个女人打来的;他下班稍晚回来一会儿我就怀疑又去找她了,越怀疑心里越难受,越想越愤怒。他一到家我就大吵大闹,朝他发火。在单位,同事都说我近来脾气越来越大,无端发火。最近,工作又有差错,受到领导的批评。我心里越发着急,怕这样下去会得大病所以就来心理咨询。求助者

10、的情感症状不包括()。A.感到愤怒B.感到痛苦C.感到焦虑D.感到恐怖答案:D解析:情绪症状主要有:抑郁(情绪低落)、恐怖(害怕)、焦虑(烦恼)和躁狂(情绪高涨)。根据案例描述“痛不欲生心情烦躁越想越愤怒着急”,可推断求助者的情绪症状有:痛苦、愤怒、焦虑。没表现出恐怖情绪症状。心理咨询师历年真题和解答6节 第2节对非评判性态度理解不正确的是( )。A.会使求助者不知所措B.对求助者情绪和行为的后果采取保留态度C.可使求助者感到获得支持D.对求助者情绪和行为的规律性给予肯定答案:A,D解析:非评判性态度会鼓励求助者提供更多的内容,故A错;非评判性态度要求咨询师既不指责、批评求助者,也不支持、肯定

11、求助者,故D错。CBCL一般通过对儿童的观察和了解,填写其最近()内的情况。A.一年B.半年C.三个月D.一个月答案:B解析: 此题暂无解析案例五:一般资料:求助者,女性,55岁,教师。案例介绍:几年前求助者的儿子恋爱期间女友怀孕。求助者考虑到面子问题,坚持让其做了人工流产。婚后儿媳几年都没有怀孕。一天某位同事无意中说道:“你当年要是不让她做人流,不是早就当上奶奶了吗!”求助者当时没有在意,晚上想起同事的话,也觉得有道理,从此后“我当年要是不让她做人流,不是早就当上奶奶了吗!”这个想法经常出现,一出现就让求助者觉得后悔,为此很苦恼。求助者有时也劝自己:事已至此,想也没用,但始终控制不住,想摆脱

12、但摆脱不了,内心非常苦恼。为此经常耽误家务事,影响了家庭生活,不愿意参加家族或同事、同学等聚会。求助者也知道有些事没有必要反复思考,但无法自拔。求助者焦虑不安,情绪烦躁,晚上难以入睡,白天没精神。自己迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格较为内向,自我要求严格,做事认真细致,做什么事情都要做到最好。母子感情深。人际关系良好,为明确诊断,还需要重点收集的资料是()。单选A. 既往病史B. 病程的长短C. 成长经历D. 焦虑的程度答案:B解析:知识点: 心理诊断技能 /搜集整理评估 变形冲突,社会功能受损,但是,病程长短没有提到,这个要收集。下面是某求助者的EPQ测验结果如下。该求助

13、者的P量表得分为70,说明他()。A.孤独、不关心他人,难以适应环境,不近人情,感觉迟钝,喜欢干奇特的事情B.能与人相处,能较好地适应环境,态度温和、不粗暴,善解人意C.焦虑、担忧,遇到刺激有强烈的情绪反应,以致出现不够理智的行为D.人格内向,好静,富于内省,情绪较稳定,喜欢有秩序的生活方式答案:A解析:P值T分70,为典型型精神质,分数高,表明孤独、不关心他人,难以适应环境,不近人情,感觉迟钝,喜欢干奇特的事情,因此选A,而B项描述的是分数低的精神质的特征;C项是高分数的神经质的特征;D项是内向的气质特征。第一,根据题目要求,需要关注的要点是:是单选还是多选,EPQ。第二,考察对EPQ的应用

14、。1EPQ属于人格测验,E(内向外向),分数高表示人格外向,情绪易冲动;分数低表示人格内向,情绪较稳定。N(神经质),反应的是正常行为,并非指神经症,分数高表现常常焦虑;分数低表现为稳重和自我控制。P(精神质),并非暗指精神病,分数高表现的可能是孤独,不关心他人,难以适应环境;分数低表现的可能是与人相处亲和,态度温和。2计分解释:根据标准的分布,规定各量表的T分在385分以下或615分以上为典型型,385433分或567615分为倾向型,433567分之间为中间型。3EN关系图(见下图)。童年期思维结构的特点是()。A.掌握守恒B.未掌握守恒C.思维不可逆D.不能把握本质特征答案:A解析:童年

15、期的认知结构与幼儿期相比发生了质的变化,掌握了守恒,把握本质不变性。关于想象,正确的说法包括( )。(A)想象的素材来自于表象 (B)想象属于形象思维(C)想象属于记忆的范畴 (D)想象往往具有创造性答案:A,B,D解析:想象是以表象的内容为素材,来源于表象,却和表象有着本质的区别。想象具有创造性,属于形象思维的范畴。一个新的人物形象在人的大脑中创造出来,是一种形象思维的过程,即想象的过程。心理咨询师历年真题和解答6节 第3节案例介绍:某男,12岁,初中生,性格内向。自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育,要求自己当一个好孩子,养成了做事认真细致,凡事严格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将

16、双手放到课桌上,自己克制尽量不变换姿势;见到姐姐穿的衣服“露脐”,批评她“这样不文明,会污染环境”;控制自己“不看女孩子的胳膊”怕学成“坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍,害怕感染细菌;晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭,害怕煤气中毒。明知害怕有些过分,但就是担心万一,控制不住地要反复确保安全。否则就感到心慌气短、焦虑不安,为此十分苦恼,不得不暂时休学。求助者反复诉说自己的痛苦,并要求父母陪同前往去看医生。判断求助者心理健康水平的依据不包括()。A.有自知力B.主动求医C.躯体疾病既往史D.功能受损答案:C解析:有无自知力和是否主动求医是判断心理正常或异常的重要依据,

17、只有先判断为心理正常,才能作心理健康与否的区分。社会功能是否受损也是心理健康水平的诊断依据。而C项躯体疾病既往史只是判断求助者心理健康水平的参考信息不能作为诊断依据。通过追踪研究,咨询结果可能()。A.显著,求助者的问题顺利解决B.较好,心理问题基本解决C.有一定效果,但是问题依然存在D.效果不明显,问题基本没有解决答案:A,B,C,D解析:一般资料:求助者,女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:求助者今年以某市状元成绩考入大学,来到陌生的城市,开始独立生活。每日的学习很紧张,还要料理自己的生活,有些手忙脚乱,疲惫不堪,感到不适应,非常想家。有时睡不着,常常梦到父母,一听到广播里放的音乐有“

18、妈妈”的内容就哭。在街上、校园里听到的都是当地的口音,自己作为外乡人,内心很孤独。上课经常走神,学习效率不高。无心参加班上组织的活动,总盼着早点放假回家。求助者与同学的关系一般,因生活琐事与宿舍室友关系紧张,想换宿舍,学校没同意,心情不好、内心痛苦。经班主任老师做工作后没有明显好转,所以在同乡的陪同下来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生女性格柔弱、温顺,在家很受宠爱,自幼没有单独离开过家,上大学前很多生活琐事都由父母料理,连自己的衣服鞋袜都不用洗,她认为只有家里才是最安全舒适的。在本案例中商定的咨询方案内容包括(),A.咨询目标B.咨询地点C.所用方法D.咨询时间答案:A,C,

19、D解析:咨询方案包括的内容有:咨询目标;咨访双方各自的特定责任、权利与义务;咨询的次数与时间安排;咨询具体方法、过程和原理;咨询效果评价;咨询费用;其他问题及有关说明。检验测验分数能否有效地划分由效标所定义的团体的一种方法是()。(2022-05)A:相关法B:区分法C:命中率法D:失误法答案:B解析:效标效度的评估方法常用的有三种,即相关法、区分法和命中率法。区分法是检测测验分数能否有效地划分由效标所定义的团体的一种方法。案例一一般资料:求助者,女性,48岁,某学校教师,班主任。案例介绍:求助者是业务很优秀的老师,在某重点中学担任班主任。求助者今年暑假外出游玩时发生车祸,其母因伤重去世,求助

20、者身体受轻伤,但额头上留下一道很长的疤痕。求助者为母亲去世的事非常痛苦,后悔带母亲出去玩,认为自己本命年倒霉,认为老师和学生都会议论自己破了相,丈夫也会嫌弃自己。开学后求助者以身体不适为由经常请病假,学校领导、老师及家人多次做工作,但无效。现在求助者看到镜子中的自己就苦恼不已,不想让别人看见自己,不与亲戚来往,也不参加学校的活动。有时想到自己刚刚48岁,今后人生的路还很长,内心很烦恼。为此茶不思饭不香,难以入睡,经常做噩梦。为这些事与丈夫、女儿经常产生矛盾。在丈夫、女儿的再三劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着得体。从小对自己要求严格,人际关系良好。平常身体健康。为明确对该求

21、助者的诊断,还需重点收集了解的资料是( )。单选A. 躯体损伤情况B. 行为反应情况C. 情绪反应情况D. 病程持续时间答案:D解析:知识点: 心理诊断技能 /搜集整理评估 求助者身体受轻伤,但额头上留下一道很长的疤痕(躯体损伤情况)。她看到镜中的自己就苦恼不已(情绪反应情况),以身体不适为由经常病假(行为反应情况),只有病中持续时间没有明确提到,需要进一步了解。态度的特点包括()。(2022-05、2022-05)A:对象性B:内在性C:稳定性D:指向性答案:A,B,C解析:心理咨询师历年真题和解答6节 第4节根据许又新的发展标准,评估心理健康水平时应该对个体心理发展状况进行( )(A)项目

22、 (B)横向考察(C)背景 (D)纵向考察答案:D解析:许又新提出心理健康可以用三类标准去衡量,即体验标准、操作标准、发展 标准。发展标准即着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析。自尊需要包括()。(2022-11)A:对成就、优势与自信等的欲望B:对名誉、支配地位、赞赏的欲望C:对归宿感的需要D:对实现自我价值的需要答案:A,B解析:求助者:女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:求助者在外地上学,有次给家里打电话时,听见母亲的咳嗽声,知道母亲感冒了。从此开始担心,如果自己不在父母身边,父母得心脏病死了,就再也见不到了。平时,看见男同学抽烟,就会提心吊胆,害怕房子着火,自己会被烧死。天

23、天想着不好的事情会发生,无心上学,失眠,心慌,非常痛苦,想休学。主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者为独生女,内向,父母老来得女,从小娇惯,所有的事都由父母包办代替,上大学前一直未离开过父母。下面是心理咨询师和求助者的咨询谈话:?心理咨询师:你觉得你在外地上学,担心父母会得心脏病,难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗?求助者:可我就是担心呀。心理咨询师:即使你父母得了心脏病,自己也可以叫急救车,也不是得了心脏病就一定会死人对吧?现在医学发达,我们医院就有换过心脏的人,不也活得好好的吗?求助者:可我不想和父母分开怎么办?心理咨询师:那你见过有一家三口每天一起上下学的吗?求助

24、者:(笑笑)好像没有。心理咨询师在本案例中出现的提问失误包括()。查看材料A.责备性提问B.多重选择C.修饰性反问D.多重问题?答案:C,D解析: 此题暂无解析共用题干一般资料:求助者,女性,47岁,本科学历,外资企业高级职员。案例介绍:求助者三个月前,偶然得知17岁的女儿谈恋爱了,男友是外来打工者。老师反映,其女儿经常无故缺课,成绩逐步下降。求助者曾经严厉批评女儿,并去找女儿的男友,让他与女儿断绝来往。常为琐事和女儿吵架,沟通困难。求助者近期经常失眠,吃不下,睡不着,爱忘事。为女儿的事影响了工作,不想去上班,甚至想辞职专门管女儿。在朋友的劝说下来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者好强,

25、办事干练。同事反映,最近她的工作效率明显降低,经常一个人发呆,注意力不集中,记忆力减退,经常对下属发脾气,经常缺席公司的例会。该求助者与认知有关的症状包括()。多选 A:注意力不集中B:兴趣下降C:记忆力减退D:烦恼失眠答案:A,C解析:初步诊断中症状诊断有关认知方面的症状表现认知过程包括感觉、知觉、记忆力、思维、想象、表象、言语等。兴趣和烦恼属于情绪症状。因此答案选择AC。1.对强迫、抑郁、焦虑和恐惧心理状态的区分;2.对求助者的主导症状的认识心理状态的强迫指的是强迫观念,也叫强迫思维。判断要点是某种观念反复出现在患者脑海,明知不必要,但不可控制地不断出现。抑郁状态的判断要点是因过去的事情而

26、导致的情绪低落。焦虑状态的判断要点是因对未来没有发生的事情而导致的担心、不安的情绪。恐惧状态的判断要点是有确定的强烈的刺激对象,使患者产生害怕的情绪并有回避现象。从题中可以看出,患者是因为担心女儿继续跟男友来往影响学业和前途而产生的焦虑情绪。故选C。对社会功能的理解社会功能指的是与工作、生活和社会交往相关的。题中四个选项只有选项B“工作效率下降”与社会功能相关。故选ACD。心理问题的病因诊断造成心理问题的原因包括生理、心理和社会三种因素。A答案“女儿恋爱”属于社会因素中的负性生活事件;B答案“个性强”是求助者的性格特点,属于心理学因素;C答案“工作压力”属于社会学因素,但是文中并未体现;D答案

27、“更年期”则属于生物学因素。以上三项均属于造成求助者心理问题的原因。初步诊断的症状学诊断结果从刺激的性质(强度)、反应的持续时间(病程)、反应(症状)的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题。从心理冲突的性质来区分严重心理问题(常形冲突)和可疑神经症(变形冲突)。从许又新教授神经症简易评定法的评分结果来区分可疑神经症(45分)和神经症(6分及6分以上,但病程须满3个月)。根据是否有精神病性症状,即幻觉和妄想,来判断心理的正常与异常情况。本案例中求助者没有精神病性症状,主动求医,故先排除精神类疾病。求助者因女儿早恋而导致内心冲突,该事件与现实事件密切相关,属于常形冲突,故排除神经症。

28、求助者不仅因女儿早恋导致痛苦情绪,而且因一些琐事也会跟女儿吵架,显然,其情绪已经泛化,且社会功能受损,工作效率下降。故初步诊断为严重心理问题。因此答案为C。心理咨询目标的有效性特征有效的心理咨询的目标应具备以下特征:属于心理学性质、积极的,具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的;B、D两个选项的咨询对象是女儿,故排除。A、C两个选项的咨询对象才是求助者本人,且属于心理学性质,可行,可量化。故选择AC。本案例的分析情况案例中求助者烦恼失眠、食欲下降等属于情绪问题;工作效率下降,甚至有辞职的念头,存在社会功能受损。故选AD。对倾听技术部分知识的考察倾听时适度参与,而不是积极参与

29、。故答案为C。对咨询技巧的理解和运用初学者对咨询技巧一定要重视,运用不当会直接影响咨询的效果。故答案为ACD。心理咨询的性质向求助者说明心理咨询的性质,在向求助者说明什么是心理咨询、如何进行、主要解决什么问题、不能解决的问题后,还应当向求助者说明心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。心理咨询的成功与否,在很大程度上取决于求助者是否主动参与的态度和行动。还应当向求助者说明,心理咨询是一个过程,有些问题不是一两次就能解决的,也有些问题甚至是难以完美地解决的。一般资料:求助者,女性,29岁,中专毕业,护士。案例介绍: 求助者从事内科护士工作十余年。地震时求助者正要上班,赶到单位后,看

30、到满院子伤员,场景很惨。她在医院坚持工作了十几天,目睹并打听到了很多悲惨的故事,自己的丈夫也在地震中丧生。一个多月来出现头晕头痛,体重下降,食欲减退。失眠症状严重,每晚必须服药。脸色苍白,有焦虑抑郁情绪。意志减退,但尚能维持正常工作生活,在工作中曾出现失误。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况: 求助者原来性格开朗、乐观,从小追求完美,争强好胜。现在记忆力下降,注意力不集中。父亲有十八年的糖尿病史,儿子六岁,今年将入学,生活压力大。心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标是:1、改善焦虑、抑郁情绪;2、坚持正常工作不出错误;3、睡眠时间每晚6小时到每晚8小时。 引发该求助者心理问题的主要事件包

31、括( )。 (A)青年女性 (B)地震后的大量伤员 (C)丈夫去世 (D)地震后的适应不良答案:C,D解析:共用题干一般资料:求助者,男性,24岁,无业。案例介绍:求助者兴趣广泛,两年前大学毕业,找了几家单位都不理想,不是嫌路远,就是嫌挣钱少,索性在家上网、玩游戏,自得其乐。求助者说别人都说他是啃老族。两个月前在网上结识了一女孩,双方互有好感,开始见面约会,花销明显增加。求助者跟父母要钱,父母明确指出,需要自己挣钱生活、谈恋爱。求助者很不满,觉得家里的经济条件比较好,但父母还这么小气。经常与父母吵架,后来搬到父母早已为自己准备好的房子去住。半月来因缺钱,向父母索要未果。不知如何是好,搬回去虽然

32、可以改善目前的经济窘迫,但又感到没有面子,不搬回去虽然显示了自己独立的一面,但又没钱维持生活,为此苦恼。情绪低落,不愿与人说话,吃不好,喝不好,和女朋友矛盾重重,大吵一架后分手。心理咨询师观察了解到的情况:求助者曾是开朗活泼的人,家庭经济状况较好,从小娇生惯养。心理咨询师赋予资料具体意义时的方法包括()。多选 A:就事论事B:行为评价C:迹象分析D:认知评价答案:A,C解析:心理冲突的类型动机冲突一般有四种形式。双趋式冲突:两个目标都有吸引力但不能同时获得;双避式冲突:一个人面临两种不利的情景;趋避式冲突:一个目标既有利也有弊无法选择;双重趋避式冲突:两个目标每一个既有利也有弊,反复权衡难以选

33、择。该求助者遇到的冲突是想搬回去住,可以改善经济状况,但是感到没面子;不搬回去住可以显示自己独立的一面,但是没钱维持生活,为此苦恼;是两个目标同时既有利又有弊难以取舍,属于明显的双重趋避式冲突。答案选D。病程的判定病程指求助者出现症状至今有多长时间。该求助者两个月前因结识女友花销增加,产生经济压力,和父母要钱未果感到气愤,经常与父母吵架,已经出现情绪与行为症状表现,半月来是症状越发加重和明显,因此病程为两个月。故答案为C。心理问题的初步诊断案例资料显示该求助者的症状没有明显的器质性因素,可以排除器质性障碍;根据判断心理正常与异常的三原则、是否具有精神病性症状、求医行为的分析和自知力情况的考察,

34、该求助者不属于精神病性障碍;求助者心理冲突和痛苦由现实因素引起,属于常形冲突,可以排除神经症性问题;该求助者遭遇的刺激事件包括:经济压力、是否搬回去的动机冲突和与女友的冲突,不同时期一系列相关联的事件均引起了求助者的痛苦和烦恼,有明显的泛化,有情绪失控行为,因此可以初步诊断为严重心理问题。答案选D。心理咨询的目标对求助者的恰当处理,首先要看求助者的问题是否属于心理咨询的范围,如果求助者的问题属于躯体性障碍或精神病性障碍,必须转介治疗,但求助者是严重心理问题,属于心理咨询的范围,因此可以进行心理咨询。心理咨询范围内问题的处理可以改变求助者的错误认知、缓解或宣泄其负性情绪、改善其不良行为。故答案为

35、CD。心理冲突的性质心理冲突有两种类型:一是常形冲突,它与现实处境密切相连,涉及重要的生活事件,是常人都有的经验,可以为一般人所理解,带有明显的道德色彩;二是变形冲突,它与现实处境重要生活事件关系不大,涉及不太重要的小事,不能为一般人所理解,没有明湿的道德色彩。该求助者的心理冲突与现实处境密切相连,有明显的道德色彩,属于常形冲突。答案选AC。心理测验的选择心理测验的选择要有针对性,可以针对求助者的具体症状,也可以针对求助者的病因探索。求助者存在明显的焦虑情绪,因此可以选择用来明确焦虑情绪症状及程度的焦虑自评量表SAS;该求助者有明显的人格方面的弱点,可以选择艾森克人格问卷EPQ来了解其具体的人

36、格特征;BRMS是用来评定求助者躁狂状态及严重程度的量表,BPRS是用来评定精神病性患者精神病性症状严重程度及变化的量表,求助者没有表现出躁狂症状及其他精神病性症状,所以不必选择。故答案为CD。症状表现的性质求助者因为同父母及女友的矛盾,以致不愿与人说话,说明其负性情绪泛化;不想与人说话,社会交往受到影响,表明社会功能受损。求助者可能存在人格方面的缺陷,但没有资料显示存在人格障碍。所以答案选BC。赋予材料具体意义的方法心理咨询师给临床资料赋予意义的方法有就事论事、相关分析、分析迹象。符合题干要求的答案为AC。良好咨询氛围的影响因素咨询态度不仅仅是单纯的方法,而是心理咨询师职业理念和人性的表达,

37、为了创造一个安全、温暖的咨询氛围,咨询师的人生观和人性观必须是积极的和正向的;扎实的理论功底和高超的诊断技能可以有助于有效解决求助者的心理问题,但与良好咨询氛围的营造没有密切的联系。因此本题答案选BD。心理咨询中选择心理测验的工作程序和注意事项正确使用心理测验的工作程序:一是向求助者说明选用量表的意义并征得求助者的同意;二是依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目;三是测验结果与临床观察、会谈结论不一致,必须重新进行会谈和测评。需注意的事项:不得乱用心理测验(随意使用、单纯依据测验结果、未查明测验本身的可靠性、在诊断目的外使用测验、不按程序和规定实施测验、超出测验功能主观解释测验结果、

38、使用盗版软件实施测验、将直接翻译未经修订的测验用于临床等);不得滥用心理测验,要根据实际需要有针对性地选择。符合题干要求的答案为ACD。心理咨询师历年真题和解答6节 第5节EPQ的分量表包括()量表。(2022-05)A:QB:LC:ED:M答案:B,C解析:EPQ有4个分量表,分别是精神质(P)、内外向(E)、神经质(N)和说谎(L)。F. H奥尔波特认为社会心理学是研究( )和社会意识的学科。 (A)社会认知 (B)社会心理(C)社会行为 (D)社会影响答案:C解析:美国心理学家F.H奧尔波特在社会心理学书中指出,社会心理学是研究个体的社会行为和社会意识的学科。在团体心理咨询过程中,领导者

39、应避免( )。(A)事事都要亲自过问 (B)适度的自我暴露(C)冷静观察,细心体会 (D)多听团体成员的看法答案:A解析:案例六:一般资料:求助者,女性,42岁,已婚,大学文化程度,某公司业务经理。案例介绍:求助者父母的家在郊区,自己结婚后在市内购房生活,平时与父母、哥哥、姐姐的关系很融洽。因城市改造,求助者父母的房子被拆迁了,得到了两套房子和大笔拆迁款。求助者的父母自己住一套房子,另一套给了儿子,拆迁款没有分配。求助者提出建议,房子可以给哥哥,但拆迁款应该兄妹三人平分,但父母没有同意。求助者怪罪父母偏心,怪罪姐姐不和自己站在一条线上。为此与父母、哥哥、姐姐产生矛盾。求助者非常生气,内心苦恼,

40、主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因吗?求助者:我父母家拆迁了。房子给了我哥哥就算了,可拆迁款总得三人平分吧,可我父母就是不听我的,我父母偏心,一心想着儿子,我哥分到了房子,占了便宜还卖乖,说我惦记父母的财产,我姐是想要钱不想出头。多年来我为家里付出很多,孝敬父母,母亲病了我陪床近一个月。侄女上大学时周末都在我家里过,我为她找工作四处张罗。我为父母和哥哥姐姐付出很多,他们怎么能这样对我呢?我很寒心,越想越生气!为这些事我们现在关系很紧张,经常吵架。心理咨询师:我听明白了,也知道了你内心的想法,你很孝顺,过去为父母哥哥姐姐付出了很多

41、,这次因为拆迁的事与他们产生了矛盾,这让你非常生气,是这样吗?求助者:对啊,就是这样的。心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在先看看你是怎么生气的吧。求助者:怎么生的气?当然是他们这样对我让我伤心、让我生气,如果他们听我的,按照我说的做了,我怎么会生气?心理咨询师:我听明白了,如果他们听你的,按你的要求做了,你就不生气了。按你所说,你要求别人怎样做,别人就应该怎样做。求助者:对呀,我这么做是合情合理的,他们怎么就是不听呢?心理咨询师:按你所说,你信奉的是一个人要求另一个人怎样做,另一个人就应该怎样做。求助者:对啊,应该的呀。心理咨询师:因此,别人对你怎样要求,你肯定按别人要

42、求的去做。你丈大让你不要唠叨,你肯定马上住嘴,你女儿要求你给钱做整容,你肯定就出钱。求助者:(沉默) 不对,那怎么成呢?我丈夫做事很粗心,当然得说啦,我女儿小小年纪,怎么能做整容呢!心理咨询师:你刚讲过一个人要求别人怎样做,别人就应该怎样做,而你实际上并没有按照你丈夫、女儿的要求去做,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默) 他们要求的不对,当然不应该听了。心理咨询师:你看,尽管别人对你有要求,可你实际上并没有按别人要求的去做。求助者:好像是的。心理咨询师:你提出要求,别人就应该按你所说的去做,而别人提出要求,你却可以不按别人的要求去做,同样是提出要求,却有不同的结果,这怎么解释呢?求

43、助者:(沉默)可我说的是对的呀。心理咨询师:可你父母、哥哥也认为他们说的是对的。求助者:(沉默)我好像有些明白了,就是当人提出要求时,别人可以不按要求去做?心理咨询师:是的,你对别人提出要求,要求他们必须听你的,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。不合理的信念会造成你的情绪困扰,通过改变它,你就能改变自己的情绪。例如把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:我明白了,实际上就是我提出要求,别人可以听,也可能不听,我要能接受两种可能,就不会生气了。本案例中心理咨询师帮助求助者改变信念的方法是( )。单选A. 自我管理技

44、术B. 语义分析C. 产婆术式辩论D. 认知重组答案:C解析:知识点: 心理咨询技能 /合理情绪疗法 产婆术式辩论是合理情绪疗法中最常用、最具特色的方法,让你说出你的观点,然后依照你的观点进一步推理,最后引出谬误,从而使你认识到自己先前思想中不合理的地方,并主动加以改正。一般资料:求助者,女性,32岁,大学教师。介绍:求助者聪明漂亮,科研能力强,工作勤奋,人际关系好,深受领导和同事的好评。求助者与丈夫是大学同学,夫妻感情融洽。一年前,求助者生下女儿,求助者的母亲前来照顾,一家其乐融融。半年前,在单位的职称评定过程中,求助者因生孩子休产假,导致其与同事相比,在工作量和科研成果方面没有优势,而未评

45、上副教授职称。这件事让求助者觉得自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定,心里很不是肯定。近三个月来,求思者心里烦躁,并且看什么都不顺眼,认为丈夫不理解她,经常和丈夫吵架,对母亲乱发脾气,乱扔家里的东西,甚至对女儿也疏于照顾。求助者以前经常召集同学聚会,现在却常我各种理由回避聚会,工作效率也明显降低。求助者因最近出现胸闷、头晕、食欲下降、全身乏力、人睡困难等症状,而主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者自幼学习成绩优异,个性好强,追求完美。在本案例中,如果测量结果与临床观察和会谈法的结论不一致时,心理咨询 师应该( )。多选 (A)不可轻信任何一方 (B)以临床观察为准(C)重新进行

46、会谈测评 (D)以测量结果为准答案:A,C解析:测量结果如果与临床观察、会谈法的结论不一致时,不可轻信任何一方。必 须重新进行会谈,而后再进行测评。罗杰斯认为求助者发生积极的改变的充分必要条件是( )。 (A)咨询技巧 (B)咨询策略(C)咨询关系 (D)咨询过程答案:C解析:心理咨询师历年真题和解答6节 第6节个体发展心理学的研究对象是( )。(A)人生全过程各个年龄阶段的心理发展特点(B)人生全过程各个年龄阶段的认知发展特点(C)从动物到人的心理变化(D)从幼儿到成人的心理变化答案:A解析:求助者:是的。最近这半年里,我们每次告别时都会拥抱,我还主动吻过他几次,而他也没有拒绝我是一个家教非

47、常严的人,做事讲规矩.我一向认为谈态爱时男人应该主动,女人应该自尊、自爱他作为一个男人.?单选:求助者在此出现了多话现象,大量诉说男生的不是,这种多话类型最可能是(?)查看材料A.宣泄型B.茫然型C.表现型D.表白型答案:D解析:理解非言语行为要注意( )A. 正确把握非言语行为的各种含义B. 全面观察非言语行为C. 应把动作群放到某种情境中来了解D. 应关注言语内容与非言语内容的不一致答案:A,B,C,D解析:知识点: 心理咨询技能 /参与性技术 对非言语行为的理解与把握需要注意的是:1)正确把握非言语行为的各种涵义;2)全面观察非言语行为,尽管非言语行为有它一定的涵义,但这种涵义并不是唯一

48、的。所以应把群放在某种情境中来了解;3)关注言语内容与非言语内容的不一致,发现求助者心理问题精神病性易激惹的特点是( )。 (A)不否认发脾气的行为事实 (B)有难受和痛苦的内心体验(C)事后并没有感到自己失控 (D)事后常常觉得不对或不好答案:C解析:下面是某求助者的WAIS一RC的测验结果:根据该求助者的测验结果,可以判断其 ( )。多选(A)数学计算能力强 (B)短时记忆能力强(C)词语理解能力弱 (D)抽象概括能力弱答案:A,B,C,D解析:算术主要测量数学计算的推理能力,其分数高于平常。数字广度主要测量人的注意力和短时记忆能力,其分数高于平常。词汇主要测量人的言语理解能力和抽象概括能

49、力,其分数低于平常水平。案例三:一般资料:求助者,女性,26岁,公务员。案例介绍:四个月前求助者父亲突发脑梗塞去世,她和父亲感情很好,感到很悲痛,此后心情一直不好。一个月前的一天,求助者早上醒来,觉得胸闷,怀疑自己得了心脏病,去医院做检查,未见异常。自此开始经常觉得身体不适,听见别人有什么病,也总联想到自己,担心自己会不会也得上这种病。其间做了一次全面的身体检查,各项体检和化验结果均正常,但还是担心自己的身体会出什么问题。白天忙于工作,感觉还可以,如果半夜醒来就会胡思乱想,无法自控,感到害怕,内心痛苦,为此前来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小生活条件优越,上学前一直由保姆照顾,生活自理能力差。上学后,母亲管教严厉,父亲比较溺爱,上学时成绩优秀,做任何事对自己要求很严,不允

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