心理咨询师历年真题6辑.docx

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1、心理咨询师历年真题6辑心理咨询师历年真题6辑 第1辑随机号码表法是()。(2022-05)A:简单随机抽样B:系统抽样C:分组抽样D:分层抽样答案:A解析:取样的方法分为简单随机抽样、系统抽样、分组抽样和分层抽样。随机号码表法指按照随机顺序选择受测者的样本,属于简单随机抽样。韦克斯勒将离差智商的平均数定为100,标准差定为()。单选A. 16B. 15C. 14D. 13答案:B解析:知识点: 心理测验技能 /WAIS-RC 韦克斯勒编制韦氏成人智力测验WAISRC,将离差智商的平均数定为100,标准差定为15。注意与WAISRC的分测验的平均数和标准差区分。书本上:“各分测验的原始分按手册上

2、相应用表可转化成平均数为10,标准差为3的量表分。”早期的德国心理学家包括( )。多选A. J.华生B. W.詹姆士C. W.冯特D. H.艾宾浩斯答案:C,D解析:知识点: 基础心理学 /心理学史 华生是美国人。艾宾浩斯、冯特是德国人。詹姆斯,W.19世纪末20世纪初美国哲学家、心理学家、实用主义的主要代表。赫尔曼艾宾浩斯(Hermann Ebbinghaus 1850年1月24日1909年2月26日),德国心理学家。在许又新神经症临床评定方法中,对精神痛苦和社会功能的评定至少要考虑( )(A)三个月的时间 (C) 一个月的时间(B) 一周的时间 (D)没有时间限制答案:A解析:神痛苦和社会

3、功能的评定至少要考虑近三个月的情况才行,评定涉及的 时间太短是不可靠的。MMPI的效度量表包括( )。多选(A)Q 量表(B)D 量表(C)F 量表(D)L 量表答案:A,C,D解析:MMPI的效度量表包括Q,L,F,K共用题干一般资料:求助者,女性,36岁,博士,研究员。案例介绍:求助者。留学归来进入某科研单位成为学术带头人,业务能力强,好胜。半年前在内部网络上看到了其他同事对自己的批评意见,感到很生气,认为别人不应该与自己计较说话的态度和方式,大家应该以科研为重。因此,想到国外实验室工作。但是,求助者丈夫不愿出国,家庭开始出现矛盾,求助者内心痛苦、情绪不好,还能维持日常工作,但效率下降。常

4、独自借酒消愁:体重下降了,还感到浑身发紧。无奈之下,寻求心理咨询师的帮助。心理咨询师了解到的情况:求助者天资聪颖,勤奋好学,成绩优秀。以前夫妻关系良好,育有一子。经体检没有发现器质性病变。以下是一段咨询谈话。心理咨询师:您的基本情况我知道了。下面说说您最想解决的问题是什么?求助者:我就想劝我丈夫跟我一起出国,一切我都安排好了。心理咨询师;您非得出国不可吗?难道就不能在国内工作吗?求助者:是的。心理咨询师:为什么?求助者:我们单位的人谁也不从科研出发,没有科研气氛和环境。心理咨询师:那么,在您看来,大家都应该从科研出发考虑问题,而不应该计较您的态度?求助者:是的。心理咨询师:您认为只要从科研出发

5、一切问题就都解决了?求助者:是的。心理咨询师:您认为别人应该从科研出发不计较态度:可似乎您很在意别人对您的态度,这怎么解释呢?求助者:(没有立即回答,停顿一会)心理咨询师:您觉得自己的做法是对的吗?求助者:(沉默)心理咨询师:您为什么不说话了?针对求助者借酒消愁的行为,如果使用阳性强化法应该()A:惩罚喝酒的行为B:学会适当缓解情绪C:奖励不喝酒行为D:树立理性处世观念答案:C解析:求助者好胜,说明了求助者的个性特点比较强势。事件:其他人在内部网上对自己有批评意见、丈夫不愿意出国。认知:别人不应该计较自己说话的态度和方式。应该以科研为重。不合理信念:态度和说话方式不会影响科研,注意态度和说话方

6、式的人就没有以科研为重。绝对化的不合理信念。情绪症状:生气(愤怒)、内心痛苦、情绪不好。社会功能受损表现:工作效率下降。行为症状:借酒消愁。躯体症状:体重下降、浑身发紧。时间:半年。求助者想脱离现在的工作环境,老公又不愿意出国,只能留下,属于趋避式冲突。看求助者的情绪有没有泛化到其他人或事上,所以应该了解求助者的人际关系。求助者的负性情绪持续半年,内心冲突未变形,故考虑严重心理问题。阳性强化疗法采用的是正强化的方法。沉默即为掩饰,自我保护和自我辩解都是一种自我防御面质要以良好的咨询关系为基础,咨询师一直在使用封闭式提问问问题,突然进行一次面质,时机不当,也打断了求助者的思考。心理因素对躯体疾病

7、影响机制的解释包括( )。多选A. 认知系统的中介作用B. 体质压力论C. 免疫系统的中介作用D. 器官敏感论答案:B,D解析:知识点: 变态与健康心理学 /压力健康 对压力引发疾病的机制,曾经有两种解释:体质、压力论。该理论认为,压力和个体的身体素质,对疾病的发生同时起作用。器官敏感论。该理论认为,在应对压力时,反应最敏感、活动强度和频率最高的器官,最容易患病。案例一(12):心理咨询师:咨询目标确定了,接下来我和您一起制定咨询方案。求助者:您自己制定咨询方案就可以了,我完全信任您,您让我怎么做我就怎么做。心理咨询师:谢谢您的信任!但咨询方案必须我们两人共同制定,这样可以使我们双方都明确咨询

8、的方向和目标,咨询方案中包括我们双方各自特定的责任、权利和义务,具体的心理学方法、技术的原理和过程,咨询的效果及评价手段,咨询的相关费用。求助者:这么多内容啊!心理咨询师:是的。我们现在根据刚才所说的内容一条一条地制定。上一段制约心理咨询有效性的一般性有效因素不包括()。单选A. 针对性的咨询所产生的效果B. 求助者改善自身状况的动机 C. 求助者对咨询师的信心D. 咨询师的尊重、关切答案:A解析:知识点: 心理咨询技能 /咨询效果 制约心理咨询有效性的因素:一般性有效因素,如求助者希望改善自身状况的动机,对咨询的信心,因得到帮助而产生的希望,以及咨询师的尊重、关切等等。特殊性有效因素,即针对

9、性的咨询。求助者本身的潜在适应能力与生长、复愈的能力。关于不同咨询流派的咨询目标,正确的说法是()。A.交互分析学派在于帮助求助者消除自我失败感B.精神分析学派在于帮助求助者将潜意识意识化C.行为主义学派在于帮助求助者成为自主性的人D.行为主义学派在于激励求助者承担责任答案:B解析:行为主义学派期望帮助求助者学习建设性的行为以改变、消除适应不良的行为。精神分析学派的目标是将潜意识意识化,重组基本的人格,帮助求助者重新体验早年经验,并处理压抑的冲突,作理智的觉察。交互分析学派希望帮助求助者成为自主性的人,能选择、达到他们想要成为的人,帮助他们检验早年的决定,并能在觉察的基础上作新的决定。因此本题

10、选B。心理咨询师历年真题6辑 第2辑“男女同化”人格是指()。A:一种变态的人格B:男性更加“男性化”,女性更加“女性化”C:男性“女性化”,女性“男性化”D:一种不成熟的人格答案:C解析:中年人的人格特质相对保持稳定。但由于生理机能的变化和人生阅历的增加,中年期的人格变得较为成熟,具体表现为:1)内省日趋明显,即中年人不再像年轻人那样容易冲动、敢想敢干,而是把关注的焦点投向内心世界;2)性别角色日趋整合,中年男性在原先男性人格的基础上逐渐表现出温柔、敏感、体贴等女性特点,而中年女性则逐渐表现出果断、大度、主动等男性特点、。即男性“女性化”,女性“男性化”,这种“男女同化”人格一般被认为是一种

11、“完美人格”;3)心理防御机制日趋成熟。越来越多的中年人在面临挫折更多地采用幽默、升华、利他主义等成熟的心理防御机制,而很少采取否认、歪曲、退缩等消极机制;4)为人处世日趋圆通,表现为认识和处理问题不再像年轻人那样死板,而是更加灵活。下列说法正确的包括()。A:动机是在需要的基础上产生的B:动机和效果一定是一致的C:动机是人活动的内部动力D:不同的活动可以由相同的动机引起答案:A,C,D解析:动机是在需要的基础上产生的,是激发个体朝着一定目标活动,并维持这种活动的一种内在的心理活动或内部动力。动机不能进行直接的观察,但可根据个体的外部行为表现加以推断。动机和行为之间有着复杂的关系,同一行为可以

12、由不同的动机引起;不同的活动也可由相同的或相似的动机引起。动机和效果之间一般来说是一致的,即良好的动机会产生积极的效果;不良的动机会产生消极的结果。但是,在实际生活中,由于某种因素的作用,动机和效果也会出现不一致的情况。按情绪状态可把情绪分为()。A.心境、激情、应激B.基本情绪和复合情绪C.道德感、理智感和美感D.快乐、愤怒、悲哀和恐惧答案:A解析:将“心理问题表现形式分类表”铭记在心的意义是()。A:不会在摄入性会谈中遗漏信息B:保证心理咨询过程按顺序进行C:方便对求助者言谈适当地评价D:促进求助者提供真实可靠信息答案:A解析:心理问题的表现形式分类表格应铭心中,因为在摄入性会谈时,不能当

13、着求助者的面做记录、录音,所有摄入信息,都要在会谈后追忆,只有头脑中事先有了框架和条理,才不致漏掉信息。敬业的特征是( )。(A)主动、务实、持久. (B)遵约、守纪、爱岗(C)加班、奉献、忠诚 (D)细致、耐心、少言答案:A解析:(职业道德,P87)敬业是从业人员的必要素质,敬业的三个特征:主动、务实、持久。共用题干一般资料:求助者,女性,39岁,公司主管。案例介绍:求助者半年前在某小区购得一处二手房,她对房子的地段、质量、价位等都很满意。装修后搬进去不久,偶然听说原房主的妻子因抑郁症在这房子里自杀了,所以房主才以低价卖房。求助者很气愤,多次找到原房主,要求退房,但因早已办理完房屋买卖手续,

14、原房主坚称与自己没有关系了。求助者把原房主告上了法庭,但法院判决该房屋的买卖合法。求助者非常气愤,但也没有办法,只好卖房。但别人一听说这房子里死过人,就都不买了。求助者知道死人的事后,就从房子里搬出来了。看着自己装修好的房子不能住,卖又卖不掉,非常烦,吃不下,睡不着,无心思干其他事,总觉得胸口堵得慌。求助者就像变了一个人,郁郁寡欢,不爱出门,不愿与他人来往,明显消瘦。工作也受到了影响,还被总经理批评了几次。心理咨询师观察了解到的情况:求助者办事认真仔细,夫妻关系及人际关系良好,工作勤奋,家庭条件较好。问题发生后,丈夫、朋友都劝他,但没什么效果。求助者心理问题的特点包括()。多选 A:出现了泛化

15、B:影响了社会功能C:未出现泛化D:未影响社会功能答案:A,B解析:资料的收集与整理收集资料的目的主要是为了根据症状作出诊断和进行病因分析,求助者的身体症状和情绪症状案例中已有。B选项及D选项是咨询师还需要了解的资料,因为这关系到对病因的分析,故答案为BD。心理问题的性质泛化在心理诊断中是一个非常重要的概念,也是区分一般心理问题和严重心理问题最重要的指标。泛化又称为条件反射的泛化,属于行为主义心理学的概念。行为主义认为一人的行为发生遵循刺激(R)反应(S)原理,各种心理和行为反应的对象就是外在的刺激物(环境、生活事件等)或者说这些刺激物引起了这些反应。从心理咨询的症状诊断角度来说,所谓泛化指的

16、是引起求助者目前不良的心理和行为反应的刺激事件不再是最初的事件,同最初刺激事件相类似、相关联的事件(已经泛化),甚至同最初刺激事件不类似、无关联的事件(完全泛化),也能引起这些心理和行为反应(症状表现)。案例中求助者遭遇的最初刺激事件是买二于房,而引起的气愤、烦恼以及不愿意出门,就是一种明确的泛化;后来工作也受到了影响是社会功能受到影响。因此答案为AB。咨询目标的有效特征有效的心理咨询的目标应具备如下特征:“属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的。”鼓励接纳现实、改变错误认知、改善情绪状态,属于心理学性质、可行的、双方可以接受的有效目标。讨论如何卖房

17、,是明确具体的目标,但不属于心理学范畴,故不能作为心理咨询的目标。答案为ABC。咨询目标的有效特征有效的咨询目标应该具备如下特征:“属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的。”A选项的“简单易行”,不是咨询目标的有效特征所具备的。故答案为A。咨询效果评估维度咨询效果评估维度可采用以下六个维度:第一,求助者对咨询效果的自我评估(自评)。第二,求助者社会功能恢复的情况。第三,求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定(他评)。第四,求助者咨询前后心理测量结果的比较。第五,咨询师的观察与评定。第六,求助者某些症状的改善程度。因此答案为ABCD。非语言

18、行为在咨询中的作用非语言行为在咨询中的作用:1.加强言语;2.配合言语;3.实现反馈;4.传达情感。故答案为ABCD。处理移情现象出现移情是心理咨询过程中的正常现象,透过移情可以更深入、准确地认识求助者,并运用移情帮助求助者宣泄情绪,引导其领悟。如果求助者对咨询师产生了正移情,咨询师应当有策略地(不伤害求助者的自尊心)、果断地(让求助者知道咨询师明确、坚决的态度)、及早地(要早期发现,早期采取明确态度)进行处理,将其引向正常的咨询关系上来。如果咨询师觉得自己难以处理移情现象,可以转介给其他咨询师。移情是过渡症状,咨询师鼓励宣泄情绪、表达感情,经咨询师引导、领悟后,心理症状慢慢化解。本题题干要求

19、选择不恰当的处理方式,故答案为ACD。咨询关系结束时机结束咨询时机一般根据咨询方案商定的时间、求助者的感觉及要求、咨询师的经验、基本达到咨询目标后,双方都认为可以结束为宜。故答案为ABC。共用题干一般资料:求助者,男性,40岁,大专,某杂志编辑。案例介绍:求助者主诉,近半年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软,浑身无力,不想做事情。在本市一家最有权威的医院做了全面体检,无器质性病变。后来,在神经内科做了一套心理测试题,被诊断为抑郁症。遵照医嘱吃了几天药,越吃药症状越严重,因副作用大未坚持下来。现要求心理咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:你来这里最需要得到我什么帮助?求助

20、者:需要解决失眠问题,我睡不好觉,以前入睡大约需要一小时左右,现在吃过药后,半小时可以入睡,但睡眠质量不好。心理咨询师:请告诉我你晚上几点入睡?入睡后能有多长时间的睡眠?求助者:我是做文字工作的,因为学历不高感到压力大,总希望把事情做得完美,有时候要写一些东西,睡觉前就会兴奋,只要兴奋就睡不好觉。两年前我经常喝酒,喝完了难受也睡不好觉,有一次喝多了,浑身出虚汗,心慌气短,被朋友送进了医院,我还以为得心脏病了,现在只要回想起来当时的情景就害怕,不过现在已不喝酒了。晚上躺在床上越想睡越睡不着,现在每晚能睡56小时吧。心理咨询师:越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用,不知最初你不能入睡时是什么情

21、绪干扰,你愿意谈谈吗?求助者:就是两年前喝醉酒时,从那以后我就总担心自己会得病,只要躺下就担心睡不着,我睡不够就难受,干什么都感觉累,连现在和你说话都觉得累。心理咨询师:睡眠是正常的生理现象,是兴奋到抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会使人变得焦虑、恐惧,你的情绪困扰着你的睡眠,有些人白天坐在沙发上就能睡着,因为是处在一种心理放松的状态。求助者:(点点头)哦,我明白了,是我要求到床上就得睡着,睡不着就烦,是烦恼情绪影响了我的睡眠。我也知道是这么回事,但我就是睡不着。根据咨询谈话可以判定,该求助者和咨询师在咨询关系上存在()。单选 A:欠缺B:冲突C:忌讳D:匹配.答案:D解析:

22、症状诊断方面生理症状的诊断从案例资料中寻找,没有A选项的“口干”,B选项属于情绪方面的表现,符合题干要求的答案是CD。初诊接待阶段凯利总结的6种不恰当的提问方式摄入性谈话中咨询师使用的不恰当的提问方式有:“为什么”的问题:有强烈的暗示性要求助者说明理由,可能会有指责性;多重选择问题:仍然是封闭性的问题,会使获得的信息受到限制;多重问题:连珠炮性质的问题,可能会让求助者不知所措;修饰性反问:离开具体问题,会把所谈内容引入抽象和空洞,使会谈陷入僵局;责备性问题:以反问形式责备求助者,可能产生威胁感,会引起心理防卫;解释性问题:咨询师表达自己的看法和理解,影响求助者自我探索。案例对话中咨询师问“请告

23、诉我你晚上几点入睡?入睡后能有多长时间的睡眠”是连珠炮的提问,可能会让求助者不知所措,不知如何回答是好;恰当的做法是一个一个的来提问。其他几种类型的不恰当提问本案例中未出现。因此答案选C。对心理问题的初步诊断该求助者以失眠作为求助原因,但实际上失眠是求助者因为总担心得病而引起,是症状而非病因。求助者因2年前饮酒过量出现躯体症状,从此担心得心脏病,从那时起已经出现睡眠问题,只是近半年来失眠加重,并伴随其他植物神经功能症状,但无器质性病变。由此看来,求助者的问题与现实处境无关,也无道德色彩,因此心理冲突是变形冲突。根据许又新教授神经症的评定方法,求助者病程半年,记2分;根据其求医行为过程,至少说明

24、其精神痛苦自己无法摆脱,记2分;求助者因自觉躯体症状严重而不想做事、和咨询师说话都觉得累,说明工作学习和人际交往效率显著下降,为中度社会功能受损,记2分。三个分数相加,总分为6分,且精神痛苦程度和社会功能的评定已大于3个月,权威医院检查无器质性疾病,神经症诊断成立。求助者以担心可能罹患心脏病而出现提心吊胆,情绪指向未来,同时伴有植物神经功能症状,初步诊断为焦虑性神经症。因此答案选D。初步诊断中的病因诊断从病因探索的“生理、心理、社会”三个角度进行分析:该求助者存在心理学方面“我要求到床上就得睡着,睡不着就烦”的绝对化要求的错误认知;而且遭遇社会性的“我是做文字工作的,因为学历不高感到压力大”的

25、压力问题;同时具有心理学方面“总希望把事情做得完美”的追求完美的个性特征;求助者为大专学历,杂志编辑,不存在智力问题;因此要寻找产生心理问题的原因,答案选ABC。心理咨询的阶段划分根据咨询实践一般把咨询阶段分为第一阶段(初期)一诊断阶段、第二阶段(中期)一咨询阶段、第三阶段(后期)一巩固阶段,该题考察的是教材二的知识点,与案例本身关系不是很大,不仅在本案例中是这样划分,在其他任何案例也是这样划分,因此答案选ABC。摄入性谈话中控制会谈和转换话题的技巧控制会谈和转换话题的技巧有:释义:也称内容反应,把求助者说的内容中重要部分反馈给求助者,顺便提出另一问题。中断:暂时休止一下,或建议换个地方再谈,

26、或建议暂时停止会谈下次再来。情感反射:咨询师有意识地刺激一下求助者,使他把会谈转向某类问题。注意:初次会谈尽量不用,后期咨询中慎用。引导:由原来的话题做一下通俗化的过渡,引申出新话题。案例中咨询师说“越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用,不知最初你不能入睡时是什么情绪干扰,你愿意谈谈吗”表现为重复求助者的话,然后具体到最初入睡的情形,提出相关问题,是比较明显的释义,因此本题答案选A。识别和处理阻抗阻抗在本质上是求助者对于心理咨询过程中自我暴露与自我改变的精神防御与抵抗,案例中求助者说:“我也知道是这么回事,但我就是睡不着。”这是比较明显的对自我改变的抵抗,因此答案选C。咨询关系的匹配三种不

27、适宜的咨询关系:欠缺型:咨询师受训的重点和擅长的内容的欠缺,专业领域资质的欠缺,咨询对象适宜性的欠缺;忌讳型:咨询师在价值观、情感方式上对某些求助者或咨询内容持有一定程度的敏感、偏见和忌讳;冲突型:咨询师与求助者在个性上存在不协调或明显冲突,或求助者对咨询师信奉的某种理论方法持不信任态度。本案中不存在以上三种不适宜的情况,因此属于匹配的,答案选D。咨询方法的选择心理咨询中对于咨询方法的选择应根据求助者的主导症状和具体病因有针对性地进行:如求助者存在明显的焦虑或恐怖情绪,可以选择能够有效缓解情绪的疗法如放松训练、系统脱敏、冲击疗法、生物反馈法等;如求助者存在明显错误认知,可选择认知行为疗法如埃利

28、斯的合理情绪疗法、贝克一雷米的认知疗法和梅肯鲍姆的认知行为矫正技术;如求助者存在某些不良行为(成瘾行为或强迫行为),可选择阳性强化法或厌恶疗法;如求助者存在明显行为不足的适应不良,可选择模仿疗法;如求助者存在明显的自卑个性、自信心不足、缺乏正确自我认知的能力,可以选择求助者中心疗法或认知疗法,等等。本案例中的求助者存在明显的焦虑情绪和认知错误,生物反馈法、放松疗法、系统脱敏法可以缓解其焦虑情绪,认知疗法可以改变其错误认知,因此答案选ABCD。心理咨询目标的有效性特征有效的咨询目标的特征:属于心理学性质。一般来说,心理咨询是不涉及药物的使用的,即使是具有处方权的同时具备医师资格的心理咨询师,对求

29、助者用药也不属于心理咨询的范围。因此答案选D。一般资料:求助者,男性,24岁,大学毕业,待业。案例介绍:求助者大学毕业两年,在父母的强压下去过一次招聘会,可到了招聘会场,没说一句话就走了。自述不善于表达,看见别人很会推销自己,觉得自己不如别人。因为自己没有工作经验,害怕不能胜任工作,所以一直没有自信,待在家里。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,独立性差,不爱交朋友,情绪低落。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:你希望在哪方面得到我的帮助?求助者:我害怕去招聘会。心理咨询师:你去过招聘会吗?求助者:去过,转一圈就走了。心理咨询师:你去招聘会转一圈,什么都不说,那叫应聘吗

30、?求助者:我不敢说,怕拒绝,我害怕胜任不了工作。心理咨询师;你前面说很想找到工作,你现在告诉我几乎没有参加过招聘,这似乎存在着矛盾,你能解释一下吗?求助者:毕业快两年了,还没有找到工作,我真的很着急,可我真的不知道怎样应聘。心理咨询师:作为大学毕业生,你想想,有可能怎样去应聘呢?求助者:(沉默)得去参加招聘会,和人家说我想找工作,讨论工作性质、条件、工资等。心理咨询师:因何原因你没有做这些呢?求助者:我怕去了人家不要我。心理咨询师:你的意思是说你去了,人家就应该聘你,因此,你到国务院应聘,人家就聘你,你到市政府应聘,人家还聘你,你到企业,人家同样会聘你。求助者:啊好像不是这样的(摇摇头)。心理

31、咨询师:由于时问的关系,这次咨询只能到这里了,请你回去思考,下次咱们继续讨论。心理咨询师:“你去招聘会转一圈那叫应聘吗?”。表明其对求助者()。A.指责B.质疑C.启发D.鼓励答案:B解析:面质又称质疑、对质、对峙、正视现实等,是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。一般资料:求助者,女性,24岁,未婚,本科学历,公司职员。案例介绍:求助者在一家软件公司工作,经常有不安感,总害怕有不好的事情发生。和人相处时总先把别人往坏处想,学得有备无患。无论在家里还是单位,一看见电脑就想玩游戏,赢了就觉得会有好事,输了就觉得会倒霉,经常玩得疲惫不堪,直到玩赢为止。自知在单位玩游戏影响不好,但就是控制不住。走在街

32、上,会情不自禁地看汽车牌号,把牌号上的数字相加如果是偶数就表示好事,奇数就表示坏事。常常一个人呆在家里反复思考这些问题,自己也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关,不应该相信这些东西,但总是控制不住。害怕领导批评,恨自己耽误了许多时间,为此非常苦恼。情绪低落,经常失眠。很想改变这种状况,故来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在知识分子家庭,家教很严格。求助者自幼懂事、听话,学习成绩良好。做人谨慎,性格内向,至今未谈恋爱。对求助者进行EPQ测验,结果T分:P40,E35,N65,L40;SDS测验结果总粗分63。该求助者EPQ测验结果的T分,属于()。A.粗分B.标准分C.原始分D

33、.量表分答案:B,D解析:T分表示的是量表分和标准分选BD。第一,根据题目要求,需要关注的要点是:EPQ,SDS,中国常模。第二,考察的知识点如下。1EPQ属于人格测验,E(内向外向);N(神经质);P(精神质);它的计分解释:根据标准的分布规定各量表的T分在385分以下或615分以上为典型型,385433分或567615分为倾向型,433567分之间为中间型。2EN关系图(见右图)。3考察SDS的计分标准。根据中国常模结果,SDS的标准分的分界值为53分,其中5362分为轻度抑郁,6372分为中度抑郁,72分以上为重度抑郁。根据中国常模粗分转化为标准的公式是粗分乘125以后取整数部分。求助者

34、的EPQ测验结果T分:P为40,E为35,N为65,根据EN图和常模标准,E为低分典型型,N为高分典型型,因此该求助者的气质类型为黏液质,选C。心理咨询师历年真题6辑 第3辑少年期性心理咨询的主要内容包括()。(2022-11)A:帮助有性过失的少年B:增强成人的性知识C:改进成人的性教育状况D:帮助少年意识到两性差别和两性关系答案:B,C,D解析:共用题干一般资料:李某,男性,26岁,无业。案例介绍:李某在母亲陪同下前来。其自小少言寡语,与人交往少,脾气暴躁。智力正常,孤独,生活懒散。一年前父亲病故后,李某还去网吧而且玩得兴致勃勃。最近几天时哭时笑。自述:和女友分手后,开始失眠,总感觉有人在

35、骂我,我是活不了几天了下面是心理咨询师与李某的一段谈话。心理咨询师:你能说说你怎么就活不了几天了吗?李某:公安局的人见到我就开着警车鸣笛,还带着枪,他们是来抓我的。心理咨询师:他们因为什么要抓你呢?李某:我想的事情他们都知道,我还能听到呢。心理咨询师:你能听到什么呢?李某:一到夜深人静时,就听见有一个男人的声音在骂我是杀人犯,而且还总有人说我是流氓,耳边总有地球不停地在我头上转的隆隆响声。心理咨询师:你因为什么时哭时笑呢?李某:我也没办法,我脑子被一魔兽控制,我的哭笑不受自己支配。对李某的初步诊断是()。单选 A:焦虑神经症B:人格障碍问题C:强迫性神经症D:精神病性问题答案:D解析:异常心理

36、症状的判断内心被揭露感又称被洞悉感,患者认为其内心的想法或患者本人及其与家人之间的隐私,未经患者语言文字的表达别人就知道了。求助者说的“我想的事情他们都知道”属于被洞悉感,它既不属于正确认知,也非客观反应;思维被夺指患者在思考过程中突然认为自己的思想被外界力量掠夺走了,案例中求助者没有这样的思维表现。故答案为D。异常心理症状的识别求助者认为公安局的人见到自己鸣警笛和带枪,就是来抓自己的,这属于明显的被害妄想;而夜深人静时能听到有男人的声音在骂他,还能听到地球转动的声音,是比较明显的幻听;案例中求助者没有表现出思维活动量增多和思维理想速度加快的思维奔逸和思维活动显著缓慢、联想困难、思考问题吃力、

37、反应迟钝的思维迟缓。故答案为AC。对不属于心理咨询范围的求助者的处理本案例中的求助者已经出现明显的幻觉、妄想等精神病性症状,已超出心理咨询的范围,对于这样的求助者,为了避免误诊,可以选择相应的心理测验进行辅助诊断,需要整理相关资料进行评估和鉴别诊断,确定不属于心理咨询的范围时,予以转介至精神科。故本题答案为ABCD。心理测验的选择心理测验不可乱用和滥用,应该针对求助者的症状表现和探索深层病因的需要选择,对于该求助者来说,没有表现出智力方面的问题,不必要选择智力测验WAIS-RC和CRT,但求助者有明显的精神病性症状,可以选择简明精神病评定量表BPRS和明尼苏达多项人格调查表MMPI。故答案选B

38、C。异常心理症状的区分思维内容障碍主要有妄想、强迫观念和超价观念三类,强制思维(思维云集)和音联意联(思维奔逸)都属于思维形式障碍,不符合题干的要求;求助者的思维内容障碍中有关系妄想、被害妄想和影响妄想,但没有超价观念。故答案选B。初步诊断该求助者有明显的精神病性症状,可以初步诊断为精神病性问题。故答案为D。异常心理症状的判断求助者在父亲病故后,正常的情绪反应应该是感到悲伤,可他还玩得兴致勃勃,是明显的情绪反应与现实刺激的不相称,属于情感倒错。情感淡漠是对能够引起情绪反应或和自己利益切身相关的事情都缺乏相应的情绪反应,情感低落是心境的持续低落、消沉和悲伤,这些均不符合该求助者的情况。故答案为C

39、。言语性幻听的类型幻听包括言语性幻听和非言语性幻听,言语性幻听可分为命令性幻听(直接命令患者做某事),评论性幻听(对患者的言行进行好坏、善恶、美丑的评价)和争论性幻听(有两种相对立的声音进行争论),该求助者出现的幻听是有男人骂他是杀人犯,有人说他是流氓,属于评论性幻听。故答案为A。神经症和其他精神障碍的关系人格障碍是比较特殊的一种精神障碍,它既可能与神经症同一时期或不同时期在同一人身上出现,也可能与其他的精神障碍同一时期或不同时期在同一人身上出现,并非互相排斥的关系,也不能说任何一种精神障碍对人格障碍有终身的免疫力。故答案为CD。异常心理症状的识别影响妄想的患者认为自己的思维、情绪、意志和行为

40、受到外界某种力量的支配、控制和操纵,患者不能自主。案例中的求助者说“脑子被一魔兽控制”,就是明显的影响妄想。故答案为A。在MMPI的临床量表中,英文缩写( )代表轻躁狂量表。 (A) D (B) Hs(C) Ma (D) Sc答案:C解析:效度的功能包括( )。多选A. 预测测验误差B. 预测效标分数C. 预测效率指数D. 预测影响因素答案:A,B,C解析:知识点: 心理测量学 /效度 效度的功能有三:1)预测测验误差。2)预测效标分数。3)预测效率指数病理性赘述常见于( )。(A)精神分裂症(B)脑器质性精神障碍(C)焦虑神经症(D)持续性心境障碍答案:B解析:病理性赘述的患者在与人交谈的过

41、程中,不能简单明了、直截了当地回答问题,在谈话过程中夹杂了很多不必要的细节。患者在讲了很多完全可以省略的谈话内容后终于讲出了其本次谈话内容的主体和中心思想。病理性赘述见于脑器质性精神障碍。案例一:一般资料:求助者,女性,28岁,中学教师。案例介绍:求助者由于与丈夫发生矛盾,烦躁、失眠三个多月。下面是咨询师与求助者之间的一段咨询对话。咨询师:您好!请问我能为您提供什么帮助呢?求助者:我最近心情不好,烦躁。咨询师:您能谈谈是什么事情让您心情不好吗?求助者:还不因为我丈夫异想天开,非要辞职创业!他是个公务员,单位待遇不错,工作也不累,一切都挺好的。一年前他突然和我说想辞职创业。我以为他开玩笑,也没在

42、意。半年前,他又和我提起这事,还说正和几个大学同学商议投资什么项目,一旦确定下来就正式辞职。我一听就急了,创业不仅辛苦而且风险大,万一有个闪失,我们这个家怎么办!可我劝了他好久,他就是不听,一意孤行,还说我不支持他干事业!他根本就不尊重我这个当妻子的,也不为我们这个家考虑!万一有什么闪失,我和孩子怎么办?最近几个月,一想到这事,我就特别生气,也很伤心,心里烦恼,饭也吃不下,觉也睡不好,头疼得厉害,连工作都受到了影响。咨询师:听了您的叙述,我非常理解您的心情。您的丈夫不顾您的劝说,执意要辞职创业,这让您觉得他不够尊重您,不把这个家放在心上,这让您感到生气、伤心,甚至还为此影响了工作,对吗?求助者

43、:是啊,他要是真的尊重我,真的把这个家放在心上,就应该接受我的意见。咨询师:除了这件事,还有其他事让您觉得您的丈夫不够尊重您吗?求助者:没有,他以前一直很尊重我。但是,他现在不肯接受我的意见,就是不尊重我。咨询师:那您在任何事情上都接受您丈夫的意见吗?求助者:那倒没有,有些事情我也不听他的。咨询师:那您的丈夫有没有觉得您不尊重他呢?求助者:没有。他说他尊重我的选择,也支持我追求事业。咨询师:那当您的丈夫为了追求事业而没有接受您的意见时,是什么原因让您觉得一向尊重您的丈夫不尊重您呢?求助者:(沉默)因为我不希望他辞掉工作,这不是我规划中的生活。我设想的生活应该是他在机关,我在学校,两个人都有稳定

44、的工作,这才是我们应该有的生活。咨询师:您是希望事情都按照您的设想发展,对吗?求助者:是啊,难道我这样想错了吗?咨询师:您的愿望是美好的,但您的想法中有一些不合理的成分,这些不合理的成分导致了您现在的问题。按照合理情绪疗法的ABC理论,该求助者的B是( )。单选A. 丈夫准备辞职创业B. 与丈夫吵架 C. 认为丈夫不尊重自己D. 丈夫不听劝告答案:C解析:知识点: 心理咨询技能 /合理情绪疗法 情绪ABC理论:激发事件A(activating event );情绪和行为后果C(consequence);引起C的直接原因则是个体对激发事件认知和评价而产生的信念B(belief)。该求助者的B是认

45、为丈夫不尊重自己。心理发展的不平衡性是指()。A.个体心理经常出现波动B.个体一生的心理发展并不随年龄匀速发展C.心理发展过程中会出现阴阳失调D.心理发展和行为发展不协调答案:B解析:心理发展的不平衡性主要是指人一生全程的心理发展并不是以相同的速率前进的,而是按不均衡的速率向前推进的。从出生到幼儿期属于第一发展加速期,童年期为平稳发展期,青春发育期是第二个发展加速期,成人期处于缓慢发展变化阶段,老年期的心理变化呈下降趋势。下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果如下。该求助者测验成绩高于常模平均水平的分测验项目是()。A.知识B.相似性C.数字符号D.图片排列答案:A,B,D解析:根据平均数为

46、10,标准差为3的量表分,该求助者测验成绩高于常模平均水平(10分)的分测验项目有知识、算术、领悟、相似、数广、词汇、填图、图排。第一,根据题目要求,需要关注的要点是:是单选还是多选,WAIS-RC,施测过程,计分和结果解释以及智力等级分布。第二,考察WAIS-RC的知识点包括WAIS-RC的施测过程,测验结果的解释以及智力等级分布。1WAIS-RC适用于16岁以上的被试者,在施测过程中一般是先操作后言语顺序进行;数字广度分测验包括顺背和倒背两个部分。2FIQ代表总智商,VIQ代表言语智商,PIQ代表操作智商。3WAIS-RC计分手册表示原始分数转换成平均数为10,标准差为3的量表分,该量表采

47、用离差智商。一般资料:某女,35岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。求助者自述:近3个月来一直处于情绪低落状态,经常感到委屈,有时独自落泪,认为现实是冷酷无情的,觉得对许多事情都提不起精神来,生活没有意思,对未来的婚姻生活悲观失望,认为夫妻感情已经走到了尽头,终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭,睡眠质量也差,入睡困难,经常做恶梦,白天注意力不集中,记忆力下降。容易急躁,遇到一点小事就爱对家人发脾气,虽然还能继续教学工作,在学生和同事面前还装作若无其事,但是,工作效率低,备课时经常出现小差错。不想与人多交往,经常找理由不参加同学聚会。多次想来咨询但又担心解决不了问题,在朋友的再三

48、鼓励下,前来就诊。心理咨询师了解的情况:自幼身体健康,未患过严重疾病。从小性格内向,听话,在大人眼中是个乖孩子,没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格,从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自幼恋爱结婚,婚后夫妻感情一直很融洽,自己感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系,就感觉天要塌下来,非常气愤,悔恨交加,与丈夫大吵了一场,吵闹中把电视机都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改,但自己就是不能原谅他。曾想到离婚,但顾虑重重,离婚吧,自己今后的日子怎么过,别人会怎么看自己;不离吧,自己又不愿再这样生活下去,在这种矛盾冲突下,日渐憔悴,情绪低落,脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚

49、姻问题时,就特别敏感、脆弱,后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作,但积极主动性较前降低,生活的兴趣也大不如此前了。自己也想通过一些途径改变现状,如向朋友倾诉,寻求帮助,却难以解脱,故前来进行心理咨询。求助者的感知症状包括( )。 (A)感到前途很渺茫 (B)工作生活没意思 (C)对婚姻悲观失望 (D)认为现实很冷酷答案:B,C,D解析:心理咨询师历年真题6辑 第4辑人的心理发展是有规律,的其表现包括( )。多选A. 既具有普遍性,又具有特殊性B. 有固定顺序性C. 各年龄阶段的发展速度具有不平衡性D. 有确定的方向性答案:A,B,C,D解析:知识点: 发展心理学 /发展定义 心理发展的规律性表现在:1)心理发展的普遍性和特殊性的统一,2)心理发展的方向性和顺序性,3)犀利发展的不平衡性。咨询师应对不同的求助对象、不同的心理问题采取相应的会谈方式,其中应考虑到的求助者因素

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