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1、医师类考试真题及详解6篇医师类考试真题及详解6篇 第1篇以下除哪项外都是妊娠病常见的发病机理A.阴血虚B.脾肾虚C.冲气上逆D.气滞E.冲任损伤答案：E解析：妊娠病的病因病机应结合致病因素和妊娠期间母体内环境的特殊改变两者来认识。内因和外因相互结合，影响脏腑、气血、冲任、胞宫、胞脉、胞络或胎元，导致妊娠病的发生。常见的发病机理有：一是阴血虚：阴血虚不能下聚以养胎元，或阴血下聚则阴血更虚而阴虚阳亢。二是脾肾虚：脾虚则生化乏源，胎失所养；或脾虚湿聚而泛溢肌肤或水停胞中。肾虚则胎失所系，胎元不固。三是冲气上逆：胃气素虚，冲气上逆犯胃，胃失和降而呕恶。四是气滞：气机不畅，腹中胎体渐大，易气机升降失常，
2、气滞而血瘀水停致病。男性，40岁，发热3天，腹痛，腹泻，每日23次稀便，无脓血，因头晕、乏力而入院。查：体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多处小出血点。血WBC3210/L，异型淋巴细胞12%，Hb160gL，尿蛋白(+)，大便镜检有白细胞58个HP诊断自先考虑A.急性肾炎B.中毒性菌痢C.传染性单核细胞增多症D.败血症E.流行性出血热答案：E解析：患者，男性，42岁，5年前体检发现HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退。查ALT240U/L，TBi140molL，HB-sAg(+)。最有可能的诊断是A.急性黄疸型肝炎
3、B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性乙型肝炎E.慢性重型肝炎答案：D解析：活跃期平均约需A.6小时B.10小时C.8小时D.4小时E.2小时答案：D解析：牙源性钙化上皮瘤A.可见到影细胞灶B.肿瘤上皮细胞形成玫瑰花样结构C.肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化， 呈同心圆样沉积D.肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓 排列如同正常牙E.肿瘤内出现广泛的角化答案：C解析：牙源性钙化上皮瘤 的肿瘤组织内常见一种特殊性圆形嗜酸性 的淀粉样物质，并且淀粉样物质常发生钙化，钙化物呈同心圆沉积。牙源性钙化囊肿又称为牙源性钙化囊性瘤，在衬里上皮和纤维囊壁内可见影细胞灶，并有不同程 度的钙化。影细胞因胞质红染，
4、胞核消失而不着色，在胞核内出现阴影而得名。组合型牙瘤镜下见肿物由许多牙样结构所组成，这些牙样结构虽然不同于正常牙，但牙 釉质、牙本质、牙骨质和牙髓的排列如同正 常牙的排列方式。牙源性腺样瘤的镜下见肿瘤上皮可形成不同的结构:结节状实性 细胞巢，由梭形或立方状上皮细胞组成，形成玫瑰花样的结构;腺管样结构，立方状或 柱状细胞形成;梁状或筛状结构，见于肿瘤的周边部或实性细胞巢之间。患者，女，40岁。风湿性心脏病病史10年，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振，恶心，心电图示频发室早。首选的治疗措施是A:休息B:吸氧C:停用排钾利尿剂D:立即停用洋地黄E:静脉注射
5、利多卡因答案：D解析：根据该患者临床表现，可判断为洋地黄中毒。洋地黄中毒所致的室性期前收缩，应立即停用洋地黄，给苯妥英钠或氯化钾等治疗。医师类考试真题及详解6篇 第2篇以下不是老年人继发肾病综合征常见病因的是A.糖尿病肾病B.肿瘤相关膜性肾病C.肾淀粉样变性D.乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎E.过敏性紫癜肾炎答案：E解析：考核要点是老年人肾病综合征的病因。老年人肾病综合征的主要病因有糖尿病肾病、肾淀粉样变性、肿瘤相关膜性肾病等，虽然乙肝病毒相关性肾小球肾炎在老年人中发病率相对青年人要低，但过敏性紫癜肾炎发病率更低。横指同身寸法中，以患者何指何处横纹为标准，将四指的宽度作为3寸( )A.无名指中节
6、B.小指末节C.小指中节D.食指中节E.中指中节答案：E解析：若出口后矢状径为8.5cm，估计能经阴道分娩的条件是A.持续性枕后位B.枕左前，估计胎儿体重2800gC.胎儿窘迫D.完全臀先露E.以上都不是答案：B解析：此题可看出产妇属于骨盆出口平面狭窄类型。常用出口横径与出口后矢状径之和估计出口大小。两者之和15cm，多可经阴道分娩；两者之和在1315cm时，多需胎头吸引器或产钳助产；两者之和r0.001，34，=0.05，可认为A.回归系数=0B.相关系数=0C.决定系数等于零D.X、Y间有线性关系存在E.X、Y差别有统计学意义答案：D解析：rr0.001，34，可知P0.001，按照=0.
7、05的标准，拒绝H0，接受H1。即X、Y间有线性关系。肝素的抗凝血作用机制是A.加速抗凝血酶灭活各种凝血因子B.抑制凝血因子的合成C.直接灭活各种凝血因子D.抑制血小板聚集E.激活纤溶酶答案：A解析：肝素在体内外均有强大的抗凝作用，可延长凝血时间，其作用机制是加强或激活抗凝血酶(AT一)的作用，灭活凝血因子a、a、Xa、a、a而发挥抗凝血作用。医师类考试真题及详解6篇 第3篇高血压合并心肌梗死宜选用A.苄胺唑啉B.巯甲丙脯酸C.美托洛尔D.肼苯哒嗪E.哌唑嗪答案：C解析：子宫肌瘤最常发生的变性是A.玻璃样变B.红色样变C.肉瘤样变D.囊性变E.钙化答案：A解析：子宫肌瘤变性包括玻璃样变、囊性变
8、、红色样变、肉瘤变、钙化等。玻璃样变又称透明变性，最常见。玻璃样变时肌瘤剖面漩涡状结构消失，代之以均匀透明样物。关于心理应激的调节错误的是A.相信事件是可控制、可预测、可减轻的心理应激B.防御机制的应用可以从根本上消除紧张C.对解决问题的期望值不能过低D.有效的放松训练可以降低心理应激水平E.社会支持不但包括精神上的，也包括物质上的答案：B解析：孕35周出生的男婴，出生体重2500g，身长47cm，皮肤红嫩，胎毛多，足底跖纹较少。最可能为A.足月小样儿B.早产儿C.低出生体重儿D.足月儿E.过渡足月儿答案：B解析：胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。足月小样儿是指孕3740周
9、，出生体重2500g的新生儿。把出生体重2500g以下的统称为低体重儿。胎龄37周至不足42周称为足月儿。第37周的早产儿称为过渡足月儿。A.相对密度1018，蛋白定量25gL，白细胞40010LB.相对密度1018，蛋白定量35gL，白细胞50010LC.相对密度1018，蛋白定量30gL，白细胞50010LD.相对密度1018，蛋白定量25gL，白细胞10010LE.相对密度1018，蛋白定量30gL，白细胞10010L浆膜腔漏出液答案：D解析：这是两道记忆题，浆膜腔渗出液相对密度1018，蛋白定量30gL，白细胞50010L；浆膜腔漏出液相对密度1018，蛋白定量25gL，白细胞1001
10、0L。A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作D.领导本行政区域内的传染病防治工作E.主管全国传染病防治及其监督管理工作各级疾病预防控制机构答案：A解析：参见传染病防治法第六条：国务院卫生行政部门主管全国传染防治及其监督管理工作。第七条：各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。医师类考试真题及详解6篇 第4篇下列关于协调性子宫收缩乏力的原因，不
11、正确的是A.头盆不称B.精神因素C.胎位异常D.子宫因素E.不适当地应用宫缩剂答案：E解析：关于口腔颌面外科重症监护，错误的是A.可对被监护患者的生命体征进行持续性监测B.主要用于恶性肿瘤晚期患者的监测治疗C.是为了抢救可能好转的危重患者D.常用于口腔颌面外科各类大手术后的监测E.可对患者的血氧饱和度进行持续性监测答案：B解析：鉴于提高生存率和维护生存质量的需要，近年来口腔颌面外科的大手术逐日增多，患者情况更加复杂，建立口腔颌面外科的重症监护病房（ICU），合理设置和管理非常重要。口腔颌面外科ICU收治的主要对象有：各类大手术后的患者，特别是手术前合并冠心病、糖尿病、呼吸功能不全或电解质紊乱的
12、患者；手术过程不平稳、术后又出现心功能不全、严重的心律紊乱、颅内压升高、大量出血和一过性缺血缺氧损害的患者；手术后的高龄患者；需呼吸支持的患者；严重创伤、休克的患者；心肺复苏后的患者；败血症患者。 ICU只对某些急症或危重病的治疗有意义，即只能帮助病情程度中等或中等偏重的患者，对器官损害极为严重，特别是多个器官功能受损者，提高其存活率有限，例如：某些慢性患者晚期、恶性肿瘤晚期、病因不能纠正的濒死患者，ICU是不收治的。患者男。颊侧牙龈溃疡3个月，经2周抗炎治疗未愈。为明确诊断，应选用的检查为A.牙片B.CTC.B超D.切取活检E.细针吸活检答案：D解析：照牙片只能了解牙槽骨或颌骨有无骨质破坏，
13、因此A错误。CT、B超等不能对溃疡性质作出明确的诊断，因此B、C错误。细针吸活检适用于表面皮肤或黏膜完整的肿块，包括炎性肿块或肿瘤性肿块，因此E错误。对于颊侧牙龈溃疡3个月不愈，应高度警惕恶性肿瘤，明确诊断首先要采取切取活检的诊断方法，因此D正确。故选D。有关医院感染的概念，错误的是A:在医院内获得的感染B:出院之后的感染有可能是医院感染C:入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染D:与上次住院有关的感染是医院感染E:婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染答案：E解析：下列情况属于医院感染：对于无明显潜伏期的感染，规定在入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期者则以自住院时起超过平均（或常见）
14、潜伏期后发生的感染为医院感染。本次感染直接与上次住院有关。在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结合杆菌等的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染。A.补气摄血B.养血安神C.养血调经D.滋阴清热E.益气升阳归脾汤和天王补心丹均具有的治疗作用是( )答案：B解析：患儿，5岁。肢体虚胖、困重，疲乏无力，少气懒言，纳差，腹满，小便少，舌质淡红，苔白腻，脉沉缓。治疗首选方为A、胃苓汤B、泻黄散C、实脾饮D、归脾汤E、苓桂术
15、甘汤答案：A解析：此患儿表现为小儿肥胖症之脾虚痰阻证。证候：肢体虚胖、困重，疲乏无力，少气懒言，纳差，腹满，小便少，舌质淡红，苔白腻，脉沉缓。治法：运脾除湿。方药：胃苓汤加减。医师类考试真题及详解6篇 第5篇急性肾盂肾炎相当于中医学的A.劳淋B.热淋C.肾瘅D.血淋E.肾着答案：C解析：女性患者，24岁，主诉：近一个月全口牙龈肿胀增生，牙龈质地松软脆弱，易出血。其最不可能的诊断是A.妊娠期龈炎B.牙龈纤维瘤病C.慢性龈炎D.白血病E.浆细胞性龈炎答案：B解析：牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。A.恶寒发热B.但寒不热C.但热不寒D.无明显寒热症状E.寒热往来里热证的寒热特征是( )答案：C解析：
16、心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜用A. 吗啡B. 洋地黄C. 利尿剂D. 硝酸甘油E. 多巴酚丁胺答案：B解析：心肌梗死引起的心力衰竭早期主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量尚不增大，此时用洋地黄既可加重心肌缺氧，也可导致心律失常，心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用洋地黄（B错，为本题正确答案）。吗啡（P175）（A对）可使患者镇静，也可舒张小血管而减轻心脏负荷。利尿剂（P175）（C对）多选用呋塞米，其还可扩张静脉，缓解肺水肿。硝酸甘油（P175）（D对）可扩张动脉和小静脉，降低心脏前后负荷。多巴酚丁胺（P175）（E对）可增加心肌收
17、缩力和心输出量而有利于改善急性左心衰竭患者的病情。挂线法常用于治疗A.内痔B.脱肛C.瘰疬D.肛漏E.以上都不是答案：D解析：挂线疗法：本疗法具有操作简便、引流通畅、瘢痕小，对肛门功能无影响等优点。适应证：适用于距离肛门4cm以内，有内外口的低位肛漏；亦作为复杂性肛漏切开疗法或切除疗法的辅助方法。某患者因高速公路车祸导致口腔颌面部严重创伤，急诊入院。若上颌骨确认骨折，急救首先是A.止血B.复位C.止痛D.防止感染E.保持呼吸道通畅及止血答案：E解析：对于出现呼吸困难患者必须争分夺秒，进行抢救。医师类考试真题及详解6篇 第6篇小儿骨骼发育中，正确的是A.前囟最晚闭合的年龄为10个月B.后囟一般闭
18、合的年龄在出生后2周C.颅缝一般闭合的年龄为2个月D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半E.上下部量相等的年龄为12岁答案：E解析：下列哪项不是小儿缺铁性贫血的原因A.生长发育加快B.从食物中摄入的铁不足C.慢性失血D.铁的消耗过多E.需要量增加答案：C解析：铁摄入量不足是儿缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁较多的辅食，容易导致缺铁性贫血。慢性失血是成人缺铁性贫血的主要原因。以鹿角菟丝子丸为代表方的治法是( )A.温补肾阳B.调补冲任C.补益肾气D.温化冲任E.温肾健脾答案：B解析：根治良性疟的最佳搭配A.氯喹奎宁B.氯喹青蒿素C.伯氨喹乙胺嘧啶D.乙胺嘧啶氯喹E.氯喹伯氨喹答案：E解析：患者畏寒肢冷，心悸怔忡，肢体水肿，小便不利，困倦易睡，腰膝酸冷，舌淡暗苔白滑，脉沉细。其证候是A:脾肾阳虚B:脾气虚弱C:心肾阳衰D:痰湿困脾E:以上均非答案：C解析：患者畏寒肢冷、困倦易睡是阳虚的表现，心悸怔忡是心的症状，腰膝酸冷、小便不利是肾的症状。故为心肾阳虚。痰湿困脾、脾肾阳虚不应有心悸怔忡，脾气虚弱主要表现为消化功能减退，不应有心肾症状。下列哪味药物既能消食化积又能活血散瘀A、鸡内金B、莱菔子C、山楂D、麦芽E、谷芽答案：C解析：