21年中西医结合执业医师考试真题9卷.docx

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1、21年中西医结合执业医师考试真题9卷21年中西医结合执业医师考试真题9卷 第1卷 产后身痛的治疗方法是A养血活血,通络止痛B调和营卫,通络止痛C补肾强腰,通络止痛D大补气血,调和营卫E补肾壮骨,化瘀止痛正确答案:A答案与解析 A。产妇产后易出现贫血、血瘀等症状,不通则痛,故治法以养血活血,通络止痛。考点 产后身痛的治法。 最常见的心脏猝死病因是( )A、冠心病B、肥厚梗阻型心肌病C、病态窦房结综合征D、QT间期延长综合征E、高血压参考答案:A 题共用备选答案A活血调经,通络止痛B活血解郁,凉血止痛C活血,行气,止痛D活血行气,祛风止痛E活血祛瘀,止咳平喘延胡索的功效是查看材料正确答案:CC 根

2、据下列选项,回答 267268 题:A泻下、导滞B泻下、清肝、杀虫C泻下、逐水、杀虫D行气、利水、杀虫E泻下、逐水、消肿第267题:芦荟的功效是( )。正确答案:B 根据下列选项,回答 216217 题:A胸骨压痛B进行性贫血C频繁呕吐D皮肤、黏膜出血E皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡第 216 题 血小板减少时,临床上可出现( )。正确答案:D 患者,男,32岁暴饮暴食后出现脘腹胀满,疼痛拒按,身热,口干,大便干结,小便短赤,舌红苔黄厚腻,脉滑数其证型是A胃肠热结B肝胆湿热C肝气郁滞D气滞血瘀E痰气交阻正确答案:A短期内大量丢失小肠液首先常出现:A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、低钠

3、血症E、低钾血症参考答案:C21年中西医结合执业医师考试真题9卷 第2卷 既治风湿热痹,又治湿热黄疸的药物是A、茵陈B、金钱草C、白鲜皮D、防己E、丹参参考答案:C 桂枝治疗风寒表虚证,宜配伍( )A麻黄B白术C附子D白芍E细辛正确答案:D桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。如治疗外感风寒、表实无汗者,常与麻黄同用,以开宣肺气,发散风寒;若外感风寒、表虚有汗者,当与白芍同用,以调和营卫,发汗解肌;若素体阳虚、外感风寒者,每与麻黄、附子、细辛配伍,

4、以发散风寒,温助阳气。故选D。 治疗类风湿关节炎阴虚内热证,应首选的方剂是A.四妙丸加减B.丁氏清络饮C.桂枝芍药知母汤D.身痛逐瘀汤E.独活寄生汤正确答案:BB应试点拨:治疗类风湿关节炎阴虚内热证,治法为养阴清热,祛风通络,方选丁氏清络饮。 糖尿病周围神经病变可见( )。正确答案:D 蛔虫的感染途径是A血液B飞沫C接触患儿D接触虫卵E吞人具有感染性的蛔虫卵引起正确答案:E蛔虫病主要是因吞入具有感染性的蛔虫卵引起的。 糖尿病酮症酸中毒的临床特点是A呼吸浅慢,不规则B呼吸困难伴紫绀C呼吸深大,呼气有烂苹果昧D呼吸浅快,呼气有大蒜味E潮式呼吸正确答案:C 某女,51岁。近1年月经紊乱,现阴道出血2

5、月余,量时多时少,伴有烘热汗出,心烦不寐等。临诊时,首先应选择哪项诊治方法A药物性刮宫B诊断性刮宫C药物止血D雌激素替代疗法E中医辨证治疗正确答案:B21年中西医结合执业医师考试真题9卷 第3卷 患者头晕目眩,少气懒言,腹部坠胀,脱肛舌淡苔白,脉弱。其证候是( )。A气滞B气微C气虚D气陷E气逆正确答案:D隔蒜灸治疗的病证是( )A、阳痿早泄B、呕吐腹痛C、未溃疮疡D、腹痛泄泻E、疮疡久溃参考答案:C治疗高热惊痫,小便不利,应选用的药物是( )A.天麻B.羚羊角C.代赭石D.地龙E.牡蛎参考答案:D “七恶”中,证见“皮肤枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼煽动”者。称为( )A心恶B肝恶C脾恶D肺

6、恶E气血衰竭正确答案:D皮肤枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼煽动为肺恶。心恶为神志昏糊,心烦舌燥,疮色紫黑,言语呢喃。故选D。 患者,女,45岁,行经前下腹部疼痛,有冷感,历时数小时,甚则23天,疼痛剧烈,出冷汗,得温痛减,遇寒痛增,经量少,苔白腻,脉沉紧。治疗除主穴外,还应选用的配穴是A、归来、地机B、太冲、足三里C、丰隆、天枢D、光明、阴陵泉E、关元、内关参考答案:A 外关(Wigun,SJ5)手少阳三焦经;络穴;八脉交会穴(通于阳维脉)参考答案:定位:腕背横纹上2寸,桡骨与尺骨正中间。主治:热病;头面五官病证:头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋;瘰疬;胁肋痛;上肢痿痹不遂。操作:直刺051寸。 四

7、肢手术在术后( )左右拆线ABCDE正确答案:D21年中西医结合执业医师考试真题9卷 第4卷 素问?五脏生成说:多食辛,则A.肉胝而唇揭B.筋急而爪枯C.骨痛而发落D.脉凝泣而变色E.皮槁而毛拔正确答案:B多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝而唇揭;多食甘,则骨痛而发落。故选择B。 女,18岁。2个月来因学习紧张。压力较大,夜间经常难以入睡,有时眠中多梦,伴心慌健忘,肢倦乏力,纳少,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨证为A、心胆气虚B、心脾两虚C、阳虚火旺D、血虚肝热E、心肾不交参考答案:B 149150 题共用备选答案第 149 题 西医学的

8、气性坏疽,相当于中医学的正确答案:C 治疗脑血栓形成气虚血瘀证,应首选A大秦艽汤B真方白丸子C补阳还五汤D星篓承气汤E参附汤正确答案:C 患者,男性,40岁。因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为1020molL,应诊为慢性肾功能不全哪一期,立即采用何种方法治疗A尿毒症期,肾脏移植B氮质血症期,透析治疗C肾衰竭期,透析治疗D尿毒症期,透析治疗E肾贮备功能下降期,内科服药治正确答案:D 濡脉与弱脉的主要区别在于A.脉位的浮沉B.脉力的强弱C.脉形的长短D.脉率的快慢E.脉律的齐否正确答案:AA 金匮肾气丸在治疗内伤发热中体现的意义主要在于A、补肾壮阳B、引火归原C、壮水制火D、益火消阴E、补火生

9、土参考答案:B21年中西医结合执业医师考试真题9卷 第5卷 全国人民代表大会常委会制定颁布的是( )正确答案:A 正确诊断的第一步是( )A、体格检查B、问诊C、实验室检查D、CT检查E、心电图检查参考答案:B 中医称之为屡孕屡堕者,是指( )。正确答案:E治疗心绞痛心肾阳虚证,应首选A.济生肾气丸B.半夏自术天麻汤C.六味地黄丸SX治疗心绞痛心肾阳虚证,应首选A.济生肾气丸B.半夏自术天麻汤C.六味地黄丸D.参附汤合右归丸E.当归四逆汤合苏合香丸正确答案:E治疗心绞痛心。子阳虚证,应首选当归四逆汤合苏合香丸,前者养血散寒,温经通脉,后者芳香开窍;高血压肾阳虚衰证应首选参附汤合右归丸。补益肾旧

10、,益气通脉。考点:心绞痛。 高血压伴支气管哮喘不能用A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.一受体阻滞药D.一受体阻滞药E.甘露醇正确答案:C氢氯噻嗪能抑制胰岛素的释放及葡萄糖的利用,引起高血糖,故糖尿病患者禁用;B受体阻滞药使支气管平滑肌痉挛而加重喘息,故支气管哮喘禁用。故141题选择B,142题选择C。 符合肾病综合征诊断的是( )A、蛋白尿4.6g/24小时,血浆白蛋白28g/LB、蛋白尿2.5g/24小时,血浆白蛋白27g/LC、蛋白尿4.6g/24小时,血浆白蛋白38g/LD、蛋白尿2.5g/24小时,血浆白蛋白40g/LE、蛋白尿2.5g/24小时,血浆总蛋白64g/L参考答案:A 以上腹近心窝

11、部疼痛为主,可发生在任何年龄的是A.胆胀B.胁痛C.胃痛D.腹痛E.真心痛正确答案:C21年中西医结合执业医师考试真题9卷 第6卷 心悸,心胸憋闷作痛,体胖,身重困倦,脉沉滑,其证候是( )正确答案:B 正常人腹部的触诊时,下列结构不能触及的是:A.腰椎椎体B.横结肠C.胰腺D.带粪块的乙状结肠正确答案:C 下列各项中,不属于血瘀型崩漏主症的是A.经色淡B.血色紫黯有块C.小腹胀痛D.舌紫黯,脉涩E.经血非时而下正确答案:AA 以下不是足阳明胃经五输穴的是A.厉兑B.解溪C.内庭D.陷谷E.丰隆正确答案:EE 患者,女,60岁。反复发作胸闷胸痛半月余,痰多白黏,纳呆,脘胀,形寒肢冷,舌苔白腻,

12、脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移,T波倒置。其证型是A心肾阴虚B气阴两虚C寒痰痹阻D气血不足E肝气郁结正确答案:C 基础复苏的目的是( )。正确答案:D 患者眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴有恶寒发热,小便不利,舌苔薄白,脉浮紧,其证候是( )。正确答案:A21年中西医结合执业医师考试真题9卷 第7卷 流行性出血热的传染源是A、患者B、宿主动物C、蚊虫D、苍蝇E、黑猩猩参考答案:B 肾病综合征所表现出的水肿最易损伤的脏器是A、心、肝、肾B、肾、肺、脾C、肺、脾、心D、肝、肾、脾E、心、肝、脾参考答案:B 治疗癫狂证火盛伤阴证,应首选方剂A.癫狂梦醒汤B.生铁落饮C.

13、温胆汤D.二至丸E.二阴煎合琥珀养心丹正确答案:E癫狂火盛伤阴证,治宜滋阴降火,安神定志,方用二阴煎和琥珀养心丹。 下列各项中,不属急性重型肝炎典型表现的是A.黄疸迅速加深B.出血倾向明显C.肝肿大D.出现烦躁、谵妄等神经系统症状E.消化道症状正确答案:C急性重型肝炎,肝脏体积明显缩小,边缘变薄,质软,包膜皱缩。 一般认为风心病与风湿活动反复发作有关,而主要与风湿活动有关的是( )。A病毒感染B肺炎球菌感染C金黄色葡萄球菌感染D链球菌感染和病毒感染E金黄色葡萄球菌感染和病毒感染正确答案:D 头脑空痛,腰膝酸软者,属( )A、风湿头痛B、风寒头痛C、肾虚头痛D、血虚头痛E、气虚头痛参考答案:C

14、气行血功能失常可见A.气虚血少B.气虚血瘀C.气虚出血D.气虚血脱E.血虚气亏参考答案:B21年中西医结合执业医师考试真题9卷 第8卷 患者,男,54岁。因失眠多梦半月余就诊,现不寐,入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。治法A滋阴清热,镇心安神B疏肝泻热,佐以安神C补养心脾,以生气血D化痰清热,和中安神E益气镇惊,安神定志正确答案:D 呋塞米的利尿机制A.明显抑制集合管碳酸酐酶活性B.抑制髓袢升支粗段皮质部NA+.CL-的重吸收C.竞争性拮抗醛固酮受体D.直接抑制远曲小管对K+的分泌E.抑制髓袢升支粗段皮质部和髓质部NA+.CL-的重吸收正确答案:E 男,40岁。因腹胀、乏

15、力、纳差3天来诊。10年前体检发现HBsAg阳性,HBeAg阳性,ALT正常。口服中药断续治疗,有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体:神志清楚,面色晦暗,无明显黄染,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。实验室检查:ALT50UL,HBVDNA2105cpsml。该患者最重要的治疗是( )A对症治疗B保肝治疗C抗纤维化治疗D免疫治疗E抗病毒治疗正确答案:E 下列不属于表里经配穴的是A.咳嗽取列缺、合谷B.失眠取神门、后溪C.腰痛取昆仑、肾俞D.胃痛取公孙、足三里E.痛经取天枢、三阴交正确答案:CC 患者许某,男,28岁。两天来高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,舌绛而干,脉弦数

16、有力。治宜选用( )。A镇肝息风汤B羚角钩藤汤C安宫牛黄丸D大定风珠E天麻钩藤饮正确答案:B此为肝经热盛,热极动风证。 手足厥寒,舌淡苔白,脉沉细者,治疗应选用A四逆汤B当归四逆汤C回阳救急汤D右归丸E大建中汤正确答案:B 阳明潮热的临床特点是 查看材料正确答案:DD21年中西医结合执业医师考试真题9卷 第9卷 演示紧急手术简易洗手的全过程。参考答案:1先用普通肥皂洗去手及前臂的污垢。2继用2.5%3%碘酊涂擦双手及前臂。3再用70%酒精擦拭脱碘。4戴无菌手套,穿手术衣后,再戴第二副无菌手套。 速尿的利尿作用特点是A迅速、强大而短暂B迅速、强大而持久C迅速、微弱而短暂D缓慢、微弱而短暂E缓慢、

17、强大而持久正确答案:A速尿,临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,并可促使上部尿道结石的排出。其利尿作用迅速、强大、短暂,多用于其它利尿药无效的严重病例。 温病入营分可见A.渴喜冷饮B.渴喜热饮C.渴不欲饮D.渴不多饮E.但欲漱水不欲咽参考答案:D 确诊胃肠穿孔,首选的影像检查是( )。A卧位腹平片B卧位腹部透视C立位腹部透视或立位腹平片D盆腔像E全消化道造影正确答案:C 患者,37岁。正值分娩时,突然出现头晕目眩、胸闷泛恶,晕厥1次,面部、四肢抽搐,气粗痰鸣,舌红,苔黄腻,脉弦滑。应首选的方剂是A.白术散B.牛黄清心丸C.正气天香散D.羚角钩藤

18、汤E.半夏白术天麻汤正确答案:BB 急性气管-支气管炎与支气管扩张鉴别。参考答案:急性气管-支气管炎起病较急,通常全身症状较轻,可有发热。初为干咳或少量黏液痰,随后痰量增多,咳嗽加剧,偶伴血痰。查体可无明显阳性表现,也可以在两肺听到散在干、湿啰音,部位不固定,咳嗽后可减少或消失。周围血白细胞计数可正常,由细菌感染引起者,可伴白细胞总数和中性粒细胞百分比升高,血沉加快,痰培养可发现致病菌。X线胸片检查大多为肺纹理增强,少数无异常发现。支气管扩张病程长,有反复咯脓痰、咯血的病史和反复发生肺部感染并迁延不愈病史。查体早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征,病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指(趾)。出现肺气肿、肺心病等并发症时有相应体征。胸部X线平片检查时,囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔,腔内可存在气液平面。气道壁增厚。肺部纵切面可显示为双轨征,横切面显示环形阴影。纤维支气管镜检查可发现弹坑样改变。 失神发作,首选A.乙琥胺B.卡马西平C.地西泮D.丙戊酸钠E.苯妥英钠正确答案:A

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