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1、22年内科主治考试题免费下载9章22年内科主治考试题免费下载9章 第1章年轻患者,反复发作喘息1年,伴有阵发性剧烈咳嗽,痰量较大,为泡沫痰或黏液性脓痰,查体可闻及散在哮鸣音。曾两次发现肺内浸润影,分别位于左上肺野和两侧中上肺野。最可能的诊断为A、ABPAB、支气管哮喘C、慢性支气管炎合并感染D、肺嗜酸粒细胞浸润症E、外源性变应性肺泡炎参考答案：A下列中以结合胆红素升高为主的疾病是( )A、Crigler-Najjar综合征型B、Rotor综合征C、Crigler-Najjar综合征型D、Gilbert综合征E、巨幼细胞贫血合并黄疸参考答案：B 男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重
2、1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是A、功能性消化不良B、糖尿病C、慢性胰腺炎D、胰腺癌E、胰高血糖素瘤综合征参考答案：C 火邪的性质和致病特点之一是A.伤津B.伤津耗气C.黏滞D.伤阴E.凝滞参考答案：B 与肝硬化的发生相关最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.副流感病毒E.表皮葡萄球菌正确答案：A22年内科主治考试题免费下载9
3、章 第2章 急性心肌梗死预防室颤发生A.受体阻滞剂B.钙拮抗剂C.硝酸酯类D.利多卡因E.多巴胺参考答案：A如需胸外心脏按压,频率为( )A、120次/分B、110次/分C、100次/分D、80次/分E、60次/分参考答案：C自身免疫性胰腺炎实验室检查可有以下哪些发现( )A、血糖升高B、IBIL升高C、血清IgG41350mg/LD、CA19-9升高E、外周血嗜酸粒细胞增多参考答案：ACE 三度房室阻滞A.提前出现的QRS波群，形态正常，代偿间期不完全B.P波与QRS波群无关C.提前出现的QRS波群，宽大畸形D.P-R间期固定，有时QRS波群脱落E.P-R间期大于0.20秒参考答案：B 不符
4、合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是A、PAC3阳性B、产板型巨核细胞增多C、PAIg阳性D、血小板计数减少E、骨髓巨核细胞数量增多参考答案：B22年内科主治考试题免费下载9章 第3章 糖尿病患者并发四肢乏力、无汗伴随皮肤干燥症状提示存在A、脊髓丘脑束并锥体束损害B、脊髓锥体外系损害C、周围神经的感觉神经损害D、周围神经的运动神经损害E、周围神经的自主神经损害参考答案：E 男性，55岁，有乙肝病史17年，近2年来间断出现腹胀、乏力，渐消瘦。l0天周前进食不洁饮食后出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿量减少。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语，巩膜轻度黄染，明显肝
5、掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC2X109/L，中性87：电解质k34mmolL，Na137mmol/L，Cl-97mmol/L，血氨为93umolL。该患者基础病的诊断首先应考虑A.自发性腹膜炎B.感染性腹泻C.慢性乙型病毒性肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎正确答案：D诊断依据：男，45岁，有慢性乙肝病史l5年；慢性肝病面容、巩膜黄染、明显肝掌，可见蜘蛛痣、体力下降、消瘦、发热、腹痛、腹胀、腹水征阳性；电解质紊乱，出现了低钠血症、低钾低氯血症和血氨增高。结核性腹膜炎病人的发热特点是 ( )A、少数可呈稽留热B、高热伴明显毒血症
6、者多见于渗出型、干酪型C、一半有弛张热D、高热伴明显毒血症者可见于伴干酪样肺炎者E、高热伴明显毒血症者可见于伴有粟粒型肺结核者参考答案：ABDE 帕金森病A.离子通道病B.自身免疫病C.感染性疾病D.营养缺乏E.变性病参考答案：E肝小叶内没有A、胆小管B、网状纤维C、肝星状细胞D、淋巴管E、血窦参考答案：D22年内科主治考试题免费下载9章 第4章 以下哪项是MODS最常见的病因A大手术B大失血C严重营养不良D长期酗酒E感染正确答案：E 下列症状、体征在右心衰时不常出现的是A、劳累性呼吸困难B、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐C、粉红色泡沫状痰D、水肿E、肝脏肿大参考答案：C 某女性患者，56岁，肝硬
7、化伴大量腹水，应首选的利尿剂为A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.利尿酸钠D.螺内酯E.甘露醇正确答案：D 肺炎链球菌的致病力主要取决于A.细菌产生的内毒素B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力C.细菌的大量、快速繁殖D.细菌毒素诱发溶血E.细菌产生的外毒素正确答案：B肺炎链球菌的致病力是由于有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。 女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A、原发型肺结核B、浸润型肺结核C、结核性渗出性胸膜炎D、慢性纤维空洞型肺结核E、血行播散型肺结核参考答案：A22年内科主治
8、考试题免费下载9章 第5章 AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为（ ）A99%：80%B90%：70%C99%：88%D80%：99%E88%：99%正确答案：C 高钾血症的症状包括：A. 周身无力B. 肌张力低下C. 腱反射减退或消失D. 以上均是答案：D 结核性脑膜炎最常见为A、CSF黄色，蛋白过高B、CSF米汤样，细胞数高C、CSF黄绿色，糖过低D、CSF红色，红细胞高E、CSF无色透明，正常参考答案：C 动而多怒，兴奋性精神失常，见于A.蓄血发狂B.癫证C.痫病D.郁证E.狂证参考答案：E麻疹的传染源是 ( )A、健康人B、动物C、患者D、蚊子E、患过麻
9、疹的人参考答案：C22年内科主治考试题免费下载9章 第6章 男性，18岁。上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要诊断依据是A、肾小球系膜区有免疫复合物沉积B、肾小球系膜区有以IgA为主的免疫复合物沉积C、上感后3天内突发血尿D、临床上有发热E、肾小球系膜细胞增生参考答案：B关于甲亢性周期性瘫痪的描述下面哪项是错误的A、我国和日本为高发地区B、男性为多C、发作与甲亢的严重程度有密切关系D、较多的患者伴发心律失常E、甲亢控制后周期性瘫痪发作同时好转参考答案：C 肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是()。A.大量葡萄糖输入B
10、.液体入量不足C.大量排钾性利尿剂的使用D.代谢性酸中毒时，尿钾排出增多E.肾上腺皮质激素过量正确答案：C 急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是( )A.血管床增大而有效循环血量不足B.窦性心动过速C.心排血量急剧降低D.周围血管扩张E.迷走神经兴奋性增加正确答案：C 关于OGTT哪项正确A、试验前应严格限制糖类入量B、空腹至少4小时方可进行试验C、口服5075g葡萄糖D、葡萄糖含量固定后溶液体积可酌情调整E、2次空腹血糖7.0mmol/L时不必进行此项试验即可诊断糖尿病参考答案：E22年内科主治考试题免费下载9章 第7章人体脂肪细胞数量增多主要在下列哪几个阶段 ( )A、出生前3个月B、出
11、生后第1年C、13岁D、810岁E、1113岁参考答案：ABE 脊髓外肿瘤压迫脊髓出现的症状，下列描述中哪项是不正确的A、根性疼痛明显B、病程缓慢进展C、脑脊液蛋白增高，细胞数目正常D、晚期出现括约肌功能障碍E、痛温觉和运动障碍由上向下发展参考答案：E 糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是A、二氧化碳结合力小于13.5mmolLB、血pH小于6.9C、血酮体阳性D、血清碳酸氢根浓度小于5mmolLE、低血压参考答案：D 患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型，则其造成的最大问题是A、毒素清除不满意B、食欲较差C、超滤不满意D、腹膜硬化E、糖吸收过多造成肥胖参考答案：A 下列指标对前列腺癌诊断价
12、值最大的是( )。A、f-PSAB、PAPC、t-PSAD、PSAE、t-PSA/f-PSA参考答案：E22年内科主治考试题免费下载9章 第8章 吴某，女性，1个月来经常咳嗽，咳白色黏痰，平素喜食辛辣之品，近3天来，突发寒战，高热，呼吸气促，胸痛，咳嗽，吐黄色浊痰，稍有腥味，口干咽燥，舌红苔黄腻，脉滑数。本病例当诊断为A、肺痈成痈期B、肺痈溃脓期C、喘证之痰热蕴肺D、肺痈初期E、痰热咳嗽本病例的病机为A、热毒蕴肺，热壅血瘀，蕴酿成痈B、表寒入里，化热伤肺，肺失清肃C、热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃D、风热伤肺，肺失清肃E、痰热郁肺，肺不宣降本病例的治法为A、排脓解毒B、清肺化痰，降气平喘C、清肺
13、解毒，化瘀消痈D、清热化痰，宣肺止咳E、疏风清热，清肺化痰本病例选A、银翘散B、麻杏甘石汤C、加味桔梗汤D、千金苇茎汤合如金解毒散E、清金化痰汤参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：C问题 4 答案：D 脑出血病人排便困难时可用高压灌肠通便。正确答案：错 最常见的垂体肿瘤为AACTH瘤BTSH瘤CPRL瘤DGH瘤EFSHLH瘤正确答案：C 男性，22岁，因3天来高热，腹痛，腹泻，1天来头昏于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，血WBC16109/L，Hb162g/L，尿蛋白(+)，此病人休克原因
14、为A、败血症B、血管通透性增加C、腹泻D、出血E、血液浓缩正确答案：A关于胃食管反流病所致的食管狭窄的治疗,正确的是 ( )A、可用内镜下食管扩张术治疗B、大部分狭窄经扩张术可达治疗效果C、大多数严重的瘢痕性狭窄均需手术切除D、扩张术后应予长疗程PPI维持治疗E、老年患者可考虑行抗反流手术参考答案：ABD22年内科主治考试题免费下载9章 第9章女,23岁,低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月,胸片示右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见薄壁空洞,痰抗酸杆菌阳性,拟诊应考虑为A、右上肺脓肿B、浸润性肺结核空洞形成C、右上肺炎D、慢性纤维空洞型肺结核E、亚急性血行播散型肺结核参考答案：B格林巴利综
15、合征与周期性麻痹的区别主要是A、感觉障碍B、运动障碍C、血钾改变D、脑脊液改变E、血钠改变参考答案：C 女，40岁，类风湿关节炎10年，长期晨用非甾体抗炎药，化验血常规血红蛋白78gL，下列关于该病人贫血说法错误的是A属于慢性病性贫血B是小细胞低色素性贫血C主要发生机制是铁利用障碍D可能有缺铁因素参与E常伴有血小板减少正确答案：E类风湿关节炎病人贫血多属于慢性病性贫血，且长期服用非甾体抗炎药，可能造成胃肠少量失血，常有缺铁因素参与，血小板一般正常，在疾病活动期反而增高。 下列各项，不是与黄疸发生关系密切的脏腑是A、肝B、胆C、脾D、胃E、膀胱参考答案：E 咯血患者合并高血压、冠心病者，以上哪种止血药禁用或慎用A.地塞米松B.硝酸甘油C.垂体后叶素D.止血环酸E.丁卡因正确答案：C