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1、2022临床执业助理医师考试真题及答案6卷2022临床执业助理医师考试真题及答案6卷 第1卷 在慢性充血性心衰的诱因中最常见的是A严重心律失常B妊娠与分娩C肺部感染D过劳和情绪激动E输液过量和过快正确答案:C 经上述处理出血仍不止,一般先采取下列哪项措施A三腔二囊管压迫止血B门腔静脉分流术C凝血酶原复合物静脉滴注D普萘洛尔(心得安)E反复输血正确答案:A 皮肤度烧伤时水泡的炎症性质属于ABCDE正确答案:E 肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是( )A肌纤维母细胞B毛细血管内皮细胞C炎症细胞D成纤维细胞E胶原纤维正确答案:C 男性,68岁,昨夜突然晕厥,急诊心电图提示:P波规则,79次/分;Q
2、RS波群形态和时限正常,节律规则,42次/分;P波与QRS波群互不相关,诊断为( )。正确答案:E 原位癌是指A.早期癌B.原发癌C.黏膜内癌D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌正确答案:E 治疗急性肝衰竭时,应限制使用的药物是正确答案:D治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是A.毛花苷CB.阿托品C.解磷定SX治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是A.毛花苷CB.阿托品C.解磷定D.地西泮E.地塞米松正确答案:B 下述有关正常淋巴结的描述,正确的是A.直径多为0.20.5cm,质地韧,表面光滑B.与毗邻组织可有粘连C.有明显压痛D.质地柔软,表面光滑E.容易触及参考答案:D解析:正
3、常情况下,淋巴结较小,直径多为0.20.5cm,质地柔软,表面光滑、与毗邻组织无粘连,不易触及、亦无压痛。正常淋巴结的特点。2022临床执业助理医师考试真题及答案6卷 第2卷 在消化性溃疡发病机制中最重要的因素是A胃蛋白酶B乙醇C胃酸D反流的胆汁E不规律进食正确答案:C 以下疾病,最常出现智能障碍的是A、焦虑症B、抑郁发作C、精神分裂症D、强迫障碍E、脑器质性精神障碍参考答案:E 胸水检查示:胸水总蛋白15g/L,LDH56U/L,Glu5.4mmol/L,ADA23U/L。最可能的病因是A.心力衰竭所致胸水B.类肺炎性胸水C.乳糜胸水D.类风湿关节炎所致胸水E.恶性胸水参考答案:A 能够诱导
4、UDP-葡萄糖醛酸转移酶的合成从而减轻黄疸的药物是A、苯巴比妥B、磺胺嘧啶C、青霉素D、氢氯噻嗪E、阿司匹林参考答案:A (124126题共用备选答案)A人虱B鼠蚤C羌螨D蝉E蚊流行性乙型脑炎的传播媒介是正确答案:E 第一心音的组成主要是由于( )。A.半月瓣开放B.心房收缩C.房室瓣关闭D.乳头肌收缩E.血流冲击大血管正确答案:C此题暂无解析 硅沉着病的特征性病理改变是A、矽结节B、肺泡结构破坏C、肺脏体积增大,含气量减少D、肺间质纤维化E、圆形小阴影参考答案:A 伤寒病理学的主要特点是A心肌坏死B骨髓受抑制C肝细胞广泛坏死D小血管内皮细胞肿胀E全身单核-巨噬细胞系统增生性反应正确答案:E
5、小儿肾病综合征的低蛋白血症的诊断标准是( )。正确答案:B2022临床执业助理医师考试真题及答案6卷 第3卷 高血压病脑出血最常见的诱因是 ( )A情绪激动、活动用力B睡眠状态C头部外伤D使用抗凝药物E寒冷正确答案:A脑出血好发于50岁以上中老年人,多有高血压病史,常有情绪激动、活动用力等诱因,因此“A”是正确答案。而其余四项均不是常见诱因。 为缓解抽搐症状可选用的药物是A杜冷丁B异丙嗪C水合氯醛D硫酸氢钠E氯丙嗪正确答案:C 心脏压塞的特征性体征是A.心音低钝B.声音嘶哑C.奇脉D.肝颈静脉反流征阳性E.右肺受压征正确答案:C考点:心脏压塞的体征 慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是A不必
6、给氧B间断给氧C给高浓度氧(50%以上)D给低浓度氧(25%30%)E给氧浓度可稍高(40%)正确答案:E 女,40岁。左乳外上象限4cm3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是A粗针穿刺活检B钼靶X线摄片C切取活检D近红外线扫描E细针穿刺细胞学正确答案:C解析:乳小癌好发部位位于外上象限;双手叉腰时肿块活动度明显受限,表明肿瘤侵及深部组织,恶性可能性大,粗针穿刺活检不宜使用。有学者认为有可能引起肿瘤播散,而细针穿刺的细胞学检查对乳腺定性有重要价值,得到了广泛认可,但该检查存在阳性率问题,与操作者经验和技术有重
7、要关系。目前认为肿瘤组织所在象限切除、术中病理是诊断的金指标,是定性诊断的最佳方法。且切除活检是组织学病理,针细是细胞学病理,组织学病理大于细胞学病理。贫血伴黄疸最可能的诊断是A.溶血性贫血B.急性失血性贫血C.缺铁性贫血贫血伴黄疸最可能的诊断是A.溶血性贫血B.急性失血性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.营养不良性贫血正确答案:A略 患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥,可能的原因是A碱中毒B低血糖C低血钙症D低血钾症E低血钠症正确答案:C 急性肺水肿咳痰的性状是A脓性B铁锈色C棕红色D粉红色泡沫样E巧克力样正确答案:D 属于医德评价方式的是( )。正确答案:C2022临床执业助理医师考
8、试真题及答案6卷 第4卷 直肠肛管检查的常用体位不包括( )。A左侧卧位B右侧卧位C胸膝位D截石位E蹲位正确答案:B(2022)国家规定与艾滋病检测相关的制度是A、义务检测B、强制检测C、有奖检测D、自愿检测E、定期检测国家规定与艾滋病检测相关的制度是A、义务检测B、强制检测C、有奖检测D、自愿检测E、定期检测参考答案:D 患儿的心电图改变是( )A不完全右束支传导阻滞B右室肥厚C左室肥厚D右房大E左房大正确答案:B 男性,55岁,乙肝病史15年,1个月前发生突发呕血500ml,胃镜检查提示食管静脉曲张,肝功能有轻度损害,为了预防食管曲张静脉再出血,同时对肝功能影响最小,应采取A脾肾静脉分流术
9、B门腔静脉分流术C肠系膜上静脉一下腔静脉分流术D脾切除术E脾切除十贲门周围血管离断术正确答案:E解析:患者既往有乙型肝炎病史,且目前肝功能有轻度损害,应选择脾切除加贲门周围血管离断术,不仅离断了食管胃底静脉侧支,还可保留门静脉入肝血流。既能预防食管曲张静脉再出血,对肝功能影响也最小。 女,47岁,全身皮肤瘙痒2年,家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查:肝肋下6cm,质地硬,表面平滑,脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅,血清肌红素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是A肝炎后肝硬化B血色病肝硬化C肝豆状核变性D淤血性肝硬化E胆汁性肝硬化正确答案:E 下列哪一项不属于抗体的效
10、应功能A中和病毒B调理C激活补体裂解细胞D产生ADCC和变态反应E抗细胞内细菌感染正确答案:E 某儿童8岁,在智力测验中得分为100,则其智商(IQ)为( )A超常B优秀C平常D不能判断E以上都不对正确答案:C考点智力测验的相关内容分析人群中IQ 90109为平常,大于109为高于平常,小于90为低于平常。 首选的辅助检查应是AB超检查B尿妊娠试验C血常规及出凝血时间D后穹隆穿刺E诊断性刮宫正确答案:D 发生上述情况,首先应采取的措施是A血液透析B使用强心剂C补充电解质D使用减压药物E足量抗生素应用正确答案:A2022临床执业助理医师考试真题及答案6卷 第5卷 女婴,4d,生后因保温不当,第2
11、日起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,头颈部及两上肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征。其硬肿范围估计是A.18B.28C.38D.48E.58正确答案:C头颈部20、双上肢18、前胸及腹部14、背部及腰骶部14、臀部8、双下肢26。由此可见,本题中硬肿范围为38。故本题选C考点:硬肿范围估测 法洛四联症的,特征性杂音ABCDE正确答案:D 以下哪项不是环境污染对人类健康影响的特点A多样性B长期性C广泛性D复杂性E特异性正确答案:E6答案E 解析:环境污染对人类健康影响的特点有:影响人群的广泛性、低剂量作用的长期性、多因素作用的复杂性和对健康损害的多样性。大多数不具有特异性损害特征。 急
12、性胰腺炎临床表现错误的是A上腹部可触及包块B腹部可有压痛、反跳痛C腹痛向腰背部放射D腹部体征与病理轻重相平行E腹部体征与腹痛程度相平行正确答案:E解析轻症急性胰腺炎患者腹部体征较轻,往往与主诉腹痛程度不十分相符。 良性肿瘤的异形性主要表现在( )。A.肿瘤组织结构方面B.瘤细胞超微结构方面C.瘤细胞形态的多形性D.瘤细胞浆的嗜碱性E.瘤细胞核的多形性正确答案:A此题暂无解析 急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是A、钠中毒B、高血压C、未严格限制入水量D、体内内生水过多E、抗利尿激素增加参考答案:C 应激性溃疡的发生机制是什么?参考答案:应激性溃疡的发病总的说来是胃粘膜屏障保护作用
13、减弱与组织损伤性因素增加共同作用的结果。粘膜缺血 应激 时由于交感-肾上腺髓质系统兴奋,血液发生重分布而使胃和十二指肠粘膜小血管强烈收缩,血液灌流显著减少。粘膜缺 血使粘膜上皮能量代谢障碍, 碳酸氢盐及粘液产生减少, 使粘膜细胞之间的紧密连接及覆盖于粘膜表面的碳酸氢盐-粘液 层所组成的粘膜屏障受到破坏。与此同时,胃腔中的 H+将顺浓差弥散进入粘膜组织中。在胃粘膜缺血的情况下,这些 弥散入粘膜内的 H+不能被血液中的 HCO3?C中和或随血流运走,从而使粘膜组织的 pH 值明显降低,导致粘膜损伤。 糖皮质激素的作用 应激时明显增多的糖皮质激素一方面抑制胃粘液的合成和分泌,另一方面可使胃肠粘膜细胞
14、的蛋白 质合成减少,分解增加,从而使粘膜细胞更新减慢,再生能力降低而削弱粘膜屏障功能。其它因素 应激时发生的酸 中毒可使胃肠粘膜细胞中的 HCO3?C 减少,从而降低粘膜对 H+的缓冲能力。同时,十二指肠液中的胆汁酸(来自于胆 汁) 、溶血卵磷脂及胰酶(来自于胰液)返流入胃,在应激时胃粘膜保护因素被削弱的情况下,亦可导致胃粘膜损伤。 此外,胃肠粘膜富含黄嘌呤氧化酶,在缺血-再灌注时,生成大量氧自由基,可引起粘膜损伤。 有确定诊断意义的检查是 ( )A肝功能检查BCTCMRID肝穿刺针吸细胞学检查E选择性肝动脉造影正确答案:D 对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做A甲状腺摄131I率测
15、定BFT3,FT4CTRAbDTT3ETSH正确答案:A2022临床执业助理医师考试真题及答案6卷 第6卷 肾小管对H+分泌增加不引起ANa+吸收增加BHCO3重吸收增加CNH3分泌增加DK+分泌增加E水排出增加正确答案:DD肾小管对H+分泌增加时Na+-H+交换增加,Na+-K+交换减少,泌K+减少。 轻微肝性脑病的诊断方法是A血氨测定B肝功能检测C脑电图D心理智能测试E临床表现正确答案:D82答案D 解析:心理智能测试,方法简便,适用于轻微肝性脑病的筛选及肝性脑病的诊断;血氨测定,适用于慢性肝性脑病及门体分离性脑病。 25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩7h,血压11070mmH9骨盆外测量
16、未见异常,预测胎儿体重为2 6509,枕左前位,胎心140min,肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确的处置是A.不予干涉,观察产程进展B.静脉滴注缩宫素C.静脉推注地西泮D.静脉滴注10葡萄糖液内加维生素CE.人工破膜正确答案:A妊娠39周说明是足月妊娠,血压和骨盆外测量均正常,胎儿大小和胎位也正常,胎心率在正常范围内,规律宫缩7h,因为是初产妇,所以属于第一产程的进度范围内,宫口开大3cm,以上完全符合正常产程的过程,所以最好的处置是不予干涉,观察产程进展。故本题正确答案是A考点:产程的处理 肿瘤的分化程度低说明其( )A九异型性小B生长缓慢C不易转移D对机体影响小E恶性程度高正确答案:E
17、分化程度与恶性度呈反比。因此本题的正确答案为E。(2022年考试真题) 胃术后低血糖综合征A呕吐物为食物,无胆汁B呕吐物为胆汁,无食物C呕吐物既有胆汁,又有食物D呕吐物呈酸臭味,有宿食E无呕吐正确答案:E 102103 题共用备选答案:第 102 题 组氨酸脱羧生成( )。正确答案:B 女性,76岁,行乳腺癌根治术,术后病理检查结果显示为浸润性导管癌,大小2cm 2cm,无淋巴结转移,ER(+),PR(+),术后最佳治疗应为A放疗B化疗C内分泌治疗D生物免疫治疗E切除另一侧乳房正确答案:C112.答案C 解析:76岁乳腺癌术后患者,据术后病理可分期为T1NoMo,ER(+),PR(+)。术后应选用内分泌治疗,治疗常规方案为口服三苯氧胺20mg/d,至少服用3年,持续5 年。此方法可降低乳腺癌术后复发和转移,对ER、PR阳性的绝经后妇女效果更明显,同时可减少对侧乳腺癌的发病率。 根据以下答案,回答题A诊断试验B队列研究C筛检D病例对照研究E现况研究属于由果追因的研究是( )。查看材料正确答案:D此题暂无解析 女,25岁。因再生障碍性贫血人院治疗。以前输血时经常出现荨麻疹。该患者应选择输注的血液是A去除白细胞的红细胞B辐照红细胞C全血D悬浮红细胞E洗涤红细胞正确答案:E