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1、医师类真题下载9章医师类真题下载9章 第1章行人横穿马路之前做到一站、二看、三通过,属于促进健康行为中的A.日常促进健康行为B.保健行为C.避免有害环境行为D.预警行为E.基本健康行为答案:D解析:预警行为是对指可能发生的危害健康的事件预先给予警示,从而预防事故发生并能在事故发生后正确处置的行为,如过马路走人行横道、驾车使用安全带等。男性,11岁,患儿自幼常有夜间遗尿,每晚有时一次至两次,需家人将其唤醒,形体较瘦弱,精神不振,肢冷畏寒,智力迟钝,腰腿乏力,脉沉细,舌淡。治疗应取以下哪组穴最佳A.四神聪、神庭、关元、太白B.关元、中极、三阴交、膀胱俞、肾俞C.关元、阴陵泉、三阴交D.中极、阴陵泉
2、、足三里E.以上都不是答案:B解析:根据患者的症状精神不振,肢冷畏寒,智力迟钝,腰腿乏力,脉沉细,舌淡可辨证为肾阳不足型遗尿。治疗除取主穴关元、中极、三阴交、膀胱俞外,应加补肾的穴位肾俞,故选项B是正确的。真寒假热的面色是A. 满面通红B. 浮红如妆C. 面色紫暗D. 面呈青色E. 面呈黑色答案:B解析:真寒假热指内有真寒而外见某些假热的“寒极似热证候。其临床表现有自觉发热,欲脱衣揭被,触之胸腹无灼热、下肢厥冷;面色浮红如妆,非满面通红;神志躁扰不宁,疲乏无力;口渴但不欲饮;咽痛而不红肿;脉浮大或数,按之无力;便秘而便质不燥,或下利清谷;小便清长(或尿少浮肿),舌淡,苔白。A.原穴B.郄穴C.
3、络穴D.井穴E.募穴特定穴中,多用于治疗表里两经病证的是( ) (2022)答案:C解析:特定穴中,原穴有调整脏腑经络的功能,既可补虚,又可泻实;阴经郄穴有止血作用,阳经郄穴偏于止痛;络穴一络通两经,即络穴不仅治本经病,也能治其相表里经的病证;井穴具有交通阴阳气血的作用,多用于急救,有开窍醒神,消炎镇痛之效;募穴可治本脏腑病及阳经经络病证。A.革兰阴性细菌败血症B.革兰阳性细菌败血症C.脓血症D.真菌性败血症E.毒血症男性,16岁,因咽喉疼痛5天,昨天感寒战,发热39.5,白细胞数为18.510/L,中性0.90,血培养阴性,考虑为答案:E解析:医师类真题下载9章 第2章A.茯苓B.草果C.砂
4、仁D.豆蔻E.厚朴具有燥湿温中,除痰截疟作用的药物是( )答案:B解析:A.肛周脓肿B.混合痔C.血栓性外痔D.肛裂E.肛瘘大便带鲜血,排便时及便后有剧烈疼痛答案:D解析:血栓性外痔是临床多发病,常因过食辛辣刺激食物,肛周皮下静脉破裂,血液淤积皮下而成。临床常以患者自觉肛门肿胀、疼痛有异物感为主症,检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状黯紫色肿物,有时伴表面轻度糜烂出血。故题1选C。肛裂是以肛门周期性疼痛,即排便时阵发性刀割样疼痛,便后数分钟缓解,随后又持续剧烈疼痛可达数小时,伴有习惯性便秘,便时出血为主要表现的疾病。故题2选D。嵌顿性疝与绞窄性疝的主要区别是A.疝内容物能否回纳B.有无肠梗阻表现C.
5、疝囊部位是否发硬D.有无休克表现E.疝内容物有无血循环障碍答案:E解析:嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是一个考点。嵌顿性疝:疝环较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳,这种疝称为嵌顿性疝。绞窄性疝:嵌顿性疝发展到肠壁动脉血流障碍阶段,即为绞窄性疝。两者的主要区别在于E。A.咳粉红色泡沫样痰B.咳嗽伴声音嘶哑C.咳嗽伴大量脓痰D.咳嗽伴胸痛E.咳嗽伴咯血支气管扩张常为答案:E解析:类固醇激素不包括A.皮质醇B.醛固酮C.雌激素D.孕激素E.肾上腺素答案:E解析:类固醇激素的共同前体都是胆固醇,包括皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激
6、素等。肾上腺素为肾上腺髓质分泌的一种儿茶酚胺激素。医师类真题下载9章 第3章患者,男,40岁。膝足肿胀,屈伸不利,大便溏泄,身倦乏力。应首选的药物是A.独活B.桂枝C.秦艽D.薏苡仁E.木瓜答案:D解析:D本证为湿痹兼有脾虚,治宜祛湿通痹健脾。薏苡仁能渗湿除痹,又能舒筋脉,和挛缓急,常用于湿痹拘挛病证;且又能健脾治疗脾虚湿盛证;其他药物虽均能治痹证,但均无健脾之功。维生素D 缺乏性佝偻病初期的临床表现是()A.肌肉松弛B.非特异性神经精神症状C.运动减少D.免疫力低下E.语言发育落后答案:B解析:女,50 岁。入睡困难、多梦易醒 1 个月,每周至少 3 次。同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡
7、眠产生恐惧感,担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念。该患者使用药物治疗的原则是A.大剂量冲击疗法B. 小剂量按需服用C.足剂量短疗程D.小剂量长疗程E.足剂量按需服用答案:B解析:证见咳嗽咽痒,咯痰不爽,微恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。治当首选A.银翘散B.止嗽散C.麻黄汤D.苏子降气汤E.麻苦甘石汤答案:B解析:考点:麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成,有发汗解表,宣肺平喘的功用,用于治疗外感风寒表实证,麻黄为方中君药,桂枝为臣,佐以杏仁,甘草为使药而兼佐药之义;桂枝汤由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成,有解肌发表,调和营卫的功用,用以治疗外感风寒,营卫失和的病症,方中桂枝为君,芍药为臣,桂
8、、芍相合,相须为用,一治卫强,一治营弱,姜枣相合,并为佐药,炙甘草一为佐药,一为使药;小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子组成,有解表蠲饮,止咳平喘的功用,用于治疗风寒客表,水饮内停的病证,方中麻黄、桂枝为君,干姜、细辛为臣,五味子、芍药和半夏为佐,五味子和芍药既可防治温燥伤津,又可防止耗伤肺气,炙甘草兼佐、使之用;九味羌活汤由羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、生地黄、黄芩、甘草组成,有发汗祛湿,兼清里热的功用,用于治疗外感风寒湿邪的病证,方中羌活除在表之风寒湿邪,用作君药,防风、苍术发汗祛湿,为臣药,细辛、川芎、白芷皆是佐药,黄芩、生地既治兼证之热,又制辛温之燥,亦为
9、佐药,甘草调和诸药,是为使药。原发性三叉神经痛的治疗应首选A、苯妥英钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、纯酒精注射E、神经切断术答案:B解析:卡马西平,又名痛惊宁,商品名:得理多。最初只用于治疗癫痫,目前被公认为治疗三叉神经痛最为有效的首选药物之一。医师类真题下载9章 第4章由患者的家长、家属或他人作出求医的决定属于A.主动求医型B.被动求医型C.强制求医型D.顾虑求医型E.以上都不是答案:B解析:慢性菌痢的病程时限是A.超过1年B.超过6个月C.超过2个月D.超过2周E.时限不定,反复发作答案:C解析:慢性菌痢为病程超过2个月者。大便间歇或经常带黏液及脓血,伴有不同程度的腹痛、腹胀。副作用通常是在
10、何种剂量时发生的A.半数有效量B.最小有效量C.极量D.治疗量E.最小中毒量答案:D解析:患者男,27岁。因伤致面中部损伤,昏迷半小时。除面中部开放性骨折表现以外,有血及脑脊液自鼻、耳流出。现神志清楚,逆行性遗忘,神经系统检查未见异常。病理反射阴性。若患者烦躁不安,使用的药物中禁忌的是A.地西泮B.苯巴比妥钠C.咪达唑仑D.吗啡E.安痛定答案:B解析:苯巴比妥钠属于苯巴比妥类药物,对严重肺功能不全(如肺气肿)、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用,所以B正确,其他药物都有镇痛效果,且没有相关禁忌证,故此题选B。计算某年围产儿死亡率的分母是A.围生期的死胎数+死产数+活产数B.围生期的
11、死产数+活产数C.活产数D.围生期的死胎数+活产数E.出生7天内婴儿数答案:A解析:医师类真题下载9章 第5章男性,29岁,低热,酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73gL,血小板105109L,白细胞4.4109L,网织红细胞计数0.5,尿隐血阳性。问题3单选题如需治疗,哪项治疗不宜A、洗涤红细胞悬液B、全血或补铁C、皮质激素短期应用D、维生素EE、雄激素答案:B解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),系获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血,常睡眠时加重,可伴发作性血红蛋白尿和全血细胞减少症。给以全血或补铁不能很好纠正贫血,患者主要病因在于红细胞减少。题干中没有
12、体现缺铁。处方药品名称书写应以( )A.商品名称为准B.简写名称为准C.缩写名称为准D.中国药典名称为准E.英文名称为准答案:D解析:中位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面为A、颈24B、颈46C、胸24D、胸46E、胸68答案:E解析:中位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面为胸68。体质较强的症瘕患者,其治法是A. 破瘀散结B. 理气行滞C. 先攻后补D. 攻补兼施E. 先补后攻答案:C解析: 体质较强的患者,在患病时正气充足,邪气亦过盛,故治疗时可先攻邪气,在此期间会对正气有所耗损,因此补正气(C对)。破瘀散结多用于体内血行瘀滞,阻滞经脉气血运行所造成的癥瘕,是具体的治则(A错)。理气行滞多用于气滞所
13、导致的癥瘕(B错)。攻补兼施多用于邪盛正虚之体(D错)。先补后攻无此说法(E错)。A.血虚B.血寒C.血瘀D.血热E.气虚月经量减少者,除血虚外,其他可能的病机是答案:B解析:医师类真题下载9章 第6章病人在不进食的情况下一般采取( )A.肠内营养B.肠外营养C.外科补液D.静脉输液E.胃肠造瘘答案:B解析:患者,男,54岁。两目模糊,视物不清,目赤肿痛,多泪,头晕。应选用的药组是( )A.熟地黄、枸杞子、桑叶B.菊花、桑叶、蝉蜕C.牛蒡子、薄荷、辛夷D.羌活、白芷、细辛E.荆芥、防风、紫苏答案:B解析:CTL代表的细胞是A:B淋巴细胞B:CD8+T细胞C:巨噬细胞D:肥大细胞E:CD4+T细
14、胞答案:B解析:本题为基本知识题,考核考生是否了解细胞毒性T细胞的英文缩写。细胞毒性T细胞(cytotoxicTlym-phocyte,CTL或Tc)通常指表达TCR的CD8+T细胞。因此答案为B。山药善治的泄泻类型是( )A.饮食积滞,腹满泄泻B.湿热内蕴,腹痛泄泻C.湿盛中满,积滞溏泄D.脾虚泄泻E.五更泄泻答案:D解析:紫菀与款冬花都具有的功效是A、止咳平喘B、清肺化痰C、泻肺平喘D、润肺止咳E、燥湿化痰答案:D解析:紫菀功效:润肺化痰止咳。款冬花功效:润肺下气,止咳化痰。医师类真题下载9章 第7章一项吸烟与肺癌的前瞻性队列研究的结果如下根据上表计算得到的相对危险度RR为A.11.6B.
15、53.0C.63.0D.0.91E.1.09答案:A解析:七情太过首先伤及A.肺气B.脾阳C.心神D.肝气E.肾精答案:C解析:患者,女,25岁。妊娠8周,下列除哪组药外,均不宜服用A.巴豆、牵牛子、商陆B.三棱、莪术、水蛭C.斑蝥、麝香、虻虫D.当归、阿胶、丹参E.附子、干姜、肉桂答案:D解析:妊娠禁忌药有:水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蛰、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。慎用药:牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子、肉桂等。故答案是D。CTL通常是指()A.B淋巴
16、细胞B.CDT细胞C.巨噬细胞D.肥大细胞E.CDT细胞答案:B解析:细胞毒性T细胞通常指表达TCR的CDT细胞。因此答案为B。虽然CDT细胞的某些特定亚群有时细胞毒的作用,但通常情况下,CTL就是特指CDT细胞。黄某,2022年1月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。2022年5月黄某申请重新注册,卫生行政部门经过审查,决定对黄某不予注册。理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满A:1年B:2年C:3年D:4年E:5年答案:B解析:中华人民共和国执业医师法第十五条规定,有以下情形之一的,不予注册:不具备完全民事行为能力的。因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日
17、止不满2年的。受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的。有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。黄某受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年,不予注册。医师类真题下载9章 第8章一个tRNA反密码子为5lGC3,它可以识别的密码是A.5GCA3B.5UCG3C.5CCG3D.5GCG3E.5ACG3答案:A解析:下述关于DNA变性的特点哪项是正确的A、主要破坏维系双链碱基配对的氢键B、破坏一级结构中核苷酸的序列C、变性的DNA不能复性D、互补碱基对之间的二硫键断裂E、导致变性因素中强酸最常见答案:A解析:B错在
18、是不破坏一级结构中核苷酸的序列;C是在一定的条件下,变性的DNA可以负性;D互补碱基对之间的氢键断裂;E导致变性因素中加热是最常见的。肠易激综合征腹痛的规律是A.无明显规律性B.疼痛一排便一加重C.进食一疼痛一缓解D.疼痛一进食一缓解E.疼痛一排便一缓解答案:E解析:早期妊娠B超检查不正确的是A、停经35日时,宫腔内可见妊娠囊B、妊娠4周时,可见胚芽和原始心管搏动C、停经14周,通过测量胎儿头臀长度(CRL)估计孕周,矫正预产期D、停经914周,可发现无脑儿等严重胎儿畸形E、胎儿颈项透明层(NT)和胎儿鼻骨等检查,评估胎儿染色体异常风险答案:B解析:妊娠6周时,可见胚芽和原始心管搏动。A.张口
19、过度B.脑脊液漏C.舌后坠D.后牙早接触,前牙开E.复视双侧颏孔区骨折可出现答案:C解析:2.髁状突骨折后,常因翼外肌的牵拉,向前内方移位,同时下颌升支因升颌肌群牵拉而向上移位,出现前牙不能闭合的状态。如双侧髁状突骨折,则前牙开牙合更明显。双侧颏孔区骨折中部骨折段由于颏舌肌、颏舌骨肌牵拉而向后移位。两侧骨折段由于下颌舌骨肌、舌骨舌肌的牵拉向中线移位,使下颌骨前部弓形变窄。这种骨折可引起舌后坠而发生呼吸困难,甚至发生窒息。医师类真题下载9章 第9章患者,女,36岁。已怀孕两个月,近日突然见红,伴有恶心、呕吐、脘腹胀满,不思饮食,舌淡苔白,脉滑。用药应选用的药物是( )A.清热安胎药B.补气安胎药
20、C.养血安胎药D.益肾安胎药E.理气安胎药答案:E解析:致病后常先困脾的邪气是A.寒邪B.湿邪C.燥邪D.火邪E.风邪答案:B解析:脾主运化水液,性喜燥而恶湿,故外感湿邪,常易困脾,致脾阳不振,运化无权,从而使水湿内生、停聚,发为泄泻、水肿、痰饮等。所以说湿易损伤脾阳。A.腋窝处可触及柔软肿块,边界不清,无压痛B.有乳房外伤史;局部可见红肿热痛,偶可触及边缘不清的肿块;局部穿刺吸出物为血液C.好发于年轻妇女,多见于妊娠期或哺乳期;局部症状显著,发病后患乳迅速增大D.乳腺皮下可触及孤立圆形肿块,边界清楚,质地较硬E.多有先天性乳头凹陷畸形,乳头孔有粉刺样或油脂样物溢出副乳的诊断标准是( )答案:A解析:患儿,11个月。泄泻2周,大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。其分型为A.湿热泻证B.风寒泻证C.伤食泻证D.脾虚泻证E.脾肾阳虚泻证答案:D解析:脾虚泻证证候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。治法:健脾益气,助运止泻。代表方剂:参苓白术散。在皮肤黏膜交界处所发生的急性疱疹性疾病称为A.热疮B.蛇串疮C.黄水疮D.瘾疹E.尖锐湿疣答案:A解析: