医师类真题下载6章.docx

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1、医师类真题下载6章医师类真题下载6章 第1章下列哪项不是感染性心内膜炎的临床表现A、Roth点B、JAnEwAys结C、OslEr结D、蝶形红斑E、指甲下出血答案:D解析:亚急性感染性心内膜炎的周围体征ARoth点BJaneways结COsler结D瘀点E指甲下出血F杵状指Roth点:亚急性感染性心内膜炎由于毒素和(或)免疫复合物的作用,微小血管壁受损,发生漏出性出血。临床表现为皮肤(颈、胸部)、粘膜(如口腔、睑结膜)及眼底出血点(Roth点)。Osler结呈紫或红色,稍高于皮面,大小约12mm,大者可达515mm,多发生于手指或足趾末端的掌面,大小鱼际或足底可有压痛,常持续45天才消退。Ja

2、neways结:位于手掌或足底、无压痛。蝶形红斑是见于系统性红斑狼疮患者两侧面颊对称性的面部红斑,通过鼻梁相连,颜色可以是淡红色也可以是鲜红色,如一只蝴蝶覆之,故称为蝶形红斑,是系统性红斑狼疮中特异性较高的一种皮损。蝶形红斑是一种水肿性红斑,高于皮肤,边缘或清楚或模糊,起初为鲜红色或紫红色,后可变为暗红色,表面多光滑,严重者可伴有水疱、结痂,继之出现鳞屑、毛囊角质栓和毛细血管扩张。红斑消失后,一般不留有瘢痕,可有棕色色素沉着。较少出现皮肤萎缩现象,应于妊娠斑、雀斑相鉴别。下列哪项属于开放性伤口A.擦伤B.撕裂伤C.火器伤D.刀刃切割伤E.以上均是答案:E解析:开放性伤口即皮肤完整性受破坏,有伤

3、口。如擦伤、撕裂伤、撕脱伤、刺伤、切割伤、火器伤等。女性,30岁,主动脉瓣关闭不全。左室扩大,快速走路或上二楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%。该患者的心功能诊断是A、心功能级B、心功能级C、心功能级D、心功能级E、无症状性心功能不全答案:B解析:按目前通用的美国心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,该患者虽然心脏已扩大,左室射血分数减低,但目前仅在快速行走或上楼后出现症状,仍属于体力活动轻度受限。心功能诊断以级较为合理。男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。提问:在静脉应用止血药物时,不可选用的药物是A.垂体

4、后叶素B.酚妥拉明C.止血敏(酚磺乙胺)D.止血芳酸(氨甲苯酸)E.6-氨基己酸答案:B解析:1胸片和胸部CT可以有多个不规则典型的环状或卷发状阴影,为明确支扩部位范围和为手术做准备可做支气管碘油造影检查。根据痰培养结果抗感染治疗。2根据病史提供,患者已处于失血性休克状态,且暂无窒息表现,体位引流可加重咯血,患者已神志恍惚,予镇静治疗,呼吸受抑制易窒息。3患者已休克,血压低下,应用酚妥拉明及硝酸甘油进一步降低血压。4垂体后叶素主要成分为抗利尿激素含加压素和缩宫素,它促进远端肾小管及集合管对水分的重吸收,尿量减少,能使平滑肌收缩、血压增高,缩宫素可使子宫收缩,出现早产。食物中毒的诊断及诊断依据答

5、案:解析:1食物中毒的诊断依据 食物中毒的诊断依据是中华人民共和国国家标准食物中毒诊断标准及技术处理总则GB 14938-94。引用标准包括食品卫生检验方法(微生物学部分)GB-4789和食品卫生检验方法(理化学部分)GB-5009。2诊断标准总则(1)食物中毒诊断标准总则:食物中毒诊断标准主要以流行病学调查资料及患者的潜伏期和中毒的特有表现为依据,实验室诊断是为了确定中毒的病因而进行的。食物中毒的确定应尽可能有实验室诊断资料,由于采样不及时或已用药或其他技术、学术上的原因而未能取得实验室诊断资料时,可判定为原因不明食物中毒,必要时可由三名副主任医师以上的食品卫生专家进行评定。(2)细菌性和真

6、菌性食物中毒诊断标准总则:食入细菌性或真菌性中毒食品引起的食物中毒,即为细菌性食物中毒或真菌性食物中毒,其诊断标准总则主要依据包括:1)流行病学调查资料。2)患者的潜伏期和特有的中毒表现。3)实验室诊断资料,对中毒食品或与中毒食品有关的物品或患者的标本进行检验的资料。(3)动物性和植物性食物中毒诊断标准总则:食入动物性或植物性中毒食品引起的食物中毒,即为动物性或植物性食物中毒,其诊断标准总则主要依据包括:1)流行病学调查资料。2)患者的潜伏期和特有的中毒表现。3)形态学鉴定资料。4)必要时应有实验室诊断资料,对中毒食品进行检验的资料。5)有条件时,可有简易动物毒性试验或急性毒性试验资料。(4)

7、化学性食物中毒诊断标准总则:食入化学性中毒食品引起的食物中毒,即为化学性食物中毒,其诊断标准总则主要依据包括:1)流行病学调查资料。2)患者的潜伏期和特有的中毒表现。3)如需要时,可有患者的临床检验或辅助、特殊检查的资料。4)实验室诊断资料,对中毒食品或与中毒食品有关的物品或患者的标本进行检验的资料。(5)致病物质不明的食物中毒诊断标准总则:食入可疑中毒食品后引起的食物中毒,由于取不到样品或取到的样品已经无法查出致病物质或者在学术上中毒物质尚不明确的食物中毒,其诊断标准总则主要依据包括:1)流行病学调查资料。2)患者的潜伏期和特有的中毒表现。注:必要时由三名副主任医师以上的食品卫生专家进行评定

8、。(6)食物中毒患者的诊断:由食品卫生医师以上(含食品卫生医师)诊断确定。(7)食物中毒事件的确定:由食品卫生监督检验机构根据食物中毒诊断标准及技术处理总则确定。可燥湿化痰,降逆止呕的药物是A、瓜萎B、半夏C、莱菔子D、芦根E、枳实答案:B解析:半夏功效:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止痛。枳实功效:破气消积,化痰除痞。莱菔子功效:消食除胀,降气化痰。芦根功效:清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。瓜萎功效:清热化痰,宽胸散结,润肠通便。小儿腹泻饮食疗法,哪项不正确A.严重呕吐者可暂禁食B.病毒性肠炎可改豆制代乳品C.人工喂养者可暂停辅食D.脱水患儿需禁食2天E.母乳喂养继续答案:D解

9、析:下列关于中龋临床表现的表述,错误的是A.病变已达牙本质浅层B.牙本质脱矿软化、变色C.患牙对甜酸刺激敏感D.遇过冷过热食物时有疼痛感E.冷热刺激去除后症状仍持续答案:E解析:中龋病变的前沿位于牙本质的浅层,牙本质因脱矿而软化,随色素侵入而变色,呈黄褐色。临床检查可以看到或探到明显的龋洞,或在X线照相时发现。患者多有自觉症状,主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时,刺激进入洞内引起一过性敏感症状。以行为主义为理论背景的是A.支持疗法B.森田疗法C.系统脱敏疗法D.梦的分析E.咨询者中心疗法答案:C解析:医师类真题下载6章 第2章干性胸膜炎的临床表现有A.局限性哮鸣音B.呼吸音增强C.胸膜摩擦音

10、D.呼吸音消失E.两肺满布哮鸣音答案:C解析:胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要体征,主要见于以下几种情况:胸膜炎症:如结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎以及其他原因引起的胸膜炎症。原发性或继发性胸膜肿瘤。肺部病变累及胸膜:如肺炎、肺梗死等。胸膜高度干燥:如严重脱水等。其他:如尿毒症等。对诊断心肌梗死最有意义的是A. 淀粉酶B. 血清转氨酶C. Y-谷氨酰基转肽酶D. 血清碱性磷酸酶E. 肌酸磷酸激酶答案:E解析:肌酸磷酸激酶是早期诊断急性心肌梗塞的一项敏感指标,尤其肌酸磷酸激酶CK-MB在起病后4小时内增高,故肌酸磷酸激酶(E对)对诊断心肌梗死最有意义的。淀粉酶(A错)主要用于诊断急性胰腺炎。血清转氨酶(

11、B错)可用诊断于各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性、肝硬化、肝癌等。Y-谷氨酰基转肽酶(C错)可用于诊断原发性或转移性肝癌、胆道感染、肝硬化、心肌梗塞等。血清碱性磷酸酶(D错)主要来自肝和骨骼,主要用于诊断肝胆和骨骼系统疾病。膝反射消失时禁用A、硫酸镁B、催产素C、麦角新碱D、前列腺素E、青霉素答案:A解析:膝反射消失是硫酸镁中毒的表现,所以,出现此情况时,应禁用硫酸镁。前胸计数肋骨时的重要标志为A.锁骨中线B.胸锁关节C.胸骨角D.前正中线E.腋前线答案:C解析:治疗经行泄泻肾虚证,应首选A. 补中益气汤B. 香砂六君子汤C. 人参养营汤D. 参苓白术散E. 健固汤合四神丸答案:E解析:

12、补中益气汤功能补中益气,升阳举陷,主治脾虚气陷证及气虚发热证(A错)。香砂六君子汤功能益气健脾,行气化痰,主治脾胃气虚,痰阻气滞证(B错)。人参养营汤功能温补气血,安神和胃,主治气血不足偏阳虚者(C错)。参苓白术散功能健脾渗湿,为经行泄泻脾虚证的选方(D错)。经行泄泻肾虚证治宜温阳补肾,健脾止泻,方选健固汤合四神丸(E对)。牙周病患者在使用牙线前应首先进行A.刷牙B.漱口C.牙签去除菌斑D.龈上洁治和根面平整E.牙龈按摩答案:D解析:常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病E.急性淋巴细胞白血病答案:C解析:考点白血病的临床表

13、现 分析易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的应是急性淋巴细胞白血病,在急性白血病中,以急淋的淋巴结肿大最多见。急性早幼粒细胞白血病(M3)易并发弥散性血管内凝血(DIC)而出现全身广泛性出血,这是诊断本病的特点之一。在急性白血病中常有器官和组织浸润的表现,且往往各有特点。如在口腔组织浸润中,急性单核细胞白血病常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡。急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是A、症状消失,血沉正常B、水肿消退,血压正常C、水肿消退,肉眼血尿的消失D、镜下血尿消失E、血清补体恢复正常答案:B解析:对于急性肾炎的患者,如果水肿明显及血压高者应限制饮食中水、钠摄入,而且钠摄入过多的摄入主要是影响钠潴留,引起水

14、肿和血压增高,而且钠的摄入不影响蛋白和血尿,所以正确答案是B。麝香的功效是A、活血止痛B、清热止痛C、辟秽祛浊D、化湿和胃E、清心化痰答案:A解析:医师类真题下载6章 第3章下列半合成青霉素的分类及其代表药搭配中,正确的是( )A.耐酶青霉素-阿莫西林B.耐酸青霉素-苯唑西林C.抗铜绿假单胞菌广谱类-美西林D.广谱类-氨苄西林E.抗铜绿假单胞菌广谱类-双氯西林答案:D解析:A.便秘B.痔疾C.丹毒、瘾疹D.痛经、月经不调E.呃逆次髎穴的主治是答案:D解析:为了探讨某疾病的危险因素,在某研究175对研究对象中,50对为病例组和对照组均有A因子的暴露史,55对为病例组和对照组均无A因子的暴露史;5

15、0对为病例组有A因子的暴露史而对照组无A因子的暴露史,经检验差异有统计学意义。由该研究结果得到的结论是A.病例组患该病的可能性明显高于对照组B.对照组患该病的可能性明显大于病例组C.有A因子暴露者患该病的可能性不大D.有A因子暴露者患该病的可能性与非暴露者一样E.有A因子暴露者患该病的可能性明显大于非暴露者答案:E解析:1.在1:1的病例对照研究中,OR比值为病例有暴露史而对照无暴露史的对子数与对照有暴露史而病例无暴露史的对子数的比值,即OR=C/B=50/20=2.5。故选B。2.OR=1时,表示暴露与疾病危险无关联,OR1说明疾病的危险度增加,叫做正关联,OR1说明疾病的危险度减少,叫做负

16、关联。因为OR=151说明疾病的危险度增加,即A因子暴露者患该病的可能性明显大于非暴露者。故选E。有关鼻旁窦检查的描述,下列哪一项是错误的A.筛窦位于鼻根部与眼内眦之间B.均有窦口与鼻腔相通C.鼻旁窦炎时可出现鼻塞、流浓涕、头痛及鼻旁窦区压痛D.上颌窦位于眼眶上缘内侧E.蝶窦因解剖部位较深,不能进行体表检查答案:D解析:鼻旁窦为鼻腔周围含气的骨性空腔,共四对,皆有窦口与鼻腔相通,当引流不畅时易发生炎症,鼻旁窦炎时可出现鼻塞、流脓涕、头痛及鼻旁窦区压痛。鼻旁窦的检查一般均可在外部检查,如上颌窦在左右颧部,额窦在眼眶上缘内侧,筛窦位于鼻根部与眼内眦之间,而蝶窦因解剖部位较深,不能进行体表检查。因此

17、答案是D。下列各项,属被动体位的是A.角弓反张B.翻动体位C.肢体瘫痪D.端坐呼吸E.以上均非答案:C解析:被动体位是患者不能自己调整或变换身体的位置,见于极度衰竭或意识丧失者。强迫体位为减轻痛苦,被迫采取某种特殊的体位。常见的有辗转体位、角弓反张、端坐体位、强迫侧卧位、强迫俯卧位等。男性患者52岁。高血压10余年,未系统诊治,近1年活动后心悸气短,有时夜间喘憋,平卧重,坐起轻,腹胀,下肢轻水肿。查体:心界于左6肋间锁中线外;听诊心率快,主动脉瓣第二音亢进,BP:190/110mmHg该患者的治疗应该是A.降压,减轻重构,纠正心衰B.换瓣C.封堵D.射频消融术E.化学消融术答案:A解析:A.卵

18、巢纤维瘤B.卵巢内胚窦瘤C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢皮样囊肿E.卵巢颗粒细胞瘤绝经后妇女出现阴道不规则流血的是答案:E解析:2.卵巢颗粒细胞瘤能分泌雌激素,故患者青春期前可出现假性性早熟,生育年龄出现月经紊乱,绝经后则有不规则阴道流血。无性细胞瘤对放疗最敏感,颗粒细胞瘤中度敏感,上皮性癌也有一定敏感。下列哪项不属于天王补心丹的主治证候A.虚烦少寐B.心悸神疲C.精神恍惚D.梦遗健忘E.口舌生疮答案:C解析:精神恍惚是甘麦大枣汤的主治症状。采用尿糖和血糖试验联合筛检糖尿病,结果如下 血糖的灵敏度为A.26.13%B.99.87%C.34.17%D.99.76%E.无法计算答案:C解析:医师类真题下

19、载6章 第4章患者风湿腰膝酸痛已多年,并见经行腹痛,经血紫暗、多血块,舌质淡、边有瘀点,脉弦紧。治疗宜选用A:熟地黄B:何首乌C:当归D:白芍E:杜仲答案:C解析:根据患者经行腹痛(属血瘀)与风湿腰膝疼痛并见。宜选既可活血调经又可治疗风湿腰膝疼痛者。A项补血滋阴,益精填髓。B项制用补精固肾,生者润肠、截疟、解毒。C项既可补血活血调经,又可止痛。D项善养血敛阴,平肝止痛。E项补肝肾,强筋骨。相须与相使配伍的作用是A.减轻毒副作用B.消除毒副作用C.增强毒副作用D.拮抗作用,降低疗效E.协同作用,增进疗效答案:E解析:好发于儿童的癣是A.白癣、手癣B.黄癣、白癣C.体癣、花斑癣D.脚癣、花斑癣E.

20、黄癣、体癣答案:B解析:癣是发生在表皮,毛发,指(趾)甲的浅部真菌性皮肤病,黄癣即肥疮,白癣即白秃疮,多见于儿童。手癣即鹅掌风,以成人多见,男女老幼均可染病,;脚癣即脚湿气,多发于成人,儿童少见;体癣即园癣以青壮年男性多见;花斑癣即紫白癜风,常发于多汗青年。多囊卵巢综合征患者进行诊断性刮宫辅助诊断,应选择何时进行A、月经干净56天B、月经干净37天C、月经周期中间D、月经前数日至月经来潮6小时内E、月经周期任何时间答案:D解析:多囊卵巢综合征诊断性刮宫应选在月经前数日或月经来潮6小时内进行,刮出的子宫内膜呈不同程度增殖改变,无分泌期变化。口服铁剂治疗有效,网织红细胞开始升高的时间是( )A.5

21、10天B.2周后C.2个月D.36个月E.6个月以上答案:A解析:关于肿瘤免疫的正确描述是A.肿瘤抗原只存在于细胞表面B.血清中抗甲胎蛋白抗体水平增高有助于原发性肝癌诊断C.血清中癌胚抗原水平增高有助于结肠癌诊断D.同种类型的肿瘤表达的肿瘤抗原相同E.HIV与成人T淋巴细胞白血病的发病有关答案:C解析:既能补肾阳,又能益肾阴,为平补阴阳之良药的药物是A.巴戟天B.淫羊藿C.菟丝子D.续断E.补骨脂答案:C解析:一小儿,女患者,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要

22、造成这些后遗症后。断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利。随访远期疗效也很好下面说法,哪一点是错误的A.医生不可以强求病人做不同意做的手术B.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的C.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的D.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效E.病人应该在医师指导下对治疗作

23、出负责的决定并与医师合作执行答案:C解析:调查表设计答案:解析:调查表中应包括调查的地区和调查时间、被调查儿童的编号、姓名、家长姓名、出生年月日,被调查的疫苗接种日期、卡介苗接种瘢痕、接种是否合格、禁忌证、未接种原因、不合格接种原因,还要注明备注、调查者、调查日期等项目。医师类真题下载6章 第5章赫尔辛基宣言是一项国际性和人体试验道德规范的文件,在该文件中主要规定了A.将试验与现有最佳诊治手段加以对比B.以人作为受试者的生物医学研究方法的道德要求C.保证每个受试者得到最佳诊治手段D.试验备忘录是记载一些需要特殊说明的事情E.医学目标服从于受试患者的诊治方面所得到的益处答案:B解析:赫尔辛基宣言

24、中规定每个试验程序的设计和行动,应该在有试验根据的备忘录中明白地和系统地做出说明,研究工作的备忘录永远应该包含合乎职业道德方面要求所必须包括的一切需要考虑的事情。酸痛的常见原因是A、寒邪阻滞经络B、湿浸肌肉关节C、瘀血阻滞经络D、阳气精血亏虚E、火邪窜至经络答案:B解析:酸痛指疼痛伴有酸软感的症状。多因风湿侵袭,气血运行不畅,或肾虚、气血不足,组织失养所致。常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。具有散瘀消痈功效的药物是A. 大蓟B. 地榆C. 槐花D. 白茅根E. 侧柏叶答案:A解析:该题考查大蓟的功效,属记忆内容。大蓟味甘、苦,性凉;入心、肝经,具有凉血止血,散瘀解毒消痈的功效(A对)。地榆具有凉

25、血止血,解毒敛疮的功效,没有散瘀消痈的功效(B错)。槐花具有凉血止血,清肝泻火的功效,没有散瘀消痈的功效(C错)。白茅根具有凉血止血,清热利尿,清肺胃热的功效没有散瘀消痈的功效(D错)。侧柏叶具有凉血止血,化痰止咳的功效(E错)。甲亢患者由于甲状腺素分泌过多引起的临床表现是A.怕热,多汗,多食而消瘦B.女性月经减少,男性阳痿C.突眼D.心悸,胸闷E.肌无力答案:A解析:可导致戴上颌义齿后恶心、唾液增多的是A:义齿基托后缘欠密合B:颊侧系带处基托缓冲不够C:磨光面形态不佳D:后牙排列偏颊侧E:义齿基托后缘过短答案:A解析:上颌义齿基托后缘欠密合,功能运动时刺激黏膜可引起恶心及唾液增多;颊系带缓冲

26、不足会导致固位力差;义齿磨光面外形不好、过厚也可导致固位不佳、恶心;后牙排列偏颊侧会导致固位差。传染性非典型肺炎的主要传染源为A.隐性感染者B.患者C.潜伏期感染者D.慢性感染者E.康复的病人答案:B解析:传染性非典型肺炎的主要传染源为SARS患者。关于头皮裂伤,下列哪项是错误的A.创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤B.处置时着重检査有无颅骨和脑损伤C.尽早清创缝合D.清创时限放宽至24小时E.即使创口不大,出血也较多答案:A解析:考点头皮裂伤的处理分析创口有脑组织外溢,属开放性脑损伤,闭合伤口时,应将破裂的硬脑缝合或修补,再缝合头皮。只缝合头皮是错误的。造成牙体缺损,最常见的

27、原因是A.禊状缺损B.发育畸形C.龋病D.磨损E.外伤答案:C解析:牙体缺损最常见的原因是龋病,其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形等。A.医生手指用力从轻到重,按至肌肉,并调节适当指力左右推寻B.医生用轻取的指法取脉C.三指同时用力的诊脉方法D.用一指定三关的方法诊脉E.手指用力较重,甚至按到筋骨体察脉象按法是( )答案:E解析:医师类真题下载6章 第6章下述关于结核性胸腔积液特点的叙述,错误的是A.密度1.018B.胸腔积液蛋白定量30gLC.胸腔积液腺苷脱胺酶40ULD.胸腔积液细胞数50010LE.胸腔积液乳酸脱氢酶水平大于血清水平的60答案:C解析:结核性胸膜炎的胸腔积液为渗出

28、液,典型渗出性胸腔积液为密度1.018,胸腔积液蛋白定量3gdl,胸腔积液腺苷脱胺酶40UL,胸腔积液细胞数50010L,胸腔积液乳酸脱氢酶水平大于血清的60。患者月经4050天一行,量少,色淡,质稀,腰膝酸软,性欲淡漠,小腹隐痛,喜暖喜按,小便清长,大便溏泄,舌淡,苔白,脉沉迟无力。首先应考虑的诊断是A.月经量少B.经行泄泻C.痛经D.经行情志异常E.月经后期答案:E解析:患者心悸而痛,胸闷、汗出,畏寒,肢冷,腰酸,乏力,面色苍白,舌质淡苔白,脉沉微欲绝。其证候是A.心血瘀阻B.心肾阴虚C.心肾阳衰D.寒凝心脉E.气阴两虚答案:C解析:心悸、汗出,为心阳不振之状。畏寒,肢冷,腰酸,乏力,为肾

29、阳虚衰之表现。面色苍白,舌质淡苔白,脉沉微欲绝,为阳气虚衰之征。辨证属心肾阳衰证。故本题选C。主要用于焦虑治疗的药物A.奋乃静B.碳酸锂C.地西泮D.五氟利多E.卡马西平答案:C解析:抗焦虑药物最常用的是苯二氮卓类药物,其中以地西泮为传统的药物。奋乃静、五氟利多是精神病药物,用于精神分裂症和精神病性症状的治疗。某女性患者,59岁。间断喘息发作5年,无明显规律,发作间期无不适。此次因气喘6小时急诊入院。查体:T136.8,端坐呼吸,口唇发绀,双侧呼吸音低,呼气相显著延长,未闻及哮鸣音。临床诊断为支气管哮喘,治疗该病最有效的药物是()A.沙丁胺醇B.色甘酸钠C.曲尼司特D.布地奈德E.氨茶碱答案:

30、D解析:哮喘主要是由嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及肥大细胞参与的慢性呼吸道炎症,因此在哮喘的防治中,更多重视使用抗炎药物。而布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。中渚穴的定位是A.手背,第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中,液门后1寸B.腕背横纹中,指总伸肌腱尺侧缘凹陷中C.腕背横纹桡侧,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中D.腕背横纹尺侧端,当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处E.手背,第4、5掌指关节之间的前缘凹陷中答案:A解析:中渚在手背,第4、5掌骨间,第4掌指关节近端凹陷中。双侧上尿路梗阻导致氮质血症,生命体征尚平稳,优先选择的治疗A、血液透析B、解除梗阻C、经皮肾穿刺造瘘D、切除患肾E、观察答案:B解析:双侧上尿路梗阻导致氮质血症或尿毒症,如病人无生命危险,应优先选择解除梗阻。#四逆汤和理中丸两方组成中均含有的药物是( )A.附子B.人参C.桂枝D.干姜E.白术答案:D解析:患者,男,52岁。患支气管哮喘20年,冠心病 6年。5月1日游园时突感咽痒,胸闷憋气,很快出现呼吸困难而急诊。查体:端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸廓,心率108次/分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音,双肺满布哮鸣音,占暗红苔薄黄,脉弦滑。其诊断是A、实喘B、虚喘C、热哮D、寒哮E、以上均非答案:C解析:

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