21年妇产科主治考试答案9辑.docx

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1、21年妇产科主治考试答案9辑21年妇产科主治考试答案9辑 第1辑 12岁女孩,身高110cm,骨龄7岁,智力正常,双乳B1期,后发际低,颜面多痣。患儿首先应做何种检查A、GH激发试验B、GnRH激发试验C、染色体核型分析D、性激素检测E、甲状腺功能检查参考答案:C 手足口病的临床特点是A.初为疱疹,很快成为脓疱,夏秋季节多发B.皮肤粘膜分批出现丘疹、疱疹、结痂C.发热34天后,热退疹出,呈玫瑰红色斑疹D.风团样丘疹,中心有针尖大小水疱,伴瘙痒E.疱疹分布于四肢远端、手足及口腔粘膜,不结痂参考答案:E 吗啡A.解除支气管痉挛B.降低肺毛细血管楔压或左心房压C.增加心肌收缩力和减慢心率D.减少烦躁

2、不安和呼吸困难E.快速减少血容量正确答案:D略 下列因素可使新生儿黄疸加重,除了( )A、饥饿B、缺氧C、便秘D、失水E、碱中毒参考答案:E 功血与黏膜下肌瘤的鉴别诊断可采用以下方法,但不包括A、盆腔B超B、诊刮C、宫腔镜D、子宫输卵管碘油造影E、血雌二醇测定参考答案:E 女患者,月经每20日一行,量多色淡,小腹空坠隐痛,纳少便溏,诊断为:A、月经过多B、月经先期C、经行腹痛D、经行泄泻E、以上均不是参考答案:B 灵枢五阅五使认为,肝病者,可见( )A、喘息鼻张B、眦青C、唇黄D、舌卷短,颧赤E、颧与颜黑参考答案:B 患儿尿量100ml/d,呼吸40/min,两肺闻及湿啰音,心音有力,心率11

3、0/min,最重要的处理是A、快速洋地黄化B、血液透析C、抗生素静滴D、泼尼松口服E、强力利尿药参考答案:E 若脐带血循环阻断超过下述哪一时段,则胎死宫内A、56分钟B、34分钟C、12分钟D、78分钟E、910分钟参考答案:D21年妇产科主治考试答案9辑 第2辑 监测呼吸功能的最佳指标是( )。A、呼吸频率B、潮气量C、每分钟通气量D、动脉血氧分压和二氧化碳分压E、唇、皮肤色泽参考答案:D关于不孕症检查,下列说法正确的是A、男方无精症时,女方无需进行检查,直接做供精人工授精B、腹腔镜检查是不孕症就诊时的常规检查C、疑有子宫内膜因素时,需做宫腔镜检查D、月经周期的任一时期均可进行性交后精子穿透

4、试验E、月经中期应检查女方的基础内分泌状况,以作出明确诊断参考答案:C 引起革兰阳性球菌败血症的常见致病菌是A、B组链球菌B、肺炎球菌C、葡萄球菌D、A组链球菌E、四联球菌参考答案:C 大建中汤是由蜀椒、人参、干姜及下列哪一味药物组成A、细辛B、芍药C、阿胶D、饴糖E、附子参考答案:D 关于子宫内膜异位症的临床表现,错误的是A、因子宫内膜异位症的部位不同,症状差别大B、异位的子宫内膜面积大,则症状明显C、痛经的特点为继发性和进行性加重D、不育是因盆腔粘连,子宫后倾,卵巢功能失调及性交疼痛造成的E、体征随病变部位不同而改变参考答案:B脐带过短常出现A、脐带缠绕B、胎儿窘迫C、脐带脱垂D、胎盘早剥

5、E、脐带打结参考答案:BD 男性,35岁,糖尿病患者。血糖20mmol/L,要求做输精管结扎手术,医生的意见是A、手术禁忌B、术前预防性应用抗生素C、在控制血糖的同时做手术D、血糖控制后再做手术E、术后预防性应用抗生素参考答案:D 堕胎、小产的治疗A.补肾安胎B.预防为主,防治结合C.下胎益母为主D.补气活血E.疏肝理气参考答案:C 适于男方不孕因素治疗的方法有( )。A、AIDB、AIHC、PGDD、ICSIE、IVF-ET参考答案:ABD21年妇产科主治考试答案9辑 第3辑 患儿女,14岁。3周前患猩红热,3天来脸肿、头晕、乏力,血压130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,镜

6、下见红细胞管型,血沉30mmh,ASO 1:800,血尿素氮7.1mmolL,血肌酐88.4molL。以下处理哪项不妥A、卧床休息B、低盐饮食C、氢氯噻嚷利尿降压D、青霉素消除感染灶E、大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂参考答案:E 中风病,邪在于经( )A、肌肤不仁B、即重不胜C、不识人D、舌即难言,口吐涎E、角弓反张参考答案:B 法洛四联症的杂音特点应除外( )A、收缩期喷射性杂音B、可伴有震颤C、向整个心前区传导D、杂音的强度主要取决于肺动脉狭窄的程度E、当发生漏斗部痉挛时其杂音最响参考答案:E 心脏正位片右心室增大的表现是A、心尖圆隆上翘B、双房影C、心尖向左下延伸D、心脏呈主动脉型E、心脏

7、呈普大型参考答案:A 可能的诊断为A.肠梗阻B.产后宫缩痛C.肠痉挛D.盆腔炎E.急性腹膜炎正确答案:B略 受精的必备条件不包括A、精子必须成熟和获能B、精子必须发育正常和有足够的数量C、卵子必须完成第二次成熟分裂D、精子和卵子必须在限定的时间内相遇E、男女生殖道必须畅通且功能正常参考答案:C 患者,女性,28岁,月经一直正常,现月经干净后第7天,宫颈黏液涂片有清晰典型的羊齿状结晶,表明A、无排卵B、异位妊娠C、排卵后1周D、排卵期E、已怀孕参考答案:D 男孩6岁,反复发作性晕厥,抽搐5年,服用抗癫痫药物1年,发作时表现为面色苍白,恶心呕吐,腹痛,随即抽搐意识丧失,最近一次发作时描记心电图示室

8、性心动过速。采集病史时应特别注意询问A、生产史B、个人发育史C、家族史D、抽搐发作持续时间E、抗癫痫药物种类F、既往心电图表现确诊及鉴别诊断最有价值的检查是A、X线胸片B、血液检查C、脑电图D、12导联心电图E、头颅MRIF、彩色超声心动图目前最可能诊断为A、室性心动过速B、先天性长Q-T综合征C、癫痫D、阿斯发作E、三度房室传导阻滞F、心源性休克本病心电图特征为A、Q-T间期延长,Q-Tc0.47秒(女性Q-Tc0.48秒)B、部分患者休息时Q-T间期正常,活动后Q-T间期延长C、T波形态多变,T波宽大有切迹D、晕厥时常有室性心动过速、室颤及室性停搏E、ST-T段明显压低F、常伴有右束支传导

9、阻滞关于本病治疗正确的是A、减少活动,避免劳累及紧张B、避免使用延长QT间期的药物C、治疗首选-受体阻滞剂D、安装永久起搏器治疗E、埋植式心脏复律一除颤器ICDF、心脏移植本病发生原因A、暂时原因不明B、可能与先天性心肌缺乏某种酶类相关C、心脏离子通道病的一种D、分遗传性及获得性两类E、均为常染色体显性遗传F、均为常染色体隐性遗传参考答案:问题 1 答案:CF问题 2 答案:D问题 3 答案:B问题 4 答案:ABCD问题 5 答案:ABCDE问题 6 答案:ABCD 过期妊娠核实预产期的可靠、可做方法有A.可根据基础体温B.用听筒听到胎儿心音已有24周C.早孕时测定依靠8超D.孕28周后胎儿

10、的双顶径E.羊水暗区直径正确答案:ACDE诊断过期妊娠之前必须核实预产期,若平时月经周期不准,可根据孕前基础体温升高的排卵期、性交日期、出现早孕反应时间、孕早期妇科检查时的子宫大小、孕妇自觉胎动的时间推算,或者B超检查,于早孕期测妊娠囊直径,孕中期以后测胎儿顶臀长、双顶径、股骨长等,以及孕晚期根据羊水量推算预产期。21年妇产科主治考试答案9辑 第4辑 面先露的指标点是A.枕骨B.骸骨C.骶骨D.臀部E.面部正确答案:B关于人工流产的并发症正确的是A、术后阴道流血停止后再现多量流血应考虑为吸宫不全B、吸宫不全同时伴感染可于施行刮宫术同时应用抗生素C、羊水栓塞的症状及严重程度较晚期妊娠发病凶猛D、

11、误诊宫内妊娠行人工流产术为漏吸E、子宫穿孔是最常见的并发症参考答案:A 维持子宫在盆腔内正常位置的是A骨盆底肌肉及其上下筋膜的支托作用B膀胱和直肠的支撑C子宫四对韧带及盆底组织的支托作用D腹腔压力的作用E子宫四对韧带的作用正确答案:C 女性,48岁,既往月经周期规律,近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血,妇检:宫颈光滑,子宫增大如3月妊娠,质稍软,双附件区无异常,超声检查发现宫体呈均匀强回声,子宫13 cm7.0cm6.0cm大小,拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。下列方法哪项无助于子宫肌瘤肉瘤变的诊断A、超声检查B、分段诊刮C、CT或MRI检查D、观察子宫是否进一步生长E、手术切除子宫快速冰冻切片病理检

12、查该患者诊刮病理示子宫内膜间质肉瘤,首选的治疗方法是A、同步化疗放疗B、大剂量孕激素制剂治疗C、大剂量抗孕激素制剂治疗D、全子宫及双附件切除E、全子宫/次广泛子宫切除,双附件切除,盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E 深入的、比较微弱的、持久的、影响人的整个精神活动的情绪状态应称为A、激情B、心境C、应激D、焦虑E、抑郁参考答案:B 诊断先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷的非典型类型常需做A、TRH兴奋试验B、GnRH兴奋试验C、ACTH兴奋试验D、HCG刺激试验E、GHRH兴奋试验参考答案:C 关于复杂型高热惊厥不恰当的是A、体温38C即出现抽搐B

13、、抽搐为部分性发作C、1天内抽搐3次D、脑电图有棘慢综合波E、发作前有神经系统异常参考答案:D 初产妇,34岁,停经39周,规律腹痛10小时,阴道流水8小时,查为LOA,胎心率148次分,宫口开大8cm,S0,入院后2小时产程无进展,以下哪项诊断可能性最大A、过期妊娠B、胎膜早破C、潜伏期延长D、活跃期停滞E、滞产参考答案:D 患儿男,8岁,3天前出现低热、神萎,近1天出现烦躁,吞咽困难、吐口水,风刺激后有抽搐,抽时神志清楚,颈强直阳性,3个月前有被狗咬伤史,可能的诊断为A、病毒性脑炎B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、狂犬病E、破伤风参考答案:D21年妇产科主治考试答案9辑 第5辑 小儿暑邪

14、感冒的主要特点是A、恶寒发热,鼻塞流涕,舌淡苔薄白B、发热头疼,身重困倦,舌红苔黄腻C、发热恶风,咽红肿痛,舌红苔薄黄D、起病急骤,高热恶寒,肌肉酸痛E、恶寒发热,脘腹胀痛,呕吐酸腐参考答案:B 可诊断为儿枕痛的是A.因瘀血引起的产后腹痛B.产后因伤食引起的腹痛C.两者都是D.两者都不是参考答案:A 女,33岁,GP,妊娠12周行钳刮术,术中见清出物里有黄色脂肪组织,患者腹痛剧烈,下列处理错误的是A、立即停止手术操作B、静脉或肌注缩宫素C、抗生素预防感染D、观察内出血情况,内出血多立即行剖腹探查术E、观察阴道出血情况,出血不多暂不开腹手术参考答案:E 妊娠期易发生肾盂肾炎的原因,下列哪项是错误

15、的()A.雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降B.妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张C.输尿管增粗,其蠕动减弱D.右侧输尿管受右旋子宫压迫E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于细菌生长答案:A女性,34岁,已婚,未孕,经期腹痛3个月余,呈进行性加剧。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫大小正常,后倾,活动欠佳,子宫骶骨韧带处可扪及米粒大小的硬结节,触痛明显,两侧卵巢约5cm4cm3cm回声不均,其诊断为A、子宫腺肌瘤B、宫颈癌C、子宫内膜异位症D、慢性盆腔炎E、盆腔结核参考答案:C 早期新生儿是指( )A、出生3天内的新生儿B、出生5天内的新生儿C、出生7天内的新生儿D、出生10天内的新生儿E、出生14天内的新生

16、儿参考答案:C关于胎盘早剥,以下哪项是不正确的A、主要病理变化是底蜕膜的出血B、病情越重,外出血越多C、血性羊水D、常出现胎儿窘迫E、血性腹水参考答案:B宫口扩张曲线的活跃期,正确的是A、约需8小时,最大时限为16小时B、加速期宫口扩张34cm,约需3小时C、最大加速期宫口扩张49cm,约需2小时D、减速期宫口扩张910cm,约需2小时E、活跃期延长指超过16小时参考答案:C 有关内生殖器下述哪项是错的是()A.阴道黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖B.阴道黏膜表面有较多腺体C.子宫内膜受卵巢激素影响发生周期性变化D.子宫腔容量约5mLE.卵巢为性腺器官答案:B21年妇产科主治考试答案9辑 第6辑 初

17、产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意明显,阴道出血不多。首先考虑A、子宫收缩乏力B、会阴切口感染C、产后尿潴留D、产后子宫内膜炎E、阴道壁血肿下列处理不正确的是A、血常规、出凝血时间B、肛查C、阴道检查D、按摩子宫E、清宫术参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:E 患者,女,25岁。妊娠30周,面浮肢肿,头昏头重如眩冒状;胸胁胀满,纳差便溏;苔厚腻,脉弦滑。其治法是A、健脾利湿,平肝潜阳B、育阴潜阳,补肾安胎C、理气行滞,顺气安胎D、温阳利水,补气安胎E、健脾利水,益气安胎参考答案:A 女性,35岁,月经量少伴经前、经期下腹坠痛3个月,经前乳房胀痛,G4P1,月经规律,现月

18、经干净3天来诊。为下一步诊断,可能不涉及下列哪项A询问既往流产史和月经情况BB超检查C子宫输卵管造影D妇科内分泌检查E宫腔镜检查术正确答案:D从病史分析,患者有多次流产史,现月经量减少并周期性下腹坠痛,很可能为官腔粘连,严重者会闭经,即Asherman综合征。子宫输卵管造影、B超联合宫腔镜检查是确诊官腔粘连的有效方法。吸刮宫术是造成官腔粘连的主要原因,生殖道结核感染是另一重要病因,故应问患者流产史。应询问患者月经情况,明确是否为继发痛经。B超检查和妇科检查可除外子宫腺肌病、盆腔炎症、子宫内膜异位症等情况,必要时还可行腹腔镜检查。患者月经规律,妇科内分泌检查不是必需的有意义检查项目。 光镜检查见

19、不到绒毛( )A.葡萄胎B.黏膜下子宫肌瘤C.绒毛膜癌D.不全流产E.异位妊娠参考答案:C 对输卵管妊娠的临床表现描述错误的是A、患者常无明显停经史B、异常阴道流血常被误认为月经来潮C、约95%的患者有腹痛D、休克程度与阴道流血量成比例E、休克程度与阴道流血量不成比例参考答案:D 雄激素A.促进乳腺腺泡生长发育B.促进乳腺导管增生C.促进红细胞生成D.促使卵泡闭锁E.刺激月经黄体转变为妊娠黄体,并维持之参考答案:C协调性宫缩乏力正确的是A、子宫收缩的极性倒置B、容易发生胎儿窘迫C、不易发生胎盘残留D、产程常延长E、不宜静脉滴注缩宫素参考答案:D 应占儿童每日总热能55%65%的营养素为A.蛋白

20、质B.脂类C.维生素D.矿物质E.糖类参考答案:E 精子A.形似蝌蚪B.呈圆形C.覆盖精子头的前部D.由核和顶体组成E.是精子的运动器官参考答案:A21年妇产科主治考试答案9辑 第7辑 对于女童来说,下列膳食配比合理的是A、蛋白质供给占总热量的12%15%,脂肪占25%30%,糖类占50%60%B、蛋白质、脂肪和糖类供给各占总热量的13C、蛋白质供给占总热量的16%20%,脂肪占20%30%,糖类占50%60%D、蛋白质供给占总热量的16%18%,脂肪占20%30%,糖类占50%60%E、蛋白质供给占总热量的12%15%,脂肪占20%30%,糖类占50%60%参考答案:E 若排出的卵未受精,黄

21、体开始退化萎缩是在其形成后的( )。A、第5天B、第8天C、第10天D、第14天E、第28天参考答案:C 下一步的处理措施为A产妇的髋关节屈曲B静滴缩宫素加强宫缩C产妇取蹲位分娩D剖宫产分娩E产钳助产正确答案:D女,33岁,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天伴下腹疼痛,脉搏102次分,血压9870mmHg,移动性浊音()。妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(),右侧附件触及痛性包块,边界不清。为明确诊断,最准确的方法是A、血HCG定量B、阴道后穹隆穿刺C、B超D、腹腔镜检查E、诊刮参考答案:D 下列关于唐氏综合征血清学筛查说法不正确的是A、筛查的最佳时期是妊娠1420周B、目前常规应用AFP、

22、HCG二联或者 AFP、HCG、E3三联检查C、可对唐氏综合征、18-三体综合征以及13-三体综合征等染色体异常综合征做出诊断D、可检测出人群中约80%的患儿E、该检查只能确定胎儿患病风险的大小,缩小产前诊断的范围参考答案:C 脾虚型妊娠肿胀治宜( )。A.健脾除湿,行水消肿B.理气行滞,化湿消肿C.健脾渗湿,养血安胎D.补肾温阳,化气行水E.以上都不是参考答案:A 婴儿9个月,腹泻3天,大便每日10余次,呈蛋花汤样。精神萎靡,皮肤弹性稍差,唇红口干,呼吸深快,前囟凹陷,眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L(135mEq/L)。最可能的诊断为A、重度等渗性脱水B、重度低渗性脱水、酸中毒C、

23、中度等渗性脱水、酸中毒D、中度低渗性脱水、酸中毒E、中度等渗性脱水参考答案:C女,40岁08年前曾患葡萄胎,阴道不规则流血2个月,诊刮病理诊断为:滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。最可能的诊断为A、葡萄胎B、侵葡C、绒癌D、子宫内膜癌E、功血参考答案:C 关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期,期A.病变转移到肝脏B.病变转移至阴道C.肺内转移病灶总面积大于一侧肺的l2D.病变转移至宫旁组织及附件E.病变局限于子宫正确答案:A略21年妇产科主治考试答案9辑 第8辑 敌鼠中毒的主要临床表现是A、昏迷、惊厥B、流涎、多汗C、恶心、呕吐、腹痛、腹泻D、全身广泛出血E、瞳孔缩小参考答案:D 女性,28岁,因

24、停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,562829,未行避孕措施。为明确诊断首先应做的检查有哪些A妇科B超B妇科检查C尿妊娠试验D血AFPE血HCG正确答案:ABCE为产后哺乳期,已恢复规律月经,说明卵巢可能恢复排卵,未行避孕措施,现“停经42天,阴道点滴流血1天”,应检查是否妊娠。 经行口糜主要涉及的脏腑为( )A、肝与脾B、肝与胃C、心与脾D、心与胃E、脾与胃参考答案:D第一胎足月自娩,胎盘30分钟未娩出,检查子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采用的适当方法是A、按摩子宫底压出胎盘B、肌

25、注镇痛剂,徒手取胎盘C、麻醉下手取胎盘D、大号刮匙刮取胎盘E、行子宫切除术参考答案:C 对于青春期功血,为调节周期,适于用A.雌激素内膜增生方案B.孕激素内膜萎缩方案C.孕激素撤退方案D.雌、孕激素序贯疗法E.雌、孕激素合并疗法参考答案:D 继发不孕患者,31岁,有盆腔炎病史,首选A.宫腔镜B.B超C.腹腔镜D.妇科内分泌检查E.子宫输卵管通液或造影参考答案:E Klinefelters综合征的典型性激素特征为A.FSH增高,LH增高,T增高B.FSH增高,LH增高,T减低C.FSH正常,LH正常,T正常D.FSH减低,LH减低,T减低E.FSH减低,LH减低,T正常参考答案:B 不符合感染性

26、休克早期的病理生理改变的是A、微动脉、毛细血管括约肌收缩B、外周血管阻力增加C、血压下降,脉压增大D、循环处于高动力状态E、动静脉短路开放增多参考答案:C 素问生气通天论所言烦劳则张是指( )A、烦劳则阳气亢越B、烦劳则皮肤松弛C、烦劳则阳气外泄D、烦劳则四肢懈堕E、烦劳则头痛如裂参考答案:A21年妇产科主治考试答案9辑 第9辑 风热郁肺之肺炎喘嗽常用( )A、华盖散B、银翘散合麻黄杏仁甘草石膏汤C、五虎汤合葶苈大枣泻肺汤D、清金化痰汤E、小青龙汤参考答案:B 男孩,7岁。因其父母正患活动性肺结核,故来体检。体检时发现患疱疹性结膜炎,心肺听诊未见异常。做OT试验,其浓度应从何开始A、1:100

27、B、1:2000C、1:1000D、1:5000E、1:10000参考答案:E 卵巢癌的治疗原则是以_为主,辅以_和_。正确答案:手术化疗 放疗 28岁产妇,2周前经阴道分娩,产后恶露量少,无异味,2小时前突然出现阴道大量流血,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口松弛,有血块堵塞。病因可能为A. 胎盘胎膜残留B. 蜕膜残留C. 子宫黏膜下肌瘤D. 子宫内膜炎E. 子宫胎盘附着面感染、子宫复旧不良E 初次接种脊髓灰质炎疫苗的时间是A、2个月B、6个月C、8个月D、1岁E、1岁半参考答案:A 过期妊娠时A、孕妇体重不再增加或稍减轻B、孕妇体重稍增加C、孕妇体重继续增加D、羊水量

28、保持不变E、羊水继续增加参考答案:A 肺型P波心电图的特点是A、P波高而尖,电压0.25mV,在、aVF导联明显B、P波增宽,时间0.12秒,在、aVL明显C、P波增宽,时间0.12秒,在、aVF导联明显D、V导联Ptf0.04mmsE、P波双峰间距0.04s参考答案:A 预防维生素A缺乏的措施哪项是错误的A、提倡母乳喂养B、供给富含维生素A和胡萝卜素的食物C、正常婴儿每日口服维生素A 200gD、幼儿每日口服维生素A 500gE、每3个月一次性口服10万20万单位维生素A参考答案:E骨盆底的主要支持力量A.盆底三组肌肉和筋膜B.子宫阔韧带C.子宫骶韧带骨盆底的主要支持力量A.盆底三组肌肉和筋膜B.子宫阔韧带C.子宫骶韧带D.阴道前壁支持组织E.子宫主韧带正确答案:A略

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