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1、2022外科主治历年真题9卷2022外科主治历年真题9卷 第1卷除下列哪项外,均是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证 ( )A、出现便血B、全身情况显著不良者C、腹部异常膨胀D、发病超过48小时,全身情况不佳E、空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动参考答案:A 下列选项中,哪项丕星抗肿瘤药物联合应用的原则A.采取联合用药B.给药程序和疗程应符合细胞动力学C.药物的毒性尽可能不重复D.也可选用单独应用也有效的药物E.选择对细胞增殖周期作用不同、影响DNA合成不同时相的药物正确答案:A 病例摘要:男性,58岁,右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。
2、此时首要的处理是A、还纳疝内容物B、判断有无肠梗阻症状C、判断是否有绞窄疝D、应用止痛药,解除痉挛E、以上都不是有关绞窄性疝,下列哪项是错误的A、疝囊内有血性渗液B、有急性机械性肠梗阻C、可引起疝外被盖组织发生蜂窝组织炎D、可引起粪瘘E、绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是A、坏死肠段切除术B、坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除加疝修补术D、坏死肠段切除吻合、上段肠造口术E、坏死肠段外置参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E问题 3 答案:B 胃酸高、疼痛剧烈的胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻年轻患者应行( )。A.单纯缝合手术B.胃大部分切除术C
3、.胃空肠吻合术D.全胃切除术E.高选择性胃迷走神经切断术参考答案:B 题干:男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。 该病人术后5天出现黑便,最可能的原因是 (高)A.小弯侧关闭止血不确切B.吻合口出血C.吻合口部分粘膜坏死脱落D.应激性溃疡E.术后胃内残余血正确答案:C 骨折的药物治疗早期宜( )A.清热解毒利水消肿B.活血化瘀消肿止痛C.壮筋骨、养气血、补肝肾D.行气止痛补益肝肾E.接骨续筋参考答案:B2022外科主治历年真题9卷 第2卷 男,32岁。饱餐后突然出现上腹剧痛,并很快全腹痛。查体发现板状腹,全腹压痛、反跳痛,左上腹最为明显;有移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失
4、。该病人可能的诊断是:A、溃疡病穿孔B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎E、急性肠炎对确诊有意义的检查是:A、立位腹部X线透视B、胸部X线透视C、消化道钡餐D、上腹部B超E、纤维胃镜进一步处理应是:A、口服解痉止疼药B、口服抗酸药C、营养支持D、纠正电解质紊乱E、立即手术参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:A问题 3 答案:E有关麻醉的静脉诱导法以下哪项不对 ( )A、静脉慢诱导第二类是氟芬合剂加上-OH及安定配伍B、静脉慢诱导第一类药物常用四号冬眠合剂C、面颊无畸形,颈部伸屈自如,病人可用硫喷妥钠-司可林联用诱导D、静脉慢诱导第二类是利用东莨菪碱静脉复合麻醉剂E、张口受限病人宜
5、用慢诱导法,一般常用氯胺酮参考答案:E 女孩,13岁,胸段脊柱右侧弯曲3年,属非僵硬性特发性脊柱侧弯,下述哪项检查不作为常规项目A、MRI脊髓扫描B、拍摄全脊柱正侧位X线片C、测量Cobb角D、测量骨龄E、椎旁肌肌电图检查参考答案:A 患者男,40岁。右侧肢体无力5个月,逐渐出现头痛和语言笨拙。查体:眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力3级,右下肢病理征(+)。考虑病变部位是A、右额部B、左额部C、右顶部D、左顶部E、右小脑首先要做的检查是A、头颅X线平片B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT治疗措施宜采取A、脱水治疗B、给予镇痛剂C、冬眠物理降温D、手术切除E、去骨瓣减压参考答案:
6、问题 1 答案:C问题 2 答案:D问题 3 答案:D 有关小儿原发性腹膜炎的病理生理变化,下列选项错误的是A.腹膜受炎症刺激充血、水肿,大量渗液由浆液逐渐变为脓液B.严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔C.腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克D.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水和电解质紊乱E.纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻正确答案:B 有关狭窄性腱鞘炎,下列哪项是错误的A、病变不仅限于屈肌腱鞘B、腱鞘炎局封有效C、病变部位多在拇指掌指关节掌侧D、晨僵疼痛,活动后好转E、局部压痛参考答案:D2022外科主治历年真题9卷 第3卷 急性血源性骨髓炎最好发的部位是:A.短骨状骨干B.长骨壮
7、骨干C.长骨壮骨干骺端D.长骨壮骨骨端E.以上都不是正确答案:C 患者,女,53岁,头昏、头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检查未发现异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。该患者需作哪项检查来进一步明确诊断A、鼻内镜检查B、蝶窦开口处肉芽活检C、蝶窦穿刺细胞学检查D、鼻窦CT扫描E、鼻窦A超检查若鼻窦CT显示,右侧蝶窦占位性病变,并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏,下述哪项处理最为必要A、行鼻内镜手术B、手术宜谨慎,手术前进一步作相关检查C、鼻侧切开蝶窦手术D、行蝶窦开放活检术E、行-刀治疗手术前还需作哪项必须检查A、头部MRIB、蝶鞍薄层CT扫描C、蝶鞍三维重建D、眼部CT检查E、全脑血
8、管造影或血管减影检查参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B问题 3 答案:E 某女,20岁,新嫁。其夫外出经商二年未归,自此不欲饮食,胃脘胀闷,困卧如痴,多面向里坐卧,脉缓涩。其病机当为A、悲则气消B、思则气结C、恐则气下D、炅则气缓E、劳则气耗参考答案:B下列哪些病变可以是引起假性动脉瘤的病因A、动脉粥样硬化B、细菌性心内膜炎的菌栓脱落至肢体动脉C、动脉插管局部动脉瘤D、血栓闭塞性脉管炎E、创伤造成的动脉瘤参考答案:BCE 余音绕梁,三日不绝,这是对下列哪一心理现象的描写?A、视觉现象B、听觉现象C、形象思维D、感觉记忆E、抽象思维参考答案:D 关于急性血源性骨髓炎的叙述不正确的是A
9、.常见于10岁以下儿童B.多发生在长骨的干骺端C.最常见的致病菌为链球菌D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺E.X线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应正确答案:C急性骨髓炎常见于10岁以下儿童;好发生在长骨的干骺端;最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌;早期确诊主要依靠局部分层穿刺;X线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应。2022外科主治历年真题9卷 第4卷 补阳还五汤中黄芪的配伍意义是A.补气固表B.补气行血C.补气生血D.补气升阳E.补气行水参考答案:B预防术后肺不张、肺炎的措施,下列哪项是错误的A、术前锻炼深呼吸B、术后避免限制呼吸的固定或绑扎C、防止术后呕吐物的误吸D、术后常
10、规持续应用镇痛剂E、鼓励咳痰参考答案:D滑膜软骨瘤病的特征包括A、大关节多见B、小关节多见C、关节活动时疼痛D、关节绞锁E、X线见关节内多个游离体,伴钙化参考答案:ACDE 婴儿每日所需的能量为A.60kcalB.80kcal/kgC.90kcal/kgD.10okcal/kgE.l10kcal/kg15岁儿童每日所需的能量为A.60kcalB.80kcal/kgC.90kcal/kgD.10okcal/kgE.l10kcal/kg学龄前儿童每曰所需的能量为A.60kcalB.80kcal/kgC.90kcal/kgD.10okcal/kgE.l10kcal/kg学龄儿童每日所需的能量为A.6
11、0kcalB.80kcal/kgC.90kcal/kgD.10okcal/kgE.l10kcal/kg请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:E问题 2 答案解析:A问题 3 答案解析:D问题 4 答案解析:C 硬膜外阻滞麻醉时,在初始剂量作用将消失时,注入第二次量,其剂量应为A.初量的一倍以上B.与初量相等C.初量的1/22/3D.初量的1/41/3E.初量的1/41/2正确答案:C 下列对腹腔镜外科的概述,不正确的是A.利用腹腔镜和电视摄影机,将腹腔内情况显示在电视屏幕上,以专用手术器械通过穿刺套管进行诊断和治疗的一门技术B.需在腹腔内注入二氧化碳,形成人工气腹为观察
12、和操作提供空间C.腹腔镜已完全可取代传统的外科手术D.以开放手术为基础,以开放手术为后盾,与传统腹部外科相辅相成E.利用特制拉钩插入腹腔或钢丝穿入皮下,借助机械力把腹壁提起,称免气腹法正确答案:C2022外科主治历年真题9卷 第5卷 既能凉血止血,又能收敛止血、解毒敛疮的药物是A、侧柏叶B、大蓟C、苎麻根D、地榆E、栀子参考答案:D 急性肾功能衰竭的预防哪项不正确A、预防肾缺血B、术前充分纠正水电平衡紊乱C、低血容量休克应积极应用血管活性药物升高血压D、误输异型血后应积极应用甘露醇利尿并碱化尿液E、尽量避免应用肾毒性药物参考答案:E患者最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.细菌性肝脓肿C.急性胆囊炎
13、、胆囊结石SXB患者最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.细菌性肝脓肿C.急性胆囊炎、胆囊结石D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆道蛔虫病正确答案:C反复右上腹疼痛病史,高脂餐后诱发出现腹痛,疼痛向右肩背部放射,高热无黄疸,是急性结石性胆囊炎的表现。出现右上腹压痛、反跳痛,说明炎症较重,局部有渗出。 食管胃底静脉曲张A.钡剂造影食管下段充盈缺损B.钡剂造影食管下段呈鸟嘴样改变C.钡剂造影食管黏膜呈串珠样改变D.钡剂造影食管大部呈线性狭窄E.钡剂造影食管下段半圆形压迹参考答案:C 骨折的药物治疗中期宜( )A.清热解毒利水消肿B.活血化瘀消肿止痛C.壮筋骨、养气血、补肝肾D.行气止痛补益肝肾E.接骨续筋参
14、考答案:E 气化指的是A、气能化水,水又能化为气B、气的温煦作用使水化为气C、气的升降出入运动D、气能生血,血又能生气E、体内津、气、血、精等物质各自的新陈代谢及相互转化参考答案:E2022外科主治历年真题9卷 第6卷 尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位A.孟氏骨折B.盖氏骨折C.Colles骨折D.Smith骨折E.Barton骨折:正确答案:B 关于小细胞肺癌的影像学典型表现,以下描述错误的是A、多为周围型B、肾上腺转移较其它类型肺癌多见C、可见长段支气管狭窄D、有时影像学表现需与淋巴瘤鉴别E、可表现为肺门纵隔淋巴结成串肿大参考答案:A 骨折的临床特有体征是( )A、肿胀B、压痛C、瘀斑D、
15、骨擦音E、功能障碍参考答案:D 好发于左侧结肠的是A.急性坏死性肠炎B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.缺血性结肠炎E.克罗恩病正确答案:D缺血性结肠炎可发生在结肠任何部位,以左侧结肠,特别是脾曲最常见。青壮年急腹症哪种病好发( )A、绞窄疝B、急性阑尾炎C、胆石症D、乙状结肠扭转E、肠套叠参考答案:B 下列对大网膜粘连综合征的概述中,错误的是A.可出现恶心、食后呕吐、腹胀、便秘、阵发性腹痛等症状B.改变体位、蜷曲侧卧往往可以缓解C.走路常呈弯腰状D.手术效果欠佳时,应再次手术查找粘连部位E.症状显著、病程长、明显影响健康和劳动者,可考虑手术治疗正确答案:D2022外科主治历年真题9卷 第7卷行柯陆
16、氏(CaldwellLuc)手术时进入窦腔的部位是 ( )A、上颌窦裂孔B、眶下孔C、下鼻道D、尖牙窝E、中鼻道参考答案:D 男性,7岁。跛行步态明显,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,肌力减弱。首先要考虑的检查是A、腰骶部X线检查B、腰骶部MRI检查C、肌电图检查D、下肢神经系统体检E、CT检查最有可能的诊断是A、脊髓栓系症B、臀肌挛缩症C、髋关节脱位D、脑性瘫痪E、小儿麻痹后遗症若需要手术治疗,宜采用的术式为A、内收肌切断术B、闭孔神经前支切断C、髂胫束和大腿外侧肌间隔松解D、股直肌切断E、髂腰肌切断手术后应采取A、患肢皮牵引23周B、早期下床活动,功能训练C、髋人字石膏固定1个
17、月D、外展石膏支架固定6周E、CPM机训练假设该患儿的髋关节屈曲超过60以上,应施行A、股骨近端外展截骨术B、股骨近端伸展截骨术C、股骨近端内翻截骨术D、股骨近端旋转截骨术E、骨盆截骨术参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E问题 3 答案:C问题 4 答案:A问题 5 答案:B 在澍案:王本并注是也中,案之义为( )A、书桌B、考证C、根据D、稽查参考答案:B 阴道再造术中,分离穴腔的长度应为A.5cmB.8xmC.10cmD.15cmE.20cm正确答案:C 下列对三叉神经的检查中,错误的是A、感觉检查:颜面皮肤、鼻黏膜和舌感觉,核性感觉障碍时可有感觉分离B、运动检查:中枢性损害元瘫
18、痪,外周性损害明显肌萎缩,开口下颌偏向患侧,下颌不能主动向健侧侧移C、反射检查:中枢性损害下颌反射减弱,末梢损害则引出D、神经营养检查:中枢性损害不引起神经营养障碍,末梢损害发生营养性角膜溃疡,口腔和鼻腔黏膜干燥和萎缩E、原发者有三叉神经纤维瘤,继发者有CPA肿瘤、海绵窦内或鞍旁肿瘤、颈内动脉海绵窦段动脉瘤等参考答案:C 呼吸性酸中毒是指A.血浆HCO3-?原发性增多使血液pH低于正常,PaCO2?升高的情况B.血浆HCO3-?原发性增多使血液pH低于正常,PaCO2?降低的情况C.血浆HCO3-?原发性增多使血液pH低于正常,PaCO2?正常的情况D.血浆HCO3-?原发性增多使血液pH低于
19、正常,TCO2?降低的情况E.血浆HCO3-?原发性增多使血液pH低于正常,TCO2?正常的情况正确答案:A2022外科主治历年真题9卷 第8卷 创面腐皮保留完整,创面散在大小不等水疱,痛觉敏感。治疗宜采取A.包扎疗法B.半暴露疗法C.暴露疗法D.早期手术E.湿敷参考答案:A 对股神经的描述,正确的是( )A. 肌支支配耻骨肌、股四头肌和缝匠肌B. 由腰骶干发出C. 在股三角中位于股静脉外侧D. 皮支分布于大腿外侧E. 损伤后屈膝困难答案:A 在夫彀劲弩者,效力于发箭中,彀之义为( )A、通够B、一种强弓C、拉满弓弩D、准备发射参考答案:C 进一步的主要处理措施是:A.锁骨中线第2肋间置管行闭
20、式引流术B.腋中线第68肋间置和行闭式引流术C.剖胸探查术止血,修复损伤D.应用抗生素,防止感染E.气管插管或气管切开正确答案:B尿道下裂的术后并发症发生率最高的是以下哪项A、尿道憩室B、尿道狭窄C、术后皮瓣坏死D、血肿E、尿瘘参考答案:E Smith骨折是A.尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位B.桡骨上1/3骨折合并尺骨小头脱位C.尺骨下1/3骨折合并桡骨小头脱位D.桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位E.桡骨远端骨折参考答案:E2022外科主治历年真题9卷 第9卷 细胞周期非特异性药物A.长春新碱B.5-氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.转移因子E.阿糖胞苷参考答案:C 导赤散的功用是A、清心益气止淋B、
21、利水清热养阴C、清心利水养阴D、益气固表止汗E、清热益气生津参考答案:C ( 226228 共用备选答案)A1kcalB4kcalC7kcalD9kcalE11kcal第 226 题 每克碳水化合物能产热量为( )正确答案:B 下列说法错误的是( )A、骨软骨瘤又称骨软骨性外生骨疣,是最常见的良性骨肿瘤。确切病因不明。肿瘤发生于骨表面,由软骨组织骨化形成的疣状骨性突起,表面有软骨呈帽状覆盖,随骨骼的发育而生长,绝大多数在骨骺闭合后停止生长B、软骨瘤是以透明软骨为主要病变的良性骨肿瘤。好发于手、足短管状骨。起源于骨中心髓内的称内生软骨瘤,也称中心性软骨瘤,是软骨瘤中最多见的一种类型。偏心向外突出
22、生长的称骨膜下软骨瘤C、骨软骨瘤全身骨骼均可发病,常见于长骨的干骺端,多发生于股骨下端、胫骨上端和肱骨近端的干骺端,偶尔也发生于股后端,其余散见于脊柱、肩胛骨、髂骨、尺桡骨、跟骨等骨D、孤立性内生软骨瘤的治疗应视症状有无而定。无症状、病变范围小者可不手术,以定期观察。若有症状、病变有较大、在长骨者,可行刮除植骨术或切除植骨术,只要彻底,很少复发,且不存在恶变E、对无症状、体积小的骨软骨瘤,可不必治疗。若肿瘤增大,影响关节活动,或压迫神经、血管,应予手术切除。切除必须彻底,其范围应包括被膜、软骨帽盖、瘤体和基底及其周围的部分正常骨组织参考答案:D 下列哪一项在筋伤中少见?( )A、绞痛B、剧痛C、胀痛D、痰痛E、烧灼痛参考答案:A 下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂A、蹲走试验B、膝关节X线检查C、膝关节内外翻试验D、研磨试验E、抽屉试验参考答案:E