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1、21年儿科主治考试题免费下载8辑21年儿科主治考试题免费下载8辑 第1辑 垂体病损所致甲状腺功能减低症为A.甲状腺功能正常B.血清T4降低.TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH为低水平线C.血清T4降低.TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH高峰延迟D.血清T4增高.TSH降低E.血清T4降低.TSH增高正确答案：B 先天性卵巢发育不全综合征患儿成年后是否有生育能力取决于A新生儿期即开始治疗B使用的雌激素种类C染色体核型D是否加用人生长激素E青春期即开始治疗正确答案：C 男孩，5岁，感冒1周后皮肤出现出血点，并淤斑，鼻衄1次，大小便正常。查体：一般情况可，面色红润，全身散在针尖大小出血点，伴
2、少许皮肤淤斑，心肺正常，肝脾不大，四肢关节活动自如。假设血常规WBC 82109L，Hb 100gL，PLT30109L，骨髓检查产板型巨核细胞明显减少。最可能的诊断是A急性白血病B再生障碍性贫血C血小板减少性紫癜D过敏性紫癜E血友病正确答案：ABCDE 非典型苯丙酮尿症A.染色体畸变B.苯丙氨酸羟化酶缺乏C.氨基己糖苷酶缺乏D.四氢生物嘌呤生成不足E.甲状腺发育异常正确答案：D 继发性高血压不见于A嗜铬细胞瘤B慢性肾小球肾炎C艾迪生病D库欣综合征E多发性大动脉炎正确答案：C艾迪生病即原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一种较少见的内分泌疾病。
3、由于皮质醇及醛固酮分泌减少、肾脏潴钠排钾功能减低，尿钠排量增加，慢性失钠，脱水，血容量下降，心排出量减少，故艾迪生病人多为低血压。寒冷季节流行的急性小儿感染性腹泻, 最常见的病原是 ( )A.腺病毒B.埃可病毒C.柯萨奇病毒D.合胞病毒E.轮状病毒参考答案：E男孩,5 岁,浮肿 4 天,气促 1 天,伴尿少,尿色深。 查体:R32 次分,心音增强,两肺底部有少许湿性罗音,肝肋下 2cm,BP2012kPa(15090mmHg),首先考虑诊断是 ( )A.肾病综合征,肺血栓形成B.急性肾炎伴支气管肺炎C.急性肾小球肾炎,高血压D.急性肾小球肾炎,循环充血E.急性肾小球肾炎,肾功能衰竭参考答案：D
4、新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合? ( )A.生后 2-3 天出现黄疸B.足月新生儿生后 2 周内黄疸消退C.足月新生儿血清总胆红素不超过 120mg/L(12mg/dl)D.以结合胆红素为主E.一般情况好,不伴有其他症状参考答案：D21年儿科主治考试题免费下载8辑 第2辑关于早产儿,下列哪项叙述是不正确的A、肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病B、呼吸中枢相对不成熟，易发生呼吸暂停C、在缺氧缺血、喂养不当的情况下，易发生坏死性小肠结肠炎D、均能通过皮肤蒸发出汗散热，但如水分供给不足，可发生脱水热E、肾脏处理酸负荷能力不足，易发生晚期代谢性酸中毒参考答案：D 世界卫生组织推荐1岁内小儿
5、应完成的4种预防接种疫苗是：()A.卡介苗，麻疹疫苗，百、白、破混合疫苗，脊髓灰质炎疫苗B.卡介苗，流感疫苗，白喉疫苗，脊髓灰质炎疫苗C.卡介苗，麻疹疫苗，伤寒疫苗，霍乱疫苗D.麻疹疫苗，流感疫苗，脊髓灰质炎疫苗，天花疫苗E.卡介苗，流感疫苗，风疹疫苗，脊髓灰质炎疫苗答案：A 国内普遍采用的围生期的定义A胎龄满37周(体重1500克)至生后7足天B胎龄满28周(体重1000克)至生后7足天C胎龄满32周(体重1000克)至生后7足天D胎龄满35周(体重1300克)至生后7足天E胎龄满30周(体重1000克)至生后7足天正确答案：B 32周早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀，两肺呼吸音低
6、。该患儿最可能为何病A新生儿肺透明膜病B新生儿原发性肺不张C湿肺D吸入性肺炎E肺出血正确答案：AA。肺透明膜病主要见于早产儿，出生时多正常，生后26小时(严重者生后即刻)出现呼吸窘迫，表现为呼吸急促(60/ min)、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。 女孩，9岁，突然寒战，头痛，且高热16小时，反复抽搐。体检：体温396，昏迷，颈部有阻抗，身上有散在淤点，克氏征、巴氏征均阳性。A.流行性脑脊髓膜炎普通型B.流行性脑脊髓膜炎轻型C.流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型D.暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型E.重症流行性脑脊髓膜炎正确答案：E 有听神经损害副作用，婴儿应
7、慎用的是A异烟肼B利福平C乙胺丁醇D链霉素E吡嗪酰胺正确答案：D 心肺复苏电除颤剂量为A首次与重复应用剂量均为l瓦秒kgB首次2瓦秒kg，重复应用剂量1瓦秒kgC首次与重复应用剂量均为2瓦秒kgD首次1瓦秒kg，重复应用剂量2瓦秒kgE首次与重复应用剂量均为3瓦秒kg正确答案：D 急进性肾炎的病理类型应是A毛细血管内增生性肾炎B新月体性肾炎C系膜增生性肾炎D膜性肾病E致密物沉积性肾炎正确答案：B21年儿科主治考试题免费下载8辑 第3辑 5个月健康婴儿，母乳喂养，其每天每公斤体重所需的蛋白质量应是A.11.5GB.1.62.2GC.2.53.0GD.3.54.0GE.4.55.0G正确答案：B
8、儿童高血压的特点以下哪项不正确A以继发性高血压多见B儿童高血压指血压13090mmHgC低肾素性高血压的治疗首选利尿剂D急性肾炎高血压的治疗首选硝苯地平E硝普钠为高血压脑病的首选治疗药物正确答案：B儿童高血压的诊断标准分年龄阶段，学龄前儿童血压12080mmHg，学龄儿童13090mmHg。 无分流型先心疾病可有正确答案：DD。无分流型(无青紫型)即心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流，如肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。 先天性巨结肠发病机制主要是由于A结肠的平滑肌发育不良B结肠交感神经丛发育不良C扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良D结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如E以上都不是正确答案：D
9、女，5岁，反复咳嗽、咳脓痰，肺CT示右中叶囊状支气管扩张。恰当的治疗是正确答案：EE。囊状支气管扩张分布范围，见于重症，应用强有力的抗生素治疗和支气管扩张药治疗以减少细菌感染并促进分泌物引流，为手术做准备。 儿童进食行为评价不包括()A.进食状态评价B.食物不良反应评价C.进食速度评价D.口腔功能评价答案：C 脑膜炎球菌是A严格需氧的革兰阳性球菌B严格需氧的革兰阴性球菌C厌氧的革兰阴性球菌D厌氧的革兰阳性球菌E革兰阴性球菌，兼性厌氧菌正确答案：BB。脑膜炎球菌属于奈瑟菌屑，革兰染色阴性，在5%10%二氧化碳环境中生长良好。 胸、腹水漏出液的特征是A外观淡黄色，细胞数1180109L，单核细胞8
10、9，蛋白总量20gLB外观黄色，细胞数1180109L，单核细胞89，蛋白总量60gtC外观淡黄色，细胞数320109L，单核细胞69，蛋白总量20gLD外观淡黄色，细胞数320109L，单核细胞69，蛋白总量28gLE外观黄色，细胞数812109L，单核细胞89，蛋白总量20gL正确答案：D21年儿科主治考试题免费下载8辑 第4辑 此患儿的主要治疗药物为A解氟灵(乙酰胺)B维生素K1C阿托品+酶复能剂D糖皮质激素E甘露醇正确答案：C 脊髓损害出现正确答案：C 对患儿治疗无效的药物是A抗生素B氨茶碱C糖皮质激素D2(下标)-激动药E白三烯受体拮抗药正确答案：A 该药常见的副作用有A嗜睡、兴奋、
11、皮疹B肝损害、白细胞下降，饮食增加C嗜睡、恶心、呕吐D烦躁、肝损害、眼震E皮疹、白细胞下降、呼吸道分泌物增加正确答案：AA。头晕、困倦，少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。腹泻中度等渗性脱水患儿选用的溶液是()A.2：1液B.4：3：2液C.2：3：1液D.1：3参考答案：CRh溶血病由哪种Rh抗原引起者居多A、C抗原B、D抗原C、E抗原D、c抗原E、e抗原参考答案：B 慢性肉芽肿病是正确答案：DD。慢性肉芽肿病，吞噬细胞细胞色素(NADPH氧化酶成分)基因突变，致使不能产生超氧根、单态氧和H2O2，其杀伤功能减弱，导致慢性化脓性感染，形成肉芽肿，尤见于淋巴结、肝、肺和胃肠道。病原
12、菌为葡萄球菌、大肠杆菌、沙雷菌、奴卡菌和曲霉菌。 14岁男孩，头晕、乏力、牙龈出血半年。查体：贫血貌，皮肤见散在淤点，肝脾淋巴结不大。疑为再生障碍性贫血，哪项最有助于诊断A全血细胞减少B网织红细胞计数降低C小细胞低色素性贫血D骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E骨髓细胞培养集落生长能力降低正确答案：D21年儿科主治考试题免费下载8辑 第5辑男童,10岁,2周前因发热咽痛就医,诊断为上呼吸道感染,予抗炎治疗,期间正常上学。今晨发现双腿水肿,尿量减少,查体,咽部充血,扁桃体肿大度,无脓性分泌物,诊断为急性肾炎。什么情况下可以下床轻微活动A. 水肿消退B. 食欲正常C. 血压正常D.镜下血尿
13、消失E. 肉眼血尿消失参考答案：ACE 正常新生儿25天，于生后3天新生儿疾病筛查，结果TSH29mUL。为进一步明确诊断，需做的检查是A血钙磷及碱性磷酸酶测定B血清TSH、T3、T4测定C同位素检查DTRH刺激试验E染色体核型分析正确答案：B新生儿生后短时间内由于寒冷等因素刺激，TSH可能有升高，而血清TSH、T3、T4测定，假阴性和假阳性率低，费用低，是早期确诊的方法。 患儿曾经有全身青紫伴晕厥，抽搐一次。其发生原因是A肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛，使脑缺氧加重B合并有癫痫C主动脉骑跨D血液黏稠致脑梗死E右心室过于肥厚正确答案：A法洛四联症肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛，引起一时性肺
14、动脉梗阻，使脑缺氧加重，表现为突然昏厥、抽搐。 患儿男，6岁。因发热6天，皮疹1天就诊，病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体：T 397，P 128次分，呼吸25次分，BP 10875mmHg，精神差，咽峡部红肿，扁桃体充血肿大，双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结，活动，无粘连和压痛，躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹，肝肋下3cm，脾肋下1cm。为明确诊断，应首先检查A血常规B血病毒抗体测定C胸片D淋巴结活检E骨髓穿刺正确答案：ABC早产儿,出生2天,生后2小时出现呼吸困难和青紫,进行性加重伴呼气性呻吟,鼻翼扇动,胸廓下陷,三凹征明显,呼吸促;肺有少量湿啰音。X线片见
15、两肺细小均匀的颗粒和网状阴影。诊断为A、新生儿湿肺B、新生儿感染性肺炎C、新生儿吸入性肺炎D、粟粒性肺结核E、新生儿肺透明膜病参考答案：E 最具有诊断意义的检查是A胸部CTBPPD试验C抗核抗体检查D肾活检E抗肾小球基膜(GBM)抗体检查正确答案：D Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为A112个月B136个月C124个月D224个月E230个月正确答案：EE。Bayley婴儿发育量表：适用于 230个月婴幼儿，包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。 (8690题共用备选答案)A有胎儿期缺氧史，出生时青紫，呼吸浅，清理呼吸道后呼吸恢复，全身转红B早产儿，生后3天拒乳，体温32，面部及下肢
16、硬肿2天，呼吸困难1天，口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出C早产儿，生后6小时内出现呼吸困难，青紫，进行性加剧，伴呻吟D出生时有窒息史，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音E足月儿生后12天内出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减低，X线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，23天消失湿肺可表现为正确答案：EE。湿肺多见于足月儿，生后数小时内出现呼吸增快(60次/分)，一般情况好。听诊呼吸音减低，可有湿啰音。X线胸片显示肺气肿、肺门纹理增粗和斑点状云雾影常见毛发线(叶间积液)。一般23天症状缓解消失。21年儿科主治考试题免费下载8辑 第6辑MCV(fl) MCH(pg) MC
17、HC(%) 小细胞低色素性( )A.94 32 3238D.802832E.8094 2832 3228参考答案：D 哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留，其治疗应选择下列哪项A应用呼吸兴奋剂改善通气B立即气管插管机械通气C应用碱性药物纠正酸中毒D应用碳酸酐酶抑制剂抑制CO2形成碳酸E应用支气管解痉药物改善通气，若无效则应用气管插管机械通气正确答案：E 即刻做以下哪一项检查不合适A监测肾功能B血电解质C眼底检查D血常规E静脉肾盂造影(IVP)正确答案：EE。静脉肾盂造影不适合即刻做。 若患儿出现凝视，应告知家长首先进行的检查为A头颅CTBB超C腰穿脑脊液检查D血糖测定E电解质测定正
18、确答案：C 做何检查进一步确诊A抗体释放试验B游离抗体测定C直接抗人球蛋白试验D肝功生化测定ERh血型正确答案：AA。改良直接抗入学球蛋白试验：即改良Coombs试验，测定患儿红细胞上结合的血型抗体。 应用人工呼吸机患儿，哪项情况说明平均气道压过高A自主呼吸无法打断B两肺通气不佳C氧分压下降DCO2仍有潴留E血压下降，脉压减少正确答案：E小儿静脉输液时应观察A、局部有无红肿B、输液速度C、输液是否通畅D、有无输液反应E、以上都是参考答案：E 治疗开始时，每日供给热量为A67105 kJkgB106160 kJkgC165230 kJkgD250328 kJkgE328411 kJkg正确答案：
19、C21年儿科主治考试题免费下载8辑 第7辑 患儿经2年抗癫痫药物治疗，仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，至今不会说话，不能行走，考虑为Lennox-Gastaut综合征，复查脑电图，最可能的改变是A爆发一抑制脑电图B全脑慢波背景上重叠1535 Hz棘-慢复合波C全脑3Hz棘一慢复合波D高幅失律E慢波睡眠期棘一慢波持续发放正确答案：B婴儿痉挛症又称West综合征，以痉挛发作为主(屈曲型痉挛发作表现为点头哈腰，四肢屈曲)，其特征性脑电图改变为高幅失律，临床上首选ACTH或泼尼松治疗，随年龄增长，可转变为Lennox-Gastaut综合征，临床上可有多种发作形式伴智力运动发育迟滞，其特征性脑电
20、图改变为全脑慢波背景上重叠1535Hz棘慢复合波。 要明确诊断，以下哪项检查最重要A便常规便培养B除外各种特异性结肠炎CX线钡剂灌肠D纤维结肠镜检黏膜活检E血沉、C反应蛋白、特异性自身扰体正确答案：D 一患儿,出现呼吸费力伴频率加快,发绀进行性加重并不易被吸氧纠正。最可能的原因是正确答案：EE。主要由早产儿肺发育不成熟，肺表面活性物质缺乏引起广泛肺不张所致。 女，13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查：上腹及右下腹压痛，伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为A阑尾炎穿孔B溃疡病穿孔C急性出血性胰腺炎D胆道蛔虫症E绞窄性肠梗阻正确答案：BB。患儿既往有空腹痛病史，餐后突发中上腹剧痛
21、4小时，伴右下腹痛。检查见上腹及右下腹压痛，伴肌紧张，有腹膜刺激征表现，提示可能为溃疡病穿孔。 女，3个月，面色微黄，肝在右肋下1cm，脾未及，血红蛋白100g/L，红细胞3.4x10/L，白细胞10x10L，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.65，网织红细胞0.06，诊断为( )A.生理性贫血B.新生儿败血症C.新生儿溶血症D.正常新生儿E.营养性缺铁性贫血参考答案：A 法洛四联症脑缺氧发作立即取( )A、半坐卧位B、头低位C、胸膝卧位D、抬高下肢15-30答案:D 对结核病的早期诊断，最可靠的检查是A红细胞沉降率B血清结核抗体CPPD试验D影像学检查E内窥镜检查正确答案：C 伤寒皮疹的特点A
22、淡红色小斑丘疹，压之褪色，分布在胸、腹部B发热1周左右出现C发热3天出现D皮疹密集，可融合E多在24天消失正确答案：ABE21年儿科主治考试题免费下载8辑 第8辑 结核菌素试验72小时，注射局部出现水肿和坏死其范围平均直径12mm，判断结果为()A、(-)B、(+)C、(+)D、(+)E、(+)标准答案：E 目前对白血病的MICM分型诊断中，C指的是哪一种分类方法A免疫学B形态学C分子生物学D细胞遗传学E形态学与分子生物学正确答案：D对白血病的分型诊断中，常采用形态学(M)、免疫学(I)、细胞遗传学(C)和分子生物学(M)，即MICM综合分型，更有利于指导治疗和提示预后。 药疹诊断的主要依据是
23、A药物激发试验B药物皮内试验C淋巴细胞转化试验D病理活检E用药史和临床表现正确答案：E 男孩，2岁，咳嗽1天，发热3小时，体温 39.3，就诊过程突然发生惊厥，表现为双眼上翻，肢体强直，持续2分钟缓解，查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次，当时体温38.8。最可能的诊断为A癫痫B低钙惊厥C感染中毒性脑病D中枢神经系统感染E高热惊厥正确答案：EE。高热惊厥与发热性疾病中体温骤然升高有关。首次发作年龄于生后6个月至3岁间，平均1822个月，患儿常有家族史。70%以上与上呼吸道感染有关，多呈全身性强直阵挛性发作，持续数秒至10分钟。发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常,不留任何神经系统体征。 应用生长激素治疗生长激素缺乏症的疗程是A6个月B1年C5年D至骨骺愈合为止E终身用药正确答案：D 主要的治疗药物选择A抗生素B退热药C利尿剂D肾上腺皮质激素E环磷酰胺正确答案：A 急性肝功能衰竭治疗中，下列哪一项是不正确的()A、输白蛋白或新鲜冰冻血浆B、输支链氨基酸C、每日给鼻饲牛奶D、每日给胸腺肽E、每日给维生素标准答案：C DIC时，血液凝固性表现为A凝固性增高B凝固性降低C凝固性先增高再降低D凝固性先降低再增高E凝固性无明显变化正确答案：C