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1、21年妇产科主治试题9辑21年妇产科主治试题9辑 第1辑 孕38周第一胎,有规律宫缩5h,阴道流水6h,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值为7,胎心正常,正确的诊断和处理是A.因胎膜早破,抬高床尾B.系正常第一产程,灌肠,以促进宫缩C.等待自然分娩D.剖宫产E.静点缩宫素引产正确答案:C 60岁妇女,绝经l2年,阴道再现流血2个月。查子宫小,左侧附件区发现鹅卵大实质性肿物。本例应查的肿瘤标志物是( )。正确答案:E 胎儿娩出后持续阴道流血,鲜红色ABCDE正确答案:E 新生儿肺透明膜病A.患儿,生后皮肤发绀,呼吸暂停,肌张力增强B.患儿,孕38周,平产出生,Apgar评分1
2、分钟8分,生后第5天始口吐白沫,肺部体征阴性C.患儿,孕35周,平产,出生时有窒息,生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停,四肢肌张力低下D.患儿,孕34周,吸引器助产出生,羊水呈胎粪样,Apgar评分1分钟5分,复苏后一直呼吸困难,有时凝视E.患儿,出生后不久即不安,呼吸不规则,肌张力增强,第2天嗜睡参考答案:C 关于慢性附睾炎正确的描述是( )。A、非特异性感染,感染源多来自尿路B、结核性附睾炎常为血行性感染C、慢性附睾炎是不容易治愈的疾病D、双侧慢性附睾炎可导致男性不育症E、双侧慢性附睾炎常需与结核性附睾炎相鉴别参考答案:ACDE 新生儿光疗时(蓝光),其光源的最有效波长为A、3
3、20350nmB、425475nmC、400420nmD、470500nmE、550600nm参考答案:B 女性,62岁,未孕。绝经6年,少量阴道流血2周。妇科检查:宫颈正常,子宫如妊娠6周大,稍软,双附件正常。本例确诊方法是A、B超B、腹腔镜C、宫颈刮片D、分段诊刮E、血清肿瘤标志物检查参考答案:D 以下哪一项是多发性抽动最主要的临床特点A、发病年龄15岁B、多数以运动性抽动为首发症状C、首发症状为发声性抽动者预后不良D、运动性抽动常从四肢开始,表现为耸肩、手挥动E、以女孩多见参考答案:B21年妇产科主治试题9辑 第2辑 适于男方不孕因素治疗的方法有( )。A、AIDB、AIHC、PGDD、
4、ICSIE、IVF-ET参考答案:ABD泌尿生殖嵴在胚胎的第几周出现A、12周末B、34周C、46周末D、45周E、8周参考答案:D 持续性枕后位临床表现不正确的是A、宫颈扩张缓慢,宫颈水肿B、产妇过早出现肛门坠胀及排便感C、产妇腹部中线两侧均可触及胎儿肢体D、阴道检查,胎头矢状缝位于骨盆斜径上,前囟位于骨盆侧前方,后囟位于骨盆侧后方E、B超检查,胎儿脊柱位于宫腔侧前方参考答案:E 目前已停止生产的IUD是( )。A.不锈钢圆环B.VCu200C.TCu220CD.TCu380AE.MLCu375参考答案:A对于卵巢生殖细胞肿瘤哪项是不恰当的A、青春期前发生率占60%90%B、包括无性细胞瘤、
5、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等C、占卵巢肿瘤的20%40%D、成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%4%,多发生于绝经后妇女E、成熟畸胎瘤以2060岁者居多参考答案:B 9个月小儿,生后至今抬头无力,喂养困难,伸舌,流涎,体检见肌张力低下,膝腱反射存在,双侧Babinski征阴性,诊断为脑性瘫痪,请判断其类型A、肌张力低下型B、强直型C、痉挛型D、共济失调型E、手足徐动型参考答案:A 下列哪种肿瘤属于性索间质肿瘤( )A库肯勃瘤B浆液性囊腺瘤C无性细胞瘤D畸胎瘤E颗粒细胞瘤正确答案:E 早期自然流产最常见的原因为A.生殖器异常B.黄体功能不全C.免疫因素D.遗传基因缺陷E.创伤正确答案:D略21年妇产科
6、主治试题9辑 第3辑 少女青春期性发育包括A、月经初潮、乳房发育、外生殖器官发育B、月经初潮、乳房发育、生殖器官发育C、外生殖器官发育、月经初潮、第二性征发育D、主要是内生殖器发育、月经初潮、第二性征发育E、生殖器官发育、月经初潮、第二性征发育参考答案:E 患儿男,6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘,无发热,既往有类似发作史。接诊时体格检查的重点部位是A、四肢B、皮肤C、心肺D、腹部E、神经系统最可能的诊断是A、肠套叠B、婴儿哭闹综合征C、肠痉挛D、腹股沟疝E、睡眠障碍为明确诊断合理的辅助检查是A、腹部平片B、腹部CTC、腹部B超D、空气灌肠E、脑电图检查对哭闹不止的患
7、者,最恰当的处置为A、空气灌肠复位B、急诊手术C、水合氯醛+颠茄合剂D、口服抗生素E、全消化道钡餐参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C问题 3 答案:C问题 4 答案:C 治疗原则以哪项为主A.解痉、降压、适时终止妊娠B.保肝C.抗感染D.无特殊处理E.利尿消肿正确答案:A妊高征的治疗原则是解痉、降压、适时终止妊娠。 治疗产褥期抑郁症心脾两虚证,应首选A养心汤B归脾汤C甘麦大枣汤合归脾汤D炙甘草汤E桂枝加龙骨牡蛎汤正确答案:B解析:产褥期抑郁症辩证分型,心脾两虚证首选归脾汤。新生儿吸吮母亲乳头的时间是A、产后即刻B、产后10分钟内C、产后20分钟内D、产后30分钟内E、产后1小时内参
8、考答案:D 关于月经的临床表现,下列哪项错误A.A.是妇女生殖系统周期性变化的重要标志B.无排卵而有子宫出血叫无排卵性月经C.月经血量呈暗红色不凝固D.两次月经第一目的间隔时间为月经周期E.月经周期的长短取决于黄体期的长短正确答案:E月经周期中黄体期相对固定,决定周期长短的是卵泡期。 孕期含多量花生四烯酸的磷脂的部位是A.叶状绒毛膜B.绒毛合体滋养细胞C.绒毛细胞滋养细胞D.胎膜E.脐带血参考答案:D 某产妇,会阴侧切术后4天,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、硬结,体温38。此时考虑诊断为下列哪项A上呼吸道感染B子宫内膜炎C会阴侧切伤口感染D会阴伤口血肿E阴道壁血肿正确答案:
9、C21年妇产科主治试题9辑 第4辑 为明确诊断,首选的检查是A.膀胱亚甲蓝试验B.靛胭脂试验C.肾图D.B型超声E.静脉肾盂造影正确答案:A略 维生素D在体内最后羟化的器官是A、肠B、肝C、骨D、肾E、皮肤参考答案:D 遗传咨询的目的不包括A、及时确定遗传性疾病患者B、减少遗传病儿出生C、控制人口数量D、降低遗传性疾病发生率E、及时确定遗传性疾病携带者参考答案:C30岁妇女,曾因检查不孕发现子宫肌瘤,现产后5日,急性腹痛伴发热1日,腹部包块增大达脐部,本例的诊断可能是A、产褥感染B、卵巢肿瘤蒂扭转C、子宫肌瘤红色样变D、子宫肌瘤囊性变E、子宫肌瘤玻璃样变参考答案:C 智力低下一般依据IQ、适应
10、性行为缺陷分为轻度、中度、重度和极重度四级,极重度智力低下的IQ低于A、10B、20C、30D、40E、50参考答案:B 产妇死亡的首位原因为A、妊娠合并心脏病B、妊娠期高血压疾病C、产后出血D、羊水栓塞E、产褥感染答案:C 哪项与妊娠合并子宫畸形无关( )A、胎位异常B、胎盘早剥C、早产D、子宫破裂E、子宫收缩乏力参考答案:B 最恰当的治疗是A.子宫全切术B.扩大性子宫全切术C.广泛性子宫全切术+盆腔淋巴清扫D.放射治疗E.扩大性子宫全切术+盆腔淋巴清扫正确答案:D根据病史及查体,已属宫颈癌b期,晚期宫颈癌选用放射治疗。21年妇产科主治试题9辑 第5辑 心理上成功( )。A.有一定数量精子和
11、有正常活动的精子B.配偶妊娠C.消除心理因素D.痛性结节消失E.附睾淤积症消失参考答案:C 女,30岁,婚后1年未育,有轻度痛经史,腹腔镜检查发现左侧卵巢子宫内膜异位囊肿,直径2cm。恰当的处理是A.腹腔镜下剥除异位囊肿后随访B.保留卵巢功能的手术辅以药物治疗C.保留生育功能的手术辅以药物治疗D.根治性手术E.药物保守治疗参考答案:A 37孕周新生儿出生时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为3分、5分、7分,生后12小时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动。最可能的诊断是A、低血糖B、缺氧缺血性脑病C、大脑中动脉梗死D、蛛网膜下腔出血E、先天性脑发育不全参考答案:B 27岁初产妇,宫
12、口开全近2小时,诊断为持续性枕后位,S+4,胎心148次分。本例最适宜的分娩方式应是A、静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩B、等待胎头内旋转后经阴道自然分娩C、会阴侧切后产钳助娩D、会阴侧切手转胎头后产钳助娩E、行剖宫产术参考答案:D 对于妊娠期感染巨细胞病毒的孕妇,下列哪项处理错误?( )A、胎儿脐静脉血IgM阳性者应终止妊娠B、乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇应停止哺乳C、妊娠早期感染巨细胞病毒者,可建议施行人工流产D、妊娠晚期从子宫颈管中分离出病毒者应行剖宫产术E、妊娠早期感染巨细胞病毒者,也可建议至中期妊娠行产前诊断参考答案:D 3个月婴儿,咳嗽、喘憋4天,咳嗽、哭闹时出现青紫。肺有细小水泡
13、音,心率150次分,胸骨左缘第2肋间可闻双期杂音,肝在肋下3cm。最可能的诊断为A、房间隔缺损B、法洛四联症C、室间隔缺损D、艾森曼格综合征E、动脉导管未闭参考答案:E 4个月婴儿,保健门诊体检,下列哪些情况应认为发育异常( )A、前囟未闭,1.5cm1.5cmB、头尚不能抬起C、不能伸手取物D、拥抱反射(一)E、握持反射(一)参考答案:B 年龄超过16岁,第二性征已发育,并无月经来潮者A.生理性闭经B.原发性闭经C.妊娠期闭经D.哺乳期闭经E.继发性闭经参考答案:B21年妇产科主治试题9辑 第6辑 如无条件处理难产,初产妇产程进展不好时,转院时间应在第一产程的A、8小时B、12小时C、10小
14、时D、14小时E、16小时参考答案:B 下列卵巢恶性肿瘤,可同时合并子宫内膜癌的是A、无性细胞瘤B、颗粒细胞瘤C、卵黄囊瘤D、浆液性囊腺癌E、黏液性囊腺癌参考答案:B关于类人猿骨盆,哪项是正确的A.骨盆各径线均小于正常值B.骨盆入口前后径<10cmSXB关于类人猿骨盆,哪项是正确的A.骨盆各径线均小于正常值B.骨盆入口前后径<10cmC.骨盆出口横径<8cmD.骨盆三个平面的横径均小于正常值E.骶耻外径一l8cm正确答案:D类人猿骨盆入口、中骨盆、出口平面均小于正常值。 不属于第二产程,心脏负担最重原因的项目为()。A、血容量增加B、腹压增加,内脏血液涌向心脏C、肺循环压力增
15、加D、周围阻力更增大E、心排血量及平均动脉压增加正确答案:A 流行性乙型脑炎邪犯卫气证的主要治法为A.辛凉解表,清暑化湿B.凉血清心,增液潜阳C.清气凉营,泻火涤痰D.通下攻里,化痰解毒E.清热解毒,泻火涤痰参考答案:A 性传播疾病居第二位的是()。A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.巨细胞病毒感染E.生殖器疱疹答案:C 患女,45岁,因性交后出血来诊,妇科检查宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动,两侧附件软,宫颈刮片细胞学检查巴氏级此时最合适的辅助检查是A、碘试验B、阴道镜检查C、宫颈活检D、宫颈管内膜活检E、随访如为宫颈癌,最常见的组织学类型是A、子宫颈鳞癌B、子宫颈腺癌C、子宫颈腺角化癌D、子
16、宫颈腺鳞癌E、子宫颈未分化癌若证实为镜下早期浸润癌,首选的手术是A、宫颈锥切术B、全子宫切除术C、扩大性全子宫切除术D、广泛性子宫切除术E、广泛性子宫切除及盆腔淋巴清除术术后若证实为淋巴结转移,应采取的处理是A、化疗B、内照射放疗C、外照射放疗D、激素治疗E、定期随访参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:E问题 4 答案:C 软产道不包括A.子宫B.子宫下段C.子宫颈D.阴道E.盆底软组织正确答案:A软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲通道。21年妇产科主治试题9辑 第7辑 重症营养不良体液改变倾向于A、总液体量相对增多,细胞外液呈低渗性B、总液体量相
17、对减少,细胞外液多呈高渗性C、总液量不变,细胞外液多呈等渗性D、总液量相对增多,细胞外液多呈等渗性E、总液量相对减少,细胞外液多呈低渗性参考答案:A关于孕激素治疗子宫内膜癌说法不正确的是A、适用于年轻、早期、要求保留生育功能者B、对晚期及复发癌患者无效C、因不良反应较大,需小剂量用药D、对分化差,生长快的内膜癌效果明显E、对孕激素受体含量较低的患者可与他莫昔芬合用参考答案:BCD 治疗多囊卵巢综合征A. 溴隐亭B. 双氯芬酸钠C. 炔雌醇环丙孕酮D. 氟西汀E. 醋酸甲羟孕酮正确答案:C 瘀阻气闭所致产后血晕,治疗应首选A.参附汤B.大补元煎C.独参汤D.夺命散E.撮风散参考答案:D 产妇,2
18、6岁。剖宫产术后3个月,哺乳期,其最安全有效的避孕措施是( )。A.避孕套B.体外排精C.宫内节育器D.短效口服避孕药E.长效口服避孕药正确答案:A 白血病患者贫血主要是由于()A.红细胞生成减少B.血小板生成减少及功能障碍C.药物D.溶血E.出血答案:A下列关于产后出血描述错误的是A、胎儿娩出后24小时内阴道出血达500ml以上B、一般多发生在产后4小时以内C、休克时间过长可发生垂体后叶功能减退D、失血可使产妇抵抗力降低发生产后感染E、宫缩乏力是产后出血最常见的原因参考答案:B 在众乃敛衽而服中,敛衽是提起衣襟夹在腰带间,表示( )A、自谦B、自卑C、佩服D、敬意参考答案:D21年妇产科主治
19、试题9辑 第8辑 在人类,从精原细胞发育成精子,大致需要多少天A、20天左右B、64天左右C、30天左右D、54天左右E、无恒定时间,因人而异参考答案:B 潜伏期24周为( )。A.淋病B.尖锐湿疣C.非淋菌性尿道炎D.梅毒E.生殖器疱疹参考答案:D 宫颈癌播散超出真骨盆,按FICO(2000年)的临床分期,应属于()。A.b期B.a期C.b期D.a期E.b期参考答案:E 对本级不能处理的高危孕产妇,应当转至( )医疗保健机构作进一步检查、确诊A、同级B、地市级C、省级D 、上级答案:D 水蛭的功效是A.活血通经,下乳,消肿排脓B.破血逐瘀,续筋接骨C.破血通经,逐瘀消癥D.活血祛瘀,行水消肿
20、E.破血逐瘀,止血定痛参考答案:C 小儿囟门发育中下列哪项是异常的:( )A、后囟至迟约于生后68周闭合B、前囟出生时大小约1.52cmC、前囟约在2岁左右闭合D、前囟为一菱形间隙E、后囟为一三角形间隙参考答案:C 适于胎龄儿( )A.出生体重在同胎龄儿平均体重的第95百分位数以上的婴儿B.出生体重在同胎龄儿平均体重的第90百分位数以上的婴儿C.出生体重在同胎龄儿平均体重的第5至95百分位数之间的婴儿D.出生体重在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位数之间的婴儿E.出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位数以下的婴儿参考答案:D 分娩过程中胎儿头不入骨盆入口(未衔接)时,应注意测量了解A、骶耻
21、外径B、髂棘间径C、髂嵴间径D、粗隆间径E、耻骨弓角度参考答案:A21年妇产科主治试题9辑 第9辑ABO血型不合约有多少发生在第1胎A、40%B、30%C、50%D、60%E、70%参考答案:C哪些药物可用于诱发排卵A、促性腺激素B、氯米芬C、促性腺激素释放激素及其类似物D、甲状腺素E、溴隐亭参考答案:ABCE 对高危妊娠的孕妇孕中期监护的重点是( )。A.做好产前诊断B.筛查妊娠合并症C.评估胎儿生长发育D.监测胎盘功能E.评估胎儿成熟度正确答案:B完整的高危妊娠监护包括婚前、孕前的保健咨询工作,对不宜结婚或不宜生育者作好说服教育工作;孕前及早孕期作好优生咨询及产前诊断工作;孕中期注意筛查妊
22、娠并发症或合并症;孕晚期监护及评估胎儿生长发育及安危情况,监测胎盘功能并评估胎儿成熟度。 宫缩时脐带受压的胎心电子监测的表现为( )A.胎心加速B.早期减速C.晚期减速D.正弦曲线E.变异减速答案:E 24岁初孕妇,现妊娠32周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。本例恰当的处理应是( )A给予镇静药,卧床休息,观察病情变化B立即肛查,了解宫口扩张程度C立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式D立即行剖宫产术结束妊娠E以上都不是正确答案:A外伤所致I度胎盘早剥的可能性大,故观察病情变化。 一个体重14公斤,身长90公分的小儿,其年龄大约是( )A、2周岁B、3周岁
23、C、4周岁D、5周岁E、6周岁参考答案:B 患者女,50岁。2年来月经增多,周期20+天2+月不等,经期较长,有时30+天,加重1个月,常需用抗生素和止血药。妇查:外阴血染,阴道内有暗红色血液及血块,宫颈轻糜,肥大,质地较硬。子宫前位,如孕6周大小,质中,活动欠佳,轻压痛,双附件未扪及包块,无压痛。数日前血FSH19UL,LH 24UL,E255pmolL,PRL1.2nmolL,T 2.9nmolL。为明确诊断,需做的检查包括A、血常规B、尿-HCGC、凝血功能检查D、大便常规E、尿常规F、腹部超声G、腹部CT目前的诊断可能为A、侵蚀性葡萄胎B、子宫肌瘤C、再生障碍性贫血D、功血E、绒毛膜癌
24、F、宫颈癌提示:检查后,排除滋养细胞肿瘤及血液病。 目前的处理为A、使用一般止血药B、口服安宫黄体酮止血C、抗感染D、口服大剂量妊马雌酮止血E、肌肉注射丙酸睾丸酮F、肌肉注射黄体酮G、分段诊刮提示:进一步检查,排除良恶性肿瘤。 进一步的治疗为A、促排卵治疗B、单纯孕激素治疗C、避孕药疗法D、雌孕激素序贯治疗E、雌孕激素联合治疗F、子宫次全切或全切参考答案:问题 1 答案:ABCFG问题 2 答案:BCDEF问题 3 答案:ACG问题 4 答案:CEF 女,42岁,普查发现宫颈中度糜烂,防癌涂片为巴氏级,其处理原则是()。A.无须处理B.重复刮片检查并行宫颈活查C.先按炎症处理后重复涂片进一步检查D.子宫全切除术E.扩大子宫切除术参考答案:C