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1、22年临床执业助理医师答疑精华5节22年临床执业助理医师答疑精华5节 第1节 心绞痛发作伴高血压宜选用（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析 治疗心室颤动，下述哪种措施最有效A人工呼吸B电击除颤C心脏按压D心脏内注射肾上腺素E静注利多卡因正确答案：B 孕32周，血压200/120mmHg，尿蛋白“-”，水肿“-”，无明显自觉症状A轻度妊高征B中度妊高征C先兆子痫D妊娠合并慢性肾炎E妊娠合并原发性高血压正确答案：E 一氧化碳中毒现场急救首先采取的是A、吸氧B、建立静脉通道C、就地心肺复苏D、清理皮肤E、撤离现场参考答案：E 法洛四联症不包括A、肺动脉狭窄B、右心室肥厚C、室间隔缺损D、主动脉
2、骑跨E、房间隔缺损参考答案：E 阑尾炎术后出现尿路刺激征提示A膈下脓肿B肠间脓肿C盆腔脓肿D脾破裂E胃十二指肠穿孔正确答案：C30.答案C 解析：阑尾手术后出现尿路刺激征时，应考虑盆腔脓肿的可能。 不宜用血管扩张剂治疗的心功能不全是A急性左心功能不全B严重高血压性心脏病合并心功能不全C严重二尖瓣狭窄合并心功能不全D严重主动脉瓣关闭不全合并心功能不全E急性心肌梗死合并心功能不全正确答案：C 医学伦理学原则不包括A尊重B有利C不伤害D勇气E公正正确答案：D解析：医德原则是最高层次的医德要求。我国医学伦理学原则为尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。而勇气属于主观精神方面，不属于原则。扩张型心肌
3、病最主要的体征是A.心脏扩大B.第三心音奔马律C.第四心音奔马律S扩张型心肌病最主要的体征是A.心脏扩大B.第三心音奔马律C.第四心音奔马律D.心音低钝E.心律失常正确答案：A22年临床执业助理医师答疑精华5节 第2节 充血性心力衰竭主要特征为A肺循环和(或)体循环瘀血B肺循环和(或)体循环缺血C肺动脉和(或)主动脉压力降低D肺动脉和(或)主动脉压力增高E肺循环缺血，体循环瘀血正确答案：A 诊断颅底骨折通常依据是A.头颅X线摄片B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征E.意识障碍正确答案：D略药液渗出和外渗后的处理原则()A.应立即停止在原部位输液，抬高患肢，及时通知医生，给予对症处理B.发
4、疱剂及刺激性药液外渗后，可在该肢体远端留置导管C.发生液体外渗，在撤除管路时应避免过重压迫穿刺部位D.观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录E.如果导管必须拔除，在拔导管之前，应抽吸输入的药液，轻轻按压穿刺部位，防止组织进一步损伤答案ACDE 诊断子宫性闭经的依据是A注射黄体酮有撤退性出血B注射黄体酮无撤退性出血C雌孕激素无撤退性出血D雌孕激素有撤退性出血E雌激素有撤退性出血正确答案：C 属于患者道德义务的是正确答案：B 诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（ ）A免疫学检查B心电图检查CX线检查D血培养E常规生化检查正确答案：D考点感染性心内膜炎的诊断分
5、析血培养是诊断感染性心内膜炎最重要的方法，在近期未接受过抗生素治疗的患者中阳性率可达95% 以上。 类风湿关节炎(RA)常以下述哪个关节的病变作为首发症状A远端指间关节B近端指间关节C腰骶椎等中轴关节D膝关节E髋关节正确答案：B解析：类风湿性关节炎常累及四肢远端的小关节，其中最先是近端指间关节，发生典型的“纽扣花”或“天鹅颈”畸形，其次是掌指、趾、腕、肘、踝和髋关节等。 (共用题干) 男性，25岁，入院前14小时服敌百虫原液60ml，当地用阿托品抢救后转来。查体：患者昏迷、抽搐、瞳孔散大，皮肤红而干燥、呼吸不规则，双吸气，心率160次/分，耻骨上叩浊，全血胆碱酯酶活力为零。 此例除有机磷中毒外
6、尚合并A.脑水肿B.阿托品中毒C.肺水肿D.急性肾功能衰竭E.肺炎正确答案：B 关于临终关怀符合伦理学的原因，说法错误的是A.可以减轻家庭的经济负担B.可以减轻患者的痛苦C.缩短患者的痛苦的生命时限D.可以节约卫生资源E.以上说法都不对正确答案：E22年临床执业助理医师答疑精华5节 第3节 观察值与实际值有差别，这个差值称作A.误差B.抽样误差C.同质D.变异E.变量正确答案：A观察值与实际值有差别，这个差值称作误差。 女，40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染，粪便呈陶土样1天。查体皮肤巩膜黄染，右上腹轻度压痛，移动性浊音（-）。最可能的原因是A、结肠肝曲损伤B、胃损伤C、胆囊管残
7、端瘘D、十二指肠损伤E、胆总管损伤参考答案：E 四环素最严重的不良反应是A胃肠道反应B二重感染C对第8对脑神经损害D肾损害E过敏性休克正确答案：B 根据以下内容，回答 119121 题：A庆大霉素B青霉素C红霉素D氧氟沙星E甲硝唑第 119 题 克雷白杆菌肺炎首选（ ）。正确答案：A 患者，男，40岁。因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除，3天来发烧39，白细胞19109L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色粘稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择A胸膜纤维板剥脱术B余肺全部切除术C胸膜腔闭式引流术D胸廓成型术E胸膜全肺切除术正确答案：C解析：开胸术后高热，白细胞19109L，胸片右上肺野可见液
8、平面，应想到胸腔感染的可能胸穿抽出黄白色粘稠液体，伴臭味可确诊为脓胸，处理原则为尽早引流，因此选C。 呼吸性碱中毒A.pH下降，HCO3下降B.pH升高，PaCO2升高，HCO3下降C.pH下降，PaCO2升高D.pH升高，PaCO2下降，HCO3下降E.pH升高，HCO3升高，BE升高正确答案：DpH、HCO3、PaCO2，是反映机体酸碱平衡的3大基本要素，pH下降为酸中毒，pH升高为碱中毒。HCO3是反映代谢性因素，其原发性减少或增加，可引起代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。PaCO2是反映呼吸性因素的指标，其原发性增加或减少可引起呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒。BE即碱剩余，是代谢性指标，代谢性酸
9、中毒时BE负值加大，代谢性碱中毒时BE正值加大。 原发性输卵管癌常见的转移途径错误的是A.直接转移B.种植性转移C淋巴转移D.血行转移E.跳跃转移正确答案：E 能引起急性胰腺炎的药物A肾上腺素B去甲肾上腺素C肾上腺皮质激素D葡萄糖酸钙口服E维生素D钙片口服正确答案：C 维持蛋白质三级结构主要依靠A疏水作用B氢键C盐键D二硫键E范德华力正确答案：E22年临床执业助理医师答疑精华5节 第4节 椎基底动脉血栓形成可出现以下症状，除外A眼球运动障碍B交叉性瘫痪C吞咽困难D失语E眩晕正确答案：D 确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查（ ）A外周血碱性磷酸酶检查B病理组织学检查CCT检查D核素骨扫描E外
10、周血白细胞计数和分类正确答案：B 患者张某，女，29岁。曾因妄想型精神分裂症入院治疗，一年前出院回家。现患者已怀孕7周，其母亲和丈夫担心怀孕和分娩对她有不良影响，于是都劝她去医院流产，但张某坚决要求继续妊娠。当患者和家属：来医院咨询时，医生怎样做在道德上最佳A尊重患者的自主权，但严密观察其身体和精神状况B为了后代的质量，积极劝说患者终止妊娠C不参与家庭矛盾，不给任何建议D鉴于患者曾是精神病患者，行使特殊干涉权，令患者终止妊娠E请患者去咨询精神科医生，并让精神科医生决定正确答案：A解析：处于稳定期的精神病人的自主权还是要尊重的。 100101 题共用备选答案：第 100 题 丙硫氧嘧啶（ ）。正
11、确答案：C 破伤风的综合治疗措施中，不正确的是A连续应用破伤风抗毒素B避免光、声刺激C保持呼吸道通畅D防止交叉感染E应用镇静药物正确答案：D 满月婴儿，母乳喂养，家人要求补钙，你认为下列哪项最合适A母乳喂养儿不需补充VitD和钙剂B应补充VitD2400单位/天C应口服元素钙200mg/天D添加辅食，不需补钙E应补充tD2 400单位/天，连4周正确答案：B 慢性胃溃疡肉眼形态通常是A直径2cm以上火山口状或不规则溃疡B直径2cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈阶梯状C直径2cm以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈阶梯状D直径2cm以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈潜掘状E直径2cm以内圆形溃疡，周围黏膜皱襞排列紊乱
12、正确答案：C 在功能性消化不良的发生和发展中，起重要作用的精神因素不包括A、过度疲劳B、情绪紧张C、家庭纠纷D、工作压力E、饮食失调E E不是精神因素，属于生理因素。 关于单纯性甲状腺肿的发病，错误的是A碘摄入不足B机体对甲状腺激素的需求增加C某些药物影响甲状腺激素的合成D甲状腺激素合成或释放障碍ETSH减少正确答案：E解析：单纯性甲状腺肿的发病有多种原因，使甲状腺激素合成和分泌受阻，导致TSH分泌增加或(和)甲状腺组织对TSH反应性增强，促成甲状腺代偿性增生肥大，功能增强，以维持机体对甲状腺激素的需求，所以关于单纯性甲状腺肿的发病，错误的是TSH减少。22年临床执业助理医师答疑精华5节 第5
13、节 男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHG，PaO2 45mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（ ）。正确答案：E 首先应做的有诊断意义的检查是A腰穿脑脊液检查B头部MRIC颈椎MRID胸椎MRIE腰椎MRI正确答案：D 对于子宫下段，下列选项不恰当的是A、子宫上下段肌壁薄厚不同，在产程中上下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称为生理性缩复环B、临产后子宫收缩极性的缘故，峡部被拉长形成子宫下段C、系由子宫峡部形成，非孕时长1cmD、下段为被动扩张段，随产程进展而变长变薄E、子宫下段常被产科医师选择作为剖宫产术子宫切开
14、处参考答案：B 病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称：“家中有窃听器、 摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是A思维散漫B被害妄想C被控制感D错觉E关系妄想正确答案：B解析：妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念。被害妄想是最常见的一种妄想。病人坚信某人或某些集团对他进行不利的活动，对其进行打击、陷害、破坏，如放毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等。病人受妄想支配可拒食、控告、逃跑或采取自卫、自伤、伤人等行为，常见于精神分裂症偏执型、偏执型精神障碍等。 光镜下见子宫颈粘膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性核分裂相多见，但病变尚未突破基底膜，应
15、诊断为A重度非典型增生B原位癌C原位癌累及腺体D早期浸润癌E浸润癌正确答案：C 术中判断心跳停止最可能的依据是（ ）。A大动脉搏动消失B立即观察瞳孔变化C数呼吸频率D用听诊器昕心音E测血压正确答案：A 男，5岁。近3个月发现右侧腹部有一肿物，增长迅速，行经腹肾切除术，病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是A.放射治疗B.化学治疗C.基因治疗D.生物治疗E.中医药治疗正确答案：B手术是治疗肾母细胞瘤的主要手段，同时辅以化疗和放疗等综合治疗，可显著提高术后生存率。术后首选化疗，用更生霉素、长春新碱，两药同时应用疗效更好。 胎儿窘迫的处理不正确的是 （ ）。正确答案：E 以下产妇骨盆径线低于正常的是A.髂棘间径24cmB.髂嵴间径27cmC.骶耻外径18cmD.坐骨棘间径10cmE.坐骨结节间径7cm正确答案：E略