护理类考试真题及详解6卷.docx

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1、护理类考试真题及详解6卷护理类考试真题及详解6卷 第1卷女方生殖器官不孕病因的检查中,以下最有诊断价值的项目是A.超声检查B.内分泌检查C.子宫输卵管碘油造影D.宫腔镜腹腔镜联合检查E.腹腔镜检查答案:B解析:通常采用内分泌检查。医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是A.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格B.卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书C.纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理D.缓聘、解职待聘、解聘E.涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理答案:B解析:第五十六条医疗机构从业人员违反本规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、

2、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘 。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予相应处罚;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理 。骨肉瘤截肢后患者产生幻肢痛,主要采用以下哪种方法处理A.抬高患肢B.使用吗啡镇痛C.暂不处理,等待观察D.患肢残端加压包扎E.精神治疗和心理护理答案:E解析:幻肢痛是患者感到已切除的肢体仍然有疼痛或其他异常感觉。可对残肢端进行热敷,加强残肢运动,感到疼痛时让患者自己轻轻敲打残肢端。必要时可使用镇静剂、止痛药。对于长期的顽固性疼痛可行神经阻断手术。5个选项中仅E符合。梁女

3、士,35岁。因与丈夫争吵后服毒自杀,1小时候后被家人发现送往医院救治,毒物性质不明。患者服毒后多长时间内洗胃最为有效A.4小时B.5小时C.6小时D.8小时E.12小时答案:C解析:下列哪项是肺炎双球菌肺炎的病理过程A.常遗留纤维瘢痕B.常有肺组织坏死和溃疡C.消散后肺组织不完全恢复正常D.多继发成肺脓肿E.炎症消散后,肺组织完全恢复正常答案:E解析:一般情况下肺炎球菌肺炎炎症消散后,肺组织完全恢复正常。术后患者适宜的卧位为A、半坐位B、截石位C、平卧位D、侧卧位E、俯卧位答案:C解析:子宫脱垂术后的病人应以采取平卧位为宜,禁止半卧位,从而降低外阴、阴道张力,促进切口的愈合。徐某,男,75岁,

4、白天举办父亲百岁寿宴,酒席上招呼亲朋好友喝了3两白酒和半瓶葡萄酒。夜里出现胃不适,咳血性痰2次。因夜间光线较暗,以为痰液中的颜色是葡萄酒的原因并未在意。次日再次出现咳血性痰,胃部隐痛,吃了几片胃药(有胃炎病史多年,家里常备胃药),并电话咨询在医院的朋友后建议胃镜检查。结果报告胃贲门部癌,子女立即安排其住院手术(告知患者胃溃疡),术中一切顺利。因术后切口感染,创口一直无法愈合,转到创伤科治疗,半年后才痊愈出院。经过长时间的住院折腾,患者也慢慢了解自己的病情,性情变得沉默、少言、敏感,生活比较消极。从家属介绍中了解到徐某从患病到出院后的一系列变化,以及家属对徐某患病后的生活照顾、经济状况、家庭成员

5、等情况,发现由于家属的过分关注和紧张,给徐某精神上造成很大的压力,感觉自己时日不长,即将离世。对该家庭目前的状况,以下不属于社区护士应给予的援助是A.提供疾病相关知识B.告知情绪对愈后的影响C.共同制订康复计划D.介绍相同病例,增强信心E.解决家庭的经济困难答案:E解析:护理类考试真题及详解6卷 第2卷A.NaB.CaC.KD.MgE.Fe肾病综合征患儿高度水肿应用呋塞米期间,应注意补充( )答案:C解析:1.低钾血症是导致洋地黄中毒反应常见的诱因,而钙对洋地黄有协同作用,易引起中毒。 2.长期服用激素可导致钙磷代谢紊乱,出现骨质疏松或手足搐搦症,故应补充钙剂、VitD。 3 .呋塞米利尿剂为

6、排钾利尿剂,故应用期间应补充钾剂。对胸部外伤的表述,正确的是A:间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症B:肋骨骨折好发于第47肋C:张力性气胸常伴有反常呼吸运动D:多根肋骨骨折可造成浮动胸壁E:反常呼吸指软化区的胸壁在吸气时向外鼓出,呼气时内陷答案:B解析:下列有关穿隔离衣的描述错误的是A:护理大面积烧伤的病人时应穿无菌隔离衣B:隔离衣可以用前面对襟的工作衣代替C:对于一次性隔离衣,脱掉时应将污染面向里D:进入隔离室必须穿隔离衣E:隔离衣湿了即认为无效,应立即更换答案:B解析:穿隔离衣的目的是保护工作人员或患者,防止病原微生物的传播。因此隔离衣的规格和穿脱方法有严格的要求,如后开口、后侧边

7、缘对齐,折叠后系腰带等而不能用前面对襟的工作衣代替。当工作衣可能被传染性的分泌物、渗出物污染时需要穿隔离衣。某肿瘤科护士准备给患者做经外周穿刺中心静脉置管术(PICC),护士在操作前需戴( )。A.3层纱布口罩B.6层纱布口罩C.外科口罩D.防护面罩E.医用防护口罩答案:C解析:医护人员在有创操作中或近距离接触病人时需戴外科口罩。抑制肝性脑病患者大脑中假神经递质的形成,首选的治疗是A:静脉滴注谷氨酸钠B:口服甲硝唑C:弱酸溶液进行灌肠D:限制蛋白质摄入E:静脉滴注氨基酸混合液答案:E解析:减少或拮抗假神经递质:支链氨基酸制剂是一种以亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸等为主的复合氨基酸,其机制是竞争性抑制

8、芳香族氨基酸进入大脑,减少假神经递质的形成,但疗效尚有争议,理论上可纠正氨基酸代谢不平衡,有效恢复患者的正氮平衡。A.猩红热B.幼儿麻疹C.麻疹D.风疹E.水痘发热34天出疹,疹间皮肤正常,出疹期体温更高、答案:C解析:某新生儿,在家中接生,生后4天出现烦躁不安,吸吮困难,牙关紧闭,体温正常,神志清楚。刺激后有痉挛发作。最可能的诊断是( )A.新生儿缺血缺氧性脑病B.新生儿颅内出血C.新生儿胆红素脑病D.新生儿破伤风E.新生儿败血症答案:D解析:1.新生儿破伤风在起病时咀嚼肌受累,吸吮困难,随后牙关紧闭、面肌痉挛,出现苦笑面容,此特征是本病的主要表现。此后发展为全身阵发性强直性痉挛,呈角弓反张

9、样,且于发作间期,患儿神志清楚,无发热。 2.根据临床表现及生产史,患儿为新生儿破伤风,为中和体内毒素(抗原),应注射破伤风抗毒素(抗体)。护理类考试真题及详解6卷 第3卷王某,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为A、仰卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、截石位E、膝胸卧位答案:D解析:截石位(1)要求:病人仰卧在检查台上,两腿分开并放于支腿架上,臀部齐床沿,两手放于身体两侧或胸前。注意遮挡及保暖。(2)适用范围1)会阴、肛门部位的检查、治疗、手术。2)产妇分娩时。寒冷损伤综合征易见于早产儿的最主要原因是A:发育不完善B:皮下脂肪层薄C:棕色脂肪少D:体温调节中

10、枢发育不全E:体重轻答案:C解析:早产儿易发生低温的最主要原因是棕色脂肪储备不足。慢性阻塞性肺疾病患者膳食的原则是A.高蛋白、高热量、高维生素饮食B.低蛋白、低热量、低维生素饮食C.高脂肪、高热量饮食D.低脂肪、低热量饮食E.低盐、高纤维素饮食答案:A解析:慢性阻塞性肺部疾病患者饮食应保证充足的营养以利于身体的恢复,膳食以高蛋白、高热量、富含维生素的食物为主,进食易消化的食物,尽量少吃易产气的食物,保持大便通畅。使外周组织用糖增加的药是A.吡格列酮B.胰岛素C.阿卡波糖D.二甲双胍E.格列吡嗪答案:D解析:正常人静脉输液时进多少毫升空气可致人死亡A.50mlB.100mlC.150mlD.20

11、0mlE.250ml答案:B解析:考点:常见输液反应;精析:发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓,随血流首先被带到右心房,然后进入右心室。如空气量少,则被右心室随血液压入肺动脉并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,损害较小;若空气量大,达到100ml,空气在右心室阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内,气体交换障碍,引起集体严重缺氧而立即死亡。故本题选B。避错:本题属于偏记忆性的问题,部分考生可能会将空气栓塞的危害想象性的夸大而误选A。因此,考生需熟记正常人静脉输液时进多少100ml空气可致人死亡。A.犬吠样咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.阻塞性咳嗽E.带金属调咳嗽男性,38岁。因实验室化学性

12、气体外逸事故致咳嗽、气急、胸闷,来院急诊。体检:除睑结膜充血外,心肺未见异常,但咳嗽频繁不断答案:B解析:1.刺激性气体等理化因素吸入会引起刺激性咳嗽。2.金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌压迫气管所致。3.肺癌常以阵发性刺激性呛咳为早期首发症状,肿瘤肿大引起支气管狭窄,咳嗽呈高金属音。谢女士,患糖尿病,胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清,首要的措施为A:加大胰岛素剂量B:加用格列本脲(优降糖)C:静脉注射50%葡萄糖D:静脉滴注碳酸氢钠E:应用呼吸兴奋剂答案:C解析:糖尿病的治疗要点胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清是低血糖的表现。应及时补充糖。而非加大

13、胰岛素剂量、加用优降糖等,若不及时抢救,严重者还易出现低血糖昏迷。故本题选C项。部分考生容易错选A项,考生未掌握糖尿病的治疗要点,严重低血糖会发生昏迷,其常见的原因有:胰岛素用量过大或口服降糖药用量过大而进食少;运动量增加了,但没有相应增加食量。所以低血糖时首要补充血糖,考生需要谨记。护理类考试真题及详解6卷 第4卷前列腺增生最严重的症状是A:尿频B:膀胱刺激征C:充溢性尿失禁D:进行性排尿困难E:急性尿潴留答案:E解析:前列腺增生加重后,会导致排尿时不能排尽膀胱内的全部尿液,出现膀胱残余尿量增多。残余尿量越多,梗阻程度越重,长期可导致膀胱收缩无力,发生急性尿潴留,并可出现充溢性尿失禁。化脓性

14、关节炎引流管拔管时间为( )。A.引流液清澈后B.引流液细菌培养()后C.停用抗菌药滴注后几天内无引流液D.关节红肿消退后E.停用抗菌药滴注的同时答案:C解析:关节腔灌洗每日经滴注管滴入含抗生素的溶液20003000mL,直至引流液清澈,细菌培养阴性为止,在停止滴注后再继续引流几日,无引流液后拔管停止引流。护患关系的中心是A.患者的需求B.患者的疾病C.护患的互动D.多层面的关系E.局限于护患之间答案:A解析:运用护理程序的工作方法,对患者进行身心整体护理。患者的需求是护患关系的中心,满足患者需求,和谐护患关系。故本题选A。解题关键:护患关系的实质是满足患者的需要,因此护患关系的中心是患者的需

15、求。患者,男,29岁,因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛恶心,呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外,肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。患者的主要病变是A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏B.颅底骨折及硬脑膜外血肿C.脑挫裂伤、颅内压增高D.颅内压增高并发脑疝E.脑干损伤及颅内压增高答案:B解析:根据脑脊液耳漏及中间清醒期等可判断。患者因硬膜外血肿逐渐增大导致脑疝出现,因紧急手术清除血肿。颅内压增高病人应适当限制入液量,该患者

16、处于昏迷状态,每日补液量不应超过2000ml。以下为小儿能量需求中特有的是A.活动所需B.食物特殊动力作用C.生长发育D.基础代谢E.排泄所需答案:C解析:小儿能量需求有5方面,其中生长发育为小儿所特有。符合佝偻病初期的主要临床表现的是A.方颅B.肋骨串珠C.枕秃D.前囟闭合延迟E.颅骨软化答案:C解析:佝偻病初期的主要表现为非特异性的神经、精神症状如易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗和枕秃,但无明显的骨骼改变。患者,男性,54岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊。体温37,右上腹深部压痛,Murphy征阳性。进一步检查应首选A.血白细胞计数和分类B.腹部X线C.腹部B超D.口服

17、胆囊造影术E.血淀粉酶测定答案:C解析:患者疼痛部位在右上腹,为肝胆所在的区域,患者疼痛性质为阵发性绞痛并伴有深部压痛,考虑胆道疾病可能性大,而对于胆道疾病,腹部B超是首选的检查。故选C。护理类考试真题及详解6卷 第5卷连续使用的氧气湿化瓶应A:每周消毒2次,用后终末消毒,干燥保存B:每日清洁,用后消毒,干燥保存C:每日消毒,用后终末消毒,干燥保存D:每周1次消毒,用后终末消毒,干燥保存E:专人专用,用后进行终末消毒答案:C解析:连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱应每日消毒,用后终末消毒,干燥保存。湿化液应用灭菌水。胃肠减压期间需口服药物时,应( )。A.由胃管注入后接通胃肠减压B.经口

18、服入C.由胃管注入后夹管30分钟D.暂不服药E.拔除胃管后口服答案:C解析:胃肠减压期间病人应停止饮食,如果需要口服药物,应从胃管内注入药物,然后夹管30分钟左右,以免注入的药物被吸出,影响疗效。为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查是()。A.血气分析B.血细胞涂片C.尿常规D.肺功能测定E.血常规答案:A解析:血气分析可了解血液酸碱度、氧分压、二氧化碳分压、碱剩余等情况,有助于判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况。而肺功能测定只能了解患者呼吸功能。患者,女性,23岁。在工厂干活时手部被锈铁钉刺伤,急诊予3%过氧化氢冲洗伤口,为中和游离毒素,医嘱予破伤风抗毒素注射,破伤风抗毒素皮试药液浓度是

19、A:250U/mlB:150U/mlC:50U/mlD:25U/mlE:15IU/ml答案:B解析:下列关于非持续性室速临床表现的描述正确的是A.发作持续时间短于30秒B.需应用药物或电复律终止C.不能自行终止D.伴明显血流动力学障碍E.伴心肌缺血答案:A解析:本题考查了室速临床表现,对于非持续性室速其发作持续时间短于30秒,能自行终止,且病人通常无症状。而持续性室速发作持续时间超30秒,需应用药物或电复律才能终止,常伴明显血流动力学障碍及心肌缺血,临床上可出现心绞痛、呼吸困难、少尿、低血压、晕厥、休克甚至猝死。A.易接受性B.群众性C.针对性D.独特性E.自觉性护理文化建设是系统工程,既要考

20、虑共性要求,又要根据自身的实际情况答案:C解析:护理组织文化的建设包括:易接受性:护理组织文化应容易被护理人员理解、认同和接受,尤其是制度文化和精神文化的建设,要做深入的宣传、探索和研究,以增进护理管理者和护理人员的认同感;群众性:护理组织文化要求每一位护理人员积极参与;针对性:护理文化建设是一项系统工程,既要考虑共性要求,又要根据自身的实际情况建设;独特性:设计和培育护理文化,要体现护理专业的个性。肘关节脱位的特点是A.肘部伸直位固定B.肘部屈曲位固定C.肘部半伸位弹性固定,肘后三点关系正常D.肘部半伸位弹性固定,肘后三点关系异常E.以上都不对答案:D解析:肘关节脱位的特点是肘部半伸位弹性固

21、定,肘后三点关系异常。护理类考试真题及详解6卷 第6卷患者,男性,55岁,身高170cm,体重90kg,发现高脂血症1年,平时工作较忙,很少进行体育锻炼。今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木,4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木,无法自行下楼梯,口角歪斜。经过积极治疗,患者逐渐康复,肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有时口齿不清,且饮水仍有呛咳,明日准备出院。作为主管护士,应该为其提供的健康教育内容,不妥的是A.注意休息,适当参加运动,预防脑血管意外B.合理服用抗血小板聚集药物C.睡醒后不要急于起床,最好在床边静坐10分钟再缓慢站起D.坚持语言康复治疗E.进食以流食或半流食为主,待吞咽功能完全恢复

22、后再正常进食答案:A解析:根据病史分析,该患者最可能发生的是脑血栓形成。按照目前康复的情况,应继续坚持语言康复治疗,进食以流食或半流食为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食;应遵医嘱合理服用抗血小板聚集药物;睡醒后不要急于起床,以免诱发脑血栓形成;注意休息,适当参加运动,以促进心脑血管功能恢复。A.血液体液隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.保护性隔离E.消化道隔离甲肝采用答案:E解析:1.呼吸道隔离是预防经空气中的飞沫传播的感染性疾病的隔离方式。用于肺结核、麻疹等。2.消化道隔离用于防止经粪一口传播的感染。用于伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻、细菌性痢疾等。某产妇,26岁,第一胎足月临产1

23、4小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,左枕前位。胎头刚开始“拨露”,胎心140次/分。首要的护理措施是A:指导产妇正确使用腹压B:给产妇吸氧C:胎心监护D:消毒外阴E:准备接生答案:A解析:该产妇宫口已开全,提示已进入第二产程。指导产妇在宫缩时屏气用力,增腹压将胎儿娩出,是第二产程的首要护理目标。5岁男孩,高热3天,流涎厌食,眼痛流泪,咽充血,双眼球结膜充血,心肺(-)。可能的病原体是A.柯萨奇A组病毒B.腺病毒C.EB病毒D.流感病毒E.呼吸道合胞病毒答案:B解析:急性病毒性咽炎:临床特征为咽部发痒和烧灼感,轻度疼痛。体检咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大,可有触痛,腺病毒感染时可伴有眼结膜炎。

24、女,3岁,平时体健。今日下午突然恶心,呕吐数次,随之抽搐,以昏迷待查急诊入院。查体;唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。本病最突出的临床表现是A.恶心 呕吐B.呼吸困难C.呼出气体呈蒜臭味D.兴奋,躁动E.腹痛,腹泻答案:C解析:患者为消化道中毒症状,应催吐促进有毒物质的排出。下列不属于急性肝炎患者临床表现的是A.疲倦乏力B.肝病面容C.肝区压痛D.食欲减退E.厌油腻答案:B解析:急性肝炎有急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。黄疸型肝炎可分为三期:黄疸前期主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区痛、尿色加深等;黄疸期时自觉症状好转,黄疸加重;恢复期可见症状逐渐消失,黄疸消退。急性无黄疸型肝炎除无黄疸外,其他临床表现与黄疸型相似。选项A、C、D、E在两种类型的肝炎中均出现,而选项B肝病面容为面色晦黯,失去正常应有的光泽和弹性,是慢性肝炎及肝硬化患者的表现,故应选B。蛋白尿是指每日尿中蛋白质排出量至少超过A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.250mg答案:C解析:一般来说正常人尿蛋白尿中含蛋白量上限为150mg。超过150mg/d,即属于蛋白尿。故答案为C。

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