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1、21年医师类考试题库精选9篇21年医师类考试题库精选9篇 第1篇暴露金属最少的卡环是A.单臂卡环B.双臂卡环C.间隙卡环D.型杆卡环E.T形杆卡环答案：D解析：5个选项所列的卡环可以分为两类，A、B、C属于圆环形卡环，D、E属于杆形卡环。杆形卡环臂与基牙接触面积小于圆环形卡环臂，而型杆卡臂与牙面接触面积小于T形卡环臂，其暴露金属也最少。杆形卡环臂从牙龈方向进入基牙倒凹，无支持作用。单、双臂卡环无牙合支托，没有支持作用。间隙卡环是由舌侧通过基牙与邻牙间的舌、及颊外展隙弯向基牙的颊（唇）面，间隙卡环从相邻基牙的外展隙通过，为了避免对基牙产生楔力，间隙卡环沟底不能破坏接触点，而且要有牙合支托支持间隙
2、卡环，所以间隙卡环在外展隙部分具有支持作用。女性心理保健有几方面问题，不包括A.与月经有关的心理问题B.与分娩有关的心理问题C.与妇科手术有关的心理问题D.与绝经有关的心理问题E.与身体健康有关的心理问题答案：E解析：A.脾脏轻度肿大，质地柔软B.脾脏中度肿大，质地较硬C.脾脏高度肿大D.脾脏压痛，有摩擦感E.脾脏有囊性感慢性粒细胞白血病时触诊脾脏的表现为( )答案：C解析：不支持慢性粒细胞白血病加速期的血常规检查结果是A.外周血嗜碱性粒细胞20%B.血小板进行性减少C.血小板增高D.血红蛋白逐渐下降E.外周血原始粒细胞10%答案：E解析：慢性粒细胞白血病加速期：1外周血及骨髓原始细胞10-1
3、9%。2外周血碱性粒细胞20%。3持续血小板减少。4出现白血病细胞克隆进化的细胞遗传学。A.恙虫病B.败血症C.钩端螺旋体病D.登革热E.流行性出血热腓肠肌压痛见于答案：C解析：这是3道理解、记忆题。重点考核学生对钩端螺旋体病与恙虫病、败血症、登革热及流行性出血热的鉴别诊断。焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。血液白细胞增多，异型淋巴细胞增多。血小板减少多见于流行性出血热。腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。A.此地无银三百两B.眼不见为净C.傻有傻福D.灰姑娘的故事E.迁怒于替罪羊否认机制答案：B解析：黏性放线菌损伤牙周组织的机制不包括A:合成中性粒细胞趋化物B:分泌白细胞毒素C:影响成纤维细
4、胞功能D:抗原刺激宿主产生过敏反应E:刺激破骨细胞，造成骨吸收答案：B解析：黏性放线菌损伤牙周组织的机制包括：合成中性粒细胞趋化物。使白细胞和巨噬细胞释放水解酶。影响成纤维细胞功能。刺激淋巴细胞有丝分裂抗原刺激宿主过敏反应。刺激破骨细胞，造成骨吸收。传染病流行过程的基本条件A、散发、流行、暴发流行B、病原体、人体、外环境C、自然因素、社会因素D、传染源、传播途径、易感人群E、患者、病原携带者、受感染的动物答案：D解析：21年医师类考试题库精选9篇 第2篇胃液中内因子的作用为A、抑制胃蛋白酶的激活B、参与胃黏膜屏障作用C、激活胃蛋白酶原D、促进维生素B12的吸收E、促进促胃液素的释放答案：D解析
5、：内因子也是泌酸腺的壁细胞分泌的糖蛋白，内因子的功能是与进入胃内的维生素B12结合成复合物，保护维生素B12不被破坏，并促进其在肠道的吸收恶性肿瘤一级预防的含义是A.提高癌症患者的治愈率、生存率和生存质量B.应用遗传易感基因寻找生物标志物，计算个体危险度C.用常用的方法进行筛检，发现和防治高危人群，根治癌前病变D.要求对癌症患者提供规范化的诊疗方案和康复指导E.根据目前对恶性肿瘤病因学和自然史的认识，结合机体的调节功能和代偿状况，采取相应措施，提高机体防癌能力，防患于未然答案：E解析：强心苷心脏毒性的发生机制是A.抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶B.激活心肌细胞膜Na-K-ATP酶C.增加心肌
6、细胞中的NaD.增加心肌细胞中的Ca2E.增加心肌细胞中的K答案：D解析：在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括A.全面系统，认真细致B.关心体贴，减少病人痛苦C.尊重病人，心正无私D.检查认真，动作轻柔E.方法简单方便答案：E解析：体格检查是正确诊断最重要的手段，严格遵循关心体贴患者，尊重病人人格；检查全面仔细，切忌粗枝大叶。男，75岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多， 黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心 率120次/分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿啰音。WBC 10.0X 109/L，X线显示右上 肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区， 水平叶裂呈弧形下坠，最可能的诊断为A.金黄色葡萄球
7、菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.干酪样肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.支气管肺炎答案：D解析：克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，可咳具特征性的棕红色胶冻样痰。不属于促进慢性肾炎恶化因素的是A.肾脏基础病变活动B.高血压C.高蛋白饮食D.高脂血症E.遗传因素答案：E解析：男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为A、肺结核伴空洞B、肺栓塞C、支气管扩张D、心衰E、肺炎球菌肺炎答案：C解析：青壮年咯血多见于肺结核、支
8、气管扩张、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管结石、良性支气管瘤等。临床上，好多支气管扩张患者，平素没有任何症状，以突然呕血为首发症状，体检可发现下肺纹理增粗紊乱。故本题选C。关于女性生器的血管供应，以下哪项错误？A.卵巢动脉来自髂总动脉（左侧可来自左肾动脉）B.子宫动脉为髂内动脉前干的分支C.子宮动腺于阴道上宫颈部分为上下两支D.阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应E.盆腔静脉丛互相吻合，感染易蔓延答案：A解析：卵巢动脉来自腹主动脉（左侧可来自左肾动脉），左卵巢静脉回流至左肾静脉，故左侧盆腔静脉曲张较多见；子宫动脉为髂内动脉前干的分支，于约距宫颈内口水平2cm处横跨输尿管达子宫侧缘，又于阴道
9、上宫颈部分为上、下两支；阴道上段由子宫动脉供应，阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应；内生殖器静脉数量较动脉多，并在相应器官及其周围形成静脉丛，互相吻合，故盆腔感染易于蔓延。21年医师类考试题库精选9篇 第3篇骨关节结核下列哪种情况不适于手术治疗A.有明显死骨，较大脓肿B.经久不愈的窦道C.脊柱结核合并截瘫D.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E.单纯结核将发展成全关节结核者答案：D解析：考点病灶清除术的适应证和禁忌证分析病灶清除术的适应证包括A、B、C、E四项，D项不适宜手术治疗，但经过一段时间的非手术治疗全身情况好转后，仍可接受手术治疗。A.普遍作用B.反射作用C.吸收作用D.选择作用E.
10、局部作用口服抗酸药中和胃酸是答案：E解析：第6题：口服碳酸氢钠只有经过胃肠道的吸收进入血液后才能通过肾小球进入肾小管使尿液碱化，因此应称为吸收作用。第7题：只要是蛋白质结构的物质，无论是人体内的还是细菌内的，酚都可使其变性，这是一种普遍作用。第8题：绝大多数抗酸药是难溶性弱碱性物质，口服后不被吸收，在胃中与胃酸产生酸碱中和反应，使胃液pH值升高，由于这一作用不是吸收后产生的，而是在局部组织胃中发生的，所以称局部作用。动极镇之以静主要说明的阴阳关系是A.阴阳互根互用B.阴阳相互消长C.阴阳动态平衡D.阴阳相互转化E.阴阳对立制约答案：E解析：患严重急性胰腺炎的病人不能使用A、抗生素B、吗啡C、液
11、体治疗D、氯化钠E、钙答案：B解析：SAP的治疗1、监护：有条件应转入ICU，低氧血症予面罩吸氧，ARDS予正压辅助呼吸，严重麻痹性肠梗阻者予持续鼻胃管减压。2、液体复苏：初期每日补液5-10L，HCT（PVC）50%,提示血容量不足,需紧急补液;25%,应补充红细胞。ALB20g/L，应补充。3、预防感染：选择性肠道去污；静脉予抗生素（广谱+甲硝唑，14天）；肠内营养4、营养支持5、抑制胰腺外分泌和胰酶活性：PPI和H2受体阻滞剂可预防应激性溃疡，多主张在SAP时使用。生长抑素及其类似物可直接抑制胰腺外分泌，但国外报道其疗效尚未最后证实。国内绝大多数学者主张在SAP治疗中使用。其它药物或疗效
12、尚待证实，或缺乏循证医学证据的有力支持。6、预防和治疗肠道衰竭7、内镜治疗：针对胆源性AP，行胆道紧急减压引流和去除嵌顿的结石。8、中医治疗9、手术治疗：胰腺坏死感染；胰腺脓肿；ESAP（早发性重症急性胰腺炎）；ASC（腹腔间隔室综合征）；胰腺假性囊肿；诊断未明确，疑有穿孔或肠坏死者。10.止痛:腹痛剧烈可给予哌替啶，禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。下列脾的病变不包括哪一项A.崩漏B.水肿C.自汗D.黄疸E.腹泻答案：C解析：尿频湿热下注证的治法为A.清热利湿，通利膀胱B.利湿通淋，清热固脬C.清热利湿，固涩小便D.清热泻火，利湿通淋E.清热利湿，升提固摄答案：A解析：肾肿瘤三联征指的是
13、( )A.尿频、尿急、尿痛B.血尿、排尿困难、肿块C.疼痛、肿块、尿潴留D.血尿、疼痛、肿块E.夜尿多、排尿困难、疼痛答案：D解析：A.人院率偏倚B.奈曼偏倚C.检出证候偏倚D.无应答偏倚E.回忆偏倚进行一次膳食与高血压关系的病例对照研究，最常见的偏倚是答案：E解析：15题是理解判断题，考查考生对流行病学常见偏倚的理解。入院率偏倚是指利用医院患者作为病例和对照时，由于对照是医院的某一部分患者，而不是全体目标人群的一个随机样本；又由于病例只是该医院或某些医院的特定病例，因为患者对医院及医院对患者双方都有选择性，所以作为病例组的病例也不是全体患者的随机样本，因而产生偏倚。奈曼偏倚指如果调查对象选自
14、现患病例，即存活病例，所得到的信息中，很多信息可能只与存活有关，而未必与该病的发病有关，从而高估了某些暴露因素的病因作用。检出证候偏倚指患者常因某些与致病无关的症状而就医，从而提高了早期病例的检出率，致使过高地估计了暴露程度而产生的系统误差。无应答者是指研究对象中那些没有按照研究设计对被调查的内容予以应答者。对于电话或信函调查，调查对象很容易产生无应答，从而造成偏倚。回忆偏倚是指研究对象在回忆以往发生的事情或经历时，由于在准确性和完整性上的差异所导致的系统误差。21年医师类考试题库精选9篇 第4篇抗甲状腺药物主要的不良反应是A.甲状腺肿大B.永久性甲减C.肝功能损害D.肾功能损害E.粒细胞减少
15、答案：E解析：新生儿预防淋病奈瑟菌所致脓漏眼的常用消毒剂是A.01高锰酸钾B.24龙胆紫C.2碘伏D.1硝酸银E.2红汞答案：D解析：A.细脉、革脉、濡脉B.芤脉、弱脉、虚脉C.芤脉、革脉、散脉D.洪脉、濡脉、牢脉E.弱脉、濡脉、缓脉具有脉体柔软特点的一组脉象是答案：E解析：主治久咳虚喘，久泻久痢，遗精滑精，自汗盗汗，心悸失眠的药物是A.诃子B.乌梅C.五味子D.五倍子E.龙骨答案：C解析：A.筋痹B.骨痹C.肌痹D.皮痹E.脉痹以夏遇此者为答案：E解析：考点：1痹证是由于风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木，或关节屈伸不利
16、、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。2痹证的源流：内经提出了痹之病名。素问?痹论日：所谓痹者，各以其时重感于风寒湿之气也。风寒湿三气杂至，合而为痹。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。内经又有五痹之分，素问?痹论日：以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏遇此者为脉痹，以至阴遇此者为肌痹，以秋遇此者为皮痹。宋圣济总录说脏腑内热，复感外邪可致热痹。张仲景金匮要略有湿痹、血痹、历节之名，创桂枝芍药知母汤、乌头汤。诸病源候论又称为历节风；王焘外台秘要述其症状痛如虎咬，昼轻夜重而称白虎病；严用和严氏济生方则称白虎历节；朱丹溪格致余论又称痛风；王肯堂证治准绳对膝关节肿大者称为鹤膝风，手指
17、关节肿大者称为鼓槌风。3西医病名：结缔组织病、骨与关节如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、肌纤维炎、增生性骨关节炎等。A.清热利湿，舒筋止痛B.清热利湿，利水通淋C.活血化瘀，理气止痛D.散寒行湿，发汗解表E.散寒行湿，温经通络腰痛瘀血腰痛证，其中医治法是答案：C解析：由元参、麦冬、犀角、银花、黄连、生地、连翘、竹叶心、丹参组成的方剂是( )A.犀角地黄汤B.凉膈散C.普济消毒饮D.仙方活命饮E.清营汤答案：E解析：A.敛营益阴B.养阴而缓肝急C.柔肝理脾，调和气血D.养血敛阴，柔肝缓急E.以上均非小建中汤中芍药的作用是答案：B解析：21年医师类考试题库精选9篇 第5篇患者，男
18、性，40岁。有机磷中毒经治疗10h后出现躁动、排尿闲难，瞳孔散大，皮肤干燥，心率140min，此时患者并发有A.肺水肿B.阿托品中毒C.脑水肿D.肾功能不全E.心功能不全答案：B解析：有机磷农药中毒后阿托品用量远远超过常规用量，易发生阿托品中毒，出现躁动不安，排尿困难，瞳孔散大，皮肤干燥，心率显著增快。患者，男，30岁。自11月30日起出现发热，头痛，并皮肤黏膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞3510/L，尿常规见尿蛋白(+)。此时最可能的诊断是A.肾小球肾炎B.尿毒症C.白血病D.流行性出血热E.重型感冒答案：D解析：该中年男性患者于11月30日发病，这是流行性出血热的发病高峰期（11
19、月份至次年1月份），有典型的流行性出血热的三大主征即发热、出血和肾损害，因比最可能的诊断是流行性出血热，其他可能性均小。A.过氧乙酸B.臭氧C.乙醇D.洗必泰E.新洁尔灭上述各项，属灭菌剂的是( )答案：A解析：老年男性，反复不规则胃胀痛3年，胃 镜诊断为萎缩性胃窦炎。见于萎缩性胃炎，但也可见于正常老 年人的是 A轻度不典型增生 B假性幽门腺增生 C 炎症细胞浸润 D 腺体萎缩 E 肠腺化生答案：B解析：生命质量的衡馈标准不包括A.个体生命健康程度B.个体生命德才索质C.个体生命优化条件D.个体生命治愈希望E.个体生命预期寿命答案：C解析：生命质量论是以人的自然素质高低、优劣为依据，衡量生命对
20、自身、他人和社会存在价值的一种伦理观。生命质量的标准是：是指个体生命健康程度、德才素质、治愈希望、预期寿命等。它是生命存在和创造社会价值的前提和基础。不包括人体生命优化条件。故选C。肝郁化火，胁肋胀，宜首选的药物是A.川楝子B.延胡索C.木香D.香附E.沉香答案：A解析：淤胆型肝炎的诊断错误的是A.起病类似急性黄疸型肝炎B.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅D.肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高答案：D解析：本题考察对淤胆型肝炎的了解。淤胆型肝炎是可发生于急性甲型肝炎、慢性乙型肝炎患者，以肝内毛细胆管胆汁淤积为主
21、要病理基础。其起病类似急性黄疸性肝炎，黄疸较深、消化道和全身症状相对较轻，常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅等，临床表现和肝功结果与梗阻性黄疸类似。肝功应为：T-BIL明显升高，以直接胆红素为主。碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转肽酶(-GT)明显升高。故本题答案为D。A.1.5分子ATPB.2.5分子ATPC.2分子ATPD.3分子ATPE.5分子ATP胞液NADH经磷酸甘油穿梭机制可得答案：A解析：21年医师类考试题库精选9篇 第6篇A.功能性表位B.线性表位C.构象表位与线性表位D.隐蔽表位E.构象表位和功能性表位T细胞识别答案：B解析：双端固定桥的一端基牙受到垂直向外力时，固定桥将会产
22、生旋转移动，其旋转中心位于A.基牙根尖2/3B.两基牙间的缺牙区牙槽骨内C.基牙根上1/3和中2/3交界处D.基牙根中2/3和尖1/3交界处E.基牙根上1/3答案：B解析：固定连接的双端固定桥与基牙形成整体的咀嚼单位，基牙失去各自原有的生理运动，当一端受到垂直向外力时，固定桥作为一个整体产生旋转运动，其旋转中心位于两基牙之间的缺牙区牙槽骨内，受力端基牙向根方下沉移动，另一端基牙则向（牙合）方上升移动。属于上颌骨的是A.翼突B.腭突C.喙突D.髁状突E.颏突答案：B解析：上颌骨的四突包括额突、颧突、腭突、牙槽突。同名的阳经与阳经的交接部位是A. 头面部B. 胸中C. 心中D. 腹中E. 手足末端
23、答案：A解析：同名的阳经与阳经在头面部交接。预防乳磨牙咬合面点隙裂沟龋的最佳方法是A局部涂氟B预防性树脂充填术C玻璃离子水门汀充填D预防性洁治术E窝沟封闭术答案：E解析：38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂脑缺血发作答案：B解析：本题选B。脑血栓：是指血液中的各种栓子（如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等）随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧支循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现
24、局部灶性神经功能缺损。脑出血：是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血，常见病因是高血压合并细、小动脉硬化。最常见的部位是壳核。“二尖瓣区可闻双期杂音”，提示患者二尖瓣有器质性病变，最多见的原因是风湿性瓣膜病，由此可解释脑栓塞栓子的来源可能是病变的二尖瓣的赘生物脱落，也有其它可能。A.奋乃静B.氟西汀C.地西泮D.锂盐E.卡马西平多用于抑郁症的药物是答案：B解析：1.吩噻嗪类药物如氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、甲硫哒嗪等用于精神分裂症。故本题选A。2.常用的抗抑郁药物有选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)：主要在中枢神经系统通过选择性地抑制突触前膜对5-羟色胺的
25、再摄取而产生抗抑郁效果。已在临床应用的有氟西汀，帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明（氟伏草胺）。故本题选B。患者本来毫无食欲，久不能食，突然索食，且食量大增，此为A.得神B.少神C.神乱D.失神E.假神答案：E解析：21年医师类考试题库精选9篇 第7篇支气管哮喘患者发生型呼吸衰竭最主要的机制是A.肺泡通气量下降B.通气/血流比例失衡C.弥散功能障碍D.肺内分流E.氧耗量增加答案：B解析：型呼吸衰竭系肺泡通气障碍，型呼吸衰竭见于换气功能障碍。故选A。单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有A.左心房肥厚B.左心房扩张 C.右心室肥厚D.左心室肥厚 E.心脏呈梨形答案：D解析：(D)单纯性二尖瓣狭窄可致左心房扩张、左
26、心房肥厚和房内压升髙，依次引起肺静脉和肺毛细血管压力升髙，导致肺淤血，进而可发展为肺动脉高压和右心室肥大，使心脏呈梨形，但不伴有左心室肥厚。引起牙髓疾病的物理因素，不包括A.温度B.创伤C.电流D.激光E.窝洞消毒答案：E解析：引起牙髓疾病的物理因素包括创伤、温度、电流和激光。A.麻黄连翘赤小豆汤加减B.三妙丸合导赤散C.己椒苈黄丸D.温胆汤合附子泻心汤E.五苓散急性肾小球肾炎风水相搏证的治疗方剂为答案：A解析：急性肾小球肾炎风水相搏证的治疗方法为疏风利水，方用麻黄连翘赤小豆汤加减；急性肾小球肾炎水毒内闭证的治疗方法为辛开苦降，避秽解毒，方用温胆汤合附子泻心汤。女，19岁。未婚。以往月经规律，
27、夏季过食冷饮，以致本次月经过期10余天为行，觉小腹绵绵作痛，便溏。诊断为A、月经先期B、闭经C、经行腹痛D、生理性闭经E、以上都不是答案：E解析：导致妇科疾病的中医常见病因是A、脏腑失常、气血失调、冲任督带损伤B、肾气虚、肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳俱虚C、寒邪、热邪、湿邪D、房劳多产，饮食不洁，跌扑损伤E、淫邪致病、情志因素、生活失调、体质因素答案：E解析：妇产科疾病的病因有：淫邪致病、情志因素、生活失调、体质因素。A.异丙肾上腺素B.碱羟胺C.心得安D.去甲肾上腺素E.多巴胺易引起急性肾衰的药是答案：D解析：1.2.去甲肾上腺素为受体激动药，具有很强的收缩血管作用，滴注时间过长或剂量过大可使肾脏
28、血管剧烈收缩，产生少尿、无尿和肾实质损伤等。异丙肾上腺素为受体激动药，能激动支气管平滑肌的受体而舒张支气管，缓解支气管哮喘的急性发作。男，35 岁。低热伴咳嗽3 周，咳少量白痰。使用多种抗生素治疗无效。胸部X 线片示右下叶背段斑片状影，有多个不规则空洞，无液平面。为明确诊断，应首先进行的检查是A.痰涂片革兰染色B.痰涂片抗酸染色C.支气管镜D.痰真菌培养E.胸部CT答案：B解析：患者低热、咳嗽，并且使用抗生素治疗无效，X 线片示右下叶背段斑片状影，有多个不规则空洞，无液平面，高度怀疑肺结核，为了明确是否诊断为肺结核首选痰涂片抗酸染色，查找结核杆菌。21年医师类考试题库精选9篇 第8篇19岁男性
29、，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。问题3单选题在病程中出现咳嗽气促、发绀，动脉血氧分压降低，则应首先考虑A、间质性肺炎B、粟粒性肺结核C、心功能不全D、卡氏肺孢子虫性肺炎E、军团菌肺炎答案：D解析：卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最重要的并发症。卡氏肺孢子虫肺炎起病较急，开始时干咳，迅速出现高热、气促、发绀，肺部体征甚少，可有肝脾肿大。自觉咽中如物梗塞，吐之不出，吞之不下，但不妨碍进食的病证是A.反胃B.噎膈C.噫气D.呃逆E.梅核气答案：E解析：二者均见咽中梗塞不舒的症状，噎膈为有形实邪瘀阻于食道，吞咽困
30、难；梅核气为气逆痰阻于咽喉，为无形之气，无吞咽困难及饮食不下。男性，26岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是A、急性细菌性痢疾B、大肠杆菌性肠炎C、病毒性肠炎D、霍乱E、金葡菌胃肠炎答案：D解析：患者有疫水接触史，之后出现剧烈腹泻、呕吐，然后是米泔水样物，考虑是霍乱引起引起的症状。治疗脊髓损伤引起肌强直的药物是A苯妥英钠B地西泮C异丙嗪D乙琥胺E氯丙嗪答案：B解析：常用的静脉营养液不包括（）A.低分子右旋糖酐B.脂肪乳剂C.复方氨基酸溶液D.无机盐溶液E.维生素溶液答案：A解析：常用的静脉营养液包括葡萄糖、脂肪乳剂、复方氨基酸、无机盐
31、、维生素等，不包括低分子右旋糖酐患儿，5岁，胸骨左缘34肋间36级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进，胸片示左、右心室扩大。最可能的诊断为（）A.法洛四联症B.肺动脉狭窄C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.室间隔缺损答案：E解析：3岁男孩，反复患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征答案：C解析：主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别。后两者缩小。原发性肝癌淋巴结转移，以何部位最多见A、肝门淋巴结B、锁骨上淋巴结C、胰腺D、腋窝淋巴结E、脾脏答案：A解析：原发性肝癌转移途径（1）肝内转移肝癌最
32、早在肝内发生转移。（2）肝外转移血行转移：最常见的转移部位是肺。淋巴转移：最常转移到肝门淋巴结。种植转移少见。21年医师类考试题库精选9篇 第9篇选择性2受体激动剂A、肾上腺皮质激素B、异丙托溴铵C、异丙基肾上腺素D、氨茶碱E、沙丁胺醇答案：E解析：沙丁胺醇为选择性2受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。A.肝俞B.肾俞C.脾俞D.肺俞E.心俞第3胸椎棘突下旁开1.5寸的腧穴是答案：D解析：5.肺俞位于第3胸椎棘突下旁开1.5寸，心俞在第5胸椎棘突下旁开1.5寸，肝俞在第9胸椎棘突下旁开1.5寸，脾俞位于第1
33、1胸椎棘突下旁开1.5寸，肾俞在第2腰椎棘突下旁开1.5寸。下列药品中不可以零售的是A.中成药B.抗生素C.中药材D.麻醉药品E.第二类精神药品答案：D解析：破伤风最初出现的典型的肌肉强烈收缩是A.咬肌B.面肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌答案：A解析：男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失， 残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。x线检查3粮管充填23，未见明显根尖阴影。确定制作固定义齿。最佳的基牙选择为A. B.C. D.E.答案：D解析：1.根管治疗后做桩冠修复的时机，一般在经过成功的根管治疗后12周，确定无临床症状时。如果根管充填不彻底会有根尖感染的风险，所以需要重新
34、预备充填，待x线片显示充填成功后进行桩冠修复，所以B正确。考点：桩冠修复条件2.此患者查缺失，残根稳固，所以在选择两端5、1的基牙之后，中间残根在根管充填成功后可用作中间基牙，所以D正确，其他选项的设计不合理要么缺失末端基牙，要么没有利用中间基牙，所以排除A、B、C、E，故此题选D。考点：固定义齿基牙选择3.根稳固，可在完善根管充填后，进行桩核修复，桩的选择可以是纤维桩、铸造桩、树脂桩、成品螺纹桩钉，但不可以用黏固剂充填，因为固位力抗力不足，容易在行使功能时折断，所以A、B、C、D都可以选择，故选E。考点：桩冠修复桩的选择乌梅的功效是A.敛肺，涩肠，止遗，安蛔B.敛肺，止带，止遗，安蛔C.敛肺
35、，涩肠，生津，安蛔D.剑肺，涩肠，止带，安蛔E.敛肺，止带，止血，安蛔答案：C解析：乌梅功效：敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴。A.缺失B.缺失C.缺失D.缺失E.缺失肯氏三类是答案：E解析：2.肯氏分类第一类：义齿鞍基在两侧基牙远中，远中为游离端，即双侧游离端缺牙；第二类：义齿鞍基在一侧基牙远中，远中为游离端，即单侧游离端缺牙；第三类：义齿鞍基在一侧，鞍基前后都有基牙；第四类：义齿鞍基位于基牙的前面，越过中线的前部缺牙，基牙在缺隙的远中。制备嵌体窝洞时，与修复体边缘封闭直接有关的是A:洞斜面B:边缘嵴C:轴面角D:洞的线角E:洞的深度答案：A解析：嵌体洞型预备应预备洞缘斜面，多数情况下应该在洞缘处预备45洞缘短斜面。一是去除无足够支持的釉质边缘防止折裂，由嵌体合金形成相应的斜面边缘覆盖预备出的洞缘斜面，合金的强度较高，边缘虽薄但不会折裂。二是边缘选择性地避开咬合接触点。三是防止粘固剂被唾液溶解，减少微渗漏发生。