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1、2022护理类历年真题解析8辑2022护理类历年真题解析8辑 第1辑妇科手术腹部备皮范围是A.上起剑突下缘,下至两大腿上1/3,左右到腋中线B.上起胸骨下缘,下至两大腿上13,左右到腋中线C.上起剑突下缘,下至两大腿上2/3,左右到腋中线D.术前24小时作皮肤准备E.术前即刻备皮答案:A解析:中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是()。A酸性物B碱性物C敌百虫D氰化物E灭鼠药答案:E解析:灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物,以减少毒物的溶解吸收,此外还需限制饮水,并给予催吐、洗胃、导泻等急救措施。成年人最常见的先天性心脏病是()。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭
2、答案:B解析:二瓣型主动脉瓣、房间隔缺损是成人最常见的先天性心脏病,其次为主动脉狭窄、肺动脉狭窄。患者25岁,孕39周,初产妇,于凌晨2点以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物之主诉急诊入院。孕妇自述腹痛难忍,大喊大叫,烦躁不安但宫缩高峰时强度不够,间歇时宫壁仍不能放松观察3h产程无进展。你认为目前最主要的护理诊断是A.有感染危险B.有出血的危险C.睡眠形态改变D.焦虑E.疼痛答案:E解析:当停经3个月,子宫远大于孕周时,鉴别正常妊娠及多胎的主要方法是A:查血绒毛膜促性腺激素(HCG)B:B超显像法C:羊水甲胎蛋白测定D:超声多普勒检查E:胎儿心电图检查答案:B解析:2022护理类历年真题解析8辑 第
3、2辑一般呕吐物为A.胆汁和食物B.消化液和食物C.胃液和食物D.水和食物残渣E.胰液和食物残渣答案:B解析:患者,男,65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛,诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是A:美洛昔康B:布洛芬C:秋水仙碱D:糖皮质激素E:吲哚美辛答案:C解析:患者,男性,30岁。患支气管扩张症,突然一次咯血700ml。患者烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压11094mmHg,脉搏98次分。应判断为A.尚未发生休克B.休克失代偿期C.早期休克D.顽固性休克E.严重休克答案:C解析:早期休克表现为面色苍白,皮肤厥冷,口唇或四肢末梢轻度发绀;神志清楚,伴有轻度兴奋,烦躁不安;血压大多正常,个别还可升高
4、,脉快、脉压较小;呼吸深而快;尿量较少;眼底动脉痉挛。患者表现与上述特点相符,属休克早期。对健康教育计划中总体目标组成的描述,错误的是A.Who:对象B.What:实现什么变化C.When:实现变化的期限D.How much:如何实现变化E.How to measure:测量的方法答案:D解析:总体目标一般由三个“W”和两个“H”组成,即Who:对象;what:实现什么变化;When:实现变化的期限;How much:变化的程度;How to measure:测量的方法。患者男性,61岁。腹部挤压伤后48小时发生急性腹膜炎,立即给予手术,术中发现结肠穿孔,放置腹腔引流,术后带呼吸机返回ICU。
5、患者烦躁,体温39,呼吸急促,FiO75%,PaO80mmHg,心率110次分,血压10070mmHg。正确的通气治疗方案应是A.INVB.PEEPC.CPAPD.持续高流量吸氧E.SIMV答案:B解析:1.根据病情介绍,患者既往无慢性肺部疾患,术后早期心率、血压正常可排除心脏原因。在呼吸机辅助呼吸下,氧合指数PaOFiO800.75200mmHg,加之重症创伤后,存在发生ARDS的诱因,考虑ARDS。此题选B。2.该患者体温高,在呼吸机辅助呼吸下,氧合指数200mmHg,为ARDS进展期,应给予PEEP通气治疗。目的是使肺泡在整个呼吸周期保持开放,此题选择B。3.做好ARDS的呼吸道管理,保
6、持人工通气管的湿化,每小时评估病人的呼吸状况,有效叩背,维护循环功能持续监测病人的心率、血压变化,监测尿量,合理补液,监测中心静脉压的变化。预防感染,提供足够的营养,做好心理护理是护理ARDS患者正确的护理措施。此题选C。2022护理类历年真题解析8辑 第3辑心绞痛疼痛时典型的心电图表现是A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段压低0.1mV,T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R间期延长答案:C解析:心绞痛发作时可出现暂时性心肌缺血引起的ST段压低(0.1mV),有时出现T波倒置,在平时有T波持续倒置的病人,发作时可变为直立。本题A、D为急性心肌梗死的心电图表现。故本题选C。常用OT试验皮试液的
7、浓度是A.1:100B.1:200C.1:1000D.1:2000E.1:10000答案:D解析:常用OT试验皮试液的浓度为1:2000。导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是A.吸烟B.感染C.大气污染D.遗传因素E.变态反应答案:B解析:吸烟使支气管纤毛运动受抑制、气管净化功能减弱、肺泡中吞噬细胞功能减弱,这些都有利于细菌移植到支气管,吸烟与慢支的发生相关,故排除A;大气污染对支气管黏膜造成损害,纤毛清除功能下降,为细菌入侵创造条件,与题干不符,故排除C;遗传因素可能是慢支的易患因素,与题干不符,故排除D;变态反应可使气管收缩或痉挛,与题干不符,故排除E;反复、长期的病毒、细菌和
8、支原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一,也是慢支急性发作的重要因素。为确保健康传播效果,传播者应注意的情况不包括A.树立良好的形象B.收集选择对受者有价值的信息C.根据传播者的情况,选择正确的传播渠道D.确保信息准确、鲜明、生动、易懂、适用E.及时了解受者对信息的反应及传播效果,不断调整传播行为答案:C解析:为了确保健康传播效果,传播者应特别注意以下几点:1.树立良好的形象。2.收集、选择对受者有价值的信息。3.确保信息的准确、鲜明、生动、易懂、适用。4.根据受者的特点,选择正确的传播渠道。5.及时了解受者对信息的反应及传播效果,不断调整传播行为。答案C错在根据受者而不是传播者的情况。用于早
9、期诊断肾癌的常用检查是()。A.静脉肾盂造影B.肾动脉造影C.X线检查D.B超检查E.膀胱镜检查答案:D解析:B超能够准确地区分肿瘤和囊肿,检查出1cm以上的肿瘤,早期发现肾癌的敏感性高,目前已经作为普查肾肿瘤的方法。2022护理类历年真题解析8辑 第4辑A.乳头内陷B.皮肤凹陷C.乳头下垂D.皮肤桔皮样变E.乳头上抬癌细胞侵及乳管答案:A解析:留24小时尿标本用浓盐酸进行防腐,其作用是()。A延缓尿中化学成分分解B防止尿中激素被氧化C固定尿液中有机成分D防止尿液被细菌污染E防止尿液颜色改变答案:B解析:留24小时尿标本用浓盐酸进行防腐,其作用是防止尿中激素被氧化。此外,用甲苯防腐的作用是保持
10、尿液的化学成分不变,用甲醛防腐的作用是固定尿液中有机成分。关于高血压急症的概念下列错误的是A.恶性高血压B.高血压脑病C.高血压脑病表现严重头痛,呕吐甚至抽搐D.高血压危象E.高血压病一期答案:E解析:高血压病一期是血压达到诊断高血压标准,但无脏器并发症,因此不属高血压急症。经期卫生哪项不对A.保持外阴清洁,每天进行阴道冲洗B.要用干净的月经带或卫生巾C.可照常参加工作D.防止寒冷刺激E.保持愉快的心情答案:A解析:考点:经期卫生;精析:在月经期,主要是容易发生感染,特别不可以将水进入阴道,一般情况下,采用淋浴或擦浴是可行的,这样可以避免感染。故本题选A。其余各项均为经期要注意的项目。避错:本
11、题考生还可以从阴道冲洗的禁忌证出发考虑,月经期、妊娠期、产褥期、阴道流血者禁止阴道冲洗。所以一眼就能看出A是错误的。初产妇,足月临产入院,检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常,以下护理措施中错误的是A:卧床休息B:鼓励进食C:外阴清洁,备皮D:不能自解小便者给予导尿E:给予温肥皂水灌肠答案:E解析:2022护理类历年真题解析8辑 第5辑关于贫血与妊娠的相互影响,错误的是A:妊娠可使孕妇的贫血病情加重B:重度贫血可导致孕妇贫血性心脏病C:一般情况下胎儿缺铁程度严重D:母体缺铁严重可致重度贫血E:贫血使孕妇妊娠风险增加答案:C解析:贫血对母体的影响:妊娠可使原有贫血病情加重,而贫
12、血则使孕妇妊娠风险增高。对胎儿的影响:因孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中,一般以胎儿组织占优势,故一般情况下胎儿缺铁程度不会太严重。男性,20岁。石块击伤头部,头皮裂开12h,伤口无明显感染。处理的办法是A.包扎伤口B.清创,一期缝合C.清创缝合,置引流片D.清创后,开放E.清创后,延期缝合答案:B解析:考点:头皮裂伤的处理原则;精析:患者头皮裂开12小时,其血供丰富,需及时清创治疗,可在24小时内行一期缝合,伤口无明显感染,无需放置引流片。故本题选B。避错:部分考生易错选为A,概因头皮血运丰富,伤口易愈合等因素误导考生认为止血包扎即可。然而清创,一期缝合才是最佳选择。认为“对于所有
13、组织来说,冲突都是与生俱来的”观点的是A.相互作用观点B.现代企业管理制度观点C.人文主义观点D.传统观点E.人际关系观点答案:E解析:20世纪40年代末至70年代中叶,人际关系观点在冲突观点中占统治地位。它认为对于所有组织来说,冲突都是与生俱来的,但有时会对组织的工作绩效有益,组织应当接纳冲突,使之合理化。男性,26岁。受凉后突起畏寒、发热,体温39,咳嗽,咳少量白痰,无咽痛及淋巴结肿大,双肺可闻及干性啰音。最可能的诊断是A.急性病毒性支气管炎B.急性病毒性咽炎C.急性病毒性喉炎D.急性细菌性喉炎E.急性细菌性扁桃体炎答案:A解析:病人因受凉后出现症状,考虑为病毒感染,根据急性病毒性支气管炎
14、病人主要表现为受凉后出现咳嗽、无痰或有少量黏痰,伴有发热、乏力、声嘶,体检可闻干性啰音,故选A。急性病毒性咽炎:临床特征为咽部发痒和烧灼感,轻度疼痛。体检咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大,可有触痛,腺病毒感染时可伴有眼结膜炎。急性病毒性喉炎:以声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛为特征,常有发热、咽炎和咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大,伴触痛,可闻喘鸣音。患者男,15岁。10天前患上呼吸道感染,口服抗生素、感冒胶囊等治疗。1天前出现晨起眼睑水肿,查镜下血尿,尿蛋白(),有管型。最可能的诊断是( )。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.输尿管结石E.肾结核答案:A
15、解析:肾小球肾炎的表现为:水肿、蛋白尿、血尿、高血压,尿量减少或无尿,肾功能正常或下降。患者有上呼吸道感染史,起病急,考虑诊断为急性肾小球肾炎。2022护理类历年真题解析8辑 第6辑在女性生殖系统肿瘤中,患病年龄分布呈双峰状的是A.子宫内膜异位症B.卵巢恶性肿瘤C.外阴恶性肿瘤D.输卵管恶性肿瘤E.子宫颈癌答案:E解析:正常机体维持酸碱平衡的主要途径是A.血液缓冲系统B.肾的调节C.肺的调节D.神经内分泌调节E.中枢神经系统调节答案:B解析:机体在正常膳食情况下,体内产生大量的酸性物质和少量的碱性物质,一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外,从而使细胞外液中的碳酸氢盐的浓度保持稳定。因
16、此说,正常机体维持酸碱平衡的主要途径是肾脏。血液缓冲系统调节酸碱的能力有限,而肺主要是排出挥发性酸。A.短暂性脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑栓塞多在安静休息或睡眠时发病答案:D解析:有明显脑膜刺激征的是蛛网膜下腔出血;脑出血常可引起双侧瞳孔不等大;脑血栓形成多在安静休息或睡眠时发病。患者男,35岁。肝性脑病。口服新霉素时间不宜超过( )。A.1周B.2周C.4周D.6周E.8周答案:C解析:新霉素长期使用有可能致耳毒性和肾毒性,不宜超过1个月。护理营养性巨幼红细胞性贫血,下列哪项措施不妥A:改善饮食,多吃瘦肉、肝、肾、海产品等B:尽可能延长母乳喂养时间C:治疗首选维
17、生素B12、叶酸D:恢复期加服铁剂E:严重病例可同服维生素C答案:B解析:营养性巨幼红细胞性贫血患儿治疗首选维生素B12叶酸,改善饮食,多吃瘦肉、肝、肾、海产品等,恢复期加服铁剂,严重病例可同服维生素C。故选B。2022护理类历年真题解析8辑 第7辑患者,男,32岁。白血病,血红蛋白50g/L,胸痛全身软弱无力,皮肤、黏膜、指甲苍白。护士为患者输血时,错误的操作是()。A.严格执行“三查八对”B.护士操作时戴上手套C.输血前先输入少量生理盐水D.为达到治疗效果,开始时速度宜快E.两袋血之间输入少量生理盐水答案:D解析:滴速开始宜慢,观察10分钟后无不良反应,再根据病情调整滴速。开始时速度若太快
18、,病人发生输液反应的程度也会更严重,不利于进行及时根据格林模式,健康教育诊断的首要步骤应为A:流行病学诊断B:行为诊断C:社会诊断D:教育诊断E:环境诊断答案:C解析:社会诊断是格林模式中的第一步,故选C。患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mmL。首选的非特异性对症治疗药物是A.甲泼尼龙B.青霉胺C.阿司匹林D.地塞米松E.甲氨蝶呤答案:C解析:1.甲泼尼龙、地塞米松是激素,抗炎作用强,但停药后易复发,长期应用有不良反应,故不能作为首选,排除A、D;青霉胺、甲氨蝶呤是免
19、疫抑制剂,具有控制病情进展的作用,但多与非甾体抗感染药同时应用,故排除B、E;非甾体抗感染药是类风湿关节炎不可缺少的非特异性对症治疗药物,常用的有阿司匹林,故应选C。2.对类风湿关节炎患者,在关节明显肿痛期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位,故排除A;在关节疼痛缓解期,应及早进行关节功能锻炼,故排除B;对晨僵的患者,起床时应用热水浸泡关节,减轻症状,排除D;本病的治疗药物常见的副作用有胃肠道反应、脱发、肝损害、肾损害、骨髓抑制等,故只复查血常规是不够的,排除E;为减轻胃肠道反应,应饭后服药,多饮水,故应选C。用图形表示组织的整体结构、职权关系及主要职能,称为A.程序B.
20、结构图C.规划图D.政策E.组织图答案:E解析:组织图也称组织树,指用图形表示组织的整体结构、职权关系及主要职能。组织图一般描述下列几种组织结构及管理关系方面的信息:权力结构、沟通关系、管理范围及分工情况、角色结构和组织资源流向等。急腹症非手术治疗的病人改用手术处理的指征不包括A.怀疑消化道穿孔B.有明显内出血表现C.出现休克表现D.腹膜刺激征明显E.腹痛反复发作4小时以上答案:E解析:疑有腹腔内出血不止,疑有肠坏死或肠穿孔而有严重腹膜炎者,经积极非手术治疗后,病情无好转反而加重者的应当改用手术治疗。2022护理类历年真题解析8辑 第8辑男孩,6岁。发热4天,双侧腮腺以耳垂为中心肿大2天。体检
21、:T38.5,神志清,双侧腮腺3cm4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿,心、肺无异常,诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的并发症是A.脑膜脑炎B.卵巢炎C.胰腺炎D.中耳炎E.睾丸炎答案:D解析:流行性腮腺炎常见的并发症有脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎和卵巢炎,中耳炎少见。A.对侧肢体运动和感觉障碍B.共济失调C.记忆力障碍和精神改变D.耳鸣和幻听E.视幻觉额叶病变可以引起答案:C解析:1.因为平衡中枢位于小脑,所以小脑肿瘤可以引起共济失调。2.临床研究表明,中央前、后回肿瘤可以引起对侧肢体运动和感觉障碍。3.临床研究表明,额叶病变可以引起记忆力障碍及精神改变。4.因为视觉中枢位于枕叶,所以枕叶病变可
22、以引起视幻觉。成人男性贫血,Hb的诊断标准是A.Hb150g/LB.Hb120g/LC.Hb110g/LD.Hb90g/LE.Hb60g/L答案:B解析:贫血是指外周血中单位容积内Hb、RBC、HCT低于相同年龄、性别和地区的正常标准。一般认为,成人男性Hb120g/L、RBC4.510L、HCT0.42就可诊断为贫血,其中以Hb浓度降低最为重要。奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是A.使H-K-ATP酶永久失活B.拮抗H受体C.中和胃酸D.加速胃排空E.延缓胃排空答案:A解析:奥美拉唑为质子泵抑制剂,能使壁细胞泌酸过程中关键酶H-K-ATP酶永久失活,抑制胃酸分泌强而持久。患者,男性,60岁,糖尿病3年。两日前因感冒发热,血糖波动不稳,尿量每天30003500ml,自感口渴异常、乏力。查:空腹血浆葡萄糖12.0mmol/L,尿糖+。目前患者水代谢紊乱,最可能的类型是A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.非肾性水肿E.水中毒答案:C解析:1.患者发生水代谢紊乱,最可能的类型是高渗性脱水。依据:有糖尿病史和渗透性利尿;临床早期有严重口渴和乏力。2.患者除口渴、乏力的表现外,未发现与脱水有关的其他表现。考虑属轻度脱水。3.高渗性脱水的患者,应鼓励饮水及经静脉补充葡萄糖溶液,必要时适量补钠。