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1、护理类考试真题及详解6辑护理类考试真题及详解6辑 第1辑A.温肥皂水灌肠B.四步触诊C.指导产妇张口哈气，减少屏气D.肌注哌替啶或吗啡E.24小时1次肛查纠正不协调性宫缩乏力答案：D解析：纠正不协调性宫缩乏力处理原则是调节子宫收缩，使其恢复正常节律性及极性。应肌注哌替啶或吗啡。应用饮水管吸取的口服药液是A.稀盐酸B.止咳糖浆C.磺胺合剂D.颠茄合剂E.胃蛋白酶合剂答案：A解析：A.托马斯（Thomas）征阳性B.杜加斯（Dugas）征阳性C.墨菲（Murphy）征阳性D.Rovsing征阳性E.Eaton试验阳性髋关节结核可有答案：A解析：1.杜加征(Dugassign)又称搭肩试验：患者坐位
2、或站立位，肘关节取屈曲位，将手搭于对侧肩部，且肘部能贴近胸壁为正常.如果能搭于对侧肩部，但时部不能贴近胸壁。或肘部能贴近胸壁，但手不能搭于对侧肩部，均为阳性，提示可能有肩关节脱位。2.患者取仰卧位，充分屈曲健侧髋膝，并使腰部贴于床面，若患肢自动抬高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时，称托马斯征阳性。见于髋部病变和腰肌挛缩。以下关于抗生素的配伍禁忌和合理给药的描述中错误的是A:-内酰胺类抗生素静脉滴注时，可采用连续给药方案B:大环内酯类抗生素可采用连续给药方案，避免毒性反应C:氨基糖苷类抗生素采用间歇式给药方案，不宜静脉推注D:原则上选用生理盐水作为静脉滴注抗生素的溶液E:两种抗生素不
3、宜同时静脉滴注答案：A解析：原则上两种抗生素不宜置于同一溶液中静脉推注或静脉滴注，以免发生相互影响。静脉滴注抗生素的溶液，原则上选择生理盐水。-内酰胺类抗生素静脉滴注时，一定要采用间歇给药方案。大环内酯类可采用连续给药方案，避免毒性反应。急性非感染性心包炎的常见病因不包括A、结核性B、肿瘤性C、外伤性D、内分泌及代谢性E、自身免疫性答案：A解析：结核性属于最常见的感染性心包炎。患者女性，30岁。于家中发现步态不稳，言语不清，无任何气味，怀疑中毒，可能为A.CO中毒B.酒精中毒C.安眠药中毒D.食物中毒E.有机磷中毒答案：C解析：急性巴比妥类药物中毒，轻度表现为患者出现嗜睡，推动可叫醒、反应迟钝
4、、言语不清、有判断及定向力障碍。该患者表现与上述特点相符。A、B、E均可于家中环境或患者呼出口气中闻及气味，故不正确。D食物中毒一般以胃肠道表现为主，与该患者表现不符。宫颈癌常见的早期症状是A.接触性出血B.阴道大出血C.绝经后出血D.血性白带E.阴道水样排液答案：A解析：宫颈癌的临床表现：阴道流血：早期表现为接触性出血，常见性交后或妇科检查后出血，年轻患者常表现为接触性出血，老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血；阴道排液：增多，白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭。晚期可有大量脓性或汤样恶臭白带；晚期癌的症状：根据病灶侵犯范围出现继发性症状。因此，常见的早期症状是接触性出血。故选A。解题关键
5、：宫颈癌典型表现：阴道流血、排液等，特别是早期接触性出血是最常考的知识点。新生儿窒息复苏步骤不包括（）。A清理呼吸道、建立呼吸B维持正常循环C药物治疗D评价E预防感染答案：E解析：新生儿窒息复苏按照ABCDE复苏方案分别为：A：airway，清理呼吸道；B：breathing，建立呼吸，增加通气；C：circulation，维持正常循环，保证足够心排出量；D：drug，药物治疗；E：evaluation，评价。E项，预防感染不属于复苏步骤。护理类考试真题及详解6辑 第2辑儿童心理发展出现一个重大转折的年龄阶段是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：E解析：反映卫生知识水平
6、的指标是A.卫生知识的达标率B.卫生知识的普及率C.卫生保健活动的参与率D.卫生保健行为的支持率E.不良行为转变率答案：A解析：反映健康教育深度和广度的指标是卫生知识的普及率和健康教育覆盖率；反映卫生知识水平的指标是卫生知识的达标率；反映卫生保健工作态度的指标是卫生保健行为的支持率；反映卫生行为形成情况的指标是不良行为转变率和卫生保健活动的参与率。A.X线片可见蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起B.X线片可见日光射线现象C.X线片可见Codman三角D.X线片可见葱皮状骨膜反应E.X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影骨巨细胞瘤病人可能出现答案：E解析：本题考查辅助检查。骨软骨瘤病人X线检查见长骨干骺端骨性
7、突起，可呈有蒂、杵状或鹿角状。第1小题选A。骨巨细胞瘤病人X线检查显示骨端偏心性溶骨性破坏，骨皮质变薄膨胀呈肥皂泡样改变，无骨膜反应。第2小题选E。患者男，48岁。以“全身性细胞黄染20天伴消瘦纳差”入院，诊断胰头癌。患者入院后情绪低落，思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是A.对患者隐瞒病情以取得配合B.注意强调手术治疗的效果C.尽量避免谈及患者的病情D.介绍同病种术后康复期病友与其交流E.为了避免患者术前情绪波动，尽量减少探视答案：D解析：略患者，女性，26岁。未做产前检查，主诉近1周有少量阴道流血，入院BP105/68mmHg，胎心率166次/分，B超见单胎LOA，羊水量正常
8、，估计孕周达40周。最恰当的护理措施是A.左侧卧位，吸氧B.立即做好剖宫产术前准备C.立即取胎儿头皮血进行pH测定D.避免诱发宫缩的活动E.密切监测血压答案：A解析：胎儿心率偏高，应行左侧卧位，吸氧，预防胎儿窘迫。反映腔静脉及右心房压力的指标是（ ）。A.BPB.CVPC.COD.PAPE.PAWP答案：B解析：中心静脉压（CVP）是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标，正常值为512cmH2O。A.24小时B.23天C.5天D.57天E.2周T形管引流拔管时间一般为术后答案：E解析：1.胸腔闭式引流拔管一般为术后23天。2.一般术后1214天，无特殊情
9、况，可以拔除T形管。3.骶部引流拔管时间一般为术后57天。下列哪一些不属于濒死期患者的临床表现A.循环衰竭B.神志不清C.肌肉震颤D.呼吸衰竭E.各种反射逐渐消失答案：C解析：濒死期患者表现为呼吸、循环、消化功能衰退，肌张力降低，感知功能衰退。护理类考试真题及详解6辑 第3辑对有内源性感染危险的患者所采取的预防原则是A.阻止细菌定植B.预防性使用广谱抗生素C.明确和适当治疗患者的潜在病灶D.采用全部去污染E.实施传染性隔离答案：C解析：仔细检查和明确患者的潜在病灶及金黄色葡萄球菌、沙门菌等带菌状态，并及时给予适当治疗，是对具有内源性感染危险因素的患者通常采取的预防原则之一。子宫颈炎的主要症状是
10、A:外阴皮肤瘙痒B:阴道分泌物稀薄C:白带增多D:泡沫状白带E:腹痛答案：C解析：宫颈炎主要表现为白带增多，呈脓性，或有异常出血如经间期出血、性交后出血等。关于化学消毒剂的说法，下列哪项是正确的A.高效消毒剂只能杀死细菌芽胞，不能杀死真菌芽胞B.中效消毒剂能杀死细菌芽胞以外的各种微生物C.低效消毒剂不能杀灭亲脂病毒D.低效消毒剂不能杀灭细菌繁殖体E.中效消毒剂对真菌无作用答案：B解析：高效消毒剂可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子，并对细菌芽胞有显著杀灭作用；低效消毒剂仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒。在我国晚育是指A:男性30周岁，女性28周岁B:男性28周岁，女性26周岁C:男性24周岁，
11、女性22周岁D:男性26周岁，女性24周岁E:男性25周岁，女性23周岁答案：D解析：晚育是指按法定年龄推迟3年以上生育。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.慢性肾功能不全尿毒症期膀胱刺激征常见于答案：A解析：1.慢性肾功能不全尿毒症期会出现电解质平衡失调，其中包括低钙血症和高磷血症2.急性肾盂肾炎病人会出现明显的尿频、尿急、尿痛的症状3.慢性肾盂肾炎病人，有病人有真性细菌尿但无尿感症状，称无症状细菌尿。出现酱油色尿是因为A:急性肺水肿B:输异型血溶血C:高热尿浓缩D:尿中胆红素增加E:膀胱癌答案：B解析：血红蛋白尿时尿液呈酱油色，见于阵发性睡眠性血红蛋白
12、尿、蚕豆病、血型不合的输血反应。对于新发现的乙类传染病，农村报告时间为A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.72小时答案：C解析：对于新发现的甲类传染病，城市报告时间为2小时，农村报告时间为6小时；对于新发现的乙类传染病，城市报告时间为6小时，农村报告时间为12小时；对于新发现的丙类传染病，城市报告时间为24小时之内。护生在协助病人进餐，下列描述应除外A.按照患者进食习惯、次序与方法等喂食B.鼓励卧床的病人自行进食C.对视力障碍者可按照时钟平面图放置食物D.协助病人采取舒适的进餐姿势E.要先喂液体食物，后喂固体食物答案：E解析：为病人喂食时，应饭与菜、固体与液体食物轮流喂给。护理类考
13、试真题及详解6辑 第4辑属于日标管理的执行阶段A.制定高层管理目标B.调节平衡C.奖惩兑现D.协议授权E.和谐社会答案：B解析：制定高层管理目标属于目标管理的计划阶段，调节平衡属于目标管理的执行阶段，奖惩兑现属于目标管理的检查评价阶段。我国急性胰腺炎最常见的病因是A.胆道疾病B.腹部外伤C.暴饮暴食D.酗酒E.十二指肠乳头邻近部位病变答案：A解析：急性胰腺炎的病因很多，包括胆道疾病、暴饮暴食、酗酒、十二指肠乳头邻近部位病变等。但是，在我国引起急性胰腺炎的病因中，最常见的是胆道疾病。总产程是指（ ）。A.从规律宫缩至胎儿娩出B.从规律宫缩至宫口开全C.从胎儿娩出至胎盘娩出D.从规律宫缩至胎儿胎盘
14、娩出E.从宫口开全至胎儿娩出答案：D解析：总产程：分娩的全过程，是指从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出，包括第一产程、第二产程和第三产程。现场心肺复苏操作首要步骤是A:心前区叩击B:心脏按压C:口对口人工呼吸D:按额托颈，保持呼吸道通畅E:心内注射答案：D解析：心肺复苏呼吸道通畅是一切人工呼吸能够生效的先决条件，也是复苏时的首要工作。最简单有效的保持呼吸道通畅的方法是气道开放三步法：头后仰、张口、推下颚。在复苏过程中也必须重视口腔和呼吸道内的吸引和异物清除，这同样也是保持呼吸道通畅的重要内容之一。故本题选择D。部分考生易错选A，认为叩击心前区可以最快使患者恢复心跳，由于畅通呼吸道是心肺复苏成功的先
15、决条件，因此，本题选D。A.生后12个月B.生后34个月C.生后610个月D.12岁E.3岁以后小儿维生素D缺乏症的初期症状多出现在答案：B解析：小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病，小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现O形腿或X形腿，后遗症期多在3岁以后出现。患者，男性，15岁。2个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块，不活动，边界清楚，右上肢活动轻度受限。此患者可能的诊断是A.关节脱位B.骨结核C.骨软骨瘤D.骨肉瘤E.软组织挫伤答案：C解析：1.根据题干信息，男性患者15岁属于青少年，右肱骨有硬性肿块，不活动，边界清楚，提示为良性肿瘤，考虑骨软骨瘤。2.骨软骨瘤的好发部位为骨
16、干骺端。3.良性肿瘤以手术切除为主，骨软骨瘤一般无指征者或瘤体较小者不需治疗，该患者活动轻度受限，最佳治疗方法为肿块的切除。患者，女，33岁，突然出现发作性呼气性呼吸困难，住院诊断为哮喘，经治疗好转后准备出院，患者告诉护士，她发现治疗哮喘的药物给药方式有所不同，哪种好？护士应告诉患者，推荐长期治疗哮喘的最常见的方法是A.口服B.皮下注射C.肌内注射D.吸入法E.静脉输液答案：D解析：糖皮质激素是当前控制哮喘发作的最有效药物，有吸入、口服、静脉三种用药方式，其中吸入治疗是目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法。某产妇，26岁，第一胎，足月临产14h，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双
17、顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。在处理中首先考虑是A、观察胎头是否已达到阴道口B、准备产包C、消毒外阴D、洗手准备接生E、陪伴在产妇身旁，指导使用腹压答案：E解析：该产妇宫口开全，正进入第二产程阶段。此时，需要护士陪伴在产妇身旁提供心理支持，并指导其正确使用腹压，减少体力消耗，配合分娩过程。A、B、C、D的内容是第一产程阶段的工作。护理类考试真题及详解6辑 第5辑患者，女，48岁，因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充A:钙剂B:铁剂C:叶酸D:维生素EE:蛋白质答案：A解析：围绝经期综合征患者为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需
18、要补充钙剂。患儿女，10个月。奶粉喂养，未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。下列对患儿的护理措施中不妥的是A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素C.做好皮肤护理D.预防低血糖E.尽快给予正常饮食答案：E解析：根据患儿的病史特点，以及皮下脂肪0.3cm，首先考虑营养不良，首优的护理诊断应为营养失调：低于机体需要量。对于严重营养不良的患儿，饮食管理的原则是循序渐进，逐渐补充，不能一开始就给予正常饮食，故E不对。区别良、恶性葡萄胎的主要依据是A.阴道出血出现的迟早B.有无早孕反应C.体内HCG的含量D.葡萄胎病变有无超出子宫范围E.有无转移灶答案：D
19、解析：葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转为水泡；侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，少数转移至子宫外。直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团为A.直肠癌B.肛门周围脓肿C.肛瘘D.痔E.肛裂答案：D解析：最危及格林-巴利综合征患儿的合并症是A.四肢瘫加重B.脑神经损伤C.呼吸障碍D.营养障碍E.褥疮答案：C解析：由于本病患者常会出现长时间卧床，故容易并发坠积性肺炎、脓毒血症、褥疮、深静脉血栓形成、尿潴留、焦虑、抑郁等症。且若病变累及呼吸肌可致死。某医院有开放病床1000张，按照卫生部综合医院组织编制原则试行草案的最高要求标准回答下列问题。护理人员
20、的最大编制数是A.740人B.612人C.576人D.540人E.500人答案：B解析：根据卫生部编制原则，500张床位以上的，病床与工作人员之比按1：1.601：1.70计算。即10001:1.610001.7=16001700（人）。第1小题选D。根据卫生部编制原则，卫生技术人员占医院总编制的70%72%，则最多配置170072%=1224（人）。第2小题选B。根据卫生部编制原则，护理人员占卫生技术人员最大编制数的50%，应为122450%=612（人）。第3小题选B。A.特殊检查B.体征C.症状D.病史E.辅助检查急性阑尾炎化验血白细胞属于答案：E解析：患者，男性，65岁。确诊为原发性支
21、气管肺癌，为手术治疗入院。开胸术后，为防止患者出现肩关节僵直和肌肉萎缩，患者宜做的康复运动是A.翻身B.抬头、低头C.将右手举过头顶D.术侧手臂与肩膀的运动E.右手交替握紧、张开答案：D解析：因为长期大量吸烟与肺癌的发生有密切的关系，故选C。护理类考试真题及详解6辑 第6辑患者，女性，48岁，因长期疲乏无力、头晕、眼花而就诊。血常规显示：血红蛋白80g/L，红细胞3.2810/L，入院后深入检查发现，患者除血清铁、铁蛋白，骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常外，总铁结合力高于正常。该患者最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.巨细胞贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血答案
22、：C解析：缺铁性贫血血象表现为血象：血红蛋白、红细胞均减少，以血红蛋白减少更为明显。多数发病的原因是饮食不当，故必须改善饮食，合理喂养。故缺铁性贫血彻底治愈还得去因治疗。硬脑膜外血肿的典型意识改变是（ ）。A.嗜睡B.谵妄C.昏迷不超过30分钟D.有中间清醒期E.持续性深昏迷答案：D解析：硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起，大多属于急性型，典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。肾结核的感染途径多是A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接扩散E.接触感染答案：A解析：结核分枝杆菌
23、由原发病灶经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶。患者，男，52岁，确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了A:导泻B:酸化肠道C:抑制肠菌生长D:补充能量E:保护肝脏答案：B解析：乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。在肝性脑病，上述作用促进肠道嗜酸菌（如乳酸杆菌）的生长，抑制蛋白分解菌；促进肠内容物的酸化从而使氨转变为离子状态；降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻；刺激细菌利用氨进行蛋白合成，改善氮代谢。下列能利于炎性渗液局限在盆腔，减少毒素吸收的护理措施是A:准确记录24小时出入量B:胃肠减压C:维持水、电
24、解质及酸碱平衡D:半卧位E:妥善固定各种引流管，保持通畅答案：D解析：盆腔腹膜吸收能力弱，半卧位可以使炎性渗出液局限在盆腔，减少毒素吸收。患者王女士，25岁，先天性心脏病，心功能级，现妊娠足月入院待产。该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是A.孕12周内B.孕1328周C.孕3640周D.第二产程宫缩时E.产后72小时后的每次哺乳时答案：D解析：心脏病产妇产后应腹部压沙袋，可预防产后出血；对该产妇应缩短第二产程，以减少体力消耗；应预防便秘，降低升高血压的危险因素；产妇注意休息的同时应密切观察产后72小时的生命体征。第二产程中，除子宫收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加，且分娩时
25、产妇的用力动作使肺循环压力增加，心脏前后负荷明显加重是整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期。产后24小时内，嘱产妇绝对卧床休息，防止出血过多。上消化道出血后导致的急性贫血为（ ）。A.小细胞低色素性贫血B.小细胞高色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.大细胞高色素性贫血答案：C解析：上消化道大出血后，均有急性失血性贫血。出血早期血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容的变化可能不明显，经34小时后，因组织渗入血管内，使血液稀释，才出现失血性贫血的正常细胞性贫血的改变。患者，男性，65岁，胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续(+)，考虑可能是A.溃疡加重B.食管癌C.溃疡性结肠炎D.胃癌E.萎缩性胃炎答案：D解析：根据题目意思，患者胃溃疡病史十年，粪便隐血实验持续阳性，故考虑为胃癌的可能，胃癌多数由胃溃疡转变。