21年妇产科主治考试答案6辑.docx

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1、21年妇产科主治考试答案6辑21年妇产科主治考试答案6辑 第1辑 X-连锁慢性肉芽肿病A.血清免疫球蛋白水平测定B.四唑氮蓝实验C.外周血淋巴细胞分类及绝对计数D.总补体活性检测及各补体成分检测E.EB病毒基因PCR检测参考答案:B 5岁女孩,不规则发热3周,咳嗽,盗汗,食欲不振,消瘦,其母有结核病史。72小时PPD试验结果示硬结20mm,血沉45mmh。X线胸片示右肺门见哑铃状影。其可能的诊断是( )A.伤寒B.副伤寒C.肺结核D.全身型类风湿病E.传染性单核细胞增多症参考答案:C27岁初产妇,妊娠382周,日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压12080mmHg,脉搏90次分,

2、呼吸18次分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及级柔软吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是A、心脏病合并妊娠,性质待查B、风湿性心脏病合并妊娠C、子痫心脏病D、正常妊娠改变E、以上都不是参考答案:D 临产后,肛门检查或阴道检查用来确诊胎方位的颅缝是A、额缝B、矢状缝C、冠状缝D、人字缝E、颞缝参考答案:B30岁产褥妇,现产后5天,急性腹痛伴发热1天,腹部包块增大达脐部。曾因不孕行妇科检查诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是A、产褥感染B、卵巢肿瘤蒂扭转C、子宫肌瘤红色变D、子宫肌瘤囊性变E、子宫肌瘤玻璃样变参考答案:C 一般1岁小儿的身长为( )A、70

3、cmB、75cmC、80cmD、85cmE、90cm参考答案:B 下列哪项不是胎盘剥离征象A.宫底升高B.宫体变硬,呈球形C.外露之脐带下降D.于耻骨上方压子宫下段,脐带回缩E.阴道少量流血正确答案:D 2戊二醛浸泡法( )。A.20秒钟B.46分钟C.30分钟D.1小时E.10小时参考答案:E21年妇产科主治考试答案6辑 第2辑子宫肌瘤的术式哪项最不恰当A、黏膜下肌瘤可使用宫腔镜切除B、希望保留生育功能的行肌瘤切除术C、年龄45岁,肌瘤直径10mm行子宫加双附件切除D、突出脱于阴道的肌瘤,可经阴道切除E、肌瘤较大不需要保留生育功能的行子宫切除参考答案:C 第一产程潜伏期是指A、腹痛开始至宫口

4、扩张3cmB、阴道见红开始至宫口扩张2cmC、规律宫缩开始至宫口扩张3cmD、宫颈扩张13cmE、宫颈消失开始至宫口扩张2cm参考答案:C 湿热黄疸小便呈现:A.黄赤短涩B.浑浊如米泔水C.茶褐色D.深黄色E.微黄色参考答案:D 患儿,男,23天。第一胎第一产,足月顺产;出生体重3000g,生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。体检:体重3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204mol/L。下列正确的处理是( )A、血培养B、测G-6-PD活性C、暂停母乳喂养D、网织红细胞计数E、给予蓝光光疗参考答案:C 父源印迹、母源表达的印迹基

5、因表达阳性,见于A.完全性葡萄胎B.部分性葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒癌E.胎盘部位滋养细胞肿瘤参考答案:B复合先露对母儿造成的影响包括A、梗阻性难产B、脐带脱垂C、原发性宫缩乏力D、胎儿窘迫E、滞产参考答案:ABDE 上呼吸道不包括下列哪项( )A、鼻B、鼻旁窦C、咽鼓管D、气管E、喉和会厌参考答案:D 气虚型经期延长应选方A.逐瘀止血汤B.清热固经汤C.两地汤合二至丸D.举元煎E.桃红四物汤合失笑散参考答案:D21年妇产科主治考试答案6辑 第3辑 患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇

6、科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。为明确诊断,应采用的辅助检查为A、胎心监护B、尿妊娠试验C、血清孕酮浓度测定D、血、尿常规测定E、肝、肾功能测定F、血CHCG浓度测定G、B超H、胸部X线摄片经检查,考虑诊断为A、子宫肌瘤合并妊娠B、先兆流产C、葡萄胎D、绒毛膜上皮癌E、多胎妊娠F、过期流产G、浸润性葡萄胎H、卵巢肿瘤合并妊娠提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎。对此患者的处理为A、催产素静滴下行钳刮术B、继续保胎观察,让其自然流产C、刮宫取胎术D、催产素静滴下行负压吸引术E、米

7、非司酮+米索引产F、催产素静滴引产提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎。刮出物中细小葡萄串样的绒毛,出血100ml,大水泡样绒毛,刮出物500ml左右,送病理检查,其报告描述为A、细胞滋养细胞卵呈多角形,合体滋养细胞稍有增殖相,中间型滋养细胞增殖不明显,偶见多核B、合体细胞增殖明显,核分裂相频见,绒毛中间血管存在C、绒毛外形呈水肿状,细胞滋养细胞轻度增生,合体细胞中度增生D、绒毛呈水肿状,中央血管消失存有红细胞痕迹,细胞滋养细胞中度增生,合体细胞中高度增生,而且核碎裂相可见E、细胞滋养细胞明显增生,多核相较多,大部绒毛中央池血管消失F、细胞滋养细胞单核,存在分裂相,合体滋养细胞多核致密,

8、中间型滋养细胞一般单核,少数多核提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎病理报告提示为侵蚀性葡萄胎,刮宫术后进一步处理为A、手术后HCG正常后,每半年一次直至年,以后每年查一次直至年,年以上即可怀孕,孕期必须监护B、手术后HCG正常后,每半年一次,观察年,均正常才可以怀孕C、手术后HCG正常后,每个月一次,查年即可D、手术后HCG正常后,每个月一次,查年即可E、继续观察周,HCG降至正常F、手术后HCG正常后,每半年一次检查尿HCG及肺部摄片G、继续观察周,HCG降至正常参考答案:问题 1 答案:FG问题 2 答案:ACE问题 3 答案:D问题 4 答案:C问题 5 答案:A 羊水过多是指A

9、、妊娠晚期羊水量超过2000mlB、妊娠晚期羊水量超过1000mlC、妊娠期间羊水量超过2000mlD、妊娠期间羊水量超过1000mlE、妊娠晚期羊水量超过2500ml参考答案:C 经后小腹冷痛喜按,得热则舒,经量少,色黯淡,苔白润,脉沉紧,其诊断应是( )。A、气血虚弱型痛经B、阳虚血寒型痛经C、肝肾亏损型痛经D、脾肾阳虚型痛经E、痰湿阻滞型痛经参考答案:B 有维系子宫解剖位置作用是A.胞脉B.胞络C.两者都是D.两者都不是参考答案:B 出生后即呕吐,呕吐物为胃内容物、有时含少许胆汁,腹胀逐渐加重,出生后第2天解第一次胎粪。A.生理性胃食管反流B.病理性胃食管反流C.肥厚性幽门梗阻D.巨结肠

10、E.贲门失迟缓症参考答案:D 负压吸宫术中如吸引负压过大,吸管将宫壁吸住,下列操作不正确的是A、先解除负压B、打开吸管的通气孔C、捏紧软管阻断负压同时撤出吸管D、将金属吸管与软管分离E、将软管与负压吸引器分离参考答案:C 宫颈癌保留生育功能的手术是A.广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术B.筋膜外全子宫切除术C.改良广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术D.经阴道广泛子宫切除术及腹膜外淋巴结清扫术E.宫颈锥切术及根治性宫颈切除术正确答案:E宫颈癌保留生育功能的手术即切除病变的宫颈组织,保留宫体和部分宫颈的手术;目前临床常用的方式为宫颈锥切术和根治性宫颈切除术。 妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,以下不对

11、的是()。A.巨大儿发生率增多B.畸形胎儿发生率增多C.容易发生新生儿高血糖表现D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现E.容易胎死宫内答案:C21年妇产科主治考试答案6辑 第4辑 治疗急性肾小球肾炎恢复期阴虚邪恋证的首选方剂为A、知柏地黄丸合小蓟饮子B、知柏地黄丸合二至丸C、六味地黄丸合二至丸D、青蒿鳖甲汤E、知柏地黄丸参考答案:B 鉴别正常妊娠、多胎、异位妊娠的最佳方法为A.腹部X线摄片B.超声多普勒检查C.B型超声检查D.胎儿心电图检查E.测定羊水甲胎蛋白值正确答案:C略 患者,女,38岁,已婚。下腹部胞中有块8年,积块坚硬,疼痛拒按,肌肤乏润,神疲纳差。其治法是A、猛攻峻伐B、攻补兼施C、只

12、补不攻D、只攻不补E、衰其大半而止参考答案:E 杀菌性抗结核药为A、异烟肼、利福平、乙胺丁醇B、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇C、异烟肼、利福平、乙硫异烟胺D、异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺E、异烟肼、吡嗪酰胺、氨硫脲参考答案:D外源性产褥感染的主要致病菌是A、厌氧芽孢梭菌B、金黄色葡萄球菌C、需氧性链球菌D、消化链球菌和消化球菌E、类杆菌属参考答案:C 患者,女,27岁。产后月经闭止,毛发脱落,枯槁无华,头晕目眩,腰膝酸软,性欲丧失,生殖器官萎缩,阴道干涩,舌淡白,苔少,脉沉细数。其诊断为A、产后血晕B、产后血劳C、产后身痛D、产后郁冒E、以上都不是其证候为A、血瘀气阻B、气虚血脱C、脾肾虚损D

13、、精血亏损E、以上都不是其治法为A、滋阴养血,填精益髓B、峻补肝肾,益气养血C、益气固脱D、行血逐瘀E、以上都不是其首选方剂为A、黄芪散加减B、人参鳖甲汤加味C、参附汤D、夺命散E、以上都不是参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D问题 3 答案:A问题 4 答案:B输卵管癌较常见的症状为A、阵发性阴道排液B、腹痛C、腹部包块D、腹水E、接触性出血参考答案:ABC 对于绒癌肺转移下列哪些说法恰当( )A早期肺转移经5-FU静脉点滴即可B肺转移的早期可表现为肺纹理增粗C晚期肺转移病例需5-FU与MTX联合化疗D肺转移破入胸腔者,应行胸腔穿刺抽出部分积血,同时注入KSM化疗E脑转移常继发于肺

14、转移正确答案:ABE21年妇产科主治考试答案6辑 第5辑女,50岁,因腹胀、腹水、腹部包块3个月,拟诊为卵巢癌,术中见双侧卵巢肿瘤,呈菜花状,子宫、双侧输卵管及盆底腹膜有肿瘤种植,肝脏表面有转移灶,根据FIGO分期,该病例应是A、aB、bC、D、cE、a参考答案:D 月经过少的证型不包括( )。A、气虚B、血虚C、肾虚D、血寒E、血瘀参考答案:A女性,23岁,婚后1年腹部迅速增大。妇科检查:宫颈光滑,子宫正常大小,于子宫左前方可扪及囊实性肿块,约15cm14cm13cm大小。B型超声检查提示:左侧卵巢呈囊实性肿块。血甲胎蛋白(AFP)91gL。最可能的诊断为A、卵巢无性细胞瘤B、卵巢Brenn

15、er瘤C、卵巢成熟性畸胎瘤D、卵巢内胚窦瘤E、卵巢颗粒细胞瘤参考答案:D 我国围产期定义,下列哪项正确A.妊娠满28周至产后4周B.妊娠满20周至产后4周C.妊娠满24周至产后l周D.妊娠满28周至产后l周E.胚胎形成至产后l周正确答案:D我国定义的围产期为妊娠满28周至产后l周。某产妇,规律宫缩20小时后宫口开全,1小时后胎儿娩出,20分钟后胎盘娩出,突然出现阴道大量流血,测血压8050mmHg。考虑此时诊断为A、宫缩乏力性产后出血B、软产道损伤性产后出血C、凝血障碍性产后出血D、胎盘残留性产后出血E、羊水栓塞性产后出血参考答案:A 参与促进乳腺发育及泌乳功能的激素,错误的是A.雌激素B.胎

16、盘催乳素C.甲状旁腺素D.皮质醇E.胰岛素正确答案:C 下列哪项与阴道的自净作用无关A、雌激素B、阴道内乳酸杆菌C、阴道pHD、宫颈黏液E、阴道上皮细胞内糖原含量参考答案:D28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164108mmHg,双下肢水肿(),尿常规示尿蛋白()(),管型红细胞12个HP,白细胞25个HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。入院后该孕妇的处理方案为()。A.立即剖宫产B.立即行人工破膜引产术C.静脉滴注缩宫素引产D.

17、应用前列腺素栓引产E.控制症状2448小时终止妊娠F.控制症状至孕37周后处理答案E21年妇产科主治考试答案6辑 第6辑 宫颈糜烂的分度依据()A.糜烂深度B.糜烂形状C.糜烂面积D.糜烂性质答案C 难产损伤引起的尿瘘手术修补时间应是()A.立即修补B.1-3个月后修补C.3-6个月后修补D.6-12个月修补答案C 新生儿期的保健要点不包括A、保暖B、预防感染C、新生儿居室温度应保持在2224D、鼓励及早母乳喂养E、适当进行语言训练参考答案:E 关于节育措施,下列哪项是绝育方法A、宫内节育器B、口服长效避孕药C、皮下埋植术D、注射长效避孕针E、输卵管药物黏堵法参考答案:E 关于腹泻的治疗原则,

18、下列叙述哪项不正确( )A、调整和限制进食B、合理用药以控制肠道内外感染C、纠正水电解质酸碱平衡紊乱D、加强护理,防止并发症E、以上都不对参考答案:E 男孩与女孩在生长发育的过程中以下哪一项是错误的A、男孩的身高一般比女孩高B、男孩的体重一般比女孩重C、女孩的青春期比男孩早D、女孩的青春期在身高增长的第二高峰年平均身高增加值比男孩多E、男孩的肌肉比女孩发达参考答案:D 青春期中期的特点为A、生长突增阶段B、体格发育逐渐停止C、骨骼趋向完全愈合D、性腺基本发育成熟E、第二性征迅速发育参考答案:E对于急性肾盂肾炎对妊娠的影响,下列哪项不恰当A、妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍B、高热可引起流产、早产C、无脑儿的发生率较正常者高D、孕妇患急性肾盂肾炎中有3可发生中毒性休克E、孕妇患急性肾盂肾炎中有10可发生中毒性休克参考答案:E

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