《2022外科主治答疑精华7卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022外科主治答疑精华7卷.docx（30页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022外科主治答疑精华7卷2022外科主治答疑精华7卷 第1卷骨折的三大治疗原则A、复位B、内外兼治C、固定D、尽可能手法复位E、功能锻炼参考答案：ACE 男性，55岁，右侧睾丸肿大8个月入院，行睾丸切除术后病理为精原细胞瘤，下一步治疗为A.对侧睾丸切除B.腹膜后淋巴结清扫C.化学治疗D.免疫治疗E.放射治疗同时配合化疗正确答案：E切除术后需要进行放射治疗同时配合化疗 男性尿道全长A、10cm左右B、20cm左右C、30cm左右D、3040cmE、1020cm参考答案：B 引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是A、普通型患者B、顿挫型患者C、慢性带菌者D、恢复期患者E、潜伏期患者参考答案：C关
2、于原发性肝癌,下列哪项是错误的A、AFP对本病的诊断有专一性B、B超、CT有极好的定位诊断价值C、多以肝区疼痛为首发症状D、直径在5cm以下的称为小肝癌E、主要并发症是肝昏迷、癌肿破裂、上消化道出血参考答案：A 病历摘要：患者，男性，35岁，跌倒致伤左肘部后疼痛、肿胀，肘关节活动障碍1小时。查体：左肘关节肿胀、畸形，压痛(+)，肱骨内、外髁及鹰嘴突构成的倒等三角形关系改变。根据病史该患者有可能是哪些疾病A、左肘关节脱位B、左肱骨髁间骨折C、左肱骨髁上骨折D、左肱骨外上髁骨折E、左肱骨内上髁骨折X线提示左肘关节脱位，关于肘关节脱位的分型A、肘关节后脱位B、肘关节前脱位C、肘关节侧方脱位D、肘关节
3、分裂脱位单纯肘关节脱位后需用上肢石膏将肘关节固定在功能位多少时间A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周F、6周G、7周H、8周肘关节脱位手术治疗的适应证A、闭合复位失败者或不适于闭合复位者B、肘关节脱位合并肱骨内上髁撕脱骨折C、陈旧性肘关节脱位，不宜试行闭合复位者D、某些习惯性肘关节脱位者肘关节脱位合并桡骨头粉碎性骨折的处理方法A、桡骨头切除，肘关节复位石膏固定3周B、桡骨头切除，肘关节复位石膏固定4周C、桡骨头切除，肘关节复位石膏固定5周D、桡骨头切除，肘关节复位石膏固定6周E、手法复位，石膏固定3周F、手法复位，石膏固定4周G、手法复位，石膏固定5周H、手法复位，石膏固定6周肘关节脱位合
4、并外髁旋转移位，手术切开复位术后，外固定多少周拆除行关节功能锻炼A、34周B、45周C、56周D、68周E、46周F、78周参考答案：问题 1 答案：AB问题 2 答案：ABCD问题 3 答案：C问题 4 答案：ABCD问题 5 答案：A问题 6 答案：B 检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在A、肿块隆起最明显处B、耻骨结节外缘C、腹股沟韧带中点D、精索的前内方E、腹股沟韧带中点上方2cm参考答案：E 三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁面垢，谵语遗尿，若自汗出，治宜A、白虎汤B、白虎加人参汤C、大承气汤D、大柴胡汤E、以上均不是参考答案：A 肾脏的转移癌最常来源于A、胃癌B、肺癌C、肝癌D、乳
5、腺癌E、前列腺癌参考答案：B2022外科主治答疑精华7卷 第2卷 下述神志异常表现，哪项属于气营两燔证所具有A、壮热烦躁，口渴引饮，舌红苔燥B、身热壮盛，手足躁扰，狂乱神昏C、身热夜甚，心烦不寐，时有谵语D、身热壮盛，斑疹隐隐，舌绛苔黄燥E、身灼热，昏谵或昏愦，肢厥，舌绛参考答案：D 关于麻醉前用药的目的，错误的是A、消除患者的焦虑心情B、消除患者恐惧的心情C、产生镇痛作用D、肌肉松弛作用E、抑制腺体的分泌参考答案：D腹外嵌顿性疝是指A、所有不能还纳的腹外疝B、疝内容物与疝囊粘连的腹外疝C、疝囊颈弹性收缩将内容物卡住D、肠管成为疝囊的一部分E、疝内容物有血运障碍参考答案：C 高血压危象主要引起
6、A.左心室容量负荷过重B.左心室压力负荷过重C.右心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.心肌代谢障碍参考答案：B下述关于壶腹部癌叙述哪项不恰当A、壶腹部癌可表现为间断性黄疸B、壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好C、病人可出现消化道症状D、病人可表现为胰腺炎症状，淀粉酶升高E、病人可有贫血、消瘦参考答案：D关于脑水肿下列哪些是正确的 ( )A、细胞中毒性脑水肿常见于脑缺血的初期B、血管源性脑水肿多见于脑损伤的晚期C、液体在细胞膜内积聚称为细胞中毒性脑水肿D、液体在细胞外间隙积聚称为血管源性脑水肿E、血管源性脑水肿多见于脑肿瘤的初期参考答案：ACDE 下列检查中，对鉴别单纯性肠梗阻
7、与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A、血白细胞明显升高，分类中性粒细胞超过90%B、腹平片可见多个液气平面C、腹腔穿刺抽出血性物D、血气分析示血氧分压降低E、血生化检查示电解质紊乱参考答案：C 3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧隐囊内可触及正常睾丸该患儿的诊断是A、小阴茎B、尿道上裂C、尿道下裂D、输尿管开口异位E、以上都不是如为尿道下裂，则其分型标准是A、染色体检查B、合并畸形多少C、尿道外口位置D、阴茎弯曲程度E、血睾酮水平首选的治疗方法A、手术治疗B、绒毛膜促性腺激素治疗C、不需特殊处理D、雄激素替代疗法E、以上均可参考答案：问题 1 答案：C问题
8、 2 答案：C问题 3 答案：A此病最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.大肠埃希菌SXB此病最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌正确答案：B略2022外科主治答疑精华7卷 第3卷 因NaOH而造成的烧伤，下列处理正确的是A.清水冲洗时间不宜过长B.使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决C.早期不宜输液，以免对造成肾脏造成负担D.眼部烧伤应即用3%硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗E.烧伤局部处理同时注意内脏器官保护正确答案：E 诊断表实寒证的主要临床表现是A、发热恶寒B、头身疼痛C、自汗D、鼻塞流涕E、脉浮紧参考
9、答案：E 手术区域的消毒范围至少应达到A.切口周围35cmB.切口周围57cmC.切口周围710cmD.切口周围1013cmE.切口周围1520cm正确答案：E 传染病防治法规定：单位和个人违反本法，导致传染病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，应依法承担的责任是A、赔偿责任B、民事责任C、行政责任D、刑事责任E、违法责任参考答案：B关于少突胶质细胞瘤的危险性评估,属于高危指标的是A、患者年龄>40岁B、KPS计分70分C、肿瘤大小>6 cm或手术未获影像学全切D、IDH1突变以及染色体1p/19q联合缺失E、手术后出现偏瘫参考答案：ABCE 慢性骨髓炎的手术指征是A、有骨膜反
10、应B、有死骨C、病变骨变粗，密度增高D、局部红肿E、反复发热，局部疼痛参考答案：B下列哪项是颅底陷入症确定诊断的依据 ( )A、颅内压增高B、齿突高出Chamberlain线3mmC、颈项粗短，枕后发际较低D、头颅畸形E、以上都不对参考答案：B 按第三军医大学补液公式，第2个24h补电解质液和胶体液皆为第1个24h的A、1/2B、1/3C、1/4D、3/5E、2/3参考答案：A 下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌A、体检触及肿大的胆囊B、血清总胆红素、直接胆红素显著升高C、B超见肝内胆管扩张D、PTC见单侧肝内胆管扩张，另一侧不显影E、CT见肝内胆管扩张，肝门部有肿块参考答案：A2022外科主
11、治答疑精华7卷 第4卷符合右心室肥厚的心电图表现是A、心电轴左偏B、QRS波群时间延长C、Rvs2.5mVD、RaVR0.5mVE、V1RS2.5mVD、RaVR0.5mVE、V1R/S1参考答案：D 近年来脓胸的主要致病菌是：A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.沙门菌属E.结核杆菌正确答案：B 急性硬膜外血肿不会出现的神经系统体征是A.患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫B.不典型体征对侧瞳孔散大和偏瘫C.意识障碍，生命体征紊乱D.面瘫、偏瘫或失语E.意识障碍加深，生命体征紊乱正确答案：D如果伤后立即出现面瘫、偏瘫或失语等症状和体征，应考虑原发性脑损伤。 被毒蛇咬伤后，下列哪个药物应用越早效
12、果越好A、升压药B、抗生素C、呼吸兴奋剂D、抗蛇毒血清E、肾上腺皮质激素参考答案：D 真性滑脱与假性滑脱主要不同的是( )。A、腰腿痛B、脊柱退行性变C、前滑脱多见D、椎弓根峡部裂E、椎管狭窄参考答案：D 可出现阵发性痉咳伴鸡鸣样回声的疾病是A、支气管癌B、气道异物C、百日咳D、声带麻痹E、纵隔肿瘤参考答案：C 多基因遗传病的特点不包括A.表型为数量性状，变异符合连续性正态分布B.发病率相对较低C.发病率相对较高D.不能按照孟德尔遗传规律解释正确答案：C 患者症见太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细，又见小便不利，大便反快，此为A、伤寒B、历节C、湿痹D、太阳中风E、血痹参考答案：C 霍奇金淋巴瘤化
13、疗后受累野放疗剂量( )。A.4045GyB.2036GyC.5055GyD.3035GyE.60Gy参考答案：B2022外科主治答疑精华7卷 第5卷 PET/CT显像属于A.功能影像B.结构影像C.代谢影像D.功能和结构相结合的影像E.以上都不是正确答案：DPET属于功能影像，CT属于结构影像，PET/CT显像同时具有PET和CT的特征，故属于功能和结构相结合的影像。 结肠肿瘤的典型X线征象是A.肠腔狭窄和充盈缺损征B.杯口征C.鸟嘴征D.鹅卵石征E.铅管征参考答案：A 伴有消化性溃疡病、左心室肥厚及阵发性室上性心律失常的高血压患者，宜使用A、吗啡B、利血平C、尼莫地平D、维拉帕米E、硝苯地
14、平参考答案：D 如穿刺细胞学检查为滤泡状腺癌，且有右颈部淋巴结转移，治疗首选A.患侧腺体连同峡部全部切除，对侧腺体大部切除加患侧淋巴结清除B.全部切除甲状腺加放射碘治疗C.内放射治疗D.患侧腺体，连同峡部全部切除，对侧大部切除E.切除全部甲状腺组织正确答案：B滤泡性甲状腺癌恶性程度中等，若出现颈部淋巴结转移大多已出现远处转移，故应全切甲状腺后再加放射碘治疗远处转移灶。 山莨菪碱可用于治疗的是A、青光眼B、晕动病C、感染中毒性休克D、麻醉前给药E、帕金森病参考答案：C 男性，78岁，因PSA升高行前列腺穿刺活检，病理回报左尖左中前列腺腺癌，Gleason评分4+3=7分，ECT骨扫描未见转移征象
15、，盆腔CT未见肿大淋巴结，患者平素体健，治疗上选择A、腹腔镜下前列腺癌根治术B、前列腺癌根治术C、外放疗D、内放疗E、内分泌治疗参考答案：C 最能反映疾病阶段性本质的是A、证候B、体征C、症状D、病E、状态参考答案：A 海绵窦综合征受累的脑神经是A.第、脑神经受累B.第、脑神经受累C.第、脑神经受累D.第、脑神经受累E.第、脑神经受累正确答案：A海绵窦综合征就是表现为第、脑神经受累。患儿,女,7岁,由母亲牵左手下楼时,突然踩空滑倒,其母用力牵拉患儿左手,随后出现桡骨脱位伴桡神经深支损伤,体格检查时应发现以上哪一体征( )A.拇指不能外展B.虎口部皮肤感觉消失C.伸拇、伸指关节障碍D.伸腕障碍E
16、.拇指不能内收参考答案：C2022外科主治答疑精华7卷 第6卷 阳病治阴所适用的证候是A、阳偏盛证B、阴偏盛证C、阳偏衰证D、阴偏衰证E、阴阳两虚证参考答案：D跟腱腱病定义为A、跟腱组织变性B、跟腱腱围炎症C、跟腱断裂D、跟腱组织变性和腱围炎E、跟腱内滑囊形成参考答案：D 食管、胃底静脉出血的特点是A.发病急，出血凶猛，易发生休克B.出血速度较慢，便血为主C.病情急，一次出血量不超过500ml，以呕血为主，也可便血为主D.少量鲜血便E.腹痛、发热、黄疸、便血参考答案：A 以目前的医疗水平，以下所列疾病中可以经介入治疗矫治的畸形有A.大动脉错位B.巨大室间隔缺损C.动脉导管未闭D.右心室双出口E
17、.三尖瓣下移参考答案：C下列关于骨与关节结核的临床表现中,哪种情况不正确 ( )A、早期症状轻微，病程发展缓慢B、常伴发肌肉萎缩，痉挛，关节活动受限C、脓肿常发生于关节附近，一般没有红热D、多为多发，很少单发E、夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛参考答案：D男孩,10个月。以哭闹、呕吐24小时来院,腹软,未扪及包块,但有果酱样便,诊断为小儿急性肠套叠,首选治疗方法为A、急诊手术B、B超监视下钡剂灌肠C、X线监视下水压灌肠D、X线监视下空气灌肠E、继续观察参考答案：D 脊髓灰质炎后遗症，不会发生的足部畸形是A.外翻畸形B.马蹄足畸形C.马蹄内翻足畸形D.高弓足畸形E.跟行足畸形正确答案：A脊髓
18、灰质炎后遗症，胫前肌群麻痹，跟腱挛缩引起马蹄足畸形;胫前肌与腓骨长短肌同时麻痹，形成马蹄内翻足畸形;长时间的前足下垂，跖腱膜挛缩，出现高弓足畸形;小腿三头肌麻痹形成仰足畸形(又称跟行足畸形)。故应选A。 患儿男，3岁。站立及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。查体：左足跖屈、前足内收、内翻及小腿内旋畸形，皮肤感觉正常。最可能的诊断是A、先天性马蹄内翻足B、脊神经病变C、脑炎后遗症D、小儿麻痹后遗症E、脊髓损伤参考答案：A Colles骨折典型的畸形是由于A.桡骨远端骨折块向掌侧移位，桡骨短缩B.桡骨远端骨折块向背侧及桡侧移位，桡骨短缩C.桡骨远端骨折块向桡侧及掌侧移位D.桡骨远端骨折块向尺侧及
19、背侧移位E.桡骨远端骨折块向掌侧移位，向背侧成角正确答案：B2022外科主治答疑精华7卷 第7卷 同一种骨折，通常使骨折愈合最快的治疗方法是( )。A、手法复位、夹板固定B、手法复位、石膏固定C、切开复位、钢板内固定D、切开复位、加压钢板内固定E、切开复位、髓内针内固定参考答案：A 患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2g/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA10年者方考虑挽救性放疗B、身体条件较差者可考虑挽救性放疗C、血清PSA10g/L时放疗效果好D、放疗剂量为6466GyE、放疗剂量只需
20、3233GyF、局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗参考答案：问题 1 答案：AB问题 2 答案：ABCD问题 3 答案：B问题 4 答案：AD 胆总管囊肿A.肝门部闭锁，肝外胆道有或无腔隙B.肝管闭锁，肝外胆道呈一纤维索带C.胆总管闭锁。肝外胆管呈一盲袋，内含胆汁D.胆总管正常，肝内胆管扩张E.胆总管呈囊状扩张正确答案：E 诊断原发性下肢深静脉瓣膜“动能不全”最可靠的检查方法是A.Pratt试验B.Burger试验C.下肢深静脉造影D.Perthes试验E.Trendelenburg试验正确答案：C原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的瓣膜功能检查中包括：容量描记：判断深浅静脉和穿通静脉瓣膜功
21、能情况和返流水平。多普勒超声检查：观察深静脉瓣膜关闭情况及有无血流返流。静脉压测定：间接了解瓣膜功能。静脉造影：虽然是一种创伤性检查，但仍是目前最可靠的诊断手段。可以了解病变的性质、程度、范围和血流动力学变化。 预防应用抗生素的指征，错误的是A、65岁以上的患者B、肠道手术C、切口临近感染区的手术D、操作时间长的手术E、污染的创伤正确答案：A 发病时患处仅酸痛隐隐，继而疼痛加重，尤其夜间或活动时较明显；全身表现为骨蒸潮热，盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细数等，可能是（ ）A、骨关节退行性变B、良性肿瘤C、骨痨D、先天性骨关节畸形E、类风湿性关节炎参考答案：C脊髓灰质炎后遗症治疗总原则为A、改善神经功能B、稳定关节C、均衡肢体D、平衡肌力E、矫正畸形参考答案：BCDE 下列选项中，不属于诊断性电视胸腔镜适应证的是A、胸膜疾病和肺疾病B、纵隔肿瘤C、心包疾病D、胸部外伤E、近肺门处结节参考答案：E 描述肠梗阻时呕吐症状，哪项是正确的A、高位小肠梗阻出现迟，呕吐物为粪样物B、低位小肠梗阻出现早而频繁C、单纯机械性肠梗阻的呕吐物为血性D、麻痹性肠梗阻呈溢出样呕吐E、绞窄肠梗阻很晚才出现呕吐答案D