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1、2022医师类考试真题及详解6节2022医师类考试真题及详解6节 第1节患者，女，39岁。3年前临产曾因胎盘早剥大出血，休克经抢救成功，但此后一直闭经至今，现生殖器萎缩、脱发、全身无力。首先应考虑的诊断是( )A.营养不良性闭经B.下丘脑性闭经C.垂体性闭经D.子宫性闭经E.卵巢性闭经答案：C解析：A.补阴B.补血C.行气D.活血E.补肝肾川牛膝的功效特点是答案：D解析：病理性缩复环最常见于A、高张性宫缩乏力B、妇女型骨盆C、软产道损伤D、头盆不称E、枕后位答案：D解析：病理性缩复环是先兆子宫破裂的特征性表现。当子宫收缩过强时，若伴有头盆不称、胎位异常或瘢痕子宫，有可能出现病理性缩复环。选项中
2、只有D符合。A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.肠道病毒感染皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹答案：D解析：猩红热发热2448小时出疹，皮疹呈向心性分布，全身皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹。退疹1周后全身大片脱皮。麻疹出疹34天后，皮疹开始消退，疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。在抢救危重病人时，保证抢救成功的前提条件是A.要有急病人所急的紧迫感B.要有敢担风险团结协作的使命感C.要有深厚的同情感D.抢救前先让患者知情同意E.要有经济头脑,保证少花钱多办事答案：A解析：抢救病情危重病人时，要有紧迫感，争分夺秒，竭尽全力抢救病人。患者经常寐而易醒，伴心悸健忘，面色无华，纳差倦怠
3、，舌淡，脉细弱。针灸治疗除主穴外，应加取( )A.行间、侠溪B.心俞、脾俞C.心俞、胆俞D.太溪、肾俞E.足三里、内关答案：B解析：A.不易发病，传变迅速B.发病容易，传变迅速C.脏腑娇嫩，形气未充D.发病容易，传变较缓E.脏器清灵，传变迅速小儿生理特点是( ) (2022)答案：C解析：小儿生理特点是生机蓬勃，发育迅速；脏腑娇嫩，形气未充。故选C。小儿病理特点是发病容易，传变迅速；脏腑清灵，易趋康复。故选B。2022医师类考试真题及详解6节 第2节A.扩容为主B.补液为主C.对症为主D.抗菌为主E.抗病毒为主乙脑的主要治疗是答案：C解析：霍乱补液治疗：及时足量补液是治疗本病的关键。补液的原则
4、是早期、快速、足量，先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。乙脑的治疗目前在病原学治疗方面尚无特效的抗病毒药物，早期可试用利巴韦林、干扰素等。主要是采取积极对症治疗、支持治疗和护理。重点处理好高热、抽搐和呼吸衰竭等危重症候。患者男性，30岁，因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片l小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步采取的措施是（）A.剖腹探查B.腹腔穿刺，灌洗C.全胃肠钡餐透视D.胃肠减压支持治疗E.以上均不合适答案：D解析：患者男，48岁。右上第一磨牙残冠，拔除术中发生折断。在拔除断根之前应进行的准
5、备工作中，错误的是A.考虑患者全身情况及手术复杂程度B.仔细检查断根的数目、大小、部位等C.配置良好的照明并仔细止血D.应拍摄必要的X线片，准备合适的器械E.暂不向患者作解释答案：E解析：1.牙根折断原因有：钳喙夹持的位置不正确，未与牙长轴平行，所以A是正确的步骤；拔牙器械选择不当，导致钳喙不能紧贴抱紧牙面，所以C是正确的要求；牙槽骨与牙根同连是造成折断的原因，所以E不会造成断根；牙根外形变异是造成断根的原因，但此患者是残冠，最有可能的是牙冠龋坏，牙的脆性增加，所以D正确，而B不选。故本题选D。下列咳嗽声中，顿咳特点是A.咳声清扬流清涕B.咳声重浊，痰稠色黄C.干咳无痰D.咳嗽阵作，并有回声E
6、.咳声嘶哑，如犬吠声答案：D解析：考点：咳嗽以声音畅利，痰易咯以为轻。咳声清扬而流清涕，为外感风寒；咳声重浊，痰稠色黄，为外感风热；干咳无痰，多为肺燥，或为喉炎所致；咳嗽阵作，并有回声，常为百日咳；咳声嘶哑，如犬吠声，多于喉炎或白喉。治疗胃火上炎的头痛、牙龈肿痛宜用下列哪组药物A.玄参、黄芩B.知母、贝母C.石膏、升麻D.龙胆草、黄柏E.紫苏、生姜答案：C解析：石膏主治胃火牙痛、头痛，实热消渴。本品善清胃火，与升麻、黄连等同用，如清胃散。具有散寒解表作用的药物是A.高良姜 B.干姜C.炮姜D.生姜皮E.生姜答案：E解析：生姜与干姜二药均能温中散寒，温肺止咳，同治胃寒呕吐、冷痛及肺寒咳喘。但干姜
7、温里散寒力强，偏于温肺散寒而化饮；生姜长于温胃止呕，尤善治胃寒呕吐。不同功效：干姜又能回阳通脉，又可治亡阳证；生姜又能发汗解表，又可治风寒表证。世界上第一个安乐死合法化的国家是A:荷兰B:比利时C:美国D:丹麦E:澳大利亚答案：A解析：荷兰是世界上第一个安乐死合法化的国家，比利时是第二个安乐死合法化的国家。2022医师类考试真题及详解6节 第3节退疹1周后全身大片脱皮A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.肠道病毒感染答案：D解析：考点出疹性疾病皮疹特点分析猩红热发热2448小时出疹，皮疹呈向心性分布，全身皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹。退疹1周后全身大片脱皮。麻疹出疹34天后，皮疹开始
8、消退，瘆退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。肾气虚，封藏失职，冲任不固可导致的妇科疾病是A.产后发热B.产后恶露不绝C.妊娠恶阻D.经期延长E.经间期出血答案：B解析：肾气虚，封藏失职，冲任不固，可致月经先期、月经过多、崩漏、产后恶露不绝。40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日3次静脉滴注，3天后体温未明显下降，左胸痛加重 你考虑可能为哪种情况A肺炎的诊断有误B肺炎并冠心病C出现肺外感染D用药不当E药品质量差答案：C解析：患牙持续性、搏动性剧烈跳痛5天。不注意触碰患牙亦感疼痛难忍。口腔检查：患牙叩诊（+），松动，牙龈红肿，移行沟变浅，扪诊深部有波动感。急诊处
9、理最佳方法是A.开放髓腔即可B.开通髓腔引流通道，穿通根尖孔C.开通髓腔引流通道，穿通根尖孔，局麻下切开排脓D.安抚治疗E.调整咬合答案：C解析：根据病史，根尖有波动感，诊断为黏膜下脓肿，所以应该在局麻下切开排脓，开髓减轻髓腔内的压力。四格表资料的2检验应使用校正公式而未使用时，会导致:A.2减小，P值增大B.视数据不同而异C.2增大，P值也增大D.2减小，P值也减小E.2增大，P值减小答案：E解析：既能生津，又能除烦止呕的药物是A.淡竹叶B.天花粉C.石膏D.芦根E.栀子答案：D解析：甲状舌管囊肿治疗原则答案：解析：手术切除。2022医师类考试真题及详解6节 第4节跖反射消失提示哪节神经受损
10、?答案：解析：跖反射消失为骶髓12节病损。治疗神经性贪食症的药物首选A、抗精神病药B、三环类抗抑郁剂C、单胺氧化酶抑制剂D、抗焦虑药E、抗癫痫药答案：B解析：三环类抗抑郁药包括阿米替林、多虑平、丙咪嗪和氯丙咪嗪等，为治疗抑郁症所首选，已基本替代用电痉挛治疗抑郁症。这类抗抑郁药口服后很快吸收，在肝内代谢，由尿排出，可治疗各种抑郁症，对内源性抑郁症疗效尤佳；对反应性抑郁症、抑郁性神经症、躯体疾病或抗精神病药物治疗伴发的抑郁症状也有疗效。另外，氯丙咪嗪还用来治疗强迫症。严重的心、肝、肾疾病和青光眼病人禁用，老年人和孕妇要慎用。各种三环类药物的抗抑郁效果相似，但是，阿米替林和多虑平具有镇静作用，适于伴
11、有焦虑症状的抑郁症；丙咪嗪和氯丙咪嗪具有激活作用，适于伴有迟滞症状的抑郁症。临床上三环类抗抑郁剂是治疗神经性贪食症的药物首选药物，所以选B。某市有关部门对该市市售蔬菜农药残留情况进行调查，结果发现不仅残留率高，而且还检出国家禁止在蔬菜、水果上使用的农药种类，这种农药是A.甲胺磷B.马拉硫磷C.敌敌畏D.乐果E.敌百虫答案：A解析：队列研究判定暴露因子与发病有无关联及关联大小是通过比较A.干预组与对照组的有效率B.干预组组与对照组的治愈率C.病例组与对照组的暴露比例D.不同暴露组研究结局事件的发生率E.不同暴露组的患病率答案：D解析：伴有高血压的快速心律失常患者宜选用的药物是A.尼莫地平B.硝苯
12、地平C.地尔硫D.尼卡地平E.维拉帕米答案：E解析：前伸时上后牙尖的工作斜面是（）A.上牙舌尖的远中斜面B.上牙颊尖的舌斜面C.上牙舌尖的颊斜面D.上牙颊舌尖的颊斜面E.上牙颊尖的近中斜面答案：A解析：正中：支持尖相对中央窝，和近远中边缘嵴。侧方：工作侧上牙颊尖的舌斜面。平衡侧上后牙舌尖颊斜面。前伸咬合时，下牙的工作斜面是功能尖的近中斜面，上后牙是功能尖的远中斜面。患者，男，肛门左侧皮下有一肿物5天，焮红热痛，按之应指。其诊断是A:坐骨直肠间隙脓肿B:骨盆直肠间隙脓肿C:直肠后间隙脓肿D:肛门旁皮下间隙脓肿E:直肠脱出嵌顿答案：D解析：肛痈的发生绝大部分与肛隐窝炎有关，其临床特点是发病急骤、肛
13、周剧痛，伴全身高热，脓肿破溃后易形成瘘管。由于肛痈发生的部位不同，可有不同的名称，如生于肛门旁皮下者，名肛门旁皮下脓肿；生于坐骨直肠窝者，名坐骨直肠窝脓肿；生于骨盆直肠窝者，名骨盆直肠窝脓肿；生于直肠后间隙者，名直肠后间隙脓肿。其中肛门旁皮下脓肿红、肿、热、痛明显，脓成按之应指。2022医师类考试真题及详解6节 第5节A.海藻玉壶汤B.普济消毒饮合丹栀逍遥散C.透脓散合仙方活命饮D.龙胆泻肝汤合芍药散E.知柏地黄汤合当归六黄汤治疗甲状腺炎气滞痰凝证。应首选答案：A解析：2.甲状腺功能亢进属阴虚火旺者治疗应滋阴降火，兼以散结，方选知柏地黄汤合当归六黄汤。甲状腺炎相当于中医学的瘿痈，气滞痰凝证治疗
14、应遵循疏肝理气、化痰散结之理，方首选柴胡疏肝汤，而选项中无此方，不过海藻玉壶汤也有疏肝理气、化痰散结的作用。对单发的乳核宜采用何种治疗方法A.手术切除B.中药治疗C.放射治疗D.抗痨治疗E.以上都不是答案：A解析：对单发纤维腺瘤的治疗以手术切除为宜，对多发或复发性纤维腺瘤可试用中药治疗，可起到控制肿瘤生长，减少肿瘤复发，甚至消除肿块的作用。下列不具有开窍功效的药物是A.苏合香B.冰片C.琥珀D.毕黄E.远志答案：C解析：琥珀为镇惊安神药，无开窍功效，其他四味药均具有开窍功效。属于减毒配伍关系的是( )A.相须，相使B.相恶，相反C.相畏，相杀D.相须，相畏E.相恶，相杀答案：C解析：男性，37
15、岁，十二指肠溃疡病史5年，近1周来持续有黑便，估计每天的出血量至少是( )A.510mlB.50100mlC.100200mlD.200400mlE.400ml答案：B解析：治疗缺铁性贫血心脾两虚证，应首选A.香砂六君子汤合当归补血汤B.归脾汤C.六味地黄丸D.八珍汤合无比山药丸E.化虫丸答案：B解析：缺铁性贫血心脾两虚证，应首选归脾汤。D项治疗正虚瘀结。C治疗肾阴虚。A治疗脾虚血亏。引起SSPE的病原体是A、风疹病毒B、麻疹病毒C、轮状病毒D、腮腺炎病毒E、流感病毒答案：B解析：（SSPE）亚急性硬化性全脑炎是由于麻疹病毒持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。总的特点是隐袭起
16、病，亚急性或慢性进展，最后死亡,患麻疹后数月至数年(通常数年)发生进行性,常为致命性神经系统(大脑)紊乱,伴典型的智力损害,阵发性肌痉挛和癫痫2022医师类考试真题及详解6节 第6节患者，女，32岁，已婚。继发加重性痛经伴经量过多4年，经服百消丹治疗，效果欠佳。经期小腹冷痛，喜温畏冷，经血有块，块下痛减，形寒肢冷，舌暗苔白，脉弦紧。已确认为子宫内膜异位症，治疗应首选A.少腹逐瘀汤B.通窍活血汤C.血府逐瘀汤D.膈下逐瘀汤E.桃红四物汤答案：A解析：某患者男性，40岁，近日心悸失眠，心烦，潮热，盗汗，口舌生疮，面色潮红，舌红少津，脉细数。最佳方剂为A归脾汤B沙参麦冬汤C天王补心丹D养心汤E四物汤
17、答案：C解析：致使胰腺出血和血栓形成A、磷酰酶A2B、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶答案：B解析：A.合病B.继发C.并病D.复发E.徐发两经或两个部位以上同时受邪所出现的病证，其发病类型是( )答案：A解析：1.合病是指两经或两个部位以上同时受邪所出现的病证。故应选A。2.并病是指感邪后某一部位的证候未了，又出现另一部位的病证。故应选C。关于女性外生殖器解剖，以下哪项错误A.女性阴毛分布呈尖端向下的三角形B.女性外生殖器指生殖器官的外露部分，即外阴C.双侧大阴唇前端为子宫圆韧带的终点D.阴道前庭为双侧小阴唇之间的菱形区E.前庭大腺又称巴氏腺，开口于处女膜 内缘答案：E解析：女性外
18、生殖器官指生殖器的外露部分即指外阴；阴毛为第二性征之一， 女性阴毛分布呈尖端向下的三角形；圆韧带经腹股沟管从皮下环穿出，止于大阴唇前端;阴 道前庭为双侧小阴唇之间的菱形区，前方为阴蒂，后为阴唇系带;前庭大腺的开口位于前庭 后方小阴唇与处女膜之间的沟内，即处女膜外缘。用热性药治疗具有假热症状的病证，属于A.寒因寒用B.塞因塞用C.通因通用D.热者寒之E.热因热用答案：E解析：用热性药治疗具有假热症状的病证，属于A.抗CD3单克隆抗体B.抗肿瘤坏死因子抗体C.干扰素D.干扰素E.EPO治疗类风湿关节炎的是答案：B解析：多发性硬化症是中枢神经系统和免疫相关的炎症及去髓鞘疾病，干扰素可用于极可能发展至临床确诊的多发性硬化症患者、复发一缓解型多发性硬化、继发一进展型多发性硬化及缓解期患者，故1题选C。促红细胞生成素(EPO)可以促进红细胞的生成，应用于贫血的治疗，故2题选E。类风湿关节炎为自身免疫病，最新医学发现，一种嵌合型单克隆肿瘤坏死因子抗体的新药-英利昔单抗与甲氨蝶呤合用不仅可以提高类风湿关节炎患者的生活质量，还可以更好地控制类风湿关节炎的临床症状以及疾病对骨、关节的损害。故治疗类风湿关节炎可以用抗肿瘤坏死因子抗体，故3题选B。