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1、21年中西医结合执业医师考试真题7卷21年中西医结合执业医师考试真题7卷 第1卷 肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是( )A肝脏合成激素能力降低B肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低C肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低D门静脉高压E肾素一血管紧张素一醛固酮系统紊乱正确答案：C肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低。 患者，男，40岁。有头部外伤史，头刺痛如锥，巅顶部位尤甚，舌质暗，脉弦数。治疗拟采用活血化瘀法，应选用的引经药是( )A、柴胡B、白芷C、藁本D、葛根E、细辛参考答案：C股骨颈骨折不容易愈合的因素A、复位困
2、难，反复整复B、股骨颈的血液供应较差C、软组织覆盖差D、受到的剪切应力大E、内固定不可靠参考答案：ABCDE 某男，47岁。患糖尿病4年。现烦渴多饮、多尿，口干舌燥，多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。其治法为（ ）。A滋阴润燥补肾B清胃泻火，养阴增液C滋阴固肾D益气健脾，生津止渴E清热润肺，生津止渴正确答案：E 患者，女，73岁。患“哮喘”病30余年，冬季为重，平素身倦乏力，气息短促，动则汗出，舌质淡，脉细无力。若用灸法治疗，宜采用（ ）。A大椎、风门、肺俞、膻中，秋季治疗B大椎、风门、肺俞，夏季治疗C肺俞、太渊、尺泽、合谷，秋季治疗D肺俞、太渊、尺泽、合谷，夏季治疗E关元、气海、膻中、肺俞，夏
3、季治疗正确答案：E本病为哮喘虚证，采取“冬病夏治”，灸关元、气海、膻中、肺俞可扶助正气，预防发病。 下列各项，对诊断急性肺水肿最特异的是A气促发绀，烦躁不安B肺动脉瓣区第二心音亢进C咳吐粉红色泡沫痰D心尖区可闻及奔马律E局部哮鸣音正确答案：C答案 C。考点 急性肺水肿的诊断。 根据下列选项，回答 153154 题。A鳞癌B黏液癌C小细胞癌D腺癌E大细胞癌第 153 题 中央型肺癌的病理类型多见（ ）正确答案：B 初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心ll0次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。可
4、能的诊断是（ ）。A前置胎盘B先兆子痫C继发性贫血D低张性子宫收缩乏力E胎盘早剥正确答案：E孕晚期剧烈持续腹痛、子宫硬、不松弛、阴道少量流血可诊为胎盘早剥。某患者,男性,20岁,平时身体健康。患病前曾淋雨,第二天因突然寒战、高热(39)、气短而入院,随后出现胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰,呼吸困难。X线:左肺下叶实变有阴影。血中白细胞计数增多。诊断为A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、间质性肺炎D、肺结核E、肺癌参考答案：A21年中西医结合执业医师考试真题7卷 第2卷临床上在进行各种较大幅度的颈椎摇法时,应慎用或禁用的情况包括( )A、项韧带钙化B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、老年体弱之颈椎病E、颈
5、椎病合并高血压病患者参考答案：BCDE关于白细胞分类,下列说法正确是A、中性粒细胞占6075B、嗜酸性粒细胞占055C、嗜碱性粒细胞占01D、淋巴细胞占2040E、单核细胞占38参考答案：D 心脾两虚，气血不足而健忘失眠者，治宜选用( )A.归脾汤B.酸枣仁汤C.天王补心丹D.朱砂安神丸E.甘麦大枣汤参考答案：A 下列有关病毒性肝炎的描述，不正确的是A.丙肝病毒感染易致重型肝炎B.急性丙肝易转为慢性肝炎C.妊娠后期合并戊肝病死率高D.甲型肝炎不转为慢性E.慢性丙型肝炎可演变为肝硬化正确答案：AA 支沟、水沟主治。参考答案：支沟主治：便秘。耳鸣，耳聋，暴喑。瘰疬。胁肋疼痛。热病。水沟主治：昏迷、
6、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症，为急救要穴之一。癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病证。鼻塞、鼻衄、面肿、口、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证。闪挫腰痛。 治疗小儿肾病综合征湿浊证，应首选A、防己黄芪汤和己椒苈黄丸B、五味消毒饮C、甘露消毒丹D、八正散E、温胆汤参考答案：E 患者，女，44岁。外阴瘙痒、干燥，夜间尤甚，大阴唇、阴唇间沟等部位出现皮肤变薄、变白、皲裂，呈对称性，头晕心悸，面色萎黄，舌淡，脉细。治疗应选择的治法是A.补益肝肾，养荣润燥B.温补脾肾，祛风止痒C.滋阴降火，调补肝肾D.清热利湿，杀虫止痒E.益气养血，润燥止痒正确答案：EE 震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为A
7、.手足搐搦B.老年性震颤C.意向性震颤D.手足徐动E.扑翼样震颤正确答案：CC 演示Murphy征的检查方法。参考答案：常用钩指触诊法：检查者以左手掌平放于被检者右胸下部，左大拇指指腹勾压在腹直肌外缘与肋弓交界处（即胆囊点），然后嘱被检者做深呼吸，在吸气过程中因胆囊下移，若碰到用力按压的拇指，则发生疼痛而突然中断吸气动作，此现象称为Murphy征阳性（图2-1-33）。21年中西医结合执业医师考试真题7卷 第3卷 下列哪个病名与慢性肾功能不全最为相近( )A关格B水肿C肾著D淋证E中风正确答案：A 患者，男性，36岁。从6楼不慎坠落。查体：腰以下各种感觉消失，双下肢肌张力减低，有排尿障碍，其感
8、觉障碍的类型可能是（ ）。A神经根型B脊髓横断型C内囊型D脑干型E皮质型正确答案：B 患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选A左归丸B右归丸C大定风珠D大补元煎E附子理中丸正确答案：B答案与解析 B。根据题干所述，可以明确诊断为眩晕，证型为肾阳虚证。肾阳亏虚，髓海空虚，脑失所养，故可出现上述症状。治疗宜选用能温补肾阳，填精益髓的右归丸。A项滋养肝肾，益精填髓，适用于肾精不足证。 C项滋阴息风，适用于阴虚动风证。D项能养阴补肾，益精填髓，适用于治疗肾虚头痛。E项温中健脾，适用于脾阳虚衰证。考点 眩晕的辨证论治。 伤寒论原著中，半夏泻心汤证的成因
9、是（ ）。A桂枝汤证误下B桂枝汤证过汗C小柴胡汤证误下D小柴胡汤证误汗E大承气汤证应下失下正确答案：A 患者，男，52岁。头晕头痛，目眩。面红目赤，烦躁，口苦，便秘，小便短赤，舌红苔薄黄，脉弦数。血压170/100mmHg。其治法是A活血化瘀B平肝潜阳C滋阴补阳D化痰祛湿E镇肝熄风正确答案：B 病人对经治医生不满意时，可以重新选择医生属于（ ）。正确答案：B 第二产程达1小时胎头无明显下降，称为A活跃期停止B潜伏期延长C第二产程延长D第二产程停滞E胎头下降停止正确答案：D第二产程达1小时胎头下降无进展，称第二产程停滞。潜伏期延长指潜伏期超过16小时；活跃期停止指宫颈扩张进程停滞达2小时以上；第
10、二产程延长指第二产程初产妇大于2小时、经产妇大于1小时尚未分娩。胎头下降停止指胎头停滞不下1小时以上。 主治伤寒所言脾约之证的方剂为A、济川煎B、麻子仁丸C、温脾汤D、黄龙汤E、大黄牡丹汤参考答案：B 男性，l3岁。在河边玩耍时不慎跌入水中，打捞上来后呼吸、心跳均已停止。此时心室内可注入何种药物使心脏恢复跳动（ ）。A去甲肾上腺素B间羟胺C多巴胺D肾上腺素E麻黄碱正确答案：D21年中西医结合执业医师考试真题7卷 第4卷 103104 题共用备选答案AP波BQRS波群CS-T段DT波EQ-T问期第 103 题 代表心室除极和复极总时间的是正确答案：E 与妊娠期高血压疾病发生关系最密切的是（ ）。
11、A心、肝、肾功能失调B心、脾、肾功能失调C肝、脾、肾功能失调D肝、脾、肺功能失调E肺、脾、肾功能失调正确答案：C 某女，5岁。因血尿、下肢及眼睑浮肿、高血压被诊断为肾炎，发热而不恶寒，咽喉疼痛，口干口渴，头面浮肿，尿少色赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治宜选用A防已黄芪汤加减B麻黄汤合五苓散加减C麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减D五皮饮合五苓散加减E越婢加术汤加减正确答案：E 治疗危及生命的室性心律失常的药物是( )A、苯妥英钠B、胺碘酮C、美托洛尔D、普萘洛尔E、普罗帕酮参考答案：E 中脘穴位于上腹部前正中线上，与脐中的距离是A、1寸B、2寸C、3寸D、4寸E、5寸参考答案：D 巨大脾脏是下列哪
12、种疾病的主要体征（ ）。A肝硬化脾功能亢进B急性粒细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D慢性粒细胞白血病E慢性淋巴细胞白血病正确答案：D患者,男,34岁。遗精半年,腰脊酸痛,头晕耳鸣,骨蒸潮热,虚烦盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。治疗应选用六味地黄丸加A、枸杞子、菊花B、知母、黄柏C、龙骨、牡蛎D、麦门冬、五味子E、黄连、麦门冬参考答案：B 以不正当手段取得医师执业证书，由发给证书的卫生行政部门给予的行政处罚是A.停职整顿B.吊销执业证书C.批评教育D.降级E.警告正确答案：BB 牙痛主穴、风火牙痛配穴。参考答案：主穴：合谷、颊车、下关。风火牙痛配外关、风池。21年中西医结合执业医师考试真题7卷
13、第5卷 位于腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处的腧穴是（ ）。A大陵B内关C神门D阳溪E支沟正确答案：C 素问?阴阳应象大沦提出“中满者”，应A因而越之B引而竭之C泻之于内D按而收之E散而泻之正确答案：C 患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压70/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是A心室壁瘤B急性肾功能衰竭C心肌梗死后综合征D低血糖反应E心源性休克正确答案：E 通里穴位于前臂前区，尺侧腕屈肌腱桡侧缘，腕掌侧远端横纹上( )A.5寸B.4寸C.3寸D.2寸E.1寸参考答案：E 患儿，8岁。紫癜时发时止，低热盗汗，心烦少寐
14、，小便黄赤，大便干燥，舌光红，苔少，脉细数。其证候是( )A、阴虚火旺B、气滞血瘀C、风热伤络D、血热妄行E、气不摄血参考答案：A 下列各项中，关于中央型肺癌的叙述，错误的是( )A、发生在段支气管至主支气管B、发生在段支气管以下C、约占肺癌的3/4D、以鳞状上皮细胞癌较多见E、小细胞未分化癌多见参考答案：B 知柏地黄汤合当归六黄汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型A、心肝阴虚B、阴虚火旺C、心脾两虚D、肝火亢盛E、痰热瘀阻参考答案：B 神阙、商阳主治。参考答案：神阙主治：虚脱、中风脱证等元阳暴脱。腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病证。水肿，小便不利。保健灸常用穴。商阳主治：齿痛、咽喉肿
15、痛等五官疾患。热病、昏迷等热证、急症。手指麻木。 按肌肤润燥滑涩有何临床意义?参考答案：皮肤滑涩可以反映气血盛衰。如皮肤滑润见于气血旺盛；皮肤枯涩见于气血不足。诊皮肤润燥可以了解汗出与否及津液的盈亏。如皮肤干燥为尚未出汗，皮肤干瘪为津液不足，皮肤湿润为身已出汗。21年中西医结合执业医师考试真题7卷 第6卷 新生患儿，女，近日腹泻时曾连续使用抗生素，出现满口白屑，状如雪花。应首先考虑的诊断是（ ）。A乳凝块B鹅口疮C板牙D奶麻E白喉正确答案：B鹅口疮。 疖的临床表现是（ ）正确答案：A 根据下列题干及选项，回答 165166 题： A鼻病取迎香B胃痛取中脘C痰邪取丰隆D失眠取神门E腰痛取委中第1
16、65题：属于辨证取穴的是（ ）。正确答案：C 题共用备选答案A风B寒C暑D火E燥易耗气伤津，又多夹湿的邪气是查看材料正确答案：CC 空腹听诊出现振水音，可见于A.急性肠炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.幽门梗阻E.肾病综合征正确答案：D在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹部振水音，但若在清晨空腹或餐后68小时以上仍有此音，则提示幽门梗阻或胃扩张。 属于木的色是ABCDE正确答案：E 提出“风从外入，令人振寒，汗出头捕，身重恶寒”的医著是A、黄帝内经B、难经C、金匮要略D、伤寒论E、诸病源候论参考答案：A 下列各项，不属于痰蒙心神证临床表现的是( )A
17、、神情痴呆B、惊悸失眠C、意识模糊D、喃喃自语E、举止失常参考答案：B 真热假寒的病机是( )A、阴盛格阳B、阳盛格阴C、阳虚阴盛D、阴虚阳盛E、阴损及阳参考答案：B21年中西医结合执业医师考试真题7卷 第7卷 AIDS治疗的关键措施是( )A、防治机会性感染B、调节免疫C、支持疗法D、抗病毒治疗E、心理关怀参考答案：D 下列各项，不属于心阳虚脱证辨证依据的是( )A、心悸胸痛B、冷汗C、肢厥D、脉微E、心胸憋闷参考答案：E （143144题共用备选答案）A清热泻脾散B参苓白术散C泻心导赤散D黄连解毒汤E六味地黄丸143治疗鹅口疮心脾积热证，应首选144治疗鹅口疮虚火上炎证，应首选正确答案：A
18、,E 女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，入院查体，神清，血压正常，眼底视神经乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。降低患者颅内压的最佳措施为A、腰穿放液B、脱水剂C、过度换气D、去骨片减压E、开颅病灶切除初步诊断为A、脑萎缩B、颅内压增高C、脑梗死D、脑干缺血性病灶E、脑脓肿首先应检查A、胸部CTB、腰穿C、脑超声D、头颅CT或MRIE、脑血管造影参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：D 狂犬病是由狂犬病毒引起的主要经( )A患病动物咬伤所致B呼吸道传播C针刺伤引起D生锈铁钉扎伤引起E蚊虫叮咬传播正确答案：A狂犬病是由狂犬病毒引起的主要经过患病动物咬伤所致。 感染过程中首先出现，常为近期感染标志的抗体是（ ）。正确答案：E 题共用备选答案A气的功能B气的运动C气的生化D气的升降E气的运动而产生的变化“气机指的是查看材料正确答案：BB 清暑益气汤的功用是A.清暑益气，养阴生津B.清暑除烦，益气和胃C.清暑利湿，益气和胃D.清暑益气，和胃止呕E.益气养阴，清透暑热正确答案：AA 女，自述外阴疼痛，检查发现，外阴一侧肿胀，充血，疼痛拒按，带下量多色黄，臭秽，尿黄；舌红，苔黄腻，脉弦滑数，方选（ ）。A阳和汤B仙方活命饮C知柏地黄汤D完带方E易黄汤正确答案：B前庭大腺炎热毒蕴结型首选仙方活命饮。