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1、主治类考试历年真题精选8节主治类考试历年真题精选8节 第1节一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。对于该病的治疗下列错误的是A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂答案：D解析：4.该病为亚硝酸盐中毒，俗称乌嘴病，亚硝酸盐中毒量为0.20.5克，致死量为3克。治疗方法：吸氧：亚硝酸盐是一种氧化剂，可使正常低铁血红蛋白
2、氧化成高铁血红蛋白，失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青，口唇紫绀，静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现，因此立即给予吸氧处理。洗胃：如果中毒时间短，还应及时予以洗胃处理。美蓝（亚甲蓝）的应用：是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂，能还原高铁血红蛋白，恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重1-2mg计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压，能增加解毒功能并有短暂利尿作用。对症处理：对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理，如用呼吸兴奋剂，纠正心律失常药等。2022年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐，头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。7.由于亚硝酸盐会使Fe转变为
3、Fe，生成高铁血红蛋白而丧失与02结合的能力。服用维生素C可缓解亚硝酸盐中毒，是将Fe重新转变为Fe，说明维生素C有还原性，能将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒。肺部听诊湿啰音特点为A.多在呼气末明显B.性质、部位易变C.持续时间长D.瞬间数目可明显增减E.咳嗽后可减轻或消失答案：E解析：湿啰音为呼吸音外的附加音，断续而短暂，一次常连续多个出现，于吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期，部位较恒定，性质不易变，中、小湿啰音可同时存在，咳嗽后可减轻或消失。女，6个月，咳嗽3天，加重1天。查体：呼吸70次/分，口周发绀，心率180次/分，心音低钝。肺部可闻及固定的中、细湿啰音，哭闹，深呼吸时
4、才能听到。肝右肋下3cm。伴有的合并症是A、心力衰竭B、中毒性脑病C、呼吸衰竭D、上气道梗阻E、脓气胸答案：A解析：支气管肺炎患儿呼吸频率60次/分，心率180次/分，心音低钝，肝脏增大，应考虑合并心力衰竭。呼吸衰竭的诊断标准为PaO250mmHg。合并中毒性脑病常表现为烦躁不安、嗜睡、昏迷、惊厥、脑脊液压力增高等。合并脓气胸常表现为呼吸困难突然加重、剧烈咳嗽、烦躁不安、面色苍白等。上呼吸道梗阻常变现为呼气性呼吸困难。慢性肺心病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(
5、30mmHg),BE+4.0mmolL,HCO34mmolL根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调A.呼吸性酸中毒代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒代偿D.呼吸性酸中毒失代偿E.代谢性碱中毒答案：D解析：1.慢性肺心病患者，有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；BE为正值，HCO34mmolL，无代谢性酸中毒。rn2.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转。不宜使用碳酸氢钠，因其代谢后会生成CO，且有发生代碱的风险。rn3.患者有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有呼吸性酸中毒，
6、失代偿。rn4.在气道通畅的基础上增加通气量，是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。rn5.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生副作用。rn6.除心肌梗死外，其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。关于舌癌(如图)淋巴结转移的叙述，哪项是错误的 ( )A.舌癌的颈淋巴结转移常在一侧B.因舌的机械运动频繁，故易发生淋巴结转移C.因舌体有丰富的淋巴管和血液循环，故易发生淋巴结转移D.舌癌常发生早期颈部淋巴结转移E.舌癌多向对侧颈淋巴结转移答
7、案：E解析：导致老年人龋病发病率升高的原因是 ( )A.唾液分泌量减少B.致龋菌的种类改变C.牙脆性增加D.食糖量增加E.牙根外露，根面龋发病率升高答案：E解析：A.大量失水B.大量盐类丧失C.大量失钾D.大量失钠E.酸中毒霍乱引起鼓肠、心律失常的原因是答案：C解析：拔牙创内血凝块有成纤维细胞生长，血块开始发生机化的时间是 ( )A.3天以后B.1天以后C.2天以后D.1个月以后E.1周以后答案：B解析：有关基托蜡型的说法中，错误的是 ( )A.若为远中游离缺失，基托蜡型应包括上颌结节达粘膜转折处，腭侧视失牙情况而定，若为双侧后牙缺失，可做成马蹄形或全上颌覆盖B.基托蜡型的厚度一般以1.52.
8、0mm为宜，过薄的塑料基托容易发生折断，过厚则可影响发音和舌的运动C.在骨隆突区可适当加厚，以便戴义齿时可以在组织面进行缓冲D.基托颊舌侧边缘可适当加厚，以保持义齿的边缘封闭作用E.上颌腭侧基托边缘应适当加厚，以保持义齿的边缘封闭作用答案：E解析：主治类考试历年真题精选8节 第2节不属于特殊感觉的是A.复合感觉B.视觉C.听觉D.味觉E.嗅觉答案：A解析：A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状肝硬化食管静脉曲张可见答案：A解析：造成可摘局部义齿
9、发生弹跳的原因是A.卡环体与基牙不密合B.基牙牙冠过小C.卡环臂未进入倒凹区D.卡臂尖抵住邻牙E.基托与组织面不密合答案：D解析：美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外A.生命神圣论与生命质量论的冲突B.医学上可能做的，不
10、一定在伦理上是应该做的C.临床医学决策同时也是伦理判断D.市场经济对医学实践的正、负效应并存E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾答案：D解析：40岁已婚妇女，曾有2次流产史，主诉半年来常感月经前期双乳胀痛，有时乳头内有少量棕色液体流出。体检：双乳可触及多个大小不一结节，质韧，分界不清，触痛明显，与皮肤和深部组织粘连不明显，可推动。不宜采取下述哪项治疗A.嘱其用胸罩托起乳房B.口服5%碘化钾C.服中药逍遥散D.建议住院手术治疗E.建议门诊观察答案：D解析：A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌胆囊收缩素-促胰酶素的作用是答案：E解析：
11、牙再植后，X线片显示牙根炎症性吸收的最早时间是 ( )A.伤后36个月B.伤后14个月C.伤后24周D.伤后25个月E.伤后17个月答案：B解析：使用孕产妇系统保健手册不包括A、从确诊早孕时开始建册 B、系统管理直至产后1个月 C、每次做产前检查时均应将结果填在手册中 D、分娩出院后街道卫生院收到手册后进行产后访视 E、系统管理直至产褥期结柬答案：B解析：系统管理直至产褥期结束（产后满6周）。 所以B是错误的。男，28岁，近1周眩晕，视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔有脓此病例临床分型最不可缺少的检查项目是A.耳镜检查B.乳突X线摄片C.
12、脑干电反应测听(ABR)检查D.前庭功能检查E.电测、声阻抗测听检查答案：B解析：1.根据患者自幼左耳反复流脓、听力减退，检查可见外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔有脓，诊断为慢性化脓性中耳乳突炎。近一周出现视物旋转、恶心、呕吐，考虑合并迷路炎。2.乳突X线摄片的特征性表现有助于分型。主治类考试历年真题精选8节 第3节复发性口腔溃疡较少发生于A.唇黏膜B.舌尖C.颊部黏膜D.口底黏膜E.硬腭答案：E解析：女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明
13、显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常病变血管为A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉答案：D解析：1.依据双侧面、舌瘫和四肢瘫，说明双侧皮质延髓束和皮质脊髓束受损，而眼球可以上下活动，定位于双侧脑桥基底部，由椎一基底动脉闭塞所致，称为闭锁综合征。2.依据双侧面、舌瘫和四肢瘫，说明双侧皮质延髓束和皮质脊髓受损，而眼球可以上下活动，定位于双侧脑桥基底部。3.双侧脑桥基底部由椎一基底动脉供血。A.坏死性涎腺化生B.涎石病C.急性涎腺炎D.腮裂囊肿E.舍格伦综合征可发展成恶性淋巴瘤的是答案：E解析：下列关于新生儿持续性肺动脉高压的发病机制的说法正确的是A、动脉导管未闭B
14、、呼吸机使用不当C、N0应用不当D、肺血管存在动静脉短路E、肺血管痉挛答案：E解析：PPHN的发病机制尚不十分清楚。一般认为有以下几方面可能：肺血管重塑：主要病理表现为：动脉管腔内非肌肉组织的异常肌肉化，较大的动脉内膜增厚。常见原因有慢性宫内缺氧，宫内暴露于非甾体类抗炎药物，也可见于一些MAS患儿；肺血管的痉挛，可逆性的PPHN一般被认为是由于血管痉挛所致。除低氧血症、酸中毒可使肺血管收缩产生肺动脉高压外，肺内外疾病均可通过产生神经和激素性质的血管活性物质，如TXA2、白三烯及血小板活化因质等使肺血管收缩；心脏功能异常使肺血管阻力增加，包括左右心功能异常；肺发育不良；机械因素，如高黏滞血症。某
15、孕妇患急性肾盂肾炎应首选A、青霉素 B、氨苄青霉素 C、红霉素 D、四环素 E、庆大霉素答案：B解析：孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗生素治疗，可用半广谱青霉素或第三代头孢菌素。健康教育的评价注重于A.信息传播B.健康的提高程度C.信息反馈D.行为目标E.行为生活方式的改变答案：D解析：男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21mol/L，铁蛋白206g/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+ + +）。该病的发病机制描述不正确的是A.机体造血储备能力降低B.红细胞干细胞凋亡过早C.单核巨噬细胞释放内铁障碍D.细胞利用铁障碍E.红细胞生成素相对不足答案：B解析
16、：关于营养性缺铁性贫血的实验室检查，下述哪项正确A.血清铁降低，总铁结合力增高，铁粒幼红细胞增加B.血清铁蛋白降低，血清铁降低，总结合力降低C.血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低D.总铁结合力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少E.红细胞游离原卟啉增高，铁幼粒红细胞增高，血清铁降低答案：C解析：营养性缺铁性贫血时血清铁蛋白降低，可以较敏感地反映体内储存铁的情况，血清铁和转铁蛋白饱和度降低，红细胞游离原卟啉不能与铁结合成血红蛋白，血红蛋白减少又反馈性地使红细胞游离原卟啉合成增多；总铁结合力升高。A.血清铁正常，总铁结合力正常B.血清铁升高，总铁结合力升高C.血清铁正常，总铁结合力降低
17、D.血清铁降低，总铁结合力升高E.血清铁升高，总铁结合力降低哪项符合特发性肺含铁血黄素沉着症答案：D解析：主治类考试历年真题精选8节 第4节尿三杯试验中全程血尿提示病变在A.尿道B.膀胱三角区C.前列腺D.后尿道E.输尿管答案：E解析：细菌性阴道病的特征哪项正确()A.与不洁性生活无关B.氨臭味试验阴性C.线索细胞阳性D.阴道pH小于4.5E.分泌物呈脓性黏稠答案：C解析：牙龈疾病中最常见的是 ( )A.多发性龈脓肿B.慢性龈炎C.单发性龈脓肿D.龈乳头炎E.牙龈增生答案：B解析：患者20岁，5个月前急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片断的幻听，觉得有人跟踪自
18、己。此病人最可能的诊断是A.青春型精神分裂症B.偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症D.偏执性精神病E.紧张型精神分裂症答案：A解析：青春型精神分裂症多于青春期发病，起病较急，病情进展快，多在两周之内达到高峰，以情感改变为突出表现，情感肤浅、不协调，思维破裂，言语内容松散不连贯，令人费解，有时伴有片断的幻觉、妄想。男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾本病常见的遗传方式为A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传
19、E.多基因遗传答案：B解析：1.据遗传学特点，分为常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)和常染色体隐性遗传性多囊肾(ARPKD)两类。常染色体显性遗传性多囊肾常见。3.囊肿去顶减压术：此手术减轻了囊肿对肾实质的压迫，保护了大多数剩余肾单位免遭挤压和进一步损害，使肾缺血状况有所改善，部分肾功能单位得到恢复，延缓了疾病的发展。男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。如果在腹痛加剧时，右下腹可扪及一肿块，首先应考虑的病因是A.蛔虫团梗阻B.小肠扭转C.小肠肿瘤D.肠粘连E.肠套叠答案：C解析：下列
20、疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜答案：A解析：血小板无力症是血小板功能差引起紫癜，血友病甲、维生素K缺乏系由于凝血功能障碍引起紫癜，过敏性紫癜系毛细血管功能异常引起紫癜。系统性红斑狼疮系自身免疫性疾病，可致血小板减少。前置胎盘时阴道出血的特征是A.无痛性阴道出血B.阴道出血的发生常有明显的诱因C.有痛性阴道出血D.贫血程度与阴道出血量不成正比E.宫缩时阴道流血停止答案：A解析：患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，
21、临床诊断尿毒症。病人在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中，突发四肢抽搐，但神志清楚，无二便失禁，最可能原因为( )A.阿斯综合征B.尿毒症脑病C.高血压脑病D.低钠血症E.低钙血症答案：E解析：主治类考试历年真题精选8节 第5节百日咳痉咳期最主要的临床特点是A、阵发性痉挛性咳嗽B、咳嗽日轻夜重C、面部及眼睑水肿D、舌系带溃疡E、睑结膜及面部有小出血点答案：A解析：百日咳痉咳期1 6周，也有长达2个月。痉咳特点为阵发性接连不断的痉挛性短咳，连续数十声，患者面红唇紫，张口伸舌，涕泪俱下，颈静脉怒张，紧接痉咳后有一次深长吸气，伴高调鸡鸣样吼声，痉咳时舌外伸，舌系带反复摩擦门齿，发生舌系带溃破，眼睑浮肿，结
22、膜出血，面部有出血点。新生儿和婴幼儿则以屏气、发绀、窒息、甚至惊厥，心率减慢乃至停止猝死。患儿体温正常，肺部无阳性体征。某孕妇，既往月经准，35/30天型，自12孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产，近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查A.血HPLB.OCT试验C.血AFP测定D.NST试验E.24h尿答案：C解析：一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物
23、而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该( )A.为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密B.因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密C.拒绝为她保密的要求D.遵守保密原则，不将患者真情告诉医生E.了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定答案：A解析：家庭漂白术使用的漂白剂是A.10%15%过氧化脲B.30%过氧化氢C.10%15%过氧化氢D.30%过氧化脲E.15%过硼酸钠答案：A解析：A.成釉细胞瘤B.牙源性钙化上皮瘤C.牙源性黏液瘤D.牙瘤E.牙源性钙化囊肿可见到影细胞的是答案：E解析：男，12岁，上前牙牙龈肿胀，咬
24、硬物及刷牙易出血，放松状态可见开唇露齿。血常规未见异常，最可能的局部促进因素为A.抿唇习惯B.刷牙方法不当C.口呼吸D.内分泌E.上唇发育不良答案：C解析：男，62岁，左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示：右基底节区见一圆形低密度灶，边欠清，直径约为05cm，中线居中。本病例最可能诊断为A.星形细胞瘤B.脑软化灶C.脑囊虫D.腔隙性脑梗死E.脑出血答案：D解析：A.心室颤动B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动E.尖端扭转型室速QRS-T波群消失，代之以形态不同、大小各异、极不整齐的圆钝波的是答案：A解析：室颤发生时QRS-T波群消失并以大小不等的波群代之，常发生在患者临终前。女性，74岁。因关节
25、炎关节酸痛，口服水杨酸制剂，既往无溃疡病史，4小时前突然大量呕血，测BP100/55mmHg，P115次/分，则出血的原因是A.胃癌出血B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡出血D.食管静脉曲张破裂出血E.疣状胃炎答案：B解析：主治类考试历年真题精选8节 第6节患者，男性，26岁，舌部溃疡1个月。患者近2月来，低热、乏力、盗汗。体检：舌部右侧溃疡，较深，约1cm0.5cm，边缘不齐，表面假膜，基底有细小的颗粒状结节，触痛明显。口腔病损的最佳治疗为 ( )A.链霉素0.5g局部注射，隔日1次B.2%普鲁卡因加地塞米松局部注射C.溃疡药膜局部贴敷D.0.1%雷夫奴尔含漱E.庆大霉素加氢化可的松雾化吸入答
26、案：A解析：PC活髓切断术牙髓的组织变化为A.根管内壁吸收B.根髓固定纤维化C.牙髓钙变D.牙髓活力正常E.根管口形成硬组织桥答案：B解析：牙周病正畸治疗的特点是A.正畸治疗应多用金属结扎丝，减少菌斑堆积B.多用弹力橡皮圈关闭间隙C.强调对称拔牙D.对牙周组织牵引力应较大以利于牙周组织增生E.以上都是答案：A解析：下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性答案：D解析：直接抗人球蛋白试验是测定吸附在红细胞膜上不完全抗体和补体的较敏感的方法。A.降低咬合B.正畸牵引术C.药物脱敏D.覆盖义齿修复E.夹
27、板固定颈侧1/3折断，折断线在龈下14mm时，可采用答案：B解析：我们已学过根折的治疗首先应是促进其自然愈合，即使牙似乎很稳固，也应尽早用夹板固定，以防活动。除非牙外伤已数周才就诊，而松动度又较小就不必固定。对根尖1/3折断，在许多情况下只上夹板固定，无需牙髓治疗，就可能出现修复并维持牙髓活力。但当牙髓有坏死时，则应迅速进行根管治疗。因此上述所列答案中符合第1题的正确答案是E。颈侧1/3折断并与龈沟相交通时，将不会出现自行修复。如折断线在龈下14mm，断根不短于同名牙的冠长，牙周情况良好者可选用：切龈术，使埋藏于软组织内的牙根相对延长；正畸牵引术；牙槽内牙根移位术。故上述所列答案中符合第2题的
28、正确答案只有B。创伤性牙隐裂是由病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度增大，正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽引起。因此，排除干扰，减低牙尖斜度以减小劈裂力量就成为我们应首先采取的措施。第3题的正确答案是A。牙震荡是由较轻外力引起牙周膜的轻度损伤。临床表现为伸长不适感，轻微叩痛和松动。治疗就是使患牙休息12周，必要时可采用降低咬合以减轻患牙负担。故第4题的正确答案是A。属于癌前期病变的是 ( )A.白色水肿B.白皱病C.结核性溃疡D.均质型白斑E.白色角化症答案：D解析：十四岁男性患者，进行性开口困难7年，面部明显不对称。5岁时曾发生颏部对冲性损伤
29、。如果病变发生在两侧，则可表现为 ( )A.下牙弓宽大B.关系正常C.下颌前突D.下颌后缩E.以上都不是答案：D解析： 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COCP18mmolL,AG17mmolL,血Na151mmolL该患者细胞外液的电解质主要为A.Na、Cl、HCOB.Na、KC.HCO、KD.C1、HCO、HPOE.K、HPO 答案：A解析：一名护士发现自己给患者发错了药，不知如何是好，请帮助她选择最佳行为( )A.不报告护
30、士长，也不调换药品B.不让任何人知道，神不知鬼不觉，侥幸心理C.只报告护士长，不调换药品D.通知患者，请求谅解E.报告护士长，立即调换药品，并向患者致歉答案：E解析：主治类考试历年真题精选8节 第7节最晚萌出的乳牙为A.上颌第二乳磨牙B.下颌第一乳磨牙C.下颌第二乳磨牙D.上颌乳尖牙E.上颌第一乳磨牙答案：A解析：高血压健康促进规划的近期和中期效果评价应评估A.人群高血压的患病率B.高血压相关行为的变化C.居民健康档案是否建立D.血压控制率的变化E.高血压健康教育资料的发放情况答案：B解析：近期和中期效果评价的重点是确定干预活动对参与者的知识、态度及行为的直接影响和相关政策法规的制定情况。高渗
31、性非酮症糖尿病昏迷易出现A.血红蛋白降低B.酸中毒C.水、钠潴留D.尿比重降低E.脑细胞脱水答案：E解析：引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种A.喉肿瘤B.喉炎C.声带炎D.喉结核E.纵隔肿瘤答案：E解析：金属音调咳嗽，见于纵隔肿瘤、原发性支气管肺癌、主动脉瘤等压迫气管时。一位患者意识清晰，智能相对完好，但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向，最可能的综合征是A.慢性脑病综合征B.谵妄综合征C.急性脑病综合征D.痴呆综合征E.遗忘综合征答案：E解析：患者，女性，10岁，舌背反复出现红色斑片1年，病损形态时常变换，一般无疼痛。检查：舌背及舌缘有一红色区域，丝状乳头萎缩，周边为黄白色的围线，界限分明。疾
32、病的诊断可能是以下名称，除了 ( )A.萎缩性舌炎B.地图舌C.游走性舌炎D.地图样口炎E.剥脱性舌炎答案：A解析：康复治疗介入最佳时间段为A.任何时间段B.疾病恢复期C.病情发展中期D.病情稳定4周后E.生命体征稳定后答案：E解析：男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压12080mmHg，呼吸18次分下列检查可能出现异常且最有意义的是A.心电图B.肝脏B超C.X线腹部平片D.血清淀酚酶E.血脂肪酶答案：D解析：婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周答案
33、：C解析：结核分枝杆菌感染后需48周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可阴性。主治类考试历年真题精选8节 第8节某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题，其主观上的根本原因在于( )A.想以此改变人们
34、的陈旧观念B.对医学创新的期望值很高C.想为科室创收作贡献D.对患者知情同意权的无知E.以上都不对答案：D解析：以下哪种牙体缺损不能用充填的方法治疗（ ）A.后牙面洞B.前牙切角缺损C.需抬高咬合D.后牙邻洞E.楔状缺损答案：C解析：A.大量呕血、柏油样便B.粪隐血持续阳性C.大便后滴鲜血D.剧烈呕吐后呕鲜血E.黏液血便伴里急后重溃疡性结肠炎答案：E解析：以下哪项不是氯化喹啉的副作用 ( )A.肝功能损害B.视力损害C.血压降低D.白细胞数降低E.恶心、呕吐答案：C解析：女性，30岁，原发不孕3年，月经不规律.周期2560天，量中等，无痛经，妇查未发现特殊症状。进一步检查应首选A.输卵管通液B
35、.B型超声C.性交后试验D.X线腹部平片E.经前或见红12小时内诊刮病理检查答案：E解析：月经不规律，首先检查排卵功能。哪一项不是乳牙拔除禁忌证A.血液病B.急性感染C.严重心脏病D.智障不合作E.严重的口腔黏膜疾病答案：D解析：D属于主观原因，当患牙属于拔除适应证时，保留该乳牙可能会对患儿产生不良影响，该乳牙还是应拔除。对于选作固定义齿基牙的死髓牙必须进行的处理是A.完善的根管治疗B.采用桩核冠固位体C.增加基牙，分散力D.减小牙体预备量以增加基牙抗力E.采用可动连接体以缓冲力答案：A解析：死髓牙必须经过完善的根管治疗才能选作固定义齿基牙，而是否采用桩核冠修复应视基牙牙体缺损等情况而定，是否增加基牙或采用可动连接体与基牙的牙髓状况不直接相关。急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确A.高压氧治疗B.20%甘露醇滴注C.胞二磷胆碱滴注D.注射呋塞米E.亚甲蓝静脉注射答案：E解析：亚甲蓝是高铁红蛋白血症解毒药，对急性一氧化碳中毒无效。26岁女性患者，因半年来右上后牙龈发现小包，曾肿痛2次，流出少许咸液，要求诊治，检查时最可能见到 ( )A.多个牙齿松动B.牙龈处多处口腔溃疡C.变色牙和口腔溃疡D.龋齿和龈瘘E.多个龋坏牙齿答案：D解析：