主治类考试历年真题精选8章.docx

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1、主治类考试历年真题精选8章主治类考试历年真题精选8章 第1章A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂甲型肝炎答案:B解析:某女,10岁因外伤造成冠折,髓室暴露,叩(+),余无异常,X线片显示根尖尚未完全形成,最佳处理方法是A.拔除患牙后,固定义齿修复B.拔除患牙后,种植义齿修复C.根管充填后,暂时性桩冠修复D.拔除患牙后,可摘局部义齿修复E.根管充填后,可摘局部义齿修复答案:C解析:患者,女,20岁,外伤骨折后,在口内行即刻根充术后转修复科,口腔检查,冠23折断,不松动,根管内有充填物,叩(+)。余牙及咬合关系正常。根面预备时错误的是A.不能制备出两个斜面时,

2、可制备平面或凹面B.对唇舌径小的患者唇,唇侧可预备成凹斜面C.两斜面相交,形成一偏根管口舌侧的近远中向的嵴D.根面预备成唇舌向的两个斜面E.为保证桩冠的抗力性和稳定性,通常应在颈部做肩台答案:C解析:患者,男,12岁,4个第一磨牙远中关系,前牙。深覆,。深覆盖,下切牙咬在上牙腭侧龈组织,上前牙有散在间隙,上颌A区侧切牙舌向错位,下颌闭合道接近正中合时后退。面中13轻度前突,面下13较短对此患者应诊断为A.安氏类错B.安氏类2分类错C.安氏类错D.牙列轻度拥挤E.安氏类1分类错答案:E解析:患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为子宫肌瘤。入院

3、后,进修医师按子宫肌瘤书写了病历。经治医师在没有做官腔长度及B超等检查的情况下,完全相信了门诊的诊断,自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师再详细探宫腔的指示;术中,发现子宫体较软时,助手提示需排除妊娠可能,术者仍未听取,在未行子宫穿刺的情况下,错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫,见一胎儿。该患者已生有一男一女,系绝育对象。术后,医务人员对是否向患者家属讲明实情,持赞成和反对两种意见。若将事故实情告知患者家属,针对手术者应负的道德责任,最正确的说法是( )A.虽错误切除子宫,但同时为患者做了需做的人流和绝育手术,功过参半B.违背审慎的医德要求,未作必要的认真的检查,造成医疗事故。C.门诊

4、接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任D.经验不足,对技术常规不熟悉,系医疗事故E.手术未造成其他伤害,患者应予谅解答案:B解析:患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后,可以选择下列哪些方案继续治疗A.PPI+克拉霉素+阿莫西林B.PPI+阿莫西林+甲硝唑C.PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)D.PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林E.根据药敏试验选择治疗方案F.铋剂+阿莫西林答案:A,C,D,E解析:4.根除幽门螺杆菌是否可以预防胃癌尚未证实,根除幽门螺杆

5、菌治疗也不建议用于所有伴有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎;其他选项为正确的。 5.临床上:HP根除的标准是抗Hp治疗结束至少停药4周以上,尿素酶试验,病理组织学染色及C-呼气试验任一项阴性均认为Hp已被根除。 7.三联(铋剂)疗法根除Hp治疗失败后,原则上不再重复使用已使用过的抗生素或采用四联疗法,根据Hp培养药敏试验选择抗生素理论上是最佳选择。 8.Hp主要定植于胃黏膜上皮。 9.目前认为,Hp感染除与胃炎、溃疡病、胃癌、胃MALT淋巴瘤发病有关外,也认为与胃增生性息肉有关,而与贲门肿瘤无关。 10.目前认为,单纯Hp血清抗体及胃窦黏膜组织PCR检查不用于临床诊断,用于流行病学调查及科研。 11.

6、不是所有Hp感染者都需要治疗,从目前证据看,无胃癌家族史的。Hp感染者不推荐Hp根除治疗用于预防胃癌。A.大网膜不易包裹,穿孔率高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.阵发性绞痛,间歇期不痛,无局部体征D.麦氏点压痛位置高E.压痛可在任何部位异位阑尾炎表现为答案:E解析:1.阑尾蛔虫病腹痛常为脐周阵发性绞痛,远较一般阑尾炎腹痛为重,有症状缓解的间歇期。2.因小儿大网膜发育不全,不能起充分的保护作用,小儿阑尾炎穿孔率可达30%。3.由于老年人痛觉敏感性减低,老年人阑尾炎表现为腹痛程度轻,腹部体征少。4.由于阑尾位置异常,异位阑尾炎压痛部位不定。5.妊娠中后期阑尾炎时,由于盲肠被子宫推压上移,故麦

7、氏点压痛位置高。在牙体修复后造成充填体折断或脱落的原因是A.抗力形和固位形差B.未使用垫底材料C.未使用洞衬材料D.未使用楔子E.未使用形片答案:A解析:甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果,应除外A.骨膜下皮质吸收B.骨硬化C.骨骼畸形D.病理性骨折E.纤维囊性骨炎答案:B解析:主治类考试历年真题精选8章 第2章患儿,女,3岁,因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T40,神志清,扁桃体度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结34枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb128g/L,WBC8.910/L,L78%,N22%。可能的诊断是A.急

8、性阑尾炎B.肠套叠C.急性胰腺炎D.梅克尔憩室炎E.川崎病F.上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎答案:F解析:1.婴幼儿起病,发热、咳嗽为主要症状,伴腹痛。查体扁桃体肿大,颈部淋巴结肿大,心肺正常,脐周疼痛,但无腹肌紧张和固定压痛点。血象白细胞计数正常,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数相对增高。根据病史、体检及实验室检查诊断为上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎。2.根据患儿血象考虑病毒感染可能性大,多为自限性,但需密切观察病情变化及时降温处理,防止高热惊厥,多饮水和补充维生素C等。3.根据患儿血象考虑病毒感染可能性大,可试用病毒唑治疗,另需及时对症处理:高热给予退热治疗,如高热抽搐,给予镇静、止惊等处理。男性

9、,36岁,阵发性心前区闷痛一年,曾有活动后晕厥史来诊。体检:胸骨左缘下段可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。心电图、aVF同导联Q波1/4R波。时间0.04秒,最有价值的检查是A.超声心动图B.左心导管检查C.左心室造影D.心电图E.心音图答案:A解析:女性,23岁。因进食不洁食物出现腹泻,黏液脓血便,发热,该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎答案:C解析:对于牙本质过敏,首选的方法为A.牙髓治疗B.树脂充填C.牙周治疗D.药物脱敏E.烤瓷冠修复答案:D解析:A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.-抗胰蛋白酶缺乏症D.肝豆状核变性E.半乳糖血症铁质沉

10、着引起肝硬化( )答案:A解析:患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.010/L,Hb60g/L,WBC7.610/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。根据题干所提供的线索,该患者可能的病因为A.营养不良B.吸收障碍C.消化性溃疡D.肠道钩虫病E.胃肠道肿瘤答案:D解析:1.青年男性,农民,嗜酸性粒细胞增高,提示有寄生虫感染可能,从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效,其原因为病因未去除。2.青年男性,农民,嗜酸性粒细胞增高,从病例资料反映该患者可能的病因为肠道寄生

11、虫病。3.女性缺铁性贫血患者,病史方面应补充月经生育史,以了解有否慢性失血。4.此患者注射铁剂总量=(150-60)500.33=1485mg。足月胎儿胎头最短的前后径线是A、枕颏径 B、双颞径 C、枕下前囟径 D、双顶径 E、枕额径答案:C解析:足月胎儿胎头最短的前后径线为枕下前囟径。患者,男,5岁,因前牙反而求治,病史不详。乳牙列,下颌第一磨牙深龋,乳前牙反,反覆盖较大,反覆较浅,面型偏直。针对该患者颅面部的生长发育,下面哪项描述是不正确的A.患者正处于生长发育第二快速期B.患者可能存在口周肌功能的异常并可影响上下颌骨的正常发育C.下颌第一乳磨牙深龋如不做相应的治疗,可能影响未来恒牙列的建

12、D.下颌第一乳磨牙做必要的充填,恢复牙冠形态后,有助于克服功能性前牙反,促进颌骨正常生长发育E.该患者上下第二乳磨牙终末平面为近中阶梯型,乳前牙反矫治后则转为远中阶梯型答案:E解析:A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成.C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%稳定型心绞痛答案:C解析:冠状动脉痉挛也是临床常见引起心绞痛的病因,如变异性心绞痛。主治类考试历年真题精选8章 第3章A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿早期糖尿病肾病答案:D解析:以下关于甲状旁腺功能亢进的描述,错误的是A.血钙

13、降低B.泌尿系统结石C.骨骼脱钙D.肾囊肿E.血磷降低答案:D解析:甲状旁腺功能亢进表现为血钙、血磷降低,尿钙排出量增加。临床分三型:型,最多见,骨型表现为骨骼的脱钙;型,肾型表现为泌尿系结石;型为兼有上述两型的特点,表现有骨骼改变及尿路结石。肾囊肿不是甲状旁腺的临床表现。故答案应选D。某女,23岁,从事电脑操作工作6年。由于经常长时间在显示屏前工作,引起视力疲劳及颈、肩、腕综合征。导致这种情况最可能的原因是A.不良心理因素B.物理性有害因素C.不良生活方式D.职业性紧张因素E.不良作业方式答案:E解析:造成颈、肩、腕综合征的直接原因就是长时间电脑前的强迫体位姿势,这属于不良作业方式。新生线带

14、可见于A.乳牙B.乳牙和第一恒磨牙C.恒牙D.中切牙和第一恒磨牙E.乳牙和中切牙答案:B解析:A.Y轴角B.面角C.上下齿槽座角D.SNAE.FMA表示面部相对于颅部发育的方向和程度的是答案:A解析:关于固定桥龈端的描述中,错误的是 ( )A.与牙槽嵴粘膜紧密接触B.颈缘线与邻牙一致C.扩大舌侧邻间隙D.与牙槽嵴粘膜接触面应尽量减少E.瓷表面应光滑答案:A解析:右下第一前磨牙冠缺损面较大,不能充填治疗,采用全冠修复。该牙使用过程中,该牙逐渐颊向移位,分析移位的主要原因是A.恢复咬合力过大B.偏侧咀嚼C.牙齿外形恢复过大D.邻面接触区靠舌侧1/3E.邻面接触区靠颊侧1/3答案:A解析:成骨细胞的

15、鉴定指标是A.合成基质偶氮显色法显红色B.抗酒石酸磷酸酶染色阳性C.对钙调节激素的反应D.细胞表面降钙素受体阳性E.可以在骨表面形成骨吸收陷窝答案:C解析:在骨改建过程中,成骨细胞和破骨细胞的功能都很重要,所以考生要牢记成骨细胞和破骨细胞各自的鉴定指标,以便于分析判断,这就是正确答案C。道德最显著的特征是( )A.他律性B.自律性C.继承性D.实践性E.客观性答案:B解析:主治类考试历年真题精选8章 第4章患儿,男性,8个月,舌系带溃烂长肿物1月。检查:下乳切牙萌出,边缘锐利,舌系带处可见1.0cm0.8cm大小的溃疡,溃疡增殖,边缘高起,有灰白色假膜,触较韧。此患儿可能诊断为 ( )A.粘液

16、性囊肿B.Bednarr口疮C.Riga病D.创伤性口炎E.腺周口疮答案:C解析:患者男,79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院,1小时前患者平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,步态不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛、恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,无发热。既往有高血压史十余年,最高时达180/120mmHg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病房颤史。体格检查:BP 160/90mmHg,神清,言语欠清,对答切题,双眼球活动度好,眼震(-),左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,伸舌左偏,颈软,左侧上肢近端肌力级,远端肌力级,左下肢近端肌力级,远端级,右侧肢体肌力级,

17、双侧肢体肌张力等对,左侧偏身感觉减退,左侧巴氏症(+)。辅助检查:头颅CT示:颅内未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。该患者最可能受损的部位是A.右侧脑桥B.右侧丘脑C.右侧中央后回D.右侧中央前回E.右侧内囊答案:E解析:A.轮状病毒B.产毒性大肠杆菌C.致病性大肠杆菌D.侵袭性大肠杆菌E.白色念珠菌通过产生肠毒素致泻,一般不产生病理形态学变化。临床特点,除腹泻脱水外,其他全身症状很少的致病微生物是答案:B解析:陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某

18、市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花12元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈前两家医院的医生出现误诊误治的原因是A.医生学术水平太低B.病人病情太复杂C.过分依赖技术手段D.服务态度不好E.诊断仪器不够档次答案:C解析:8.患儿出生1天,为第2胎,足月顺

19、产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。此患儿最可能的诊断是A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.母乳性黄疸D.新生儿溶血症E.胆道闭锁答案:D解析:某患者,突发呼吸困难、发绀,右胸呈鼓音,呼吸音消失,最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大叶性肺炎C.右侧胸腔积液D.急性左心衰E.右侧气胸答案:E解析:修复体黏固后患牙长时间持续疼痛,最可能A.牙本质过敏B.已发展为根尖周炎C.存在牙龈炎或牙周炎D.已发展为牙髓炎E.有继发龋;但未发展为牙髓炎答案:D解析:A.56个月B.3个月C.1周D.1个月E.34个月上颌种植修复的最佳时间是拔牙后答案:A解析:酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制是A.螯

20、合B.机械粘结C.范德华力D.化学键E.结合共聚答案:B解析:主治类考试历年真题精选8章 第5章下列关于恶性肿瘤发生、发展的描述错误的是A.肿瘤是一种基因病B.累计癌基因的改变C.单个基因改变即可引起细胞恶性转化D.累计肿瘤抑制基因的改变E.累计DNA修复基因的改变答案:C解析:肿瘤在本质上是基因病。各种环境和遗传致癌因素以协同或序贯的方式引起DNA损害,从而激活原癌基因和(或)灭活肿瘤抑制基因,加上凋亡调节基因和(或)修复基因的改变,继而引起表达水平的异常,使靶细胞发生转化。被转化的细胞呈克隆性的增生,经过一个漫长、多阶段的演进过程,选择性地形成具有不同特点的亚克隆(异质化),从而获得浸润和

21、转移的能力(恶性转化)。伤寒患者,查体:腹部玫瑰疹,肝脾大,该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性答案:B解析:A.双手近指关节骨质破坏B.肾淀粉样变性C.尿酸盐沉积D.骶髂关节间隙模糊E.反复腮腺肿痛痛风出现答案:C解析:当血尿酸超过7mg/dl或0.41mmol/L血浆就呈饱和状态(在pH7.4,温度37及血清钠正常情况下)。在30时,尿酸盐的溶解度为4mg/dl,因此针形单钠尿酸盐(MSU)就会在无血供(如软骨)或血供相对少的组织(如肌腱,韧带)沉积,这些部位包括远端的周围关节及像耳朵等温度较低的组织,严重及患病时间长的患者,单钠尿酸盐结晶可在中央大关节及

22、实质器官如肾中沉积。与牙周储备力大小关系最密切的是A.牙体组织的健康状况B.冠根比例C.牙周膜面积D.自洁不良E.邻牙损伤答案:C解析:牙周膜面积与基牙的牙周储备力呈正变关系,即牙周膜面积越大,牙周储备力越大,基牙的支持力越强。26岁女性,于妊娠4个月时,检查发现子宫如孕8周,应密切观察下列哪一项A.胆红素B.血尿素氮C.纤维蛋白原D.血清肌酐E.红细胞压积及血红蛋白答案:C解析:下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标A.PaCOB.BEC.PaOD.AGE.SB答案:A解析:患牙严重龋坏,拔除后见根尖区附着一团组织。镜下以淋巴细胞、浆细胞浸润,血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征,并见不规则

23、上皮岛和泡沫细胞。病理诊断应是A.根尖周肉芽肿B.牙槽脓肿C.慢性根尖周脓肿D.根尖周囊肿E.急性根尖周炎答案:A解析:霍奇金病患者,左侧颈部淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。此患者临床分期为A.期A组B.期A组C.期B组D.期A组E.期B组答案:A解析:全科医生转诊的责任不包括A.将病人转诊到当地最有名的专科医院B.为病人选择转诊专科顾问医生C.为顾问医生提供有关病人的详尽资料D.当好病人的参谋和协调者E.转诊后继续保持与病人的联系答案:A解析:主治类考试历年真题精选8章 第6章在临床医学研究中,可以获得意外损伤赔偿的是A.死亡者家属有权获得赔偿B.死亡者家

24、属是无权力要求获得赔偿的C.因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿D.对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿E.可预见的不良反应可以获得赔偿答案:A解析:患者男,13岁,面部检查,无明显的异常,覆盖4mm,和开始,磨牙轻远中关系,牙弓无拥挤,上前牙略前突,尖牙弓。下前牙直立,4个第三磨牙牙胚存在。有伸舌习惯对此患者的首要治疗目标是A.矫治上颌的形态异常B.矫治下颌的形态异常C.协调上下咬牙合关系D.矫治口腔不良习惯E.排齐前牙答案:D解析:下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔A.突然剧烈腹痛B.全腹肌紧张呈板状C.膈下游离气体D.患者处于休克状态E.腹痛顽固而持续答案:E解析:消化

25、性溃疡发生后壁慢性穿孔时,溃疡穿透至浆膜层,与邻近器官组织粘连,胃肠内容物不流入腹腔在局部形成包裹性积液,腹痛会顽固而持续。女性,49岁,下腹不适、腰骶部疼痛伴白带增多3年,当地社区医院诊断为重度宫颈柱状上皮异位,恰当的处理是A.宫颈微波治疗B.先做宫颈涂片,再定进一步治疗方案C.可暂时观察,定期随访至绝经期后D.外用栓剂治疗E.宫颈锥切治疗答案:B解析:A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥,猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛原发性干燥综合征的常见表现为答案:B解析:1.现采用的为美国风湿病协会在1982年经修正的诊断标准共11项包括颧颊部红斑等。2.口干思饮,严重者进干食困难。

26、由于唾液少而冲洗作用减低,易发生龋齿,原发性SS患者63%有龋齿。患者,女,24岁。产后1个月,右乳房胀痛伴高热39,右乳房外上象限明显红肿,有触痛,无波动感,诊断急性乳腺炎,下列哪项与常见的原因无关A.乳管不通畅B.哺乳期长C.细菌侵入D.乳头发育不良E.乳汁分泌过多不能完全排空答案:B解析:患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。初诊时检查应行的检查是A.TT3、TT4、TSH测定B.T3抑制试验C.IBH兴奋试验D.FT3、FT4、TSH的测定E.TT33、TT4、rT3的测定答案:D解析:不是由上颌突发育而来的为A.

27、上颌切牙B.颧骨C.上颌后牙D.上颌骨E.腭骨答案:A解析:关于麻醉效果,利多卡因比普鲁卡因的局部麻醉作用 ( )A.强2倍B.强3倍C.强1倍D.要弱E.一样答案:A解析:主治类考试历年真题精选8章 第7章在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是A.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突B.使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突C.使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露

28、的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突D.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突E.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突答案:B解析:底胶既含有亲水单体又含有疏水单体,亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力,可有效湿润牙本质,疏水单体可与粘结树脂发生共聚;应用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水

29、性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突。卡环臂应具有水平和垂直两个方向的弯曲,弯制的正型卡环臂划分为近体段、弧形中段和臂端段三段,具有两个方向弯曲的卡环臂,其三段在基牙上的正确位置是 ( )A.近体段和臂端段在导线下0.51mm,弧形中段在导线下12mm,臂端段绕过轴面角到达邻面B.弧形中段在导线下0.51mmC.卡环的末端向龈方向延伸,进入楔状隙D.近体段和臂端段在导线下12mmE.卡环的末端顶在邻牙上,以不妨碍咬合为宜答案:A解析:女性,37岁。出现呕吐,诊断为反射性呕吐,该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠答案:C解析:引起反射性呕吐的消化系统因素

30、有:咽部刺激(如人为的刺激)、急性胃肠炎、慢性胃炎、消化性溃疡活动期、急性胃肠穿孔、幽门梗阻、大量出血、胃黏膜脱垂、急性胃扩张、胃扭转、急性肠炎、急性阑尾炎、机械性肠梗阻、急性出血坏死性肠炎、急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化晚期、急性慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病、急性胰腺炎、急性腹膜炎等。慢性肾功能不全最早、最常见的症状是A.高血压B.贫血C.消化道症状D.出血倾向E.皮肤瘙痒答案:C解析:消化道症状是慢性肾功能不全最早最常见的症状,早期表现为食欲缺乏,厌食,继之出现恶心,呕吐,腹泻等;其与尿素在胃肠道内经尿素酶作用分解产生氨、胃肠道多肽激素代谢异常等因素有关。伤寒的病原学、流行病学特点不正

31、确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径答案:D解析:患者,女,62岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,肿物,质地中等,光滑、实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。宫前位,正常大小,右侧附件区10cm5cm3cm。最恰当的治疗为A.化疗加放疗B.放疗为主C.右侧附件切除术D.全子宫加双附件切除术E.全子宫加双附件加大网膜切除术答案:E解析:性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素,引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。50%以上的颗粒细胞

32、瘤为恶性。女,63岁,有高血压史,和邻居争吵时突然昏倒。查体:血压190120mmHg,浅昏迷,左额纹浅,左鼻唇沟浅,痛刺激右上下肢不动,右巴宾斯基征(+),诊断可能是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.右脑桥出血D.左脑桥出血E.脑室出血答案:D解析:根据高血压病史及情绪激动诱因,结合临床症状,该病例可能发生脑出血,脑桥出血可表现头痛、呕吐、交叉性瘫痪,重者昏迷,结合右侧肢体症状,判断为左桥脑出血。A.孕40周B.孕28周C.孕16周D.孕20周E.孕8周胎儿体重约1000g左右答案:B解析:急性阑尾炎最常见的症状是( )A.发热B.呕吐C.腹痛D.肠功能紊乱E.腰痛答案:C解析:主治类考试

33、历年真题精选8章 第8章A.8:1B.5:1C.2:1D.4:1E.3:1成人颅部与面部容量比是答案:C解析:不宜用作嵌体修复的材料是A.自凝塑料B.金属C.烤瓷D.复合树脂E.铸造陶瓷答案:A解析:以下哪项不是铸造全冠的适应证( )A.固定义齿的固位体B.修改牙齿外形C.恢复咬合D.牙本质过敏E.残根答案:E解析:患者,男性,39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP100/60mmHg,P100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb120g/L。对于该患者下列哪项

34、检查对诊断下尿路损伤为首选A.CTB.B超C.膀胱造影D.尿道造影E.膀胱镜检查答案:C解析:从患者的受伤病史了解到醉酒后膀胱往往是充盈的,此时摔伤有可能造成膀胱破裂,腹膜炎症状重,但是生命指征比较平稳。为明确这一诊断,最有说服力的诊断方法是膀胱造影,此方法简单、快捷。当然膀胱的注水试验也可有助于诊断,但是不如膀胱造影准确。膀胱镜检查缺乏急诊处理的可操作性。胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是A.胃液促进凝血过程B.溃疡处动脉血流缓慢C.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则D.溃疡组织释出多量组织凝血酶原E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙答案:B解析:男性患者,67岁。半月来在爬楼梯

35、时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续12分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36、R20次分、P78次分、BP180mmHg100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病的诊断是A.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病期极高危B.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病期极高危C.(1)夹层动脉瘤(2)高血压病期极高危D.(1

36、)急性肺栓塞(2)高血压病期极高危E.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病期高危答案:B解析:金属烤瓷桥制作的工艺流程正确的是 ( )A.代型的制作-上架-金属基底冠蜡型的制作-瓷层的堆塑-修形-上釉B.上架-代型的制作-金属基底冠蜡型的制作-瓷层的堆塑-修形-上釉C.代型的制作-金属基底冠蜡型的制作-上架-瓷层的堆塑-修形-上釉D.代型的制作-金属基底冠蜡型的制作-瓷层的堆塑-上架-修形-上釉E.上架-代型的制作-瓷层的堆塑-金属基底冠蜡型的制作-修形-上釉答案:A解析:在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内答案:C解析:后牙锁的可能危害不包括A.降低咀嚼功能B.造成颜面左右不对称畸形C.诱发颞下颌关节紊乱病D.造成深覆E.造成前牙开答案:E解析:

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