2022外科主治考试历年真题精选9卷.docx

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1、2022外科主治考试历年真题精选9卷2022外科主治考试历年真题精选9卷 第1卷 导致上消化道大出血最常见的病因是A.消化性溃疡B.门脉高压C.肝硬化D.胃癌E.外伤正确答案:A消化性溃疡占4050%,其中3/4是十二指溃疡。 外科真诠划分前阴归属,玉茎属:A.肝B.肾C.大肠D.小肠E.膀胱参考答案:A 骨盆骨折伴有骨盆环破裂分离者可采用A.骨牵引B.皮牵引C.手法复位及石膏外固定D.介入疗法(髂内动脉造影及栓塞)E.骨盆兜悬吊牵引法参考答案:E 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静

2、脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此患者最可能的诊断是A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、创伤性气胸E、血气胸伴出血性休克其主要的病理生理紊乱为A、纵隔摆动B、伤侧胸膜腔压力愈来愈高C、反常呼吸D、休克E、肺水肿急救处理首选A、加压供氧B、快速输血C、剖胸探查D、排气减压E、气管切开若上述病人经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍然严重,胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑A、肺裂伤B、膈肌破裂C、气管支气管撕裂D、食管裂伤E、部分支气管堵塞此时,进一步的处理措施为A、剖胸探查B、持续低流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、机械辅助呼吸E、

3、输血输液,加强支持治疗参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:D问题 4 答案:C问题 5 答案:A 正常人体每日需钾量是( )。A、12gB、23gC、36gD、67gE、78g参考答案:C 体现金水相生治法的方剂是A.四君子汤B.六味地黄丸C.补中益气汤D.百合固金汤E.参苓白术散参考答案:D2022外科主治考试历年真题精选9卷 第2卷 踝关节背伸活动正常范围是A、背伸010B、背伸1020C、背伸2030D、背伸4050E、背伸6070参考答案:C 患者男,30岁。左膝关节疼痛5个月,逐渐加重,上、下楼梯困难。查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌

4、萎缩。X线检查未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是A、半月板损伤B、髌韧带损伤C、交叉韧带损伤D、髌骨软骨软化症E、膝关节骨性关节炎参考答案:D 舌咽神经受损出现A.垂肩B.声嘶C.吞咽困难D.舌肌萎缩E.向下凝视时复视迷走神经受损出现A.垂肩B.声嘶C.吞咽困难D.舌肌萎缩E.向下凝视时复视副神经受损出现A.垂肩B.声嘶C.吞咽困难D.舌肌萎缩E.向下凝视时复视舌下神经受损出现A.垂肩B.声嘶C.吞咽困难D.舌肌萎缩E.向下凝视时复视请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:C问题 3 答案解析:A问题 4 答案解析:D 青年男性,不

5、慎摔倒,跌倒时跪地,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但能够行走。查体:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方空虚感。目前患者最可能的诊断是A、内侧副韧带损伤B、髌骨骨折C、胫骨内髁骨折D、前交叉韧带损伤E、膝关节半月板损伤首选的检查方法是A、关节镜检查B、超声波C、X线片D、CTE、膝关节磁共振检查该患者的治疗方案首选A、制动、休息B、手术治疗C、手法整复,石膏外固定D、局部理疗E、手法整复,小夹板固定参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:C问题 3 答案:B C/D正常值为()。正确答案:0.3 0.5 下面哪一项不是神经纤维瘤病NF-1型特点A.有多于6处的皮肤牛奶咖啡斑B.有一个丛

6、状的神经纤维瘤或两个以上任何类型的神经纤维瘤C.视神经胶质瘤D.腋窝和腹股沟长雀斑E.一个虹膜Lisch小体正确答案:E2022外科主治考试历年真题精选9卷 第3卷 正常分娩的健康母亲可在产后何时尝试喂哺自已的正常足月婴儿A、产后及早哺乳B、产后2小时C、产后4小时D、产后6小时E、产后8小时参考答案:A安装假肢的残肢条件包括A、残肢长度B、残肢端不适感C、残肢端瘢痕生长情况D、残肢端外形E、残肢近端关节功能参考答案:ACDE一男性患者56岁,既往胃溃疡病史10年,6小时前突发上腹部剧烈疼痛急诊入院,以下症状及体征中,不应出现的是( )A、全腹压痛及肌紧张B、肠鸣音亢进C、肝浊音界消失D、呼吸

7、浅快,腹肌呈板样E、发热及白细胞计数上升参考答案:B 男性,40岁。股骨下端疼痛、肿胀,膝关节活动轻微受限21天。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X线检查:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。首先要考虑的诊断是A、骨纤维异样增殖症B、骨巨细胞瘤C、嗜酸性肉芽肿D、内生软骨瘤E、骨囊肿参考答案:B 题干:患者男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。发生室颤的最可能原因是A.局麻药中毒B.全脊髓麻痹C.缺氧D.急性心肌梗死E.全身麻醉过深抢救的首要措施是A.电除颤B.

8、保持呼吸道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压C.胸外心脏按压D.静脉注射肾上腺素E.继续行气管插管在气管插管过程中,务必同时采取A.电除颤B.胸外心脏按压C.静脉注射肾上腺素D.静脉注射利多卡因E.开胸心脏按压经复苏后患者仍处于昏迷状态,抽搐。主要的原因是A.氧供不足B.脑细胞出现损害C.脑血流量不足D.脑干受压E.药物副作用应继续进行的处理措施是A.以头部为重点的低温疗法B.高压氧治疗C.持续滴注呼吸兴奋药D.静脉注射催醒药物E.控制性降压下列情况不属于脑死亡征象的是A.无自主呼吸B.瞳孔持续散大C.抽搐D.体温自行下降E.血压维持困难脑复苏的低温治疗何时可解除A.12小时B.24小时C.

9、36小时D.48小时E.听觉恢复时请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C问题 2 答案解析:B该患者在改为全麻时,全麻诱导后声门显露困难反复试插管期间发生室颤,为缺氧性心搏骤停,应考虑为困难气道,此时继续气管插管仍可能失败。首要措施应为托起下颌,保持气道通畅,充分人工通气给氧。同时,胸外心脏按压建立人工循环。若面罩给氧困难属于紧急气道,紧急行环甲膜穿刺或气管切开给氧,以维持正常的氧合。问题 3 答案解析:B问题 4 答案解析:B问题 5 答案解析:A问题 6 答案解析:C问题 7 答案解析:E 发生室颤时,可使细颤变为粗颤的药物是A.肾上腺素B.利多卡因C.胺碘酮D.

10、多巴胺E.啊托品正确答案:A2022外科主治考试历年真题精选9卷 第4卷关于阴茎损伤,下列描述正确的是( )A、常合并尿道损伤B、阴茎勃起情况下受到直接暴力易造成白膜及海绵体破裂C、阴茎疲软情况下受到直接暴力易造成白膜及海绵体破裂D、阴茎折断伤的治疗原则是:早期手术清除血肿缝合白膜E、X线检查是最主要的诊断方法参考答案:ABD 女性,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已做了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是A口渴减轻B动脉血氧分压上升C血红蛋白浓度上升D尿量增加E呼吸频率、脉率减慢正确答案:D 诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是A.意识障碍与头痛B.头痛,视力早期减退C.意识障碍与

11、呕D.头痛、呕吐E.头痛,伴有进行性视力减退正确答案:E需要与Rathke囊肿相鉴别的是A、颅咽管瘤B、蛛网膜囊肿C、垂体囊性腺瘤D、表皮样囊肿E、蝶鞍内的动脉瘤参考答案:ABCDE 企事业中的政策及其执行有关的应激源为A.劳动待遇B.组织的严密程度C.劳动范围D.职业性经济关系E.个体在组织中的角色和负责程度参考答案:E 面神经受损出现A.暴露性角膜炎B.眼球内斜C.耳鸣D.眩晕E.向下凝视时出现复视参考答案:A2022外科主治考试历年真题精选9卷 第5卷 多发性骨髓瘤会出现何种检验结果A.甲胎蛋白阳性B.癌胚抗原阳性C.尿中Bence-Jones蛋白定性试验阳性D.血钙升高E.尿中17-羟

12、类固醇明显升高参考答案:C 手外伤清创时,下列处理方法不正确的是A.争取在68小时内进行B.骨折或脱位尽可能予以复位固定C.对未失活的皮肤尽量充分保留D.不用止血带E.注意保护重要的神经和血管正确答案:D成人发生局部麻醉药中毒反应时,错误的处理是A、发生惊厥时要注意保护患者,避免发生意外损伤B、吸氧,并进行辅助或控制呼吸C、开放式静脉输液,维持血流动力学稳定D、静脉注射氯胺酮50100 mg,如有必要可持续静脉滴注E、可静脉注射短效肌肉松弛药控制惊厥,但必须有熟练的麻醉医师在场参考答案:D 选用氯胺酮给小儿做基础麻醉诱导时,正确的是A、1mg/kg肌内注射B、3mg/kg肌内注射C、3mg/k

13、g静脉注射D、5mg/kg肌内注射E、5mg/kg静脉注射参考答案:D 因NaOH而造成的烧伤,下列处理正确的是A.清水冲洗时间不宜过长B.使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决C.早期不宜输液,以免对造成肾脏造成负担D.眼部烧伤应即用3%硼酸液中和,再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗E.烧伤局部处理同时注意内脏器官保护正确答案:E下列手术中,对脊髓灰质炎后遗症不适用的是A、畸形矫正术B、关节稳定术C、肌腱移位术D、下肢等长术E、肌力恢复术参考答案:E2022外科主治考试历年真题精选9卷 第6卷 男性,30岁。右侧三叉神经痛四年,曾行两次三叉神经封闭术,效果不明显,近3个月来出现患侧耳鸣,头颅CT发现,右

14、侧小脑脑桥角区低密度占位性病变,形状不规则,无明显强化。定性诊断考虑A、三叉神经鞘瘤B、听神经瘤C、脑膜瘤D、表皮样囊肿E、畸胎瘤参考答案:D 中度脱水,缺水量占体重的A.2%B.3%C.4%D.5%E.6%正确答案:D 胆囊的血液供应,以下哪项错误A.胆囊动脉大多源自肝右动脉B.变异者可源自肝左、肝中、肝固有、胃十二指肠和肠系膜上动脉C.胆囊动脉在Calot三角内分出深浅支分别供应胆囊床面和游离面D.胆囊静脉以多个分支回流至门静脉系统,也可经胆囊床进入肝实质汇入肝静脉E.胆囊动脉为无侧支的终末动脉,胆囊炎时易发生栓塞正确答案:E 患者女,50岁,因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”

15、来诊。不伴尿频、尿急等症状;无排尿困难、尿不尽感等;无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体:阴道前壁轻微膨出,其他无明显异常。该患者最可能的诊断是A、完全性尿失禁B、压力性尿失禁C、充溢性尿失禁D、混合性尿失禁E、急迫性尿失禁病史中强调“不伴尿频、尿急等症状;无排尿困难、尿不尽感等;无盆腔手术、放疗等病史”的意义在于A、确定诊断B、程度诊断C、分型诊断D、排除其他一些与压力性尿失禁相鉴别的疾病E、无意义该患者欲行手术治疗,手术前最重要的检查是A、泌尿系统B型超声B、膀胱镜C、尿动力学检查D、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片E、残余尿参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D问题 3 答案:C

16、 (题干)男,48岁。吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做胃大部切除术。入院上消化道造影,提示:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕式)。辅助检查未发现远隔转移。为明确诊断还需作哪项检查A.胸部CT检查B.纤维胃镜检查C.食管脱落细胞检查D.食管核素扫描检查E.胸部MRI检查如诊断为食管鳞癌,合理的治疗方案是A.放疗B.化疗C.食管内支架D.食管癌根治手术E.胃造瘘术应首选何器官作为代食管器官A.残胃B.空肠C.十二指肠D.带血管蒂空肠段E.结肠请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:D问题 3 答案解析:E 胃癌的浸润深

17、度,用T来表示,其以下含义中,不正确的是A、T:肿瘤侵及黏膜和(或)黏膜下层B、T:肿瘤侵及肌层或浆膜下C、T:肿瘤侵透浆膜D、T:肿瘤侵犯邻近结构或器官E、Tx:肿瘤侵及的深度既明确,又广泛参考答案:E2022外科主治考试历年真题精选9卷 第7卷垂体Rathke囊肿最常见的临床表现是A、头痛、脑疝、视功能障碍B、头痛、垂体内分泌功能障碍、脑疝C、头痛、垂体内分泌功能障碍、体温调节异常D、头痛、垂体内分泌功能障碍、视功能障碍E、脑疝、体温调节异常、视功能障碍参考答案:D 疮疡溃后脓水不净,经内服、外敷治疗无效而形成的瘘管和窦道。其治疗方法宜( )A、挂线法B、砭镰法C、针灸法D、挑治疗法E、结

18、扎法参考答案:A属于精索内的结构有 ( )A、肉膜B、腹膜鞘突残余C、神经、淋巴管D、输精管动脉、静脉E、睾丸动脉、蔓状静脉丛参考答案:BCDE 中厚皮片包含的组织成分有A.表皮和真皮乳头层B.皮肤全层真皮C.表皮和全层真皮D.表皮和部分真皮E.表皮正确答案:D以下属于非剥脱性嫩肤技术的是A、脉冲染料激光B、长脉冲1064nm掺钕钇铝榴石(Nd:YAG)激光C、1540nm铒玻璃(Er:glass)激光D、1320nmNd:YAG激光E、强脉冲光参考答案:ABCDE 子痰的病因病机有A.跌打损伤,络伤血瘀B.湿热下注,经络阻隔C.肝肾阴虚,阴虚火旺D.肝肾阴虚,肝火上炎E.肝肾不足,浊痰凝聚参

19、考答案:E2022外科主治考试历年真题精选9卷 第8卷 应用猪皮移植覆盖烧伤创面属于A.同系移植B.异系移植C.异种移植D.自体移植E.组织移植参考答案:C 进行补钾前,尿量应该高于A.每小时60mlB.每小时35mlC.每小时40mlD.每小时30mlE.每小时l5ml正确答案:C补钾前尿量应该大于每小时40ml。 急性心肌梗死病人( )不宜施行择期手术。A、2个月内B、4个月内C、6个月内D、8个月内E、10个月内参考答案:C直肠癌根治手术应切除A、癌肿上下缘至少有3cm的肠段B、可能有浸润的周围组织C、有关的肠系膜和淋巴结D、子宫E、部分膀胱参考答案:ABC 小儿指纹透关射甲者,提示A、

20、病情轻浅B、病位较深C、邪入脏腑D、邪深病重E、病多凶险参考答案:E 女性,55岁,右膝关节疼痛伴频发关节绞锁1个月,行走及活动时有突然卡住感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可解锁,解锁后关节活动自如。查体:双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压实验阴性,抽屉试验阴性。X线检查:未见明显阳性征象。本病可能的诊断为( )A、类风湿关节炎B、过性滑膜炎C、关节游离体D、外侧半月板损伤E、前交叉韧带损伤首选的治疗方法是( )A、交叉韧带重建术B、人工膝关节置换术C、口服镇痛消炎类药物D、关节镜检,游离体取出术E、关节镜检,半月板切除术参考答案:问题 1 答案:C问题

21、2 答案:D2022外科主治考试历年真题精选9卷 第9卷 外科急腹症导致休克发生的原因为A.大量毒紊的吸收B.大量液体丧失于腹腔C.急性心功能衰竭D.急性肺功能衰竭E.毒素吸收和血液容量减少正确答案:E外科急腹症导致休克发生的原因是由于病变严重(如脏器穿孔大,进入腹腔的细菌或胃肠液多)或治疗不当,感染迅速扩散而形成弥漫性腹膜炎。此时腹膜严重充血、广泛水肿、渗出液增多,使血容量明显减少,同时腹膜吸收大量毒素以致发生休克。 膝关节脱位以哪种脱位最常见?( )A、前脱位和内侧脱位B、前脱位和外侧脱位C、后脱位和内侧脱位D、后脱位和外侧脱位E、以上均不是参考答案:A 便血呈喷射状,色鲜红,肛门瘙痒,舌红,苔薄白,脉浮数。其中医辨证为:A.热毒蕴结B.脾虚气陷C.湿热下注D.阴虚火旺E.风伤肠络参考答案:E 甲状腺危象A.咯血B.窒息C.声音嘶哑D.音调低沉E.高热脉快正确答案:E 在气逆证中属肝气上逆的表现是A、咳嗽气喘B、胸胁胀闷C、呃逆嗳气D、情志抑郁E、眩晕昏厥参考答案:E 伤口边缘整齐,小而深,出血多,深部组织的神经、血管可能也被损伤,应为A、挫伤B、擦伤C、刺伤D、撕裂伤E、挤压伤参考答案:C

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