《22年临床执业医师答疑精华5篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年临床执业医师答疑精华5篇.docx（17页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、22年临床执业医师答疑精华5篇22年临床执业医师答疑精华5篇 第1篇 听幻觉最常见于：( )A.神经症B.抑郁症C.癔症D.精神分裂症E.强迫症正确答案：D 男，45岁，风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动5年。就诊时，心率160min，心房颤动，血压10070mmHg。治疗应首选A. 临时心脏起搏器置入B. 肾上腺素C. 直流电复律D. 毛花苷C（西地兰）E. 阿托品正确答案：D4.室性心动过速患者，并已发生低血压，应迅速施行直流同步电复律。如无显著的血流动力学障碍，首先给予利多卡因或普鲁卡因胺。急性心肌梗死出现房室传导阻滞，发展到二度或三度，宜用人工心脏起搏器做临时的经静脉心内膜右心室起搏治
2、疗，待传导阻滞消失后撤除。风湿性心脏病房颤急性发作伴快心室率，如血流动力学稳定，可先静脉注射毛花苷C，以减慢心室率。 25岁初孕妇，停经18周，不觉胎动。产科检查。宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是A、胎心电子监测B、多普勒超声检查C、B型超声检查D、胎儿心电图检查E、测定羊水甲胎蛋白值参考答案：C肌酸的合成原料是A.精氨酸和瓜氨酸B.精氨酸和甘氨酸C.精氨酸和鸟氨酸肌酸的合成原料是A.精氨酸和瓜氨酸B.精氨酸和甘氨酸C.精氨酸和鸟氨酸D.鸟氨酸和甘氨酸E.鸟氨酸和瓜氨酸正确答案：B 原位核酸分子杂交用核酸探针有A、DNA探针B、cDNA探针C、RNA探针D、c
3、RNA探针E、以上都是参考答案：E胆囊动脉直接发自()。A、腹主动脉B、肝固有动脉C、肠系膜上动脉D、肠系膜下动脉E、回结肠动脉参考答案：B 患儿，男，1岁。体重9kg，身高80cm，头围46cm，关于其体格发育，下列说法正确的是A、头围较大，应进行头部MRI检查B、体重未达正常标准，应注意调整饮食，补充多种维生素C、身高未达标准，应查骨龄D、过高，注意节食E、体格发育水平正常，无须进行特殊检查参考答案：E22年临床执业医师答疑精华5篇 第2篇 男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，查体温38.3。脉搏96次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移
4、动性浊音，肠鸣音减弱，血 WBC12.0109/L，中性88%。为进一步明确诊断需进行以下哪项检查A腹部立位平片B肝胆胰脾彩色超声检查C心电图D血、尿淀粉酶测定E动脉造影正确答案：D 某男，32岁。左下肢肿胀、发紫、剧痛2小时，1天前用粪便在农田施肥，伤及左足，半夜感胀裂样痛，症状加重，左下肢肿胀，皮肤由紫红变成紫黑色，水肿有水泡。查体：局部失去弹性，皮下有捻发音，伤口处有恶臭的血性浆液渗出。该致病菌产生的酶中，毒性最强的是 ( )A胶原酶B卵磷脂酶C透明质酸酶DDNA酶E神经氨酸酶正确答案：B结合该患者的病史及临床症状，符合气性坏疽表现，本病是由于细菌在局部生长繁殖并分泌多种外毒素和酶，主要
5、是毒素，是一种致命的坏死性溶血性毒素，也是一种卵磷脂酶，可引起溶血、尿少、肾组织坏死等，尚有一些酶能液化组织，使病变迅速扩散、恶化，但细菌很少侵入血流引起败血症。由于组织糖、蛋白质的分解，气体大量产生，使组织膨胀，伤口恶臭。 血吸虫病时引起机体严重损害的是A尾蚴B童虫C成虫D虫卵E死亡虫体正确答案：D解析：尾蚴主要产生尾蚴性皮炎，是IgG介导的I型变态反应。童虫移行至肺部可引起咳嗽、痰中带血。血吸虫成虫对机体损害较轻。虫卵造成主要病损。基本病理变化为虫卵结节，表现为虫卵在肝、肠、肺组织内的沉集。答案为D。死亡虫体周围组织坏死，大量嗜酸性粒细胞浸润，形成嗜酸性脓肿(必需强调：此脓肿状似脓肿而非脓
6、肿，实质是嗜酸性粒细胞的堆积)。 2岁女孩，突发喘息1天。查体：体温正常，稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分正确答案：E 如行手术治疗，切除范围不包括A患肾及肾周脂肪和肾周筋膜B区域肿大淋巴结C同侧输尿管全长及其开口部的膀胱壁D如肾静脉或下腔静脉内有瘤栓，可同时取山正确答案：C解析：老年人出现间歇性无痛肉眼全程血尿，首先应想到泌尿系肿瘤。膀胱镜检查膀胱正常，右输尿管有出血，IVU显示右肾上盏被拉长，说明肾盏是受肿瘤挤压而变形，符合肾癌的所见。肾盂癌IVU可见肾盂有充盈缺损。肾癌放疗化疗均
7、不敏感，根治性肾切除术是治疗肾癌的主要方法，切除范围应包括A、B、D三项，不包括C项。肾盂癌需切除肾及同侧全长输尿管，包括输尿管开口部的膀胱壁。血小板增多的常见原因不包括A.骨髓增殖性疾病B.急慢性炎症C.缺铁性贫血SXB血小板增多的常见原因不包括A.骨髓增殖性疾病B.急慢性炎症C.缺铁性贫血D.癌症患者E.急性淋巴细胞白血病正确答案：E （题共用备选答案）关于急性左心衰的发病机制A左室充盈障碍B左室后负荷突然增加C左室舒张期过短D左室排血量急剧下降E左室前负荷突然增加阵发性室上性心动过速查看材料正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记22年临床执业医师答疑精华5篇 第3篇诱发痛风的因素有哪些
8、?( )。A.关节损伤，暴饮暴食。B.过度疲劳，受湿冷C.药物感染D.创伤及手术答案：ABCD 国家实行医师_制度。正确答案：注册 急性坏死性胰腺炎特点的是A、恶心、呕吐B、脐周或肋、腹部皮肤青紫色C、黄疸D、中等程度发热E、腹痛程度重参考答案：B DNA碱基组成的规律是 ( )AA=G；T=CBA=T；G=CCA+T=G+CDA=G=T=CE(A+T)(C+G)=1正确答案：BDNA双螺旋结构以A与T配对，G与C配对，即A=T，G=C。 胸腔积液影像鉴别参考答案：胸腔积液主要与肺不张相鉴别。肺不张表现为尖端指向肺门类三角形高密度影，内无气体，纵隔向患侧移位。右侧胸腔沿外侧胸壁见外高内低弧形高
9、密度影，右侧肋膈角、心膈角消失，纵隔略左移。 下列有关医院感染的叙述，错误的是A、在医院内获得的感染B、出院之后的感染有可能是医院感染C、入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染D、与上次住院有关的感染是医院感染E、婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染参考答案：E 破伤风属于A败血症B急性感染C菌血症D非特异性感染E特异性感染正确答案：E22年临床执业医师答疑精华5篇 第4篇 25岁，初产妇，临产5小时，全腹痛l小时，阴道少量出血。检查血压8050 mmHg，脉搏120次分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到，最可能的诊断为A胎盘早剥B子宫破裂C脐带脱垂D异位妊娠E先兆子宫破裂正确答案：A剧
10、烈腹痛和板状腹是胎盘早剥的特征性临床表现。 当归的归经为A心、脾、肾B肝、肾C肝、心、脾D心、肝、肺E脾、胃正确答案：C食管癌的发生可能与哪种元素的缺乏有间接关系 ( )A、砷B、镍C、铬D、镉E、钼参考答案：E 某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30m1，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是A降低颅内压B下颌骨结扎固定C补充血容量D保持呼吸道通畅E开颅手术正确答案：D急救首先要保持呼吸道通畅。二尖瓣狭窄最早引起下列哪项变化A.左心房扩大B.左心室扩大C.右心房扩大SXB二尖瓣狭窄最早引起下列哪项变化A.左心房扩大B.左心室扩大C.右心房扩大D.左心房肥大E.右
11、心室肥大正确答案：A 大叶性肺炎与阻塞性肺炎的鉴别参考答案：多为中心性肺癌所致，除肺炎表现外，还可见肺门处软组织肿块影。右肺中叶见大片状高密度影，密度较均匀，前上缘、后下缘较清晰，叶间裂无移位，纵隔心影无移位，膈肌未见异常，肋膈角清晰锐利。右下肺肺纹理增多，沿肺纹理可见斑片状阴影，边缘模糊，纵隔心影无移位，肋膈角清晰锐利。 双侧腹壁反射消失可提示 （ ）A胸段脊髓受累B腰段脊髓受累C一侧内囊受累D一侧脑干受累E以上都不是正确答案：A22年临床执业医师答疑精华5篇 第5篇 5个月男孩，发热，咳嗽，喘憋3天，查体：体温37.5，呼吸68次分，呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘
12、鸣音，底部有细湿|罗音，白细胞7.0109/L，淋巴细胞占78%，本病例诊断最大的可能是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.葡萄球菌肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎正确答案：A心搏骤停患者的年龄不同,心肺复苏的操作也有所不同,下列不属于按年龄划分的是A、成年人心肺复苏B、老年人心肺复苏C、儿童心肺复苏D、婴儿心肺复苏E、新生儿心肺复苏参考答案：B 反复出现心绞痛和晕厥（ ）。正确答案：C主动脉瓣狭窄的典型三联症为心绞痛、晕厥和呼吸困难。 TC细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制不包括A分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞B分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞C通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞D分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡E通过FasFasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案：C 诊断胆囊结石简单而可靠的方法是AERCPBBUSCPTCDMRIEMRCP正确答案：B 胃大部分位于( )。A、左季肋区B、右季肋区C、中下腹部D、右中下腹部E、左中下腹部参考答案：A 早期食管癌的最常见症状是A持续胸背痛B进食梗噎C进食呛咳D吞咽困难E声音嘶哑正确答案：B