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1、2022临床执业医师考试真题精选及答案6卷2022临床执业医师考试真题精选及答案6卷 第1卷 男性，30岁。农民。腹痛、腹泻半个月，大便48次天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛，大便镜检：WBC 1015个HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是A细菌性痢疾B肠伤寒合并肠出血C阿米巴痢疾D溃疡性结肠炎E血吸虫病正确答案：C典型的伤寒和菌痢都应有发热。溃疡性结肠炎主要为左下腹痛。急性血吸虫病多有发热，慢性血吸虫病以腹痛、腹泻为主，偶尔带血。阿米巴痢疾普通型无发热，其临床表现和题干所述也基本符合。下列哪一项不是无色素性黑色素瘤的鉴别对象A、低分化腺癌B、未分
2、化癌C、淋巴瘤D、软组织肉瘤E、生殖细胞癌参考答案：D 男孩，12岁。肾病综合征初次治疗，口服泼尼松片2mgKgd，2周后尿蛋白转阴，巩固治疗2周开始减量，改成隔日晨顿服2mgKg，共4周，以后每46周减量0.5mgKg，直至停药。此激素治疗方案为A.中程疗法6个月里B.冲击疗法C.替代疗法D.长程疗法9个月里E.短程疗法正确答案：A 脏躁的临床特点是A多见于青中年女性B间歇发作，不发时可如常人C发病与精神因素有关D感受外邪易加重正确答案：ABC 肛测法正常体温ABCD正确答案：B解析：临床工作中，不同的体温测量方法所获得的正常体温值是不同的，口测法(舌下温度)正常体温为36.337.2；肛测
3、法为36.537.7；腋测法为3637。低热为37.338，中等度热为38.139，高热为39.141，41以上为超高热。2022临床执业医师考试真题精选及答案6卷 第2卷 关于脐带的叙述中，错误的是A脐静脉之氧分压低于脐动脉B脐带有一根脐静脉和两根脐动脉C脐带表面由羊膜包围D脐带杂音之速率和胎心音率相同E妊娠足月，脐带长度平均在大约50cm正确答案：A26.答案A 解析：脐带平均长度为50cm，内有两根脐动脉和一根脐静脉，脐静脉的氧分压高于脐动脉。脐带表面由羊膜包绕，其杂音之速率与胎心音律相同. 锇酸适用于固定A、结缔组织B、胶原纤维C、黏多糖D、脂肪E、磷酸酶参考答案：D 女性，26岁。因
4、甲状腺癌行甲状腺全切除术，术后当晚出现呼吸困难，伤口肿胀有血液渗出。最佳急救处理为A、气管切开B、气管插管C、面罩吸氧D、静注地塞米松E、拆除缝线，敞开手术创口参考答案：E 下列属于肝硬化门脉高压主要表现的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾肿大D.肝肿大E.男性乳房发育正确答案：C门脉高压临床表现主要包括：脾大、腹水形成和侧支循环的建立。 急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压129.3kPa（9070mmHg），尿比重1.016，中心静脉压13cmHO。治疗时应首选A.肾上腺素B.低分子右旋糖酐C.毛花苷CD.硝普钠E.硝苯地平正确答案：B2022临床执业医师考试真题精选及答案6卷
5、第3卷 细胞毒类抗癌药是A. 环磷酰胺B. 氟尿嘧啶C. 放线菌素DD. 长春新碱E. 他莫昔芬正确答案：A1.抗癌药物治疗即化疗是对恶性肿瘤综合治疗的重要方法之一，按其作用原理即抗癌作用机制可分很多类，作用于细胞分裂的不同周期取得不同的抗癌作用与效果，临床上可以进行选择应用，但每类抗恶性肿瘤药物只能杀灭一定百分比的恶性肿瘤细胞，治疗后仍有复发可能，效果好的也可不复发或迟复发。故应了解代表性抗癌药物名称及其类别、作用原理、适应证，便于进行抗癌药的联合应用，提高疗效。按照药物的抗肿瘤机制分类，激素类抗癌药是他莫昔芬，主要用于乳腺癌的治疗。2.根据药理作用应是放线菌素D。3.根据药理作用是氟尿嘧啶
6、。对核酸代谢物与酶结合有竞争作用。4.根据药理作用应是环磷酰胺，可直接杀死各周期癌细胞，应用较广。 恶性组织细胞病的特异性细胞是A、R-S细胞B、火焰状瘤细胞C、花细胞D、多核巨细胞E、异常淋巴细胞正确答案：D 女性，30岁，慢粒病史1年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白5g/L，白细胞2010/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板5010/L，诊断慢粒白血病A.急性变B.合并感染C.合并类白血病反应D.合并骨髓纤维E.慢性期正确答案：A肝细胞癌的血清肿瘤标志物是甲胎蛋白。()此题为判断题(对，错)。答案 肺转移性肝癌指的是A他处的癌转移到肺和肝B肝癌转移到肺C肝癌和肺癌同时转移到他处D
7、肝癌和肺癌互相转移正确答案：B2022临床执业医师考试真题精选及答案6卷 第4卷 中度营养不良患儿热量供给开始应为A60kcalB70kcalC80kcalD100kcalE120kcal正确答案：A轻度营养不良热量供给开始应为120kcal，中度营养不良热量供给开始应为60kcal，中度营养不良热量供给开始应为40kcal。 皮肤采血法进行多项检查，采血时应首先做的检查是A红细胞计数B白细胞计数C血红蛋白测定D血小板计数E血型鉴定正确答案：D 男性，50岁，平时常有头痛头晕，视物模糊，转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病，其最可能的类型是A. 神经根型B脊髓型C交感神经型D椎动脉型E混合型
8、正确答案：DD椎动脉型颈椎病临床表现有眩晕、猝倒、头痛和视力减退等眼部症状。其中，猝倒是椎动脉型特有的症状。头颈部肿瘤术后放射治疗的指征包括A、切缘阳性B、安全距离8 mmC、肿瘤侵犯脉管、神经D、T3/T4期E、多个或多站淋巴结转移参考答案：ACDE 让患者按照事先设计的恐怖事物等级表逐渐地进行想象暴露与实景暴露，同时伴有放松训练，此治疗方法称为()A.脱敏法B.系统脱敏法C.非系统脱敏法D.放松疗法E.想象疗法正确答案：B2022临床执业医师考试真题精选及答案6卷 第5卷 眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应选方A天麻钩藤饮B黄连温胆汤C藿香
9、正气散D半夏白术天麻汤正确答案：D 血小板和非血小板表面的粘着称为血小板ABCD正确答案：C解析：血小板彼此之间粘着称为血小板聚集。血小板和非血小板表面的粘着称为血小板粘附。 联合用药用的适应证：级高血压和(或)伴有多种危险因素，靶器官损害或临床患者的高危人群，往往初始治疗即需要应用两种小剂量降压药物，如仍不能达到目标水平，可在原药基础上加量或可能需要3种，甚至4种以上降压药物。( )答案：正确 青年农民，9月1日入院，4天来发热头痛，全身酸痛，乏力，今起心慌，气短，咳嗽，痰带血，查体：体温40，面色苍白，心率124次分，呼吸36次分，肺部散在湿性啰音，血象WBC9.610/L，N80%，L2
10、0%，X线胸片：肺纹理增多，有散在点片状阴影，最可能的诊断A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.支气管扩张并感染D.肾综合征出血热高血容量综合征E.钩端螺旋体病（肺出血型）正确答案：E 注意力不集中，心悸易惊，失眠多梦，甚则哭，笑无常，语无伦次，属于A悲则气消B思则气结C惊则气乱D恐则气下E喜则气缓正确答案：E解析：“悲则气消”指过度悲衰、忧愁，导致肺脏津气耗伤而宣降不利，可见干咳少痰、气短咽干、神疲乏力、闷闷不乐、叮叹饮泣、面白无华、甚则咯血、消瘦等；“思则气结”是指长期过度的思虑、思念，导致心脾气机不畅，而致心神凝结、脾运受阻，可见反应迟钝、表情淡漠、神思恍惚、食少纳呆、胸闷嗳气、脘痞腹胀、二
11、便不畅等；“惊则气乱”指突然受到惊骇，导致心肝气乱而神魂失藏，可见惊悸怔忡、胆怯、失眠惊叫、情绪波动、健忘失眠、甚则思维紊乱、痴呆癫狂、或突然晕厥等；“恐则气下”是指过度恐惧，导致肾虚气陷而精气下泄，可见滑精早泄、月经不调、滑胎、白浊、遗尿、腰膝酸软、精神不振、健忘及二便失禁等；“喜则气缓”是指过度喜乐、兴奋，导致心气涣散而神不守舍，可见注意力不能集中、心悸易惊、失眠多梦、甚则哭笑无常及语无伦次。2022临床执业医师考试真题精选及答案6卷 第6卷 结肠癌Dukes分期中B期是指A癌累及肠壁肌层B癌达黏膜下层C癌穿透肠壁，无淋巴结转移D有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结E有淋巴结转移，至系膜和系
12、膜根部淋巴结正确答案：C解析：根据我国对Dukes结肠癌分期 肝性脑病的处理，无效的措施是A.用弱酸液洗炀B.中止蛋白质饮食C.口服新霉素D.静脉滴注多巴胺E.静脉滴注精氨酸正确答案：D略 二尖瓣关闭不全()。A.心尖部收缩期杂音B.奇脉C.心尖部第一心音亢进D.毛细血管搏动征阳性E.胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音正确答案：A 第三代头孢菌素的特点是A作用时间短B对革兰阴性菌作用较弱C组织穿透力弱D对内酰胺酶的稳定性较第一、二代强E主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染正确答案：D解析：第三代头孢菌素对革兰阴性菌如肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌(如脆弱类杆菌等)有较强的作用，对革兰阳性菌的作用不如第一
13、、二代。本类药作用时间长、体内分布广、组织穿透力强，对多种内酰胺酶有较高稳定性，对肾脏基本无毒，主要用于严重的感染如尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等。 患儿男，2岁，因“发热、咳嗽3天，嗜睡1天”来诊。查体：面色灰白，呼吸急促，双肺水泡音，心率160次/分，血压65 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），肝肋下未触及，四肢凉。主要诊断为A、肺炎合并心力衰竭B、肺炎合并呼吸衰竭C、肺炎合并感染性休克D、肺炎合并肝衰竭E、肺炎合并脑炎首选抢救措施是A、吸氧并开放静脉通路B、给予洋地黄类药C、给予甘露醇D、给予呋塞米E、给予抗生素首次液体复苏的剂量为A、0.9%氯化钠溶液5 ml/kgB、0.9%氯化钠溶液10 ml/kgC、0.9%氯化钠溶液15 ml/kgD、0.9%氯化钠溶液20 ml/kgE、0.9%氯化钠溶液25 ml/kg参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：D