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1、2022护理类经典例题7辑2022护理类经典例题7辑 第1辑下列关于宫颈炎的护理措施,错误的是A:鼓励患者定期做妇科检查B:做官颈刮片排除宫颈癌,解除患者思想负担C:嘱患者保持外阴清洁D:治疗期间可进行阴道冲洗E:两次月经干净后复查答案:D解析:患者男性,35岁。背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,体温37.538,双下肢无力20天,近3天不能站立。检查:第8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下肢张力增高。血白细胞710/L,中性粒细胞0.62,血沉30mm/L。脊柱X线摄片:胸89椎间隙变窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。经非手术治疗24周,截瘫不见好转,各项检查均在正常范围
2、内,MRI显示硬膜囊前方有压迫,下一步最宜采取的治疗是A.联合应用多种抗结核药物,并加大剂量,调整给药的方法B.施行脊椎融合术C.施行椎板切除减压术D.加用中药、针灸治疗E.施行前外侧减压术答案:E解析:1.椎体结核多见于成年人,病变局限于椎体上下缘,进展较慢,破坏椎间盘可侵犯上下邻骨,使椎间隙变窄,由患者的临床表现可以诊断为第8、9胸椎体结核。2.卧硬板床制动、固定,控制病变发展,减轻疼痛。选择C描述错误。3.患者,男性,20岁,因突起高热3天以流行性乙型脑炎收治入院。查体:T39.8,P120次分,R38次分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。该病人此时正处于病程
3、的A.初期B.极期C.缓解期D.恢复期E.后遗症期答案:B解析:该病人持续高热,呼吸急促,节律不整齐,对光反射迟钝,提示呼吸衰竭和意识障碍,病人处于极期;体温越高,病情越重,如出现昏迷,则昏迷时间越长,预后越差,呼吸衰竭是乙脑最严重的表现。病人若出现惊厥抽搐,应及时去除病因和镇静止痉.重视沟通细节的处理属于A.有效沟通的要求B.有效沟通的原则C.有效沟通的方法D.有效沟通的策略E.有效沟通的意义答案:C解析:重视沟通细节的处理属于有效沟通的方法。胰腺癌最常见的组织类型是A.窦性癌B.黏液癌C.未分化癌D.黏液性囊腺癌E.导管细胞腺癌答案:E解析:护理专业应届毕业生甲已经完成了国务院教育主管部门
4、和卫生主管部门规定的全日制4年护理专业课程学习,本人拟申请护士执业注册。 从事护理活动唯一合法的凭证是 A.在校成绩单B.实习证明C.护理专业学历证书D.护士执业资格考试成绩合格证明E.护士执业资格证书答案:E解析:2022护理类经典例题7辑 第2辑某孕妇25岁,孕1产0,早孕出现较重的呕吐。现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力、易头晕。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞比容0.15,血清铁6.0mol/L。下列孕期健康宣教内容,错误的是A.重点监测胎心率变化B.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素CC.应列为高危妊娠,加强母儿监护D.重点评估胎儿宫内生长发育状况E.
5、给予心理支持,减少心理应激答案:B解析:此处描述的是一位特别典型的贫血孕妇。对贫血孕妇的健康宣教要注意指导她们摄取高铁、高蛋白质及高维生素C的食物;补充铁剂的同时须服用维生素C及稀盐酸以促进铁的吸收,并指导病人于饭后服用,以减轻对胃肠道的刺激。共用题干患者女性,39岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查体:血红蛋白80g/L,血压156/105mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型23/HP,尿比重1.0101.012。该患者应立即做的检查是A:血肌酐、尿素氮B:24小时尿蛋白定量C:乙肝D:肝功能E:血胆固醇答案:A解析:患者男34岁。结核病,医嘱链霉素治疗,链霉素皮试发生过敏性休克而出现中
6、枢神经系统症状,其原因是A.肺水肿B.肾衰竭C.脑组织缺氧D.有效循环血容量锐减E.毛细血管扩张,通透性增加答案:C解析:链霉素过敏休克时主要是因为脑组织缺氧,导致脑水肿而逐渐出现一系列中枢神经系统症状,因此C是正确答案,A项肺水肿是错的。休克的原因和肾衰、毛细血管扩张无关,因此B、E错误。有效循环血容量锐减是休克的原因,但不是出现中枢神经系统症状的原因,D排除。解题关键:看清题意要求,区分休克原因和出现中枢神经系统症状的原因。不属于癌前期病变的是A:黏膜白斑B:慢性子宫颈炎C:代偿性肥大D:慢性溃疡性结肠炎E:慢性胃溃疡答案:C解析:(共用题干)患者女,26岁。妊娠38周分娩。入院6小时后自
7、然分娩一女婴,体重4550g,胎盘胎膜娩出完整。产后1小时检查:宫底脐上2指,子宫软,按压宫底时阴道流血量约250mL,伴血块。此时出血的原因可能是( )。A.胎盘残留B.凝血机制异常C.会阴血肿D.子宫收缩乏力E.前置胎盘答案:D解析:产后出血的最常见原因是子宫收缩乏力。该产妇产后1小时按压宫底时出现阴道流血,可能是子宫收缩乏力。对死亡率的描述正确的是A.在一定人群中发生死亡的频率B.一定区域内,一定人群中发生死亡的频率C.一定期间内,1000人中发生死亡的频率D.一定期间内,在一定人群中发生死亡的频率E.一定时期内,患某病的人群中因该病而死亡的频率答案:D解析:死亡率的概念是表示一定时期内
8、患某病的人群中因该病而死亡的频率,是测定人群死亡危险的一项重要指标。2022护理类经典例题7辑 第3辑血小板减少最常见A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.淋巴瘤D.脾切除后E.再生障碍性贫血答案:E解析:再给出的5个选项中,最常见为再生障碍性贫血。溶血性贫血、缺铁性贫血、淋巴瘤较少引起血小板减少,脾脏切除后血小板可回升。肾病综合征的四大特征中,对病理生理影响最大的是A:高度水肿B:大量蛋白尿C:低蛋白血症D:高胆固醇血症E:高血压答案:B解析:大量蛋白尿对肾的病理生理影响最大,其决定了临床症状的轻重。患儿,2岁,不会坐.站.走,不会认人.说话,尿有鼠尿臭味。查体:头发浅黄,皮肤白皙。该患儿应首选哪
9、项检查A.头颅CTB.智力测定C.脑地形图D.骨龄E.尿三氯化铁试验答案:E解析:1.尿三氯化铁实验取尿液25ml,滴入10%三氯化铁数滴,如尿中有苯丙氨酸,便出现绿色。但特异性欠佳,有假阳性或假阴性的可能,一般作为大患儿的筛查。2.该患儿尿有鼠尿臭味,皮肤白皙智力低下,所以患儿最可能的诊断是A。治疗川崎病的首选药物是A.潘生丁B.丙种球蛋白C.抗生素D.辅酶AE.阿司匹林答案:E解析:A.46cmB.710cmC.1214cmD.1520cmE.2224cm大量不保留灌肠肛管插入深度为( )答案:B解析:1.大量不保留灌肠,肛管插入深度为710cm。2.保留灌肠,肛管插入深度为1520cm。
10、患者男性,45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时,上腹部有压痛,向腰背部放射。实验室检查结果:WBC13.210L,血清淀粉酶987UL,尿淀粉酶1350UL,血钙2.5mmolL,初步诊断为急性胰腺炎。为了缓解患者疼痛,护理过程中应禁用A.奥曲肽B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.山莨菪碱答案:B解析:急性胰腺炎的常见病因为胆石症和胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食、胰管阻塞2022护理类经典例题7辑 第4辑开放性肺结核应采取A:保护性隔离B:血液隔离C:呼吸道隔离D:消化道隔离E:抗酸杆菌隔离答案:E解析:开放型肺结核的病原菌是结核杆菌,属于抗酸杆菌,应采取抗酸杆菌隔离。某心内科护士与医生等医疗团队合作
11、,针对心律失常的患者,从入院到出院按照时间要求和工作顺序,为患者提供整体的照护。该护理方式不适合何种患者A.器官移植B.急性支气管炎C.胃溃疡D.白血病E.缺铁性贫血答案:A解析:临床路径是从控制医疗成本着手、以医疗团队合作为主的工作模式,临床路径适用范围:诊断明确、预期结果相对明确、病情相对单纯、主要适用于一般常见病和多发病治疗护理。心律失常属于常见病、多发病,宜采用临床路径进行护理。临床路径适用于常见病、多发病。而器官移植患者病情复杂,并发症多,治疗护理结果难以预料,所以不适合采用临床路径。实施临床路径的主要目的包括:提高医院竞争力、降低服务成本、促进医疗护理质量持续改进、规范诊疗护理手段
12、、加强多学科合作、增强患者及家属对诊疗过程的预知、提高服务对象满意度。全人护理是整体护理的核心,而不是临床路径的目的。共用题干女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。给予患儿下列哪种体位A:端坐位B:平卧位C:半卧位D:侧卧位E:头低足高位答案:C解析:新生儿颅内出血的治疗原则错误的是A.保持安静,避免刺激B.止血C.控制惊厥D.降低颅内压E.尽早下床活动答案:E解析:颅内出血的治疗原则包括:保持安静,尽可能减少搬动、刺激性操作;止血及对症处理;控制惊厥;降低颅内压;必要时腰椎穿刺放
13、脑脊液或侧脑室引流治疗脑积水。进行包外、包内化学指示物监测的是A.化学监测B.生物监测C.物理监测D.工艺监测E.反应监测答案:A解析:化学监测法:进行包外、包内化学指示物监测。具体要求为灭菌包包外应有化学指示物,高度危险性物品包内应放置包内化学指示物,置于最难灭菌的部位。如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化,则不必放置包外化学指示物。通过观察化学指示物颜色的变化,判定是否达到灭菌合格的要求。患者男40岁。作下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,在大腿根部扎止血带,然后让患者站立,如在30秒钟内静脉迅速充盈,说明是A.交通支瓣膜功能不全B.深静脉瓣膜功能不
14、全C.大隐静脉瓣膜功能不全D.小隐静脉瓣膜功能不全E.浅静脉瓣膜功能不全答案:A解析:下肢静脉瓣膜功能试验:仰卧,患肢抬高,在大腿上13处扎止血带。站立后,不放松止血带,若在30秒内,见止血带以下的静脉迅速充盈,表明止血带以下有交通支静脉瓣膜功能不全;若放松止血带后,见静脉自上而下迅速充盈,即为大隐静脉瓣膜功能不全。故选A。解题关键:结合解剖学的知识加以理解,静脉瓣的作用是防止血液逆流的,发现逆流提示瓣膜功能不好。2022护理类经典例题7辑 第5辑一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化
15、硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白,烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,发绀E.上腹胀,呃逆答案:A解析:1.疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相同,持续时间可长达数小时或数天,休息或含用硝酸甘油片多不能缓解,2.病人常烦躁不安、大汗淋漓、恐惧,有濒死之感。3.全身症状 主要是发热,伴有心动过速、在发病早期伴有恶心、呕吐和上腹胀痛, 心律失常我国儿科工作对象的年龄界限是A.从妊娠28周至青少年时期B.从精卵细胞结合至青春期C.从婴儿期至青春期D.从出生至青春期E.从出生至18岁答案:D解析:从出生到青春期是我国儿科工作对象的年龄界限治疗三叉神经痛的关键是迅速有效地止
16、痛,临床上可选用的方法是A.局部涂药B.介入治疗C.针灸D.药物治疗E.理疗答案:D解析:治疗三叉神经痛的关键是迅速有效地止痛,方法有药物治疗、手术治疗、射频电凝治疗、封闭治疗等。患者女。50岁。一氧化碳中毒2小时入院。 此时护士应将患者安置的适宜体位是A.截石位B.平卧位头朝上C.俯卧位D.侧卧位E.平卧位头偏向一侧答案:E解析:以社会关系为基础,不受组织的监管,自由选择沟通渠道的沟通方式为( )。A.垂直沟通B.非正式沟通C.横向沟通D.正式沟通E.全通道式沟通答案:B解析:非正式沟通是在正式沟通渠道之外的信息交流和传递,它是一种以社会关系为基础的沟通方式,它不受组织的监督,可以自由选择沟
17、通渠道,如朋友聚会、小道消息等;正式沟通是指通过组织明文规定的渠道进行的与工作相关的信息传递和交流,它与组织的结构息息相关。喜欢自我表现属于人类行为发展过程的A.被动发展阶段B.主动发展阶段C.自主发展阶段D.巩固发展阶段E.自我发展阶段答案:B解析:主动发展阶段在312岁内,此阶段的行为有明显的主动性,主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。2022护理类经典例题7辑 第6辑新生儿生理性黄疸开始消退的时间是( )。A.出生后12天B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天E.出生后79天答案:E解析:足月儿在生后23日即出现黄疸,45日最重,早产儿多于生后35天出现,57天达
18、高峰,79天消退。子宫内膜在雌激素影响下,内膜修复增厚,细胞增生。子宫内膜出现间质水肿疏松,腺体增大弯曲,血管弯曲螺旋状,此时子宫内膜应是A.月经期B.排卵期C.增生期D.分泌期E.月经前期答案:D解析:分泌期:月经周期的第1528日,占月经周期的后一半。排卵后,黄体分泌雌激素与孕激素,使子宫内膜在增生期的基础上,出现分泌期的变化。约于排卵后110日,子宫内膜继续增厚,腺体增大,腺体内的分泌上皮细胞分泌糖原,为受精卵着床做准备。至月经的第2428日,为分泌期晚期,子宫内膜厚达10mm,呈海绵状。内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出,间质更疏松,水肿。患者,女,38岁,宫颈活组织检查确诊为宫
19、颈癌,病灶累及后穹窿,无宫旁浸润。普查此病常用的方法为A.宫颈组织活检B.诊断性刮宫C.碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.阴道镜检查答案:D解析:1.接触性出血是宫颈癌早期症状。2.结合宫颈癌的分期,选用的治疗方案为子宫根治术加盆腔淋巴清扫术。3.宫颈刮片细胞学检查是普查宫颈病变的方法。属于正常菌群三度失调的表现为A:肠功能紊乱B:假膜性肠炎C:慢性因喉炎D:口腔炎E:阴道炎答案:B解析:正常菌群三度失调亦称菌群交替症或二重感染,表现为急性重病症状,如难辨梭菌引起的假膜性肠炎等。遗尿常发生于睡眠周期的()。A.正相睡眠第期B.正相睡眠第期C.正相睡眠第、期D.正相睡眠第期E.异相睡眠期答案:D解
20、析:正相睡眠又称慢波睡眠,由浅至深可分为四期。第、期称为浅睡期,第、期称为深睡期,其中,第期为沉睡期,很难唤醒,可出现遗尿。导致胃大部切除毕式术后死亡的主要原因是A.胃出血B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口破裂D.梗阻E.倾倒综合征答案:B解析:毕式胃大部切除术适用于胃十二指肠溃疡,特别是十二指肠溃疡,十二指肠残端破裂是毕式胃大部切除术后近期的严重并发症,也是主要的死亡原因。2022护理类经典例题7辑 第7辑术后早期腹胀最常见的原因是A.胃肠蠕动受抑制B.机械性肠梗阻C.代谢异常D.腹膜炎E.尿潴留答案:A解析:一氧化碳中毒病人氧疗的最好方法是A:吸入新鲜空气B:5氧气吸入C:50氧气吸入D:
21、100氧气吸入E:高压氧疗答案:E解析:男性,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmolL,Cr560ummolLCOCP15mmolL,血钾60mmolL。导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是A.外源性毒素B.内源性毒素C.有效循环容量不足D.肾脏灌注不足E.肾小管堵塞答案:A解析:患者男,28岁。头部外伤,查体,呼之睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位。该患者GCS分级为A.8分B.9分C.10分D.11分E.12分答案:E解析:格拉斯哥昏迷评分法,分别对病人的睁眼、言语、运动三方面反应评分,最高为15分,总分低于8分表示昏迷状态。具体评分标准见下表
22、。故本例患者格拉斯哥昏迷评分为3+4+5=12分,选E。对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是()。A预防呼吸道感染B戒烟C去除外界刺激因素D呼吸功能锻炼E体位引流答案:D解析:肺气肿的病理特点是肺泡弹性回缩力减低,小气道阻力增高。通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力,防止呼气时小气道过早闭合,利于肺泡内气体排出,提高呼吸效率。故呼吸功能锻炼对于改善肺气肿早期症状具有重要意义。患者,男,53岁,眼外眦呈放射状鱼尾纹,眼睑、耳及面颊部皮肤向下松垂,下眼睑肿胀,呈袋状眼睑,下列不符合该男性皮肤变化原因的是A.皮肤失水B.结缔组织收缩C.皮下弹性组织减少D.皮下脂肪减少E.结缔组织老化答案:E解析: