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1、护理类经典例题7篇护理类经典例题7篇 第1篇滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是A.肺B.阴道C.肝D.脑E.骨答案：A解析：滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。患者，男性，48岁。因慢性尿路感染，应用抗菌药物治疗时间较长，为防止真菌二重感染，可以A.较长期地联合服用制霉菌素B.每周更换抗生素C.间歇性停用抗生素D.联合应用数种抗生素E.用微生态药物答案：E解析：应用抗菌药物治疗时间较长，为防止真菌二重感染，可以用微生态药物。对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者，术后鼓励患者早期下床活动的目的是A、减轻术后疼痛B、防止肠瘘C、防止切口感染D、预防肠粘连E、防止术后出血答案：D
2、解析：术后早期活动，可能引起术后出血、加重疼痛，故A、E错误；选项B和C主要与患者体质、手术操作、围手术期管理等有关，与患者术后活动与否无直接联系，故可排除；术后肠粘连是阑尾切除术后较常见的并发症，与局部炎症重、手术损伤及术后卧床等有关，鼓励病人早期床上或下床活动，促进肠蠕动恢复，防止发生肠粘连。故D正确。脱位晚期并发症是A.关节内骨折B.关节外骨折C.血管损伤D.神经压迫E.创伤性关节炎答案：E解析：脱位早期并发症包括：骨折、神经损伤、血管损伤等；脱位晚期并发症包括：骨的缺血性坏死、骨化性肌炎、关节僵硬、习惯性脱位、创伤性关节炎等。小儿，4个月，体重6kg，牛奶喂养，每日应补充水量为( )A
3、.600mlB.700mlC.800mlD.900mlE.1000ml答案：D解析：婴儿每日需水量每公斤体重150ml，体重6公斤的小儿需水量为1506=900ml。护理类经典例题7篇 第2篇T管拔除的指征中最关键的是A.无引流液引出B.引流液颜色正常C.大便颜色正常，食欲好转D.黄疸逐日消退，无发热、腹痛E.T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化答案：E解析：一般术后1214天，无特殊情况可以拔除T管。拔管指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前12日全日夹管，如无腹胀、腹痛、发
4、热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T管做胆道造影，如情况正常，造影后23天即可拔管。在上述指征中最为关键的是T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化。时间管理的方法A.区域管理法B.经验判断法C.标杆学习法D.头脑风暴法E.移花接木法答案：A解析：头脑风暴法是团体决策的方法，区域管理法是时间管理的方法之一，经验判断法是挑选方案的方法之一。A.黄帝针灸甲乙经B.万病回春C.医门法律D.外科正宗E.金匮要略张仲景著有( )答案：E解析：患者，女性，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高
5、30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次/分。其诊断可能是A.阴道静脉曲张破裂B.妊娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颈息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离答案：D解析：该患者子宫与正常月份相同，阴道出血时无腹痛现象，有反复出血，符合前置胎盘的临床表现。备皮范围原则上应超出切口四周的距离A.5cm以上B.8cm以上C.10cm以上D.15cm以上E.20cm以上答案：E解析：备皮范围原则上应超出切口四周的距离20cm以上。护理类经典例题7篇 第3篇惊厥持续状态时惊厥的时间可A.持续10分钟B.持续20分钟C.持续30分钟D.持续40分钟E.持续60分钟答案：C解析：惊厥持续状态是指惊厥持续30
6、分钟，或两次发作间歇期意识不能完全恢复。禁用催吐方法的中毒患儿是A.毒物食人在24小时内B.毒物食人在46小时内C.婴幼儿D.学龄前儿童E.学龄儿童答案：C解析：婴幼儿因不合作或不会配合，不宜采用催吐法。下列属于直线型组织结构优点的是A.专业化分工B.权利集中C.结构简单D.不适应变化E.利于高层管理者决策答案：C解析：直线型组织结构的优点是结构简单、责权明确、联系便捷、管理成本低。吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于A:主动脉瓣关闭不全B:心包积液C:右心衰竭D:冠心病E:房室传导阻滞答案：B解析：误服硫酸后，需保护胃黏膜时可选用的溶液是（）。A镁乳B白醋C高锰酸钾D过氧化氢E碳酸氢钠答
7、案：A解析：误服硫酸后，需保护胃黏膜时可选用的溶液有镁乳、蛋清水、牛奶，以及豆油、植物油等。护理类经典例题7篇 第4篇充溢性尿失禁又称为A.不完全性尿失禁B.压力性尿失禁C.假性尿失禁D.急迫性尿失禁E.功能性尿失禁答案：C解析：假性尿失禁是指膀胱功能完全失去代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起尿液不断溢出，又称为充溢性尿失禁。医院出现感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并应填表报告医院感染管理科的时间期限是（ ）。A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.1周内答案：C解析：当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报
8、告，并于24h内填表报告医院感染管理科。科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下，及时组织经治医师、护士查找感染原因，采取有效控制措施。确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定报告和控制。饮食中含铁量最少的食物是（ ）。A.奶类B.海带C.木耳D.香菇E.瘦肉答案：A解析：含铁丰富的辅食包括动物的肝、肾、血、瘦肉及蛋黄、黄豆、紫菜、木耳、香菇等。人乳和牛乳中含铁量均低。挤压综合征病人易发生( )A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症答案：E解析：严重挤压伤会导致分解代谢增强大量细胞内钾离子转移至细胞外，从而导致高钾血症。李女士行负压吸宫流产术，
9、为其提供的术后护理措施中不正确的是A.术后1个月内禁止盆浴B.保持外阴清洁C.术后6个月内禁止性生活D.术后休息12小时，无异常即可离院E.若有明显腹痛持续10天以上，应随时到医院就诊答案：C解析：负压吸宫流产术后应休息2周；保持外阴清洁，1个月内禁止盆浴和性生活。护理类经典例题7篇 第5篇刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。若进行手术治疗，则手术后护理正确的
10、是A.高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注B.冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静滴冬眠药物C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2为宜D.脱水治疗期间不需记录出入液量E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症答案：E解析：1.因为颅前窝骨折表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称熊猫眼征，该患者无上述表现，所以排除A。颅中窝骨折表现为耳后乳突区皮下出现淤血，有时可出现脑脊液鼻漏，该患者无上述表现，故排除D。脑震荡患者最初可有昏迷，但一般不超过半小时，该患者一直昏迷，故排除C。颅后窝骨折的表现为耳后及枕下出现皮下瘀斑，该患者无上述表现，故排除E。故选B。2.选项A、B、D、E为正确的昏迷
11、护理措施。昏迷患者常有排尿功能紊乱，短暂尿潴留后继以尿失禁，长期留置导尿管是引起泌尿系感染的主要原因。留置尿管时间不宜超过35天，需长期导尿者，可考虑行耻骨上膀胱造瘘术，以减少泌尿系感染。持续留置导尿会增加泌尿系统感染的几率，故选C。3.因为高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在0.5小时内快速静脉滴注，故A错误。患者应用脱水治疗，会出现不同程度的脱水和电解质紊乱，要严格记录24小时出入量，故D错误。冬眠疗法要先遵医嘱静滴冬眠药物，待患者进入冬眠状态，方可开始物理降温，故B错误。冬眠疗法降温速度以每小时下降1为宜，故C错误。该患者术后要定时翻身，防止压疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症，故E正确
12、。诊断外伤性血气胸最简便可靠的依据是A.病人出现呼吸困难及低血容量症状B.胸腔穿刺抽出血液和气体C.X线检查患侧大片密度增高阴影D.叩诊患侧为浊音，呼吸音减弱E.胸部超声探查见有液平面答案：B解析：胸腔穿刺有气体说明有气胸，有血液说明有损伤引起的出血。（题干）某患儿，男性，9岁，3天来眼睑水肿，每天尿量400ml，出现镜下血尿、高血压。以急性肾炎收入院。为配合治疗，护士对患儿及其家长的饮食指导是?A.随意进食B.多食粗粮C.高糖饮食D.低钠饮食E.高蛋白饮食答案：D解析：共用题干患者，女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14*109/L，网织红细胞低
13、于正常值，肝脾不肿大，骨髓增生低下。对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要A:心理社会资料B:系统体格检查C:既往史、职业史D:血象、骨髓象结果E:主要症状及治疗经过答案：C解析：本组题考查再障贫血的相关知识点。再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征。患者血象呈全血细胞减少，网织红细胞低于正常，骨髓增生低下或极度低下。故该患者应考虑再生障碍性贫血的诊断。31题选C。多数再生障碍性贫血患者找不到明确原因而发病，称为原发性再生障碍性贫血；而继发性再生障碍性贫血由药物和化学、物理、病毒感染等因素引起的较为常见。其
14、中，苯及其衍生物是引起再生障碍性贫血的重要化学物质。故患者的职业性质(石油化工工人)与病因有关。32题选C。患者发病缓慢，病程已达到1年以上，属于慢性再生障碍性贫血。雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的首选药，其作用机制是刺激肾产生更多的红细胞生成素及直接刺激骨髓红细胞生成。常用丙酸睾酮、司坦唑醇(康力龙)等。33题选C。雄激素不良反应有肝损害及皮肤痤疮、体毛增多、下肢水肿等，待病情缓解逐渐停药后，副作用会逐渐消失。34题选D。此再生障碍性贫血患者血小板计数低于20*109/L，有发生严重脑出血的可能，故应绝对卧床休息。35题选A。在交谈过程中，最佳的否定性反馈技巧是（ ）。A.直接指出存在的问题
15、或者错误言行B.肯定正确的言行，回避错误言行或问题C.先直接指出存在问题或错误言行，在肯定正确的方面D.先确定正确的方面，在直接指出存在问题或错误言行E.先肯定正确的方面，再以建议的方式指出存在问题或错误言行答案：E解析：反馈技巧包括：肯定性反馈：对对方的正确言行表示赞同和支持时，应适时插入“是的”或“很好”等肯定性语言或点头、微笑等非语言形式予以肯定，以鼓舞对方；否定性反馈：当发现对方不正确的言行或存在的问题时，应先肯定对方值得肯定的一面，然后以建议的方式指出问题的所在，使对方保持心理上的平衡，易于接受批评和建议；模糊性反馈：当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时，可做出无明确态度
16、和立场的反应，如“是吗”或“哦”等。护理类经典例题7篇 第6篇男性，50岁，因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压11.2/6.7kPa(84/50mmHg)，呈现休克有助于确诊的检查是A.测血红蛋白B.测红细胞比积C.测肝功能D.B超检查E.腹腔穿刺答案：E解析：1.腹腔穿刺若抽出不凝固的血液，即可明确诊断。2.病人主要因为创伤失血导致休克，属于失血性休克。3.病人因肝破裂导致失血性休克，应立即手术止血，同时应积极抗休克处理。消化道中毒后洗胃，每次注入洗胃液量最好为A.100150mlB.200250mlC.500600mlD.8001000mlE.10001500ml答案：B解析
17、：洗胃液每次注入200250ml，不宜过多，以免加速毒物进入肠内。对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（ ）。A.放射性核素肝扫描B.B超C.选择性肝动脉造影术D.CTE.血清甲胎蛋白测定答案：E解析：甲胎蛋白（AFP）是早期诊断肝癌的最特异性的肿瘤标记物，对肝癌的普查、诊断、判断疗效、预防复发等有重要意义。不正确的倾听技巧是A.注意集中精力，认真听讲B.适当保持眼神的接触C.双方的距离以能看清对方的表情D.使患者处于仰视位E.轻声说话能听到为宜答案：D解析：沟通首先从倾听开始，倾听是一个能动性的过程，是一个对感知到的信息经过加工处理后能动地反映自己思想的过程。倾听过程中要保持眼神的接触；双
18、方保持的距离可因谈话内容进行调整，一般以能看清对方表情、说话不费力但能听清楚为度；身体稍向患者倾斜，位置保持平视，不要使患者处于仰视位；使用表达信息的举动，如点头、微笑等。故本题答案为A、B、C、E。D选项明显错误。选D。解题关键：倾听的技巧在于注意集中精力，认真听讲；适当保持眼神的接触、双方的距离以能看清对方的表情、轻声说话能听到为宜。患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。对该患者有最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.慢性白血病E.特发性血小板减少性紫癜答案：B解析：1.根据题干所给信息，该患者有最可能的诊断是再生障碍
19、性贫血。主要依据有：外周血象：全血细胞减少；骨髓象：骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。选项A缺铁性贫血骨髓象红系增生活跃，粒细胞和巨核细胞系常正常；选项C、D白血病患者白细胞计数增高，骨髓象有核细胞显著增生；选项E骨髓象巨核细胞增多或正常。2.再生障碍性贫血的主要危险因素有氯霉素、X射线接触、病毒感染、遗传因素，因此，选项A、B、C、E是正确的。再生障碍性贫血与饮食无关，故选D。3.由于血小板减少，患者多有出血，严重者可出现颅内出血，是本病死亡的主要原因之一。因此对该患者最重要的护理措施是预防颅内出血。选项A、B、D、E均为对该患者有效的护理措施，但与选项C相比，不是最危急、
20、最重要的。故选C。护理类经典例题7篇 第7篇关于绒毛膜癌临床表现的叙述，错误的是（ ）。A.黄素化囊肿B.腹痛C.不规则阴道出血D.阴道分泌物增多E.咯血答案：D解析：绒毛膜癌临床表现为：阴道流血、盆腔包块（增大的黄色囊肿）及内出血、腹痛、转移灶（出现咯血）。下列关于胎盘早剥的描述，正确的是A:胎盘早剥多发生于妊娠24周后B:前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离C:正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离D:分娩期不会发生胎盘早剥E:胎盘早剥对孕妇无影响答案：C解析：胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。急性淋病的治疗，目前首选治疗药物是A.甲硝唑B.头孢曲松钠C.庆大霉素D.阿米卡星E.青霉素答案：B解析：急性淋病治疗首选药物以第三代头孢菌素为主，夫妻同时治疗，因此正确选项为B。引起心房颤动最常见的病因是A:酗酒B:剧烈运动C:缩窄性心包炎D:风湿性心瓣膜病E:情绪激动答案：D解析：心房颤动常发生于器质性心脏病患者，如风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进症、心力衰竭、心肌病、感染性心内膜炎。为病人输液后应A.洗手B.戴手套C.戴口罩、护目镜D.穿隔离衣E.戴口罩答案：A解析：