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1、2022护理类历年真题解析9辑2022护理类历年真题解析9辑 第1辑急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A:血清淀粉酶升高B:血清脂肪酶早期升高C:血糖升高D:血钙升高E:血红蛋白升高答案：C解析：急性坏死性胰腺炎的化验诊断淀粉酶可不升高，且其水平的高低与病情严重程度不呈正相关。血清脂肪酶在发病后24小时升高致1.5康氏单位。血红蛋白和红细胞比容降低，血糖大于11.1mmol/L，血钙小于2.0mmol/L。呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是A.肝肾功能损害B.视物模糊C.皮肤湿冷D.呼吸困难E.血压升高答案：D解析：胎膜早破的护理，错误的是A.立即听胎心，并记录破膜时间B.破膜超过12小时
2、尚未临产遵医嘱给予抗生素C.卧床休息，抬高臀部D.若头先露不需观察脐带脱垂情况E.注意羊水的性状和颜色答案：D解析：本题中A、B、C、E均是胎膜早破的护理措施，只有D不是。若头先露不观察脐带脱垂情况，胎膜破裂后常会引发宫缩，导致早产；如先露衔接不良，可发生脐带脱垂；破膜时间长还可引起宫内感染。因此，如果头先露需密切观察脐带脱垂情况。本题选D。患者，男，48岁，诊断为糖尿病，患者拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是A:4.8mmol/LB:5.8mmol/LC:6.8mmol/LD:7.8mmol/LE:8.8mmol/L答案：D解析：一般空腹全血血糖为3.96.1mmol
3、/L，血浆血糖为3.96.9mmol/L。餐后2小时：血糖7.8mmol/L。腰椎间盘突出最主要的体征是A.棘突压痛B.棘突间压痛C.棘突旁压痛D.直腿抬高试验阳性E.直腿抬高试验和加强试验阳性答案：E解析：直腿抬高实验和加强实验阳性应该是最重要体征2022护理类历年真题解析9辑 第2辑血液透析患者最常见的并发症是A:出血B:致热原反应C:低血压D:失衡综合征E:过敏反应答案：C解析：胸膜腔闭式引流管自胸壁伤口脱出的首要措施是（）。A急呼医生B重新插入C捏紧引流口皮肤D吸氧E急送手术室答案：C解析：胸腔闭式引流管自胸壁伤口脱出，应立即捏紧伤口皮肤，消毒后用凡士林纱布封闭伤口，防止空气进入形成气
4、胸。患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。以下何药不作为该患者首选A.雷公藤B.布洛芬C.阿司匹林D.泼尼松E.环磷酰胺答案：D解析：类风湿性关节炎是一个以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病。其关节表现为主要的表现，关节外可以侵犯肺部出现胸膜炎、肺间质改变，还可以累及心脏等脏器。类风湿性关节炎关节病变的特点为累及小关节，尤其是手关节的对称性多关节炎，且以近端指间关节和掌指关节受累多见。类风湿性关节炎常用的治疗药物有：非甾体类抗炎药，可以达到控制关节肿痛的目的，如布洛芬、阿司匹林；慢作用抗风湿药，有控制病情进展的作用，多和非甾体类抗
5、炎药联合应用，包括有甲氨蝶呤、雷公藤、环磷酰胺等；糖皮质激素，可以使关节炎症迅速得到控制，但是停药后病情容易复发，适用于有关节外表现或关节症状明显又不能为非甾体类抗炎药控制的病例。所以，糖皮质激素并非首选药物。术后腹痛，发热，子宫及附件区压痛，考虑为A.漏吸B.子宫穿孔C.吸宫不全D.术后感染E.人工流产综合征答案：D解析：多见于哺乳期、瘢痕子宫、过度屈曲、畸形子宫等原因致使子宫穿孔。需立即停止手术，给予缩宫素和抗生素，并严密观察受术者的生命体征，有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。必要时行剖腹探查术。由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋冠状动脉痉挛，心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇
6、精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。多数因吸宫不全或流产后过早恢复性生活导致术后感染，病人需卧床休息，采用全身性支持疗法.积极抗感染。关于脑血栓的叙述，正确的是A:起病急，进展快B:多无先兆症状C:发病时意识不清D:在安静、睡眠的情况下发病E:不及时抢救会短时间内神志不清答案：D解析：脑血栓多在安静、睡眠、血压下降和血流变慢的情况下发病。发病缓慢，发病时意识清楚。2022护理类历年真题解析9辑 第3辑患者女，24岁。尿液浑浊不清，尿液镜检白细胞充满整个视野，伴有少许白细胞管型和大量上皮细胞。此时应考虑为A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾脏肿瘤D.急性肾盂肾炎E.泌尿道结石答案：D解析：
7、尿液浑浊不清，尿液镜检见白细胞充满整个视野，伴有少许白细胞管型和大量上皮细胞是典型的脓尿，为急性肾盂肾炎。故D为正确答案。解题关键：脓尿是急性肾盂肾炎的特征性改变。卵巢发育不全导致的子宫内膜无周期性变化和脱落，属于A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.继发性闭经答案：B解析：卵巢性闭经由于卵巢分泌激素水平低下，不能引起子宫内膜的周期性变化而致。常见的原因有先天性卵巢发育不全或缺如、卵巢功能早衰、卵巢功能性肿瘤或多囊卵巢综合征。患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。该患儿不适宜的护理措施是A.减少活动，避免哭闹B.保
8、持呼吸道通畅C.抬高床头D.持续高流量吸氧E.超声雾化吸入答案：D解析：根据题干，患儿发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，可能的诊断为急性感染性喉炎。1.急性感染性喉炎：可有发热、犬吠样咳嗽，声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。2.上呼吸道感染：喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，甚至鼻后滴漏感。3.喘憋性支气管炎：呼气时间延长，伴有哮鸣音及粗湿罗音，喘息无明显发作性。4.支气管肺炎：呼气时有呻吟声，鼻翼扇动，三凹征，口周功批甲青紫。5.支气管哮喘：反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。故答案为B。该患儿的缺氧是由于喉头水肿造成的呼吸道不畅通引起
9、的，持续高流量吸氧没有作用，应先消除喉头水肿现象。故答案为D。医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院患者中，短时间内突然发生A:许多医院感染病例B:医院感染流行C:医院感染集中D:医院感染失控E:医院感染蔓延答案：A解析：产褥期保健重点包括以下哪项A注意产妇情绪的变化B推荐孕产妇营养膳食C注射乙肝疫苗D指导母乳喂养E注意卫生答案：A,B,D,E解析：2022护理类历年真题解析9辑 第4辑革兰染色阴性杆菌感染的临床特点不包括（ ）。A.寒战高热B.四肢厥冷C.低体温、低血压D.低血白细胞E.体内形成转移性脓肿答案：E解析：革兰染色阴性杆菌感染的临床特点为全身寒战或间歇发热、四肢湿冷和“三低”现象
10、（体温不升、低血白细胞计数、低血压），早期即可发生感染性休克，且持续时间长。E项，革兰阳性球菌所致感染易经血液播散，可在体内形成转移性脓肿。患者女性，36岁。孕1产0，孕34周。头痛、头晕1周，今晨剧烈头痛并呕吐2次。查体：Bp180/110mmHg，HR120次分，尿蛋白(+)。针对该患者，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是A.眼底检查B.全血粘度比值C.血小板计数D.血细胞比容E.尿雌激素肌酐值答案：A解析：妊高征最常见和最早发生的眼底改变为视网膜小动脉功能性痉挛和狭窄。女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是A.患肢应抵住床尾B.
11、牵引绳不能脱离滑轮的滑槽C.患肢和牵引绳上可盖厚被子D.嘱病人若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置E.牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引答案：B解析：右腿外展型股骨颈骨折保守治疗采用的方法是皮牵引(因为是稳定骨折)；牵引时牵引绳不能脱离滑轮的滑槽；在牵引过程中，病人右足被放置于功能位，其目的是为了避免出现足下垂；牵引期间，护士可以指导病人进行右侧患肢股四头肌等长运动。新生儿体液占体重A.70B.55C.65D.80E.60答案：D解析：小儿脂肪少，故体液占体重比例较高，婴幼儿可高达70%80%外科急腹症中最常见的是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性肠梗阻D.急性阑尾炎E.急性胃十二指肠穿孔答
12、案：D解析：阑尾的解剖特点：阑尾位于右下腹髂窝内，近端与盲肠相通，末端为盲端，阑尾黏膜下层有丰富的淋巴组织，常呈增生，使阑尾腔狭窄或梗阻；阑尾腔内常有粪便、结石、寄生虫等存留，也容易导致阑尾腔内容物引流不畅；而供应阑尾的动脉为终末动脉，供血较差，一旦血循环障碍，容易导致阑尾发生缺血坏死，因此据临床验证，急性阑尾炎是急腹症中最常见的类型。2022护理类历年真题解析9辑 第5辑护士长在管理过程中，遇到问题时经常发动护士们共同讨论，共同商量，集思广益，然后决策，并要求病房护士每个人各尽所能，各施其长，分工合作，这种领导作风属于A:专权型领导作风B:命令型领导作风C:权威型领导作风D:民主参与型领导作
13、风E:自由放任型领导作风答案：D解析：民主参与型领导作风权力在团体之中，方针策略是由集体讨论后决定的，领导者在其中以平等的身份加以指导、激励与协助。一种限定了活动时间顺序的计划，指的是A.预算B.策略C.目标D.进度E.规程答案：A解析：预算又称为数字化的计划，是用具体数字表示预期结果的报表。共用题干患者，女性，28岁。因皮肤发红，有瘀斑，伴牙龈出血就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示：出血时间延长，血小板计数低，皮肤束臂试验阳性。骨髓象：幼稚型巨核细胞增多。为防止发生颅内出血，应监测患者的血小板不低于A:20*109/LB:40*109/LC:60*109/LD:70*109/LE
14、:80*109/L答案：A解析：A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.临界性肿瘤D.肿瘤样病变E.继发性肿瘤骨巨细胞瘤属于答案：C解析：3.骨巨细胞瘤又称破骨细胞瘤，属良性骨肿瘤，但其侵蚀破坏性大，如不及时治疗会造成截肢残废。患儿，男，10岁。未注射过青霉素。肌内注射后应观察A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟答案：D解析：2022护理类历年真题解析9辑 第6辑患者男性，70岁。较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。患者主诉昨夜里肛周持续性疼痛，有跳动感。对直肠肛管周围脓肿有重要意义的检查是A、直肠指检B
15、、B超C、诊断性穿刺D、X线钡餐E、实验室检查答案：A解析：直肠指检：对直肠肛管周围脓肿有重要意义。病变位置表浅时可触及压痛性肿块，甚至波动感；深部脓肿则可有患侧深压痛，有时可扪及局部隆起。术后最容易复发的肿瘤是A.肾癌B.肾盂癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.肾母细胞瘤答案：C解析：男性，35岁，从3米高处摔下，左侧先着地，腹部检查后怀疑胰腺破裂，其诊断的主要根据A.腹部疼痛B.腹肌紧张C.血白细胞升高D.血尿淀粉酶显著升高E.血碱性磷融酶升高答案：D解析：胰腺破裂后，胰酶进入血液循环，病人血尿淀粉酶升高。患者男，20岁。发热2周，伴皮肤出血，胸骨下段压痛（），脾肋下1.5cm；血红蛋白80g/L
16、，白细胞2.0109/L，PLT 35109/L，本例最可能的诊断是（ ）A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性白血病D.脾功能亢进E.巨幼细胞性贫血答案：C解析：A项，再生障碍性贫血的临床主要表现为骨髓造血功能低下，可见进行性贫血、感染、出血和全血细胞减少，并没有胸骨压痛及脾脏肿大。B项，典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、血红蛋白尿及含铁血黄素尿为主要表现。C项，急性白血病的临床表现为贫血、发热、出血、器官和组织浸润的表现（肝、脾和淋巴结肿大，骨骼和关节疼痛，其中胸骨中下段局部压痛对白血病诊断有一定价值。D项，脾功能亢进是指脾对血细胞破坏增加，使外周血中白细胞、红细
17、胞和血小板减少，脾淤血而肿胀，但无胸骨压痛表现。E项，巨幼细胞贫血主要表现为血液系统、消化系统及神经系统表现和精神症状。下列属于控制基本方法的是A.目标控制B.资金控制C.人力控制D.技术控制E.全面控制答案：A解析：控制的基本方法包括预算控制，质量控制，进度控制和目标控制，故选A。2022护理类历年真题解析9辑 第7辑符合散发性甲状腺功能减低症特点的是A.由于孕母饮食中缺碘造成B.出生时多无症状出现C.以神经系统症状为主D.第二性征发育提前E.出现高度黏液性水肿答案：B解析：散发性甲状腺功能减低症患儿出生时一般无症状，生后逐渐出现生长发育落后、生理功能落后等症状。孕母缺碘引起的是地方性甲状腺
18、功能减低症。控制的基本过程中，关键步骤是A.建立标准B.衡量绩效C.制订预算D.纠正偏差E.同步监测答案：D解析：控制的基本过程包括建立标准，衡量绩效，纠正偏差。纠正偏差是控制的关键，实施纠偏措施，可以使实际工作重新进入计划轨道。关于臀位孕妇纠正胎位的指导，内容正确的是A.在孕30周前取膝胸卧位B.在孕30周后取膝胸卧位C.每日练习5次D.每次练习1小时E.每次练习后做胎儿监护答案：B解析：臀位孕妇纠正胎位的指导：在妊娠28-32周前后及期间，可做膝胸卧位操来纠正，每天早晚各1次，每次做10分钟，连续做1周，胎位可以转正。膀胱镜检查术后不必A.观察尿道有无出血B.注意排尿情况C.在排尿不畅时给
19、予热敷D.在少量出血时行会阴部冷敷E.适当限制饮水以减少尿痛答案：E解析：考点：膀胱镜检查术后护理；精析：膀胱镜检查术后护理：嘱患者适当休息，注意观察有无出血及排尿情况故A和B是正确的，少量出血，可与会阴部用沙垫压迫或冷敷，D为正确。如有排尿不畅，疼痛时应热敷，C也正确。并鼓励患者多饮水，必要时可用抗生素23天预防感染。唯有E是错误的，故本题应选择E。避错：本题除E外都是考生应注意记忆的正确的膀胱检查术后的护理措施。一般在泌尿系统外科患者的护理中，如没有特殊的禁忌证，通常都是鼓励患者多饮水，达到冲洗尿路和改善肾功能的目的。共用题干患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后症
20、状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。目前最主要的护理诊断是A:焦虑B:自理缺陷C:活动无耐力D:潜在并发症：出血E:组织完整性受损答案：C解析：2022护理类历年真题解析9辑 第8辑精子获能的主要部位是A.卵巢B.子宫颈C.阴道D.子宫和输卵管E.阴道后穹隆答案：D解析：精子进入子宫腔受子宫内膜白细胞产生的淀粉酶作用，解除了精子顶体酶上的“去获能因子”，获能的主要部位是子宫和输卵管。骨盆外测量时，髂棘间径可间接判断骨盆入口平面的A:前后径B:横径C:对角径D:斜径E:直径答案：B解析：女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛
21、，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。若医嘱采用保守治疗，此期间最重要的措施是A.密切观察病情变化B.补液C.应用抗生素D.维持有效的胃肠减压E.维持水、电解质平衡答案：D解析：该患者有多年胃溃疡病史，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白，查体为全腹压痛、反跳痛及腹肌紧张，这些临床表现符合胃溃疡急性穿孔。对于该患者若给予保守治疗，最重要的措施是禁食、胃肠减压，以减少胃肠内容物继续流入腹腔。患儿男，8个月。发热、咳嗽及呼吸困难4天，呈弛张热。查体：精神萎靡，皮肤可见荨麻疹样皮疹，白细胞明显升高，有核左移，胸片呈现多发性小脓肿样阴影。抗
22、感染首选A.甲硝唑B.利巴韦林C.病毒唑D.新青霉素E.制霉菌素答案：D解析：（1）金黄色葡萄球菌肺炎多呈弛张热，容易并发脓胸、脓气胸。（2)左肺叩诊实音提示有脓胸。（3)金黄色葡萄球菌肺炎治疗首选耐酶青霉素类抗生素，总疗程6周。（4)左上肺叩诊鼓音提示有脓气胸（共用题干）患者男，25岁。因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。查体T39.2，P96次/分，R26次/分，BP100/70mmHg；右肺中下段叩浊音、呼吸音减弱、闻及小水泡音。胸部X线检查见右中肺有大片浅淡的阴影。错误的护理措施是（ ）。A.给予酒精拭浴降温B.加强口腔护理C.给予高热量饮食D.嘱患者多饮水E.指导患者取左侧卧位答案
23、：E解析：肺炎胸痛时应嘱病人患侧卧位。2022护理类历年真题解析9辑 第9辑与营养不良无关的指标是（ ）A.肌酐升高指数B.血清蛋白C.氮平衡D.整体蛋白更新率E.肌酐清除率答案：E解析：反应营养不良的指标有肌酐升高指数、血清蛋白、氮平衡及整体蛋白更新率，肌酐清除率是反应肾功能情况的指标。肱骨干中、下1/3段交界处骨折，最常损伤的神经是A:下臂丛神经损伤B:尺神经C:桡神经D:肌皮神经E:全臂丛神经答案：C解析： 2岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊，入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。护士除监测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测A.
24、心血管系统症状B.呼吸系统症状C.消化系统症状D.泌尿系统症状E.骨骼关节症状 答案：A解析：该患儿表现符合川崎病特征。其眼部症状是全身小血管炎的局部表现，每日以生理盐水擦洗可以缓解不适，无需特殊处理。第1小题选E。川崎病的心血管系统受累虽然不常见，但其是主要致死原因，故需要密切监测。第2小题选A。患者，男性，63岁。前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院。今日为患者测得残余尿60ml。正常的残余尿量是A.5mlB.510mlC.1020mlD.2030mlE.3050ml答案：A解析：健康成人残余尿量50ml视为异常。 “新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例的治疗原则是（）。A以治疗、护理为主，消毒、隔离为辅B以消毒、隔离为主，治疗、护理为辅C以特异性治疗为主，一般对症治疗为辅D防治并发症，治疗基础病，预防继发感染，器官功能支持E药物治疗为主 答案：D解析：“新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例的治疗原则为：在对症治疗的基础上，积极防治并发症，治疗基础病，预防继发感染，及时进行器官功能支持。